Что пить при гипертонии почек

Почечная гипертония чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Она возникает из-за патологических процессов в организме, следующих друг за другом словно по цепочке и приводящих к нарушению кровообращения. Симптомы почечного давления и лечение заболевания сугубо индивидуальны. Терапия должна быть комплексной. Обычные лекарства от повышенного давления в этом случае не подходят.

Механизм развития патологии

Заболевание зарождается с нарушения работы почек. Процесс развития болезни в корне отличается от обычной гипертонии. Поэтому лечение почечного давления имеет свои особенности. Оно направленно на устранение первоначальной причины.

Неправильная работа почек из-за поражения тканей приводит к сужению почечных сосудов. Они перестают выполнять свою функцию по выведению жидкости, в организме накапливаются соли натрия. Переизбыток воды увеличивает объем крови. Все эти факторы приводят к повышению давления на сосуды.

Почки имеют специальные рецепторы. Они реагируют на любое изменение кровообращения. Они раздражаются, что приводит к выработке гормона ренина. На этом фоне увеличивается тонус мышечных стенок сосудов. Это активизирует работу надпочечников, которые тоже начинают выработку гормонов. Повышается тонус и в почках. Происходит их постепенное склерозирование – они заполняются кашеобразными отложениями, которые в итоге становятся бляшками. Кровь к сердцу поступает с трудом – наблюдается нарушение ее обращения. Почечные рецепторы снова раздражаются, и патологический процесс повторяется по кругу. Такое состояние организма требует немедленного медикаментозного вмешательства.

Давление у здорового человека находятся на уровне 120/80. Первый показатель характеризует работу кровеносной системы во время сердечного сокращения – систолы. Второй – в момент расслабления. Верхний предел нормы – 139/89. Если наблюдается повышение до 140 и выше, требуется врачебное вмешательство.

При почечной гипертонии наблюдается серьезное повышение показателей, вплоть до 250 мм ртутного столба. Неправильная работа почек приводит к затруднению движения крови даже в период расслабления сердечной мышцы, что вызывает высокое давление. Все дело в чрезмерном выбросе гормона ренина, который приводит сосуды в тонус и увеличивает их сопротивляемость.

Почему возникает болезнь?

Среди происходящих изменений в организме на фоне дисфункции почек, можно выделить причины, влияющие именно на повышение давления:

1. Нарушение нормальной концентрации солей в организме. Происходит из-за большого поступления или отсутствия выведения натрия. Это приводит к повышению тонуса стенок сосудов. Увеличение объема крови еще более ухудшает ситуацию.
2. Кровообращение нарушено, а значит, повышается сопротивляемость периферических сосудов. Отвечает за этот процесс гормон ренин.
3. Заболевание почек приводит к снижению концентрации гормонов простагландинов и брадикининов. Это еще один фактор повышения давления.

Все изменения на фоне почечной гипертонии могут привести к гипертрофии левого желудочка сердца. Это внутренние механизмы, происходящие в организме при нарушении функции почек. Но каковы причины этих патологий?

1. Врожденные заболевания (аневризма почечной артерии, аномалия аорты, дисплазия почечных артерий, фистула почки).
2. Приобретенные болезни (стеноз артерии почки, тромбоз, эмболия, сжатие артерии, травма).
3. Повреждение почечной ткани (киста, нефротуберкулез, поликистоз).

Чаще всего заболеванием страдают пожилые люди из-за возрастного поражения тканей органов.

Как не пропустить начало болезни?

Признаки заболевания зависят от его формы – доброкачественной или злокачественной. В первом случае болезнь протекает медленно и не доставляет пациенту особого дискомфорта. Показатели давления увеличены и постоянны, не подвержены резким скачкам. Часто наличие заболевания выясняется случайно при прохождении медицинского обследования.

Симптомы доброкачественной формы заболевания:

• головная боль;
• снижение работоспособности, повышенная утомляемость, сонливость;
• головокружение;
• неприятные ощущения в груди, в области сердца;
• ощутимые нарушения сердечного ритма,
• боль в области поясницы;
• изменение внешнего вида мочи – появление осадка темного цвета.

Злокачественная форма заболевания опасна резкими и внезапными повышениями почечного давления. Она быстро развивается, ее признаки невозможно не заметить:

• частые приступы сильной головной боли;
• резкое ухудшение зрения;
• боль в глазах;
• отечность ног и поясницы;
• боль в затылке, мигрени;
• быстрое прибавление массы тела, ожирение.

Проблемы с глазами связаны с нарушением их кровообращения. В запущенной стадии заболевания пациент может лишиться зрения.

Особенности лечения

Терапия при почечной гипертензии преследует три цели: восстановить правильную работу почек, наладить кровообращение и снизить показатели артериального давления. Лечение заключается в приеме медикаментов, а в тяжелых случаях назначают аппаратное воздействие и хирургическое вмешательство.

Лечение почечной гипертонии назначает врач, исходя из индивидуальных показателей пациента. Есть основные виды препаратов, которые чаще всего выбирают специалисты.

«Каптоприл»

Его причисляют к группе блокаторов ангиотензинпревращающего фермента. Он применяется при стенозе (сужении или полном закрытии) сосудов одной или обеих почек.

Форма выпуска – таблетки. Действующее вещество – каптоприл. Препарат действует на блокирование сосудосуживающего фермента. Поэтому сосуды находятся в расширенном состоянии, что позволяет давлению держаться в переделах нормы. Минимальный его показатель отмечается через час-полтора после приема лекарства. Для закрепления такого эффекта требуется курс лечения от 4 до 6 недель.

Дозировка зависит от сложности заболевания – от половины до двух таблеток в день. На фоне приема препарата налаживается работа сердца из-за уменьшения нагрузки. Просвет сосудов увеличивается, что снижает риск появления атеросклеротических бляшек. Улучшается общее состояние организма, повышается выносливость и работоспособность. Желателен к приему для пациентов, перенесших болезни сосудов или инфаркт. Не принимайте без назначения врача.

Препарат часто назначают в комплексной терапии. Но он не требует дополнительного лекарства от болезней почек. Другие препараты из этой группы: «Рамиприл», «Лизиноприл», «Эналаприл».

«Валсартан»

Этот препарат – блокатор ангиотензивных рецепторов. Применяют при стенозе сосудов лишь одной почки и только под стационарным наблюдением. Необходимо регулярно проводить анализ крови. Если у пациента серьезное заболевание или имеется непроходимость желчных путей, принимать препарат строго запрещено.

После приема максимальное снижение давления наблюдается через 2 часа, в некоторых случаях через 4-6. Продолжительность эффекта может сохраняться в течение суток, в зависимости от дозы. Для закрепления нормальных показателей необходим курс лечения от 2 до 4 недель. Не вызывает привыкания, после завершения приема не наблюдается «синдром отмены».

Выпускается в таблетках по 40, 80 и 160 мг. Для лечения артериальной гипертонии средняя дозировка составляет 80 мг в день. Почечное давление нужно лечить строго по назначению врача. Отклонение от его предписаний может быть опасным.

Возможно разделение дозы на 2 приема в день по 40 мг. Таблетку запивают большим количеством воды, целиком и не разжевывая.

Аналоги препарата – «Кандесартан», «Лозартан».

«Амлодипин»

Это лекарство – антагонист кальция. Среди показаний – почечная гипертензия, но принимать только его для лечения бесполезно. Применяют в комплексной терапии вместе с мочегонными и другими средствами, по усмотрению врача.

Действие на организм – блокирование кальциевых каналов. Стенки сосудов расслабляются, давление понижается.

Средняя суточная доза – 5 мг в один прием. По решению врача количество может быть увеличено. Курс лечения зависит от выбора других лекарств комплекса.

Аналог из группы блокаторов кальциевых каналов – «Фелодипин».

Комплексная терапия

Так как лечение направлено на почки, сосуды и давление, то наибольший результат дает комплексная терапия. Она может включать в себя прием 4-5 разных видов препаратов. Назначить такое лечение может только специалист.

Хороший эффект дает применение специального аппарата. Этот метод называется фонированием почек. На органы направляется воздействие звуковых микровибраций. Они безвредны для человека и оказывают только благотворное влияние. В итоге увеличивается эффективность комплексного лечения, восстанавливается корректная работа почек, снижается давление.

Неотъемлемая часть терапии – диета. Необходимо ограничить потребление соли и воды. Следует отказаться от острых, жирных и копченых продуктов, сыра, бульонов. Полный запрет на кофе и алкоголь. В каждом отдельном случае врач вносит свои коррективы в рацион, в зависимости от вида патологии.

Серьезные заболевания почек, угрожающие жизни человека, лечат хирургическим вмешательством. Операция может быть назначена при сужении надпочечной артерии или образовании кисты на почке. При необратимых изменениях тканей прибегают к удалению органа.

Для снижения повышенного давления используют и народные средства. Вот некоторые из них:

1. В ванну с теплой водой добавляют по 3 капли эфирных масел бергамота, лаванды и арганы. Лежать в воде до полного ее остывания.
2. Пол литра 3-процентного уксуса разбавить таким же количеством воды. В растворе смочить полотенце и положить сверху на ступни, приблизительно на полчаса.
3. Салфетку смочить ледяной водой и приложить ко лбу на 30 минут.

Для снижения давления можно найти массу рецептов с отварами трав. Но не используйте их при почечной гипертонии, так как многие лекарственные растения влияют на работу почек и могут усугубить ситуацию.

Чтобы не запустить патологии почечного давления, обращайте внимание на первые симптомы. Соблюдайте все рекомендации врача. Для каждого случая лечение подбирается индивидуально. Если врач настаивает на госпитализации, не нужно отказываться. Во многих ситуациях важен постоянный контроль медработников.

Повышенное почечное давление должно стать настораживающим фактором: заболевание возникает на фоне уже существующей опасной патологии — артериальной гипертензии. Определить причину появления угрожающих цифр на тонометре самостоятельно невозможно, следует обратиться за помощью к специалистам. Если принимаемые горстями гипотензивные лекарственные препараты помогают лишь кратковременно или не приносят облегчения вовсе, то доктор обязательно заподозрит у пациента почечную гипертензию.

Более подробно о причинах возникновения высокого давления при заболеваниях почек можно прочесть в этой статье.

Чем опасна почечная гипертензия?

Почечная гипертензия свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии мочеполовой системы: пиелонефрита, гломерулонефрита, эндокринных заболеваний (диабетическая нефропатия). Злокачественные и доброкачественные новообразования различной локализации могут спровоцировать повышенное почечное давление.

Почечная гипертензия, которую медики относят к вторичным заболеваниям, может сама стать причиной возникновения патологий:

• почечной и (или) сердечной недостаточности;
• снижению зрения;
• атеросклероза сосудов;
• нарушениям мозгового кровообращения.

Повышенное почечное давление оказывает негативное действие на все внутренние органы

При диагностике доктор рассмотрит степень повреждения органов и тканей, количество и качество воспалительных процессов. Как снизить почечное давление, решит лечащий врач после проведения консилиума с коллегами другой специализации.

Почечное давление: почему врачи рекомендуют хирургическую операцию

Отсутствие лечения почечной гипертензии негативно сказывается на состоянии сосудов вен и артерий, снабжающих кровью органы мочевыделительной системы. Повышенное давление приводит к избыточному накоплению солей в тканях сосудов — они разрыхляются, набухают, теряют эластичность и в итоге разрушаются. С помощью таблеток вернуть им исходное состояние не представляется возможным.

Чтобы кровь начала опять полноценно циркулировать и снабжать питательными веществами клетки и ткани почек, врачи настоятельно рекомендуют пациентам проведение операции.

Современные методы лечения позволяют исключить поврежденные сосуды из общего кровяного русла, перенаправить поток крови в другую сторону или восстановить целостность спаянной вены. Вот несколько основных способов консервативной терапии, снижающих почечное давление: ангиопластика, стенирование, шунтирование.

Ангиопластика

При значительных сосудистых повреждениях снизить почечное давление возможно только с помощью ангиопластики. Поврежденный сосуд расширяется механическим способом — в поврежденную вену или артерию интервенционный радиолог вводит тончайший катетер. На конце катетера находится баллон с воздухом. Под действием воздушной струи сжатая полость вены расправляется и сосуд принимает свою первоначальную форму.

Почечное давление часто возникает из-за сужения просвета почечной артерии при атеросклерозе

Операция выполняется под общим наркозом и не вызывает осложнений. Почечное давление стабилизируется сразу после окончания ангиопластики.

Стенирование

Повышенное почечное давление может быть вызвано образованием атеросклеротической бляшки в просвете артерии почки в пожилом возрасте. Заболевание встречается и у совсем молодых людей: утолщается внутренняя стенка сосуда в результате врожденной гиперплазии.

Технология стенирования напоминает ангиопластику, только вместо катера доктор использует специальный зонд, внутри которого находится стент.

Стент может быть изготовлен из тончайшего металла или из органических веществ, которые после восстановления свободного потока крови просто рассасываются без следа. Зонд проникает в сосудистую полость, расширяя ее с помощью стента, а затем результат закрепляется напором воздушной струи. С потоком воздуха в артерию проникают лекарственные вещества, препятствующие тромбообразованию.

Операция проводится под местным наркозом через небольшой разрез в паху. Почечное давление снижается уже в ходе проведения операции, в этот же день пациент может передвигаться по палате.

Шунтирование

Операцию шунтирования проводят при невозможности применения ангиопластики или стенирования. В основном это связано с тем, что вены и артерии сильно повреждены, и восстановить их целостность невозможно. При некоторых заболеваниях эти хирургические методы дадут только кратковременный эффект — через несколько месяцев полость сосуда опять сомкнется.

Поэтому не поддающийся лечению сосуд просто исключают из кровяного русла. В качестве обычно выступает небольшой участок бедренной артерии. На подходящий сосуд хирург накладывает шунт, включая его в кровяное русло, а поврежденная вена иссекается.

Операция проходит под общим наркозом. Почечное давление быстро восстанавливается в первые сутки после проведения операции. Пациент находится несколько дней в стационаре для контроля его состояния.

Как понизить почечное давление с помощью лекарственных препаратов

Лечение почечной гипертензии сводится к поддержанию артериального давления в нормальных пределах, а также терапии поврежденных органов, ставших причиной возникновения заболевания. Врачом назначаются современные гипотензивные лекарственные препараты в индивидуальной комбинации для каждого пациента. Регулярно принимая таблетки по определенной схеме, можно навсегда забыть о повышенном почечном давлении.

Когда показано только медикаментозное лечение:

• Преклонный возраст (обычно старше 70 лет).
• Атеросклероз в пожилом возрасте.
• Высокая степень повреждения сосудов.
• Непереносимость наркоза.
• Отказ пациента от операции.

Иногда бывает, что после операции почечное давление ни чем не снижается. Это происходит не из-за низкой некомпетентности доктора, а совсем наоборот — только после хирургического вмешательства можно установить истинную причину повышенного давления. Образование холестериновых бляшек стало результатом артериальной гипертензии. Поэтому медикаментозно необходимо лечить именно ее.

Чтобы высокое почечное давление не застигло врасплох, его необходимо измерять два раза в день

При терапии высокого почечного давления, сопровождающегося тахикардией, применяют следующие препараты:

• Локрен: 20 мг;
• Бипрол: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг;
• Верапамил (Изоптин): 40 мг и 80 мг;
• Атенолол: 50 мг и 100 мг;
• Пропранолол: 40, 80 и 160 мг.

Почечная хроническая недостаточность служит противопоказанием для применения бета-блокаторов.

Лечение пациентов без аритмии или с тахикардией проводится с помощью антагонистов кальция:

• Амлотоп: 5 мг, 10 мг;
• Фелодип: 5мг, 10 мг;
• Верапамил: 40 мг, 80 мг;
• Дилтиазем: 80 мг, 160 мг;
• Нифекард: 20 мг, 40 мг.

Обычно врачи рекомендуют такие препараты в пролонгированной форме — одной таблетки хватает на сутки. Но у многих пациентов препараты с постепенным высвобождением действующего вещества вызывают учащенное сердцебиение.

Если причиной высокого почечного давления стала повышенная выработка ренина, то ее устраняют следующими препаратами:

• Эналаприл: 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг (обычно назначаются самые высокие дозы).
• Перинева: 4 мг или 8 мг.
• Фозикард: 5 мг, 10 мг и 20 мг.
• Амприлан: 5 мг и 10 мг.

Существуют особенности использования ингибиторов АПФ: необходимо тщательно рассчитать дозу, чтобы не понизить почечное давление слишком резко. Это может привести к максимальному падению клубочковой фильтрации в поврежденной почке. Если у пациента только одна почка в организме, или возникло двухстороннее поражение почечных артерий, эти препараты не применяются.

Медикаментозная терапия высокого почечного давления проводится пожизненно

Диуретические препараты (Индапамид, Верошпирон, Фуросемид, Тригрим, Диакарб) назначаются при почечной гипертензии крайне редко.

Вазоренальная гипертензия не возникает по причине задержки воды, поэтому применение мочегонных препаратов приведет к излишнему продуцированию ренина, и, соответственно, повышению артериального давления.

В каких случаях использование лекарственных препаратов нежелательно?

Каждый понижающий почечное давление препарат имеет побочные эффекты. Но есть пациенты со следующими заболеваниями, которых нельзя лечить медикаментозно:

• Гиперкалиемия.
• Отек легких.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Двусторонний стеноз артерий почек.

Индивидуальная непереносимость компонентов является причиной для отмены препаратов.

Как быстро снизить почечное давление в домашних условиях

Люди, страдающие от повышенного почечного давления, обычно крайне запасливы — у каждого из них в аптечке найдется несколько упаковок с гипотензивными таблетками. Но бывает, что лекарств не оказалось в доме или почечная гипертензия возникла впервые. Быстро снизить давление помогут следующие методы:

• В эмалированную емкость необходимо вылить 0,5 л столового 3% уксуса и разбавить его таким же количеством прохладной воды. Мягкое полотенце смочить в получившемся растворе и немного отжать. Обернуть ступни прилечь на 30-40 минут.
• Наполнить ванну водой комнатной температуры и добавить в нее 2 капли эфирного масла лаванда, 3 капли масла бергамонта и 3 капли масла арганы. Принимать ванну, пока температура воды не начнет причинять дискомфорт.
• Махровое полотенце смочить прохладной водой и тщательно отжать. Принять горизонтальное положение и положить полотенце на лоб. Время проведения процедуры: 25-30 минут.

Если добавить в ванну настой трав, почечное давление снизится быстрее

Для лечения артериальной гипертензии некоторые применяют горчичники. Но при почечном повышенном давлении такой способ абсолютно неприемлем.

Можно ли снизить почечное давление с помощью лекарственных трав?

Очень хорошо снижать почечное давление в домашних условиях с помощью целебных трав. Они обладают мягким действием, тонизируют, выводят из организма лишнюю жидкость. Главное помнить, что настои из растительного сырья обладают накопительным эффектом — почувствовать результативность лечения возможно спустя некоторое время.

Можно купить в аптеке мочегонный сбор с медвежьими ушками, кукурузными рыльцами или брусничным листом. Эти травы обладают не только мочегонным действием, но и лечат поврежденные почки. В домашних условиях готовят целебный чай: в термос кладут по 3 ст. ложки медуницы, медвежьих ушек, золототысячника, ноготков, фенхеля. Заливают смесь 1 литром кипящей воды, настаивают сутки. Чай нужно выпить в течение 2-х дней небольшими порциями после еды.

Целебная сила лекарственных растений помогает понижать почечное давление

Снижать почечное давление можно следующими настоями и отварами:

1. Семена укропа (10 г или 5 ст. ложек) измельчить в ступке. Засыпать порошок в эмалированную емкость, залить 1 стаканом кипятка. Настаивать под крышкой 3 часа, выпить в течение дня после каждого приема пищи.
2. В термос всыпать по 2 ст. ложки тычиночного ортосифона, шалфея, ноготков, шерстистой эрвы, березовых листьев. Залить 0,5 литрами кипящей воды, настаивать 1 час. Принимать горячее питье каждые 2 часа по четверти стакана.
3. Пригоршню сухих листьев красного винограда залить 1 л кипятка и настаивать 3-4 часа. Принимать по полстакана 3 раза в день.

А это старинный рецепт, его использовали для снижения почечного давления еще наши бабушки: из сочной моркови и свеклы выжать сок, процедить, разбавить водой до насыщенного розового цвета, добавить по вкусу жидкий цветочный мед. Принимать по 2 ст. ложки 5-6 раз в день.

Для снижения артериального давления часто используют спиртовые аптечные настойки. Их нельзя применять при почечном давлении: спирт негативно действует на почки. Но можно приготовить целебный настой в домашних условиях: в термос всыпать по 10 сушеных ягод шиповника, боярышника, можжевельника, барбариса, ежевики. Залить 1 л кипятка, настаивать сутки. Пить вместо чая, добавив по вкусу немного меда.

Какой бы способ лечения почечной гипертензии не предложил врач, необходимо прислушаться к его советам. Послеоперационного вмешательства можно поддерживать почки и сосуды в тонусе с помощью целебных трав и корешков. Не стоит прекращать принимать лекарства, как только давление стабилизируются — терапия почечной гипертензии является пожизненной.