Что происходит при гипертонии 1
Из этой статьи вы узнаете про гипертонию 1 степени, как она развивается, какие характерные отличия у гипертонии 1 степени по сравнению с другими степенями гипертонической болезни (сокращенно ГБ). Причины, симптомы и лечение гипертонии 1 степени, когда применяют лекарственные средства. Прогноз на выздоровление.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 17.07.2017
Дата обновления статьи: 02.06.2019
Содержание статьи:
- Механизм развития ГБ 1 степени
- Характерные отличия гипертонии 1 степени от других степеней
- Разница между степенями и стадиями
- Причины гипертензии 1 степени
- Симптомы
- Вероятность развития осложнений (факторы риска)
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
Гипертоническая болезнь – это регулярное повышение систолического (максимальный объем крови в сосудистом русле в момент сокращения сердца) и диастолического (минимальный объем крови в момент расслабления сердечной мышцы) давления.
Нормальными показателями артериального давления считают цифры 120 (систолическое, или «верхнее») на 80 (диастолическое, или «нижнее») мм рт. ст. Поэтому при отклонениях от нормы можно говорить о появлении гипертонической болезни, начальная стадия которой (1 степень), характеризуется:
В основе развития гипертонии 1 степени лежит генетический дефект, передающийся по наследству – изменение структуры клеточных мембран и нарушения электролитного обмена (поступление в клетку и обратно ионов натрия, калия). Этот дефект становится причиной патологических химических реакций, благодаря которым развивается устойчивое сужение сосудистых стенок, в организме задерживается жидкость. Патология прогрессирует постепенно, для ее стойкого закрепления в 95% необходим целый ряд факторов (хронические заболевания почек, излишнее употребление соли и другие).
Гипертония первой степени опасна развитием серьезных осложнений – ишемического инсульта головного мозга, инфаркта миокарда, кровоизлияниями в сетчатку глаза, поражением почек и сосудов. Однако риск оценивают как низкий (менее 15% в течение ближайшего десятилетия).
В 90–95% случаев гипертонию 1 степени можно вылечить, если устранить причину ее появления (излечимые патологии почек и надпочечников, эндокринные нарушения), а также свести к минимуму влияние факторов, закрепляющих патологию (избыток соли, курение).
Лечением патологии занимается врач-терапевт.
Механизм развития
В норме объем и давление крови в сосудистом русле, сужение или расслабление стенок, количество жидкости в организме регулирует сложная цепь химических превращений одних гормонов в другие – РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система).
Из-за генетического дефекта клеточных мембран, через которые осуществляется поступление в клетку и обратно ионов натрия и натрия, в слаженной системе РААС появляются сбои, цепочка химических превращений становится неконтролируемой. Уровень веществ, которые вызывают устойчивое сужение просвета сосудов, увеличивают объем жидкости (заставляя сердце усиленно сокращаться), препятствуют выведению натрия из организма, повышается – развивается ГБ 1 степени.
В процессе принимают участие так называемые факторы закрепления – различные хронические заболевания и инфекции почек и надпочечников.
Характерные отличия гипертонии 1 степени от других степеней ГБ
ГБ 1 степени – пограничное состояние, она имеет существенные отличия от других степеней гипертонической болезни.
| Гипертония мягкая, 1 степени | Гипертония умеренная и тяжелая, 2, 3 степени |
|---|---|
| Показатели давления (в мм рт. ст.): систолическое от 140 до 159, диастолическое от 90 до 99 | Показатели давления (в мм рт. ст.): систолическое в пределах от 160 до 180 (и выше), диастолическое от 100 до 110 (и выше) |
| Давление «скачет» (повышается изредка, не постоянно), с интервалом в несколько дней, диагноз подтверждают на основе мониторинга показателей АД в течение месяца или двух (подтвердить – мониторингом в течение 6 месяцев) | Давление повышается регулярно (каждый день, через день) или устойчиво фиксируется на высоких показателях. Предварительный диагноз устанавливают по сопутствующим симптомам, суточному или недельному мониторингу АД |
| Риск появления серьезных осложнений невысокий, всего 15% в течение 10 лет | Риски варьируются от среднего (от 20% в течение 10 лет) до высокого (от 50% и выше) |
| Не вовлечены органы-мишени (первыми страдающие от перепадов давления) – крупные и мелкие сосуды, сетчатка глазного дна, почки, сердце, головной мозг | Вовлечены органы-мишени, болезнь сопровождается выраженными симптомами поражения почек, головного мозга, сердечной недостаточности |
| Поддается полному излечению в 90–95% (если устранить причину возникновения) | Полное излечение невозможно, цель лечения – предотвратить резкие скачки давления и развитие смертельных осложнений |
Разница между степенями и стадиями
Чем гипертония 1 степени отличается от ГБ 1 стадии? Это разновидности классификации, позволяющие уточнить общую картину заболевания: степень устанавливают, ориентируясь на показатели артериального давления. При определении стадии основной фактор – насколько повреждены органы-мишени (насколько осложнилась ГБ):
- Для 1 стадии характерно отсутствие повреждений, давление повышается редко.
- Для 2 стадии – сужение сосудов сетчатки глаза, с помощью ЭКГ диагностируют изменения левого желудочка (утолщение стенок камеры), давление повышается регулярно.
- Для 3 стадии – выраженные нарушения со стороны сердца (инфаркт, сердечная недостаточность), головного мозга (инсульт), сетчатки глаза (кровоизлияния, снижение зрения), почек (появление в моче белка, повышенный креатинин), утолщение и выпячивание сосудистых стенок (аневризма аорты). Давление высокое, держится постоянно.
Обычно 1 степень гипертонии соответствует 1 стадии (редкое, нерегулярное повышение давления в пределах от 140/90 до 159/99 мм рт. ст., без изменений со стороны внутренних органов).
Причины
Одной из главных причин повышения АД (артериального давления) считают отклонения в цепочке превращений ренина (почечного гормона) в ангиотензин и альдостерон (сосудосуживающих гормонов), их результатом становится стойкий спазм сосудов, увеличение объема жидкости в организме и усиленная работа сердца.
Нарушения могут быть спровоцированы:
- острыми и хроническими почечными патологиями (пиелонефрит, стеноз артерии);
- заболеваниями надпочечников (феохромоцитома);
- патологиями головного мозга (нарушения процессов торможения и возбуждения ЦНС, регуляции гормональных механизмов контроля АД).
Патология развивается на фоне многочисленных факторов риска:
- наследственности (наличия ГБ у близких родственников);
- постоянного нервного напряжения;
- солечувствительности (реакции организма на чрезмерное количество соли в пище, в 50% – закрепляющий фактор для начальной ГБ);
- нарушений обмена липидов (баланса между холестерином и триглицеридами);
- нарушения толерантности к глюкозе (недостаточной утилизации вещества из плазмы крови) и сахарного диабета;
- лекарственной и алкогольной интоксикации (при приеме оральных контрацептивов, препаратов, влияющих на продукцию гормонов почек и надпочечников, эндокринных желез);
- гипокалиемии (недостатка калия);
- возраста (у мужчин от 55, у женщин от 65 лет);
- избыточной массы тела;
- гиподинамии;
- курения.
ГБ 1 степени – начальная стадия, предшествующая другим, более тяжелым проявлениям заболевания. Именно с нее начинается любая гипертоническая болезнь. Поэтому причины и факторы, способствующие появлению заболевания, одинаковые для любых степеней ГБ.
Нажмите на фото для увеличения
Симптомы
Гипертоническая болезнь 1 степени в большинстве случаев (85%) протекает легко, симптомы патологии выражены слабо и проявляются только в момент повышения давления, временно снижая умственную и физическую трудоспособность (при головной боли). После нормализации показателей АД симптомы отступают.
Физические нагрузки вызывают незначительное увеличение минутного сердечного выброса, могут спровоцировать скачок давления. В целом патология не ухудшает качество жизни и не мешает выполнять любые физические действия.
Наиболее характерный признак при гипертонии 1 степени – яркая, выраженная головная боль, локализованная в височной или затылочной области головы.
В 45% к ней присоединяются другие проявления:
- Шум в ушах.
- Слабое головокружение.
- Мелькание «мушек» перед глазами.
- Носовое кровотечение.
- Ощущение сдавливания, боль в груди.
- Снижение умственной трудоспособности.
Нередко (в 70%) заболевание протекает на фоне различных нарушений сна (от тревожного, поверхностного, часто прерывающегося сна до бессонницы).
Появление осложнений при ГБ 1 степени – скорее исключение, чем правило, хотя в 15% случаев она может привести к развитию:
- транзиторных ишемических атак (коротких приступов острого нарушения мозгового кровообращения);
- геморрагического и ишемического инсульта головного мозга (острого нарушения мозгового кровообращения);
- инфаркта миокарда (острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы);
- почечной недостаточности (нарушения кровоснабжения почек);
- сосудистых кровоизлияний в глазное дно.
При гипертонии 1 степени симптомы не постоянные, сочетаются с увеличением давления, которое повышается время от времени, с интервалами в несколько дней или даже недель.
Вероятность развития осложнений (факторы риска)
Наличие факторов риска в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений (инфаркта, инсульта) даже при гипертонии 1 степени.
| Факторы риска | Развитие осложнений (инфаркта или инсульта) при 1 степени гипертонии |
|---|---|
| Отсутствуют | Риск 1 (до 15%, низкий) |
| 1–2 любых факторов, кроме сахарного диабета | Риск 2 (от 15 до 20%, средний) |
| Больше 3 факторов (в сочетании с сахарным диабетом и поражением органов-мишеней или отдельно) | Риск 3 (от 20 до 30%, достаточно высокий) |
| Наличие множественных сопутствующих заболеваний и факторов (гиперлипидемия, курение, гиподинамия, возраст, поражение органов-мишеней) | Риск 4 (от 50%, очень высокий) |
Таким образом, при гипертонии 1 степени риск 1 означает, что любые факторы, способные спровоцировать прогресс патологии, отсутствуют, а вероятность развития осложнений в течение ближайшего десятилетия невысокая, составляет не более 15%.
При гипертонии 1 степени 1 стадии риск 2 – несмотря на редкие повышения давления и отсутствие изменений со стороны органов-мишеней, на фоне 1 или 2 постоянно присутствующих факторов риска (достаточно одной гиподинамии) вероятность инфаркта или инсульта в течение 10 лет увеличивается до 20%.
Множественные факторы и сопутствующие заболевания сердца, почек, сосудов повышают риск появления осложнений больше чем на 50% (риск 4).
Диагностика
Диагностика ГБ 1 степени имеет несколько нюансов:
- предварительный диагноз ставят на основе данных мониторинга АД в течение месяца или двух (из-за того, что скачки давления непостоянные, повторяются с большими интервалами в несколько дней);
- основанием для предварительного диагноза становятся 3–5 случаев увеличения давления до характерных показателей АД (повышение систолического давления от 140 до 159, диастолического – от 90 до 99 мм рт. ст.) в течение месяца.
В некоторых случаях диагноз требует подтверждающего мониторинга АД на протяжении 6 месяцев (редкие перепады давления).
Характерные диагностические признаки гипертонии 1 степени:
- При осмотре глазного дна обнаруживают незначительные сужения и повышенную извилистость сосудов сетчатки.
- В результате ультразвукового исследования периферических сосудов отмечают незначительное уменьшение почечного кровотока.
- На рентгенограмме сердца и крупных сосудов никаких отклонений не наблюдают.
- На эхокардиограмме изменений левого желудочка (утолщения стенок камеры, характерных для тяжелой степени ГБ) нет.
- УЗИ органов брюшной полости назначают, чтобы выявить возможные причины появления патологии.
Дополнительные лабораторные исследования:
- развернутый анализ крови с формулой;
- липидограмма (соотношение уровня липидов, коэффициент атерогенности);
- определение калия и уровня глюкозы в крови;
- креатинин в моче.
Лечение
Гипертонию 1 степени можно вылечить в 90–95% случаев, если вовремя устранить причину ее появления, свести к минимуму влияние факторов риска (например, употребление соли).
В отличие от других степеней ГБ, когда нужно постоянно принимать комплекс ангиотензивных препаратов, при 1 степени медикаментозную терапию назначают редко, скорее, как исключение из правил.
Лечение мягкой ГБ в большинстве случаев начинают с назначения легких успокоительных препаратов, транквилизаторов и физиотерапевтических методов. Одновременно нормализуют режим дня и диету, устраняют факторы, которые способствуют появлению заболевания (курение).
Устранение факторов риска
Для нормализации АД при гипертонии 1 степени в 50% случаев достаточно отказаться от непомерного употребления соли, сведя суточную норму к 4–4,5 граммам в сутки. При наличии других факторов риска:
- меняют режим питания, вводя в рацион нежирную белковую пищу, растительную клетчатку, пищу, богатую калием, кальцием, магнием, витаминами, ограничивают употребление животных жиров;
- снижают вес (при ожирении);
- разумно увеличивают физические нагрузки;
- отказываются от употребления алкоголя и курения;
- используют любые лекарственные средства под контролем и после назначения врача.
Физиотерапевтические методы
Гипертония 1 степени эффективно излечивается физиотерапевтическими методами:
- Диадинамической терапией (лечение электротоками).
- Гипербарической оксигенацией (лечение кислородом в барокамере с повышенным давлением).
- Общим лечебным массажем.
- Лазеротерапией (укрепление сосудов источником оптического излучения).
- Фитотерапией (успокоительные сборы со зверобоем, мелиссой, пустырником, валерианой в составе).
- Иглоукалыванием и рефлексотерапией (воздействие на биологически активные точки организма).
Снять нервное напряжение и стресс помогают индивидуальные сеансы психотерапии.
Назначение лекарственных средств
Медикаменты необходимы в случаях, когда:
- давление регулярно фиксируют на уровне 150/95;
- увеличивается риск развития сосудистых осложнений.
Поскольку ГБ 1 степени – неосложненная форма заболевания (не вовлечены органы-мишени), предпочтение отдают:
- успокоительным средствам и транквилизаторам (уменьшают проявления стресса, обладают выраженным успокаивающим эффектом, нормализуют сон) – диазепаму, препаратам магния, валерианы;
- диуретикам (препаратам, усиливающим выведение жидкости из организма) – верошпирону, лазиксу, гипотиазиду;
- адреноблокаторам (снижают чувствительность рецепторов к гормонам, обладающим сосудосуживающим действием, уменьшают артериальное давление) – атенололу, празозину, бисапрололу;
Все средства, снижающие давление, назначают в минимальных дозировках по четверти или половине таблетки, чтобы не вызвать резкое снижение давления.
Прогноз
ГБ 1 степени – начальная, легкая форма заболевания. Она не слишком влияет на трудоспособность и не ухудшает качество жизни больного, поэтому часто ее диагностируют случайно.
В 90% случаев она успешно излечивается, если вовремя выявить и устранить причину появления и факторы, оказывающие влияние на закрепление ГБ (избыток соли в рационе).
Сроки терапии определяют индивидуально, в некоторых случаях они зависят от сопутствующих факторов риска (ожирения, курения), на их устранение может потребоваться время.
Риск развития тяжелых осложнений при гипертонии 1 степени невысокий – всего 15% в течение ближайших 10 лет, поэтому ее считают самой безопасной формой заболевания.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Главная » Наше здоровье » Какие симптомы и методы лечения гипертонии 1-й степени?
Гипертония 1-й степени — это ранний этап патологии, связанной с нарушением функций сердечной системы. Если на этой стадии предпринять своевременные меры и начать лечение, вероятность благоприятного прогноза значительно увеличивается.
Пациент с подобным диагнозом производит впечатление совершенно здорового человека, так как симптомы болезни малозначительны и характеризуются лишь незначительным отклонением показателей артериального давления от нормы. Но чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, лечение следует начинать уже на этом этапе.
Стадии гипертонической болезни
Артериальная гипертония 1 степени — это заболевание сердечно — сосудистой системы, характеризующееся повышением давления от 140/90 мм. рт. ст. и выше. Эти показатели напрямую связаны с работой сердца, но на этом этапе еще нет выраженных симптомов, сердечная мышца, почки и прочие важные органы не повреждаются и функционируют нормально.
Однако, уже на этой стадии происходит нарушение скорости продвижения крови по сосудам в связи с сужением их просвета. Сердце начинает работать интенсивнее, чтобы восстановить кровообращение и нормальное функционирование организма. Но увеличение нагрузки на сердечную мышцу со временем ведет к развитию разнообразных патологий, ухудшению работы головного мозга, почек и прочих органов.
По мере развитии артериальной гипертензии симптомы усугубляются, сердце увеличивается в размерах и уже плохо справляется с ролью насоса, прогоняющего кровь по организму. А это значит, что жизненно важные органы страдают от гипоксии и самочувствие человека ухудшается. В медицине принято выделять три степени гипертонической болезни:
- 1- я степень гипертонии — самая легкая форма патологии, характеризующаяся слабо выраженными симптомами и незначительным снижением работоспособности, поражение внутренних органов отсутствует. Показатели давления находятся в пределах 140-159/ 90-99 мм. рт. ст.
- 2-я степень — состояние умеренной тяжести, при котором параметры АД характеризуются уже более высокими цифрами — 160-179/ 100-109 мм. рт. ст. На этом этапе пациент страдает от головокружений, мигрени, болей в сердце, нарушений сна. Отмечается нарушение функций головного мозга, почек, сердца.
- 3-я степень гипертонии — тяжелая форма заболевания, при которой давление повышается до значений 180/110 мм.рт. ст. и выше и сопровождается серьезными проблемами со здоровьем ( нарушением сердечного ритма, почечной и сердечной недостаточностью). Это опасные состояния, которые могут закончиться нарушением мозгового кровообращения (инсультом) или инфарктом миокарда.
Большинство пациентов на начальной стадии гипертонии не замечают симптомов болезни и связывают ухудшение состояния с переутомлением или обострением сопутствующих заболеваний. Если на этом этапе установить факторы риска, провоцирующие первичное повышение давления и устранить их, можно избежать дальнейшего развития опасного состояния.
Причины гипертонии
Повышенное давление
К списку причин, запускающих механизм болезни, относятся:
- наследственная предрасположенность;
- гиподинамия (низкая двигательная активность);
- повышенное содержание холестерина в крови;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- вредные привычки;
- возраст (старше 50 лет);
- хронический стрессовый фактор.
Привести к развитию заболевания может неправильное питание с преобладанием соленой, острой и пряной пищи, увлечение кофеинсодержащими напитками, злоупотребление алкоголем, курение.
Кроме того, гипертоническая болезнь развивается вследствие различных патологий, вызывающих нарушения в системе, отвечающей за регулировку артериального давления. Чаще всего это заболевания почек и эндокринной системы. Почечные патологии провоцируют задержку жидкости в организме, а болезни, связанные со щитовидной железой или надпочечниками увеличивают выработку гормонов, отвечающих за частоту сердечных сокращений и повышение давления.
Генетическую предрасположенность к артериальной гипертензии имеет практически каждый второй пациент, страдающий от повышенного давления. Негативные изменения вызывают определенные мутации в генах, отвечающих за синтез специфических гормонов (ренина, ангиотензина). Анализируя течение болезни при гипертонии 1 -й степени медики оценивают риск вероятных осложнений следующим образом:
- Риск 1 (низкий). Гипертония 1-й степени риска — это состояние, при котором возможность развития сердечно- сосудистых осложнений в течение ближайших 10 лет составляет менее15%.
- Риск 2 (умеренный). Вероятность появления осложнений со стороны сосудов и сердца в течение 10 лет равна 15- 20 %.
- Риск 3 (высокий). Эта степень риска указывает, что в ближайшие 10 лет осложнения могут развиться в 20 -30 % случаев.
- Риск 4 (очень высокий). В этом случае осложнения со стороны сердечно- сосудистой системы развиваются более, чем в 30% случаев.
На степень риска во многом влияют показатели артериального давления и прочие отягощающие факторы (лишний вес, возраст, наличие вредных привычек, сопутствующие заболевания).
Гипертония 1-й степени — симптомы
Признаки гипертонии 1 -й степени выражены слабо и такая «смазанная» клиническая картина затрудняет диагностику. Многие пациенты не придают значения периодической слабости, головокружениям или головной боли, списывая недомогание на переутомление или связывая его с переменой погоды и прочими факторами.
Медики призывают внимательнее прислушиваться к своему организму и обращать внимание на следующие тревожные проявления:
- частые головные боли, локализующиеся в области висков или затылка;
- повышенная утомляемость, вялость, слабость;
- бессонница, сонливость в дневное время;
- потемнение в глазах при резкой смене положения тела;
- спутанность сознания;
- появление шума в ушах.
Если имеются сопутствующие заболевания (например, сердечная недостаточность), учащаются приступы тахикардии, появляются отеки и одышка. При почечной недостаточности симптомы усугубляются задержкой жидкости в организме, изменением объема и качества мочи.
Диагностические мероприятия
Все пациенты, находящиеся в группе риска, должны ежегодно проходить диагностическое обследование, которое позволит выявить болезнь на ранней стадии и предпринять меры по ее устранению. Во время обследования пациенту необходима консультация ряда специалистов: невролога, окулиста (с исследованием глазного дна), эндокринолога.
Лабораторные методы исследования включают общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи. Наиболее полную картину признаков гипертонии позволяют получить следующие методы инструментального исследования:
- Измерение артериального давления. Процедуру делают трижды в день через равные промежутки времени. При этом пациент должен находиться в спокойном состоянии. Если его волнует присутствие медицинского персонала, рекомендуют суточный мониторинг давления, который регистрирует изменения параметров на протяжении 24 часов.
- Эхо- кардиография. Обязательный метод исследования, позволяющий установить степень поражения сердечной мышцы, оценить размер камер и объем выброса левого желудочка. На основании этих данных можно подтвердить патологические изменения в сердце, вызываемые повышенным давлением.
- МРТ головного мозга. Данное исследование дает представление о состоянии сосудов и нервной ткани, и позволяет увидеть изменения, связанные с высокими показателями давления.
- УЗИ почек и надпочечников. Обследование помогает выявить заболевания почек или опухолевые процессы, которые ведут к нарушениям в системе, отвечающей за регуляцию артериального давления.
- Еще одна обязательная процедура- исследование глазного дна, которое помогает установить степень поражения сосудов. Все вышеперечисленные методы позволяют поставить точный диагноз, выявить сопутствующие заболевания и причины, провоцирующие развитие гипертонии.
Лечение
На ранней стадии гипертонии лечение целесообразно начинать с устранения основных факторов риска. Чтобы нормализовать давление, пациенту рекомендуют, в первую очередь, пересмотреть образ жизни, режим питания, труда и отдыха. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и особенно от курения, которое является важнейшим отягощающим фактором при гипертонии.
Рекомендуется следить за массой тела и бороться с лишним весом. Известно, что каждый сброшенный килограмм снижает артериальное давление на 2 единицы. Необходимо увеличить степень физической активности. На начальной стадии болезни, даже ежедневная 30 минутная прогулка позволяет стабилизировать состояние.
Корректировка рациона, отказ от вредных продуктов, соблюдение диеты — необходимая часть лечебных мероприятий. Особенно важно ограничить употребление соли. Суточная норма не должна превышать 5 г, иначе соль будет вызывать задержку жидкости в организме и повышение АД. При соблюдении вышеизложенных рекомендаций состояние пациента быстро приходит в норму. Если этого не происходит, обращаются к традиционному медикаментозному лечению.
Препараты
При лечении гипертонии 1-й степени врач может назначить препараты следующих групп:
- Диуретики (Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид). Эти средства способствуют снижению давления за счет выведения излишков жидкости из организма. Но применять их следует с осторожностью, поскольку в больших дозах они могут стать причиной электролитных нарушений, обезвоживания и аритмии.
- Ингибиторы АПФ (Энап, Эналаприл, Каптоприл, Бисопролол). Действие этих препаратов направлено на нормализацию функций системы, отвечающей за регуляцию артериального давления. Подобные медикаменты нельзя назначать при заболеваниях почек. В каждом случае дозировка подбирается врачом индивидуально и превышать ее нельзя, иначе возможны нежелательные осложнения.
- Бета — блокаторы (Конкор, Эгилок). Действуют через нервную систему, расслабляя сосуды и снижая периферическое сопротивление. Препараты влияют на функции миокарда, при сердечной недостаточности их следует использовать в небольших дозах, под контролем врача. Препараты этой группы показаны для снижения давления при ишемической болезни сердца, аритмии, стенокардии.
- Антагонисты ангиотензиновых рецепторов (Валз, Диован). Механизм действия медикаментов данной группы схож с терапевтическим эффектом от приема ингибиторов АПФ. Это более современные средства, которые имеют меньшее число противопоказаний и побочных эффектов и лучше переносятся пациентами.
- Антагонисты рецепторов имидазолина (Физиотенз). Это медикаменты от повышенного давления, которые при длительном приеме не вызывают привыкания и ослабления терапевтического эффекта, а при отмене не провоцируют резких скачков давления.
Некоторым пациентам при лечении гипертонии 1-й степени назначают седативные (успокоительные) препараты. Они укрепляют нервную систему, повышают сопротивляемость организма к стрессам и тем самым устраняют причину, вызывающую повышение давления.
Диета при гипертонии 1-й степени
Основная рекомендация для гипертоников — это ограничение употребления соли. Следует исключить из рациона соленые и острые блюда, соленья и маринады. Диетологи рекомендуют готовить пищу совсем без соли и слегка подсаливать готовое блюдо уже на столе.
По этой же причине в рационе не должно быть консервов, полуфабрикатов, колбасных изделий и прочих продуктов с большим содержанием соли. Суточная норма соли с учетом ее содержания в готовых продуктах не должна превышать 5- 6 г. Это позволит предотвратить задержку жидкости в организме и исключить еще одну причину, способствующую развитию гипертонии.
Чтобы избежать появления отеков, гипертоникам рекомендуют ограничивать употребление жидкости. Суточная норма не должна превышать 1- 1,5 литров, а при сердечной недостаточности объем жидкости сокращают до 800 мл в день. В эту норму входит не только вода, соки, компоты, но и прочие жидкости (например, бульоны и супы).
У пациентов с повышенным давлением норма холестерина в крови чаще всего повышена, поэтому из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, животные жиры, фаст- фуд, и прочую тяжелую пищу. Не стоит увлекаться выпечкой, сладостями, крепким кофе, необходимо полностью исключить употребление алкоголя.
Основу правильного питания должны составлять овощные бульоны, нежирные сорта мяса и рыбы, рассыпчатые каши, овощные салаты с растительным маслом, свежие фрукты, кисломолочные продукты (малой жирности).
Полезны натуральные соки, минеральные воды, морсы, компоты из сухофруктов. Рацион питания должен быть разнообразным и содержать необходимое количество белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Лучше всего подобрать оптимальный вариант полноценного рациона с помощью диетолога.
Берут ли в армию при гипертонии 1-й степени?
Этот вопрос волнует многих родителей призывников, поскольку артериальная гипертензия в последние годы все чаще диагностируется у совсем еще молодых людей. Ответ на этот вопрос получите от призывной комиссии, которая учтет состояние призывника, показатели давления, наличие сопутствующих заболеваний, утяжеляющих течение гипертонии и прочие нюансы.
Если давление стабильно держится на отметке 140/90 мм. рт. ст , то скорее всего, молодому человеку дадут отсрочку на год с формулировкой «годен с ограничениями» и с последующим прохождением медицинского обследования. Если при повторном прохождении медицинской комиссии, выяснится, что заболевание прогрессирует, будет решаться вопрос об освобождении от призыва в мирное время.
Лечение народными средствами
Гипертония 1- й степени при своевременном обнаружении хорошо поддается лечению народными средствами. Разумеется, их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.
- Мед и грецкие орехи. Смесь из этих ингредиентов не только вкусна, но и полезна при повышенном давлении. При ее приготовлении необходимо соблюдать точные пропорции — на 100г измельченных грецких орехов необходимо взять 60 г натурального цветочного или липового меда. Эту смесь можно принимать по 1 ч.л. с чаем 2- 3 раза в день. Это поможет нормализовать показатели АД.
- Минеральная вода и лимон. Напиток рекомендуют пить натощак перед завтраком или обедом. На 200 мл минеральной воды берут сок половины лимона, для улучшения вкуса можно добавить 1 ч.л. меда. Пить лечебный напиток нужно на протяжении недели.
- Календула, укроп и прочие лекарственные травы. Снизить давление помогает настойка календулы, ее нужно принимать длительное время. Дозировка — по 20-30 капель трижды в день.
Еще один рецепт рекомендует заваривать в термосе семена укропа. Получившийся отвар пьют по половине стакана за полчаса до приема пищи. Кроме того, стабилизировать давление помогают настойки боярышника, ландыша или арники. Их рекомендуется принимать длительно, по 20- 25 капель трижды в день.
Профилактика
Избежать развития гипертонической болезни помогут несложные правила. Это отказ от вредных привычек, активный образ жизни, посильные физические нагрузки, соблюдение режима дня. Необходимо следить за своим весом и питанием, вовремя лечить сопутствующие заболевания и контролировать уровень артериального давления. При появлении тревожных симптомов не стоит тянуть с обращением к врачу, ведь с любой болезнью проще справиться на ранних стадиях.
Источник
