Что означает шкала артериального давления
Всем нам мерили давление. Почти каждый знает, что нормальный показатель давления равен 120/80 мм ртутного столба. Но далеко не все могут ответить, что на самом деле обозначают эти цифры.
Попытаемся разобраться, что вообще значит верхнее/нижнее давление, а также чем эти значения друг от друга отличаются. Вначале определимся с понятиями.
Давление верхнее и нижнее: что означает?
Артериальное давление (АД) – это один из самых важных показателей, оно демонстрирует функционирование кровеносной системы. Этот показатель формируется при участии сердца, сосудов и крови, движущейся по ним.
При этом он зависит от сопротивления крови, ее объема, «выбрасываемого» в результате одного сокращения (это называется систолой), и интенсивности сокращений сердца. Самый высокий показатель АД может наблюдаться, когда сердце сокращается и «выбрасывает» кровь из левого желудочка, а самый низкий – во время попадания в правое предсердие, когда главная мышца расслаблена (диастола). Вот мы и подошли к самому важному.
Под верхним давлением или, если говорить языком науки, систолическим, подразумевается давление крови при сокращении. Этот показатель демонстрирует то, как сокращается сердце. Формирование такого давления выполняется при участии крупных артерий (например, аорты), а зависит данный показатель от ряда ключевых факторов.
К таковым относят:
- ударный объем левого желудочка;
- растяжимость аорты;
- предельную скорость «выброса».
Что же касается нижнего давления (другими словами, диастолического), то оно показывает, какое сопротивление испытывает кровь во время движения по кровеносным сосудам. Нижнее давление наблюдается, когда клапан аорты закрывается, и кровь не может вернуться в сердце. При этом само сердце наполняется другой кровью, насыщенной кислородом, и готовится к следующему сокращению. Движение крови происходит как бы самотеком, пассивно.
К факторам, влияющим на диастолическое давление, относится:
- частота сокращения сердца;
- периферическое сопротивление сосудов.
Обратите внимание! В нормальном состоянии разница между двумя показателями колеблется между 30 мм и 40 мм ртутного столба, хотя здесь многое зависит от самочувствия человека. Невзирая на то, что существуют конкретные цифры и факты, каждый организм индивидуален, равно как и его артериальное давление.
Делаем вывод: в приведенном в начале статьи примере (120/80) 120 – это показатель верхнего АД, а 80 – нижнего.
Что характерно, формирование АД зависит преимущественно от образа жизни, питательного рациона, привычек (в том числе вредных), частоты стрессов. К примеру, при помощи употребления той или иной пищи можно специально понижать/повышать давление. Достоверно известно, что были случаи, когда люди полностью излечивались от гипертонии после изменения привычек и образа жизни.
Видео: Систолическое и диастолическое артериальное давление
Для чего нужно знать величину АД?
При каждом повышении показателя на 10 мм ртутного столба риск возникновения сердечно-сосудистых болезней увеличивается примерно на 30 процентов. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развивается инсульт, в четыре раза — ишемические заболевания сердца, в два — поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.
Видео: Что означает верхнее и нижнее давление
Именно поэтому выяснение причины возникновения таких симптомов, как головокружение, мигрени или общая слабость, следует начинать с измерения АД. В нередких случаях давление нужно постоянно контролировать и проверять каждые несколько часов.
Как проводится измерение давления
В большинстве случаев АД измеряют при помощи специального приспособления, состоящего из следующих элементов:
- пневмоманжета для сжатия руки;
- манометр;
- груша с регулировочным клапаном, предназначенная для накачивания воздуха.
Манжета накладывается на плечо. В процессе измерения необходимо придерживаться определенных требований, в противном случае результат может быть неверным (заниженным или завышенным), что, в свою очередь, может повлиять на последующую тактику лечения.
- Манжета должна соответствовать объему руки. Для людей с лишним весом и детей используются особые манжеты.
- Обстановка должна быть удобной, температура – комнатной, начинать следует как минимум после пятиминутного отдыха. Если будет холодно, то возникнут сосудистые спазмы и давление поднимется.
- Выполнять процедуру можно лишь через полчаса после употребления пищи, кофе или курения.
- Перед процедурой больной садится, опирается на спинку стула, расслабляется, его ноги в это время не должны быть скрещенными. Рука также должна быть расслабленной и лежать неподвижно на столе до конца процедуры (но только не на «весу»).
- Не менее важна и высота стола: нужно, чтобы зафиксированная манжета располагалась на уровне примерно четвертого межреберья. При каждом пятисантиметровом смещении манжеты в отношении сердца показатель снизится (если конечность поднята) или повысится (если опущена) на 4 мм ртутного столба.
- В ходе процедуры шкала манометра должна располагаться на уровне глаз – так будет меньше шансов ошибиться при считывании.
- Воздух закачивается в манжету настолько, чтобы внутреннее давление в ней превысило ориентировочное систолическое АД хотя бы на 30 мм ртутного столба. В случае слишком высокого давления в манжете могут возникнуть боли и, как следствие, измениться АД. Воздух должен сбрасываться со скоростью 3-4 мм ртутного столба в секунду, тоны прослушиваются тонометром или стетоскопом. Важно, чтобы головка прибора не слишком давила на кожу – это также способно исказить показатели.
- Во время сброса появление тона (это называют первой фазой тонов Короткова) будет соответствовать верхнему давлению. Когда при последующем прослушивании тоны вовсе исчезнут (пятая фаза), то полученное значение будет соответствовать нижнему давлению.
- Спустя несколько минут проводится повторное измерение. Средний показатель, полученный из нескольких проведенных подряд измерений, точнее отражает положение дел, чем однократная процедура.
- Первое измерение рекомендуется проводить сразу на двух руках. Дальше можно использовать одну руку – ту, на которой давление выше.
Обратите внимание! Если у человека нарушен ритм сердца, то измерение АД будет более сложной процедурой. Поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский сотрудник.
Как оценить показатель АД
Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.
Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма
Давление | Верхнее, в мм ртутного столба | Нижнее, в мм ртутного столба |
---|---|---|
Оптимальное* | До 120 | До 80 |
Нормальное | До 130 | До 85 |
Повышенное | От 130 до 139 | От 85 о 89 |
* — оптимальное с точки зрения развития заболеваний сосудов и сердца, а также смертности.
Обратите внимание! Если верхнее и нижнее АД находятся в разных категориях, то выбирается та из них, которая выше.
Таблица №2. Оценка уровня АД. Гипертония
Давление | Верхнее давление, в мм ртутного столба | Нижнее давление, в мм ртутного столба |
---|---|---|
Первая степень | От 140 до 159 | От 90 до 99 |
Вторая степень | От 160 до 179 | От 100 до 109 |
Третья степень | Свыше 180 | Свыше 110 |
Пограничная степень | От 140 до 149 | До 90 |
Систолическая гипертония | Свыше 140 | До 90 |
Делаем выводы
Итак, АД – это давление, которое оказывается на стенки кровеносных сосудов. Под верхним АД подразумевается показатель во время предельного сокращения сердечной мышцы, а под нижним – во время расслабления. Существует множество факторов, влияющих на оба показателя, но главными из них считаются привычки, питание и образ жизни. Повышение/понижение АД может свидетельствовать о развитии многих серьезных заболеваний, поэтому так важно периодически проводить измерения и уметь оценивать результаты.
Видео – Как измеряется АД
Источник
Измерение артериального давления (АД) – обычная процедура, которой подвергаются все пациенты, переступившие порог кабинета участкового терапевта. Врач использует для этого тонометр и стетоскоп, с помощью которого выслушивает тоны пульсации пережатой артерии и записывают цифры показателей.
На сегодняшний день это единственный утвержденный Всемирной организацией здравоохранения метод неинвазивного измерения артериального АД. Придумал его в 1905 году русский хирург Николай Сергеевич Коротков.
Какая норма
Практически все знают, что нормальным считается давление 120/80 мм, но мало кто может рассказать, что именно означают эти цифры. А ведь речь идет о здоровье, которое иногда напрямую зависит от показаний тонометра, поэтому уметь определять свое рабочее артериальное давление и знать его рамки необходимо.
Превышение показаний выше 140/90 мм рт.ст. является поводом для обследования и посещения врача.
Что показывают цифры тонометра
Показатели АД очень важны для оценки циркуляции крови в организме. Обычно измерения проводят на левой руке с помощью тонометра. В результате врач получает два показателя, которые могут много ему рассказать о состоянии здоровья пациента.
Такие данные определяются из-за непрерывной работы сердца в момент измерения и обозначают верхнюю и нижнюю границу.
Верхнее АД
Что означает верхняя цифра давления? Такое АД называют систолическим, так как оно учитывает показания систолы (сердечного сокращения). Оптимальным считается, когда при его измерении тонометр показывает значение 120-135 мм. рт. ст.
Чем чаще бьется сердце, тем выше будут показатели. Отклонения от этого значения в ту или иную сторону будут расцениваться врачом, как развитие опасной болезни – гипертонии или гипотонии.
Нижнее АД
Нижние цифры показывают АД в период расслабления желудочков сердца (диастола), поэтому называется диастолическое. Нормальным его считают в пределах от 80 до 89 мм. рт. ст. Чем больше сопротивление и эластичность сосудов, тем выше будут показатели нижней границы.
Пульс
Сердечные сокращения и их частота может рассказать врачу о наличии или отсутствии аритмии и других заболеваний. В зависимости от внешних причин пульс может ускоряться или замедляться. Этому способствуют физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя и кофеина и так далее.
Средний показатель для взрослого здорового человека – 70 ударов в минуту.
Повышение этого значения может говорить о приступе тахикардии, а понижение о брадикардии. Такие отклонения должны быть под наблюдением врача, так как могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.
Норма по возрасту
Рабочим артериальным давлением взрослого человека считаются показатели от 110/70 до 130/80 мм. Но с возрастом эти цифры могут меняться! Это не считается признаком заболевания.
Проследить изменение нормы артериального давления с взрослением человека можно в таблице:
Возраст | Мужчины | Женщины |
20 лет | 123/76 | 116/72 |
До 30 лет | 126/79 | 120/75 |
30-40 лет | 129/81 | 127/80 |
40-50 лет | 135/83 | 137/84 |
50-60 лет | 142/85 | 144/85 |
Старше 70 лет | 142/80 | 159/85 |
Самое низкое кровяное давление наблюдается у детей! По мере взросления человека оно повышается и достигает своих максимальных показателей в глубокой старости. Гормональные всплески, приходящиеся на период взросления у подростков, а также беременности у женщин, могут повышать или понижать его.
Норма давления зависит от индивидуальных характеристик организма отдельных людей.
Повышенным АД, которое можно назвать патологией, принято считать 135/85 мм и выше. Если тонометр выдает более 145/90 мм, то однозначно можно сказать о наличии симптомов гипертонии. Аномально низкие показатели для взрослого человека считаются 100/60 мм. Такие показания требуют разбирательства и установления причин понижения АД, а также немедленного лечения.
Чем измеряют давление человека
Чтобы безошибочно говорить о наличии или отсутствии каких-либо патологий или болезней, необходимо уметь правильно измерять артериальное давление. Для этого нелишним будет приобретение в специализированном магазине или аптеке диагностического прибора — тонометра.
Приборы бывают разные:
- Механические аппараты требуют подготовки и навыка работы с ними. Для этого обычно левую руку помещают в специальную манжету, в которую нагнетается избыточное давление. Затем плавно воздух выпускается, пока кровь снова не начнет свое движение. Чтобы понять значения АД, необходим стетоскоп. Его прикладывается к локтевому сгибу пациента и ловят звуковые сигналы, обозначающие остановку и возобновление кровяного движения. Этот прибор считается самым надежным, так как он редко выходит из строя и выдает ложные показания.
- Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, что и механический. Воздух в манжете там также накачивается с помощью ручной груши. В остальном, тонометр справляется сам! Выслушивать кровяное движение в стетоскоп не придется.
- Автоматический тонометр все сделает сам! Нужно только надеть манжету на руку и нажать кнопку. Это очень удобно, но чаще всего такие тонометры выдают небольшую погрешность при расчете. Бывают модели, которые крепятся на предплечье и на запястье. Выбирают этот вид приборов люди до 40 лет, так как с возрастом толщина стенок сосудов, уменьшается, а для точного измерения этот показатель является очень важным.
Каждый вид тонометра имеет свои положительные и отрицательные стороны. Выбор в основном основывается на индивидуальных характеристиках и личных предпочтениях человека, для которого предназначается прибор.
Во всех приборах вторая цифра (диастолическое давление) – самая важная!
Сильное повышение именно этих значений чаще приводит к серьезным осложнениям.
Как правильно его измерять
Измерение артериального давления – серьезная процедура, требующая подготовки.
Существуют определенные правила, соблюдение которых позволит получить наиболее достоверные результаты:
- Измерять АД нужно всегда в одно и то же время, чтобы можно было проследить за изменением показателей.
- В течение часа перед процедурой не следует употреблять алкоголь, кофеин, курить, а также заниматься спортом.
- Измерять давление нужно всегда в спокойном состоянии! Лучше в положении сидя, расставив ноги друг от друга.
- Полный мочевой пузырь также может повысить АД на 10 ед. рт. ст., поэтому перед процедурой лучше его опорожнить.
- При использовании тонометра с манжетой на запястье, необходимо руку держать на уровне груди. Если прибор измеряет АД на предплечье, то рука должна спокойно лежать на столе.
- Не рекомендуется разговаривать и двигаться в момент измерения. Это может увеличить показатели на несколько единиц.
- Перед использованием прибора необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. От этого может зависеть точность результата.
Главное правило, которого стоит придерживаться для поддержания своего здоровья – ежедневные измерения артериального давления.
При диагностике цифры нужно записывать в специальный блокнот или дневник. Такой контроль даст врачу полную динамику.
Рекомендации по лечению
Заметив некоторые отклонения от нормы в показаниях артериального давления необходимо принимать меры. При его понижении можно принять тонизирующие средства. Например, крепкий чай или кофе, а также элеутерококк. Это поможет улучшить общее состояние и нормализовать АД с пульсом.
Если присутствуют симптомы гипертонии, то народными методами быстро справиться с повышенным давлением не получится! Лучше тщательно пройти диагностику и получить консультацию врача-кардиолога. Хорошо, если в домашней аптечке найдется лекарство Коринфар или Нифедипин, которые помогут устранить симптомы гипертонии.
Эффективно справиться с проявлениями этой болезни может и дыхательная гимнастика, предусматривающая глубокие вдохи и медленные выдохи.
При повторном проявлении болезни, будь-то понижение или повышение АД, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Только врач сможет выявить причины эффективное лечение и предотвратить ухудшение ситуации.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Одним из основных показателей здоровья и правильного функционирования организма является артериальное давление. Сила и скорость, с которой кровь продвигается по сосудам, определяют самочувствие и работоспособность человека. Считается нормальным давление 120 на 80. Но колебания его показателей сейчас встречаются все чаще. Уже не только пожилые люди, но и молодежь знает, как измеряется давление. Многие понимают, что отклонение показателей от нормы вызывает головные боли, слабость и недомогание. Измеряется сейчас давление на специальном приборе — тонометре. У многих он даже есть дома. Тонометр выдает два показателя: верхнее и нижнее давление. Что означает это, понимают не все. Правда, в большинстве случаев измерение нужно только для контроля, а принимать решение о необходимости лечения должен врач. Но все равно тем, у кого эти показатели часто повышаются или понижаются, нужно знать о них как можно больше.
Что такое артериальное давление
Это один из основных показателей жизненной активности человека. Обеспечивается давление работой сердца и сосудов, по которым циркулирует кровь. На его величину влияет ее количество и частота сердечных сокращений. Каждый удар сердца выбрасывает порцию крови с определенной силой. И от этого тоже зависит величина ее давления на стенки сосудов. Получается, что самые высокие его показатели наблюдаются в ближайших к нему сосудах, а чем дальше, тем они меньше.
Определяя, какое давление должно быть, взяли среднее значение, которое измеряют в плечевой артерии. Это диагностическая процедура, проводящаяся у врача при любых жалобах на ухудшение состояния здоровья. Практически каждый знает, что при измерении определяется верхнее и нижнее давление. Что означает результат измерения, врач не всегда объясняет. И не все люди даже знают показатели, которые являются для них нормальными. Но каждый, кто хоть раз столкнулся с повышением или понижением давления, понимают, как важно его контролировать. Изменение образа жизни, правильное питание и нужный уровень физической активности помогут сохранить здоровыми сердце и сосуды.
Верхнее и нижнее давление
Что означает это определение, не каждый понимает. В основном люди знают, что в норме давление должно быть 120 на 80. Многим этого бывает достаточно. И только больные гипертонией или гипотонией знакомы с понятиями систолическое и диастолическое давление. Что же это такое?
1.Систолическое, или верхнее давление означает максимальную силу, с которой кровь движется по сосудам. Определяется оно в момент сокращения сердца.
2. Нижнее – диастолическое давление, показывает уровень сопротивления, которое встречает кровь, проходя по сосудам. Она в этот момент двигается пассивно, поэтому его показатели ниже первых.
Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба. И хотя сейчас используются другие приборы для диагностики, это название сохранилось. И показатели 120 на 80 – это верхнее и нижнее давление. Что означает это? 120 – это верхнее или систолическое давление, а 80 – нижнее. Как же можно расшифровать эти понятия?
Систолическое давление
Это сила, с которой сердце выбрасывает кровь. Зависит эта величина от количества сердечных сокращений и их интенсивности. Верхний показатель давления служит для определения состояния сердечной мышцы и крупных артерий, например, аорты. Его величина зависит от нескольких факторов:
— объема левого желудочка сердца;
— скорости выбрасывания крови;
— частоты сердечных сокращений;
— состояния коронарных сосудов и аорты.
Поэтому иногда верхнее давление называют «сердечным» и судят по этим цифрам о правильности работы этого органа. Но вывод о состоянии организма должен делать врач, учитывая многие факторы. Ведь нормальное верхнее давление у всех людей разное. Нормой могут считаться показатели 90 мм и даже 140, если человек чувствует себя хорошо.
Диастолическое давление
В момент расслабления мышцы сердца кровь давит на стенки сосудов с минимальной силой. Эти показатели и называют нижним или диастолическим давлением. Они определяются в основном состоянием сосудов и измеряются в момент максимального расслабления сердца. То, с какой силой их стенки сопротивляются току крови, и есть нижнее давление. Чем меньше эластичность сосудов и их проходимость, тем оно выше. Часто это связано с состоянием почек. Именно они производят особый фермент ренин, который влияет на мышечный тонус сосудов. Поэтому диастолическое давление иногда называют «почечным». Повышение его уровня может свидетельствовать о заболевании почек или щитовидной железы.
Какими должны быть нормальные показатели давления
Уже давно принято проводить измерения на плечевой артерии. Она самая доступная, кроме того, ее положение позволяет принять результаты за средние. Для этого используют манжету, в которую нагнетается воздух. Сдавливая кровеносные сосуды, прибор позволяет услышать в них пульс. Человек, проводящий измерения, замечает, на каком делении началось биение – это верхнее давление, а там, где оно закончилось – нижнее. Сейчас существуют электронные тонометры, с помощью которых пациент сам может контролировать свое состояние. Нормальным считается давление 120 на 80, но это усредненные показатели.
Кто-то при его величине 110 или даже 100 на 60-70 будет чувствовать себя хорошо. А с возрастом нормальными считаются показатели 130-140 на 90-100. Для того чтобы определить, при каких значениях пациент начинает чувствовать ухудшение состояния, нужна таблица давления. Результаты регулярных измерений заносятся в нее и помогают определить причины и границы колебаний. Врачи рекомендуют даже здоровому человеку пройти такое обследование, чтобы определить, какое давление является для него нормальным.
Гипертония – что это такое
С этим недугом сталкивается в последнее время все больше людей. Гипертония — это стойкое повышение давления. Для некоторых увеличение показателей уже на 10 единиц характеризуется ухудшением самочувствия. С возрастом такие колебания замечаются меньше. Но именно состояние сердца и сосудов, а соответственно, и величина верхнего артериального давления определяют развитие артериальной гипертензии, более известной под названием гипертония. Врач ставит такой диагноз, если показатели часто повышаются на 20-30 мм без особых причин. По нормам, принятым ВОЗ, о развитии гипертонии свидетельствует давление выше 140 на 100. Но у некоторых эти значения могут быть ниже или выше. А норму его поможет узнать таблица давления.
На начальной стадии гипертонии возможно нормализовать состояние с помощью изменения образа жизни и избавления от вредных привычек. Поэтому так важно регулярно контролировать свое давление, чтобы вовремя обратиться за помощью. Ведь его повышение до 180 мм может привести к инфаркту или инсульту.
Особенности гипотонии
Пониженное давление считается не таким опасным, как повышенное. Но оно значительной ухудшает уровень жизни. Ведь снижение давления приводит к кислородной недостаточности и снижению работоспособности. Больной чувствует слабость, постоянную усталость и сонливость. У него кружится и болит голова, может темнеть в глазах. Резкое понижение давление до 50 мм может привести к смерти. Обычно постоянная гипотония наблюдается у молодых людей и с возрастом проходит. Но контролировать давление все равно нужно. Ведь любое изменение его показателей указывает на недостатки в работе сердца и сосудов.
Маленькая разница между верхним и нижним давлением
Каждый человек индивидуален. И нормальные показатели давления могут быть неодинаковыми. Но считается, что разница между верхним и нижним давлением должна быть 30-40 единиц. На этот показатель врачи также обращают внимание, так как он может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний. Его иногда еще называют пульсовым давлением. Само по себе его значение ни о чем не говорит, главное — самочувствие пациента. Но маленькая разница между верхним и нижним давлением может быть из-за нарушения работы почек или плохой эластичности сосудов.
От чего зависят показатели давления
Сила, с которой кровь продвигается по сосудам и давит на их стенки, определяется многими факторами:
— наследственностью и генетическими заболеваниями;
— образом жизни;
— особенностями питания;
— эмоциональным состоянием человека;
— наличием вредных привычек;
— величиной физических нагрузок.
Сильно зависят эти значения от возраста. Не стоит загонять детей и подростков в рамки 120 на 80, так как для них эти показатели будут завышены. Ведь чаще всего давление с возрастом повышается. И для пожилых людей уже показатели 140 на 90 будут естественными. Опытный врач может узнать нормальное давление по возрасту, правильно определяя причину недомогания. И часто бывает так, что гипотония после 40 лет проходит сама или, наоборот, развивается гипертония.
Для чего нужно измерять давление
Многие люди снимают головные боли таблетками, не обращаясь к врачу для выяснения причины. Но повышение уровня давления даже на 10 единиц не только вызывает ухудшение самочувствия, но и может пагубно отразиться на здоровье:
— увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
— может развиться нарушение мозгового кровообращения и инсульт;
— ухудшается состояние сосудов ног;
— часто развивается почечная недостаточность;
— ухудшается память, нарушается речь – это тоже последствия повышенного давления.
Поэтому необходим постоянный контроль, особенно при появлении слабости, головокружения и головных болей. Сложно сказать точно, какое давление должно быть у того или другого человека. Ведь все люди разные, и ориентироваться нужно на самочувствие. Кроме того, даже у здорового человека давление в течение дня может колебаться.
Источник