Что принимать при повышенном давлении и боли в сердце

Страдающим гипертонической болезнью необходимо тщательно отслеживать состояние и работу сердца. Основой заболевания повышенного артериального давления выступает сбой нервно-эндокринной циркуляции гладких сосудистых мышц.

Процесс работы сосудистой мускулатуры призван поддерживать постоянный уровень кровяного давления, распределять кровь по организму.

Почему может болеть сердце и как это связано с гипертонией

Грудные боли в области сердца развиваются при отклонениях работы сердечно-сосудистой системы и сопровождаются следующими ощущениями:

• Надавливающие, ноющие, в совокупности с головной болью, шумом в органах слуха. Симптомы повышенного АД.
• Болезненное чувство от сдавливания стенок аорты.
• Тахикардия и тахиаритмия, вызванные ухудшенным состоянием кровообращения коронара.
• Употребление в течение длительного периода большими дозами гипотензивных препаратов влечет за собой гипоадренерническую дистрофию миокарда.
• Дистрофия левого желудочка со слабой переносимостью гликозидов кровоснабжающего органа в течение 60 минут спустя приема «Строфатина».

При болях в области сердца, связанных напрямую с повышенным артериальным давлением, ощущения будут нечеткими, заболевший почувствует:

• более частое сердцебиение;
• одышку;
• покраснение кожи;
• болезненность в левой руке или плече;
• рвоту;
• потерю сознания.

Скачки артериального давления являются частой причиной боли в области сердца. Кровяные сосуды начинают качать кровь большим объемом, приходят в повышенный тонус. При таком напоре сердцу приходится работать быстрее, активнее, чтобы перегнать поступающую в него кровь по всему организму, также для этих целей ему понадобится немного увеличиться в размерах. При пониженном АД кровь качается меньшим количеством, медленнее, ее становится недостаточно для нормального функционирования кровоснабжающего органа.

Пониженное АД, сопровождающее болезненные ощущения, вызывает:

• упадок сил;
• вялость;
• заложенность или наличие шума в органах слуха;
• головные боли;
• сердечные боли.

Когда давление нормальное, а сердце болит, скорее всего причина кроется в:

• переутомлении;
• многочисленных стрессах;
• депрессии;
• вегетососудистой дистонии;
• внезапной перемене погоды или климатических условий;
• долгом отсутствии сна;
• недостатке витаминов;
• пагубных привычках.

Вероятные патологии, диагностика заболевания

Подавляющая часть сердечных недугов происходит от нарушения:

• доступа к мышце сердца крови, кислорода;
• сбоя обмена веществ;
• воспалительного процесса внутри тканей кровоснабжающего органа.

Наиболее распространенными формами заболевания являются:

• инфаркт миокарда;
• порок сердца;
• миокардит;
• перикардит.

Боли в области сердца при нормальном давлении и пульсе могут быть спровоцированы иными причинами:

• поражение органов желудочно-кишечного тракта;
• воспаление или защемление межпозвоночных мышц;
• недуг периферической нервной системы;
• пневмония;
• воспаление плевры;
• грипп, взаимодействующий с сердечными тканями.

После того как наступило физическое недомогание, часто начинаются переживания психологического характера. В таком случае шанс на своевременное обращение к врачу повышается.

Чтобы обнаружить источник сбоя работы сердца, необходимо пройти обследования:

• исследование кровяных телец;
• эхокардиограмма или электрокардиограмма;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ.

Кровяное исследование эффективнее помогает установить наличие особых ферментов, выделяемых при сердечных заболеваниях.

Методы ЭХОКГ или ЭКГ применяют для определения того, в каком состоянии находятся сердечная мускулатура, клапаны. Считывают число сокращений, ритмичность биения кровоснабжающего органа.

Отклонения функционирования организма, находящиеся вне области сердца, диагностируются посредством проведения МРТ и КТ. Иногда дополнительно назначают УЗИ грудной клетки. Исследования с использованием рентгена позволяют установить аномалии опорно-двигательного аппарата.

Для точного диагностирования приглашают невропатолога, кардиолога, гастроэнтеролога.

Терапия, профилактика, рекомендации

Первое, что нужно сделать при ощущениях недомогания, это успокоиться. Нужно спокойно, неглубоко дышать. Понадобится сесть или лечь таким образом, чтобы верхняя часть тела была приподнята. Важно обеспечить доступ свежего воздуха, раскрыв окна и ослабив одежду в районе органов дыхания.

Препараты для нормализации АД и устранения болевых ощущений в области сердца подразделяются на:

• Мочегонные: Политиазид Индапамид, Фуросемид, Лазикс, Верошпирон.
• Блокирующие рецепторы ангиотензина II для стабилизации сокращения сердечной мускулатуры и понижения АД: Лозартан, Козаар.
• Антагонисты для устранения сосудистых спазмов: Верапамил, Дилтиазем.
• Миотропы для повышения проходимости сосудов: Нитроглицерин.
• Ингибиторы АПФ останавливают выработку ферментов, сужающих сосудистые протоки, применяемые при гипертонии: Эналаприл, Каптоприл, Беназеприл.

Специалист может назначить не только одно подходящее лекарство, но и составить грамотную комбинацию с целью повышения эффективности терапии. Употреблять препараты для снижения АД и устранения боли в области сердца без врачебного осмотра не допускается.

Рамиприл назначается с целью расслабления гладкой мускулатуры артериол. Это понижает степень сопротивления сосудов, выводит лишнюю жидкость из организма. Не допускается к применению:

• аллергикам, реагирующим на компоненты лекарства;
• людям с нарушенной функцией почек;
• в период беременности;
• при кормлении грудью;
• детям, младше 14 лет.

Лозартан позволяет заблокировать производство ангиотензина, сужающего сосудистые протоки, провоцируя увеличение артериального давления. Людям с почечными отклонениями и высоким уровнем калия следует очень осторожно употреблять этот препарат.

Неожиданные нарушения уровня АД, особенно у молодых, могут регулироваться посредством приема Андипала. Данный препарат отлично понижает уровень давления, измененного под воздействием стрессовых ситуаций или долгой психической загруженности. Помогает расширить проток сосудистой периферии, обладает успокаивающим эффектом.

На нижнем давлении сказываются малейшие нарушения работы кровоснабжающего органа, пороки.

Своевременное снижение диастолического АД позволяет избежать неблагоприятного воздействия на работу кровоснабжающего органа и кровяного обращения. В совокупности это понижает риск возникновения заболеваний сердца.

Аномальное диастолическое давление – это повод отказаться от употребления консервантов, соли и немедленно обратиться к врачу.

Выделяют несколько причин изменения нижнего АД:

• заболевания надпочечников;
• нарушения почечной функции;
• сбои в работе щитовидной железы;
• обезвоживание организма.

С целью регуляции кровяного давления рекомендуется:

• наладить режим дня;
• совершать пешие прогулки;
• при отсутствии противопоказаний заниматься гимнастикой;
• оградиться от источников стресса;
• употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Если уровень стрессового состояния повышен, врач может назначить препараты с седативным эффектом.

Люди, страдающие заболеваниями сердца, вынуждены часто, а иногда и постоянно, принимать различные лекарственные препараты. Таблетки от боли в сердце становятся их вечными спутниками и должны все время находиться в аптечке. Сердечно-сосудистые болезни являются самыми распространенными в мире, поэтому и средств для снятия боли существует множество. Правильно подобрать лекарства и определить их дозировку может только врач-кардиолог, но человек, принимающий их, для эффективного лечения должен в них разбираться. Не понимая действия некоторых препаратов, люди иногда самостоятельно их себе отменяют, снижая эффективность лечения, а то и вовсе сводя его на нет.

Типы лекарств

Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:

1. Препараты рефлекторного действия.
2. Нитраты.
3. Антиагреганты.
4. Антагонисты кальция.
5. Бета-блокаторы.
6. Сердечные гликозиды.
7. Препараты, понижающие уровень холестерина в крови.
8. Тромболитические препараты.

Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов от боли в сердце.

• Препараты рефлекторного действия

Это всем известные валидол и корвалол. Многие люди, столкнувшиеся с болезнями сердца, ошибочно считают, что валидол и корвалол помогут им в лечении. На самом деле врачами уже давно доказана неэффективность этих препаратов. Валидол оказывает успокаивающее действие на организм и расширяет сосуды, но при стенокардии он не поможет. Однако не стоит сразу отказываться от его применения. Дело в том, что при приступе стенокардии у человека не только болит за грудиной, но он испытывает страх смерти, ведь иногда боль бывает очень сильной. Валидол поможет уменьшить страх. Также при приеме нитроглицерина, который действительно помогает купировать приступ, человек может испытывать головную боль и тошноту, которые снимаются валидолом. А значит, его можно применять совместно с нитроглицерином.

Корвалол хорошо помогает при раздражительности, стрессе и неврозах, которые могут спровоцировать приступ стенокардии. Он расширяет сосуды, а значит, улучшает питание сердечной мышцы и способен снять болевой синдром. Минус в том, что человек снимает только боль, но истинная ее причина остается неизвестной, а значит, рано или поздно появится снова. Валидол и корвалол неэффективны самостоятельно, но в составе комплексной терапии могут использоваться. С осторожностью следует принимать их людям, чья профессия связана со скоростью реакции, поскольку они вызывают сонливость и легкое головокружение. После приема этих лекарств не стоит садиться за руль.

• Нитраты

Препараты этой группы наиболее часто применяют от болей в сердце. Нитроглицерин показал себя как прекрасное средство для снятия приступа стенокардии еще в 19 веке. Препараты этой группы расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток и снимая болевой синдром. Начинают действовать они быстро, и эффект длится долго.

Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут. Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся инфаркте миокарда. Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки. Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже. С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.

Поскольку сердечно-сосудистые заболевания встречаются все чаще, врачи рекомендуют иметь в аптечке нитроглицерин всем людям старше сорока лет.

• Антиагреганты

Наиболее известными представителями этой группы препаратов являются аспирин и кардиомагнил. Они улучшают реологические свойства крови, то есть разжижают ее, делают более текучей. Кардиомагнил, кроме этого, снимает воспаление, а также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Он содержит в своем составе магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аспирина и предотвращает появление язв.

Чтобы улучшить текучесть крови, препараты данной группы изменяют ее свертываемость, а потому их не стоит применять людям, склонным к кровотечениям, при инсультах, язвах желудочно-кишечного тракта. Кардиомагнил хорошо переносится большинством пациентов, но у некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость аспирина, поэтому назначать препараты должен только врач-кардиолог после обследования.

• Антагонисты кальция

Это обширная группа сердечных препаратов, которые не только снимают болевой синдром, но и снижают артериальное давление. Они снимают спазм сосудов и увеличивают приток крови к сердцу. Группу этих лекарственных средств разделяют на два поколения.

К первому поколению относятся старые, давно применяемые лекарственные препараты вроде изоптина и нифедипина. Их действие на организм непродолжительно, а потому приходится пить 3-4 раза в день, что не всегда удобно.

Второе поколение препаратов оказывает более продолжительное действие, принимать их нужно реже, но стоят они на порядок дороже. Это такие препараты как амлодипин, лацидипин. Антагонисты кальция применяются при стенокардии, повышенном давлении, аритмии и их сочетании с ишемической болезнью сердца. Препараты второго поколения не только обладают более длительным действием, но и безопаснее, лучше переносятся организмом.

• Бета-блокаторы

К представителям этой группы лекарственных средств относятся анаприлин, атенолол и другие. Бета-блокаторы снижают количество сердечных сокращений, тем самым уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяются они не только при болях в сердце при стенокардии, но и при различных аритмиях и гипертензии, тем самым решая вопрос как снять боль в сердце и давление. Еще одна область их применения – лечение инфаркта миокарда, а также профилактика его последующих появлений. С осторожностью следует применять эти препараты людям с выраженной брадикардией, бронхиальной астмой и при некоторых других заболеваниях.

• Сердечные гликозиды

Это обширная группа лекарственных препаратов, содержащих в своем составе дигоксин, добываемый из растения наперстянки. Следует учесть, что дигоксин – это яд, поэтому назначать сердечные гликозиды может только врач. Зачем же назначать лекарства, содержащие яд, пациентам с болями в сердце? Дело в том, что препараты этой группы увеличивают силу и частоту сердечных сокращений без увеличения потребности миокарда в кислороде. То есть они заставляют сердце выполнять ту же работу, но с меньшей затратой энергии.

• Препараты, понижающие уровень холестерина

Причиной многих болезней сердца является повышение уровня холестерина в крови, образование холестериновых бляшек и закупорка ими кровеносных сосудов. Сами препараты этой группы не помогут, если у вас болит сердце, но они должны входить в комплексную терапию сердечных заболеваний, поскольку улучшают переработку холестерина, уменьшают размер атеросклеротической бляшки и предотвращают закупорку сосудов.

• Тромболитические препараты

Их используют для лечения болей в сердце, связанных с приступом стенокардии. Они не только снимают боль, но и устраняют саму причину – растворяют сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку.

Первая помощь

Для облегчения состояния до приезда врачей в экстренной ситуации можно воспользоваться средствами из домашней аптечки:

• Нитроглицерин.
• Валидол.
• Корвалтап.

Также при сердечном приступе медики рекомендуют принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, предварительно разжевав ее. Это нормализует свертывающие свойства крови и ускорит всасываемость других лекарств. Многим больным аспирин перед сном назначается для профилактики инфаркта миокарда.

Правила приема

Если болит сердце, то чтобы правильно начать лечение необходимо проконсультироваться со специалистом. После первого приступа следует пройти полное медицинское обследование и выяснить причину патологического состояния. Для продления максимального эффекта от лечения врачи определяют комплексный прием лекарственных средств. Дозировка препаратов определяется по результатам кардиограммы.

Передозировка может привести к нарушению сердцебиения, слабости, потере зрения, психозу и даже коллапсу. Кардиологические средства нельзя принимать со снотворными, витаминами группы В, нитроглицерином, спиртосодержащими медикаментами и диуретиками.

Пытаясь снять сердечную боль, многие прибегают к помощи валидола и корвалола. Эти лекарства действительно успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение и блокируют слабый болевой синдром. Однако при серьезных приступах они облегчения не принесут.

Противопоказания

Все лекарства от боли в сердце имеют ряд противопоказаний, о которых необходимо знать каждому больному:

• нитроглицерин и его производные запрещены при шоке, пониженном АД, глаукоме, высоком внутричерепном давлении;
• гликозиды нельзя принимать при нарушении работы синусового узла, стенозе митрального клапана, гипертрофии сердечной мышцы;
• валидол противопоказан при осложнениях после инфаркта и тяжелой форме гипертонии.