Что нужно принимать для лечения гипертонии
Основной целью при лечении гипертонии является снижение артериального давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.). Это возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.
Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.
Нельзя принимать медицинские препараты, которые снижают АД, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.
Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске врач назначает прием медикаментов только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента. Период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года.
Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств. Чаще если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания.
Назначение препаратов от давления
Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.
Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня АД у пациента и сопутствующих болезней. Антигипертензивные препараты, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.
Так, при гипертонии 1 степени без осложнений достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях кровяного давления и наличия поражения органов-мишеней, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более лекарственных препаратов.
Однако вне зависимости от степени гипертонической болезни снижение АД должно быть постепенным. Важно стабилизировать его без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.
Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:
| Прием 1 препарата | Прием 2-х и более лекарств |
|---|---|
| Монотерапия или комбинированная терапия с применением небольших доз препаратов. Терапия с дальнейшим увеличением при необходимости количества назначаемого медикамента или его доз. Монотерапия на начальных стадиях лечения часто назначается пациентам с низким риском возникновения осложнений. | Комбинированная терапия. Назначение таблеток с разными принципами и механизмами воздействия может позволить добиться целевого уровня АД. При этом цель уменьшить возникновение серьезных осложнений. Кроме этого комбинированный метод терапии позволяет исключить контррегуляторные механизмы повышения давления. Одновременное применение 2-х и более медикаментов в минимальных дозах назначают больным с большими рисками сердечно-сосудистых осложнений. |
Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.
Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия.
Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за АД на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.
Какое выбрать лекарство от гипертонии
Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.
Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он старается рекомендовать дозу препарата максимально низкой.
Это делается для того, чтобы препарат не вызвал побочные эффекты. Если нормализация АД происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу антигипертензивного препарата.
При выборе лечебного средства от гипертензии берут в учет многие факторы:
- ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
- прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
- поражение органов-мишеней;
- предрасположенность пациента к осложнениям;
- наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
- выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
- стоимость препарата.
Классификация медицинских препаратов
В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:
- Антагонисты кальция (АК).
- Диуретики.
- β-адреноблокаторы (β-АБ).
- Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
- Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).
Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.
Эффективное средство может назначить только лечащий врач, имея на руках результаты диагностики.
Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.
Эффективные препараты от гипертензии
Искать лучшие таблетки самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждый препарат действует на определенные источники заболевания.
Однако, положительный эффект лечения высокого АД достигается только при помощи определенных медикаментов.
Таблица: Эффективные лекарства от давления
| Класс препаратов | Лекарства от гипертонии нового поколения |
|---|---|
| Ингибиторы АПФ | Эналаприл, Капотен, Престариум, Беназеприл, Лизиноприл |
| Блокаторы рецепторов ангиотензина II | Ирбесартан, Эпросартан, Лозартан |
| Антагонисты кальция | Нифедипин, Веропамил, Изоптин, Коринфар, Амлодипин, Лацидипин, Дилтиазем |
| Альфа-агонисты | Допегит, Клофелин |
| Диуретики | Гидрохлортиазид, Клопамид, Фуросемид |
| β-адреноблокаторы | Атенолол, Метопролол, Лабеталол |
Главной задачей при лечении пациентов с диагнозом гипертония является максимально возможное снижение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и предотвращение летального исхода. Для достижения максимальных результатов больному стоит сосредоточиться не только на снижении давления, но и пересмотреть свой образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим и отдых.
Эффективные препараты при гипертоническом кризе
Перед тем, как назначить определенный медикамент, лечащий врач должен оценить все риски, связанные с возможными осложнениями после его употребления.
При гипертоническом кризе и высоком давлении доктор скорой помощи может дать больному мощные средства:
- Капотен 25 – 50 мг (одно из лучших лекарств при кризе).
- Физиотенз (Моксонидин), дозировкой по 0,4 мг. Или Клонидин, дозировкой по 0,075 — 0,15 мг. Последний препарат имеет второе название – Клофелин. Его выписывают только пациентам, которые постоянно принимают данное средство. В настоящее время изъят из оборота медицинских средств.
- Нефедипан (Коринфара). Отлично купирует симптомы гипертонического криза. Принимается таблетками по 10 или 5 мг.
Если артериальное давление не снижается спустя 30-40 минут после приема таблеток, то доктор может сделать укол с более мощным средством.
Как снизить давление без лекарств
Нормализовать АД помогут ежедневные утренние упражнения для улучшения кровообращения. В это период человеку нужно полностью отказать от поваренной соли и острых блюд. Употреблять больше сырых овощей и продуктов, богатых калием и магнием.
Для гипертоников очень полезно мясо рыбы.
Кровяное давление часто нормализуется после 2-3 дневной диеты с клюквой и рябиной.
Для быстрого купирования симптомов гипертензии очень хорошо помогают горчичники. Достаточно поставить их на икроножные мышцы.
Постоянно повышенное АД — это опасное заболевание, лечение которого можно доверить только опытному профессионалу, избегая советов обычных людей.
Вопросы и ответы
Я нормально переношу высокое АД. Можно ли мне не принимать лекарства снижающие давление?
Отказываться от приема лекарственных средств при высоком артериальном давлении нельзя ни в коем случае. Гипертония страшна тем, что может вызвать серьезные осложнения в виде инфаркта, инсульта, развития почечной недостаточности, снижения зрения. Риск развития этих патологий одинаково высок как у людей с явными симптомами высокого АД в виде головокружений, головных и сердечных болей. Так и у людей, не ощущающих никаких признаков болезни.
У меня нормализовалось кровяное давление и уже 2 месяца не повышается, можно ли перестать принимать назначенные препараты?
Гипертония — заболевание, которое требует постоянного контроля. Пациенты со 2-й стадией и выше должны принимать препараты от давления постоянно. И лишь больные с мягкой формой болезни, когда уровень АД не превышает 150/90 мм рт.столба, могут не принимать лекарства после его нормализации. Обычно этому предшествует курс гипотензивной терапии, изменение образа жизни, немедикаментозное лечение.
Меня смущает, что врач сказал пить таблетки пожизненно. Это навредит моему здоровью?
Ежедневный прием лекарственных средств, понижающих артериальное давление, никак не влияет на трудоспособность, а значит, не нарушает привычный ритм жизни. А вот отказ от медикаментозной терапии при диагнозе «Артериальная гипертензия» обычно заканчивается гипертоническим кризом и серьезными осложнениями со стороны работы так называемых органов-мишеней. Современные препараты эффективно работают в течение суток! Рассчитаны большинство из них на однократный или двукратный прием в течение дня. Именно поэтому соблюдать врачебные рекомендации совсем не сложно.
Почему лучше принимать препараты в одно и то же время?
Самое важное — поддержка концентрации действующего вещества в организме. К тому же, прием таблеток в одно и то же время помогает выработать привычку принимать его вовремя, не забывая.
Можно ли мне прервать ежедневный прием лекарств или сделать перерыв?
Точное соблюдение рекомендаций врача и поддержание здорового образа жизни иногда способствуют нормализации АД. Иногда отсутствие стрессов и полноценный отдых способствуют снижению кровяного давления. В этом случае можно снизить дозу лекарственного средства, но только с позволения лечащего специалиста. Самостоятельное снижение дозы препарата обычно приводит к тому, что давление вновь повышается и приходится возвращаться к привычной терапии.
Чаще всего после снижения дозы препарата повышение АД происходит постепенно. Но отмена или снижение дозы некоторых средств (например, Анаприлина, Клофелина, Атенолола) может спровоцировать резкий его подъем. Зачастую уровень АД значительно выше исходного. Это явление называется синдромом отмены. Давление резко повышается в течение суток. Подъем может проходить как бессимптомно, так и с ухудшением общего состояния.
Стоит помнить, что синдром отмены может спровоцировать серьезные осложнения в виде сильной головной боли, головокружения, расстройства сознания, инсульта, инфаркта и внезапной смерти.
У меня повысилось АД и назначили лекарства, понижающие давление. До какого уровня мне его снижать?
Международные и российские рекомендации дают точный ответ, что при лечении гипертонии необходимо добиваться снижения уровня артериального давления ниже 140/90 мм ртутного столба. Целевое АД у пациентов, страдающих сахарным диабетом, — 140/85 мм рт.ст. Эти показатели позволяют предупредить развитие патологии сердца, почек, сосудов и головного мозга. Нормализация АД препятствует наступлению гипертонического криза и связанных с ним осложнений.
Снижение артериального давления должно происходить постепенно, особенно у пожилых пациентов. Резкое изменение в сторону понижения может нарушить кровоснабжение жизненно важных органов. Достижение целевых показателей обычно занимает несколько недель.
После приема препарата сильно снизилось давление. Что делать?
Обычно лечение гипертонической болезни начинается с небольших доз медицинских средств с постепенным увеличением в случае необходимости. Резкое снижение АД может наблюдаться при изначально не сильно высоких его показателях. Также в случае гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата. Уровень АД в пределах ниже 110/70 мм рт.ст., сопровождающийся слабостью, головокружением, сердечными болями, требует немедленной консультации врача. Специалист уменьшит дозу препарата или назначит другое лекарство. Для облегчения своего состояния можно выпить чашечку кофе или крепкого чая.
Пью лекарство от повышенного давления уже 2 недели. До нормы оно все равно не снижается. Что делать?
Часто случается, что состояние пациента облегчается уже через несколько дней после приема препарата. При этом проходит головная боль, исчезают головокружения, не беспокоит сердце. Но нормой считается понижение артериального давления в течение нескольких месяцев. С начала приема лекарственных средств и точного соблюдения рекомендаций врача. Когда восстанавливается работа всех органов и систем организма. Если назначенное средство не имеет эффекта, то заменить его может только лечащий врач.
После начала приема таблеток, понижающих давление, мне стало еще хуже. Что делать?
Снижение уровня АД, уже привычного для пациента, порою сопровождается ухудшением общего самочувствия. При этом отмечаются головные боли, головокружения, слабость, не беспокоившие раньше. Подобные явления чаще встречаются у пожилых людей, которые, страдая от гипертонии, не лечились длительное время. Организм, привычный к высокому уровню давления, реагирует таким образом на изменения.
Ухудшение состояния не должно быть поводом для отказа от лечения. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который изменит дозировку лекарства либо назначит другой препарат.
Мне выписали несколько препаратов от высокого давления. Почему нельзя пить одну таблетку одного препарата?
Если уровень АД не превышает отметку 160/100 мм рт.ст., то обычно врач назначает один препарат в небольшой дозировке, которую постепенно увеличивает в случае надобности.
Применение двух и более наименований лекарств называют комбинированной терапией. Один препарат чаще всего оказывается малоэффективным и снижает показатели давления всего на 4-8% от исходных. Это значит, что пациентам показано лечение несколькими препаратами с разным эффектом действия, когда АД превышает 160/100 мм рт.ст.
Даже если прием одного препарата вначале лечения дает обнадеживающие результаты, то через некоторое время АД все равно повышается. Это связано с подключением в работу иных механизмов, которые влияют на его скачки. В большинстве случаев хороший эффект оказывает лечение двумя лекарственными средствами, дополняющими действие друг друга. Комбинированная терапия хороша тем, что не вызывает неприятных побочных эффектов, которые случаются при высокой дозировке одного препарата. На прием только одного лекарства могут рассчитывать пациенты с изначально низким АД.
Есть ли привыкание к таблеткам от гипертонии?
Лекарственные средства нового поколения в большинстве своем не вызывают привыкания. Без страха получить побочные эффекты их можно принимать на протяжении нескольких лет.
При недостаточной эффективности препарата от гипертонии врач может изменить дозировку, поменять на другое антигипертензивное средство или применить комбинированную терапию.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Здравия уважаемый читатель 🙂 Многие люди, страдающие от повышенного давления, думают о том, как бы избавиться от гипертонии навсегда и не глотать пожизненно эти проклятые лекарственные препараты.
Медикаменты сначала дают облегчение, кажется что проблема отступает, однако от них страдают сосуды, нарушается сон, ухудшается память, начинаются проблемы в работе ЖКТ.
Рекомендуют использовать и народные средства, но и лекарственные травы не всегда помогают, а порой дают побочный эффект. Как быть? Выход есть — нужно в первую очередь менять свои привычки, рацион, вести активный образ жизни, заниматься спортом, если нет противопоказаний.
Порой помогает даже смена места жительства, в результате чего меняется климат, а он тоже влияет на давление. Но главное — это установить и устранить причину гипертонической болезни, и проблема исчезнет.
Методы официальной медицины для лечения гипертонии
Среди способов лечения высокого артериального давления основным вариантом является медикаментозная терапия. Она основана на том, что человек принимает препараты, которые помогают снижать показатели на тонометре.
Если этого не делать вовремя, возрастает риск развития осложнений в виде инсульта, инфаркта, гипертонического криза, поражается сердце, почки, страдает головной мозг.
Как распознать опасное заболевание?
Его характерными симптомами являются:
- Приливы крови, жар в лице.
- Головная боль в области затылка, особенно если она пульсирует, усиливается при наклонах или кашлевом синдроме.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Нарушение зрения, мелькание мушек.
- Плохой сон.
- Стрессы, периодическая боль в области сердца.
При наличии 2 и более таких признаков следует обязательно обратиться к врачу, не игнорируя их ни в коем случае. На осмотре и при последующем обследовании специалист назначит и проведет анализы, осмотр, поставит точный диагноз и возможно расскажет, как вылечить гипертонию, в итоге будет наблюдаться снижение давления, это позволит привести состояние пациента в норму.
На первых стадиях болезни для избавления от высокого давления часто назначают один препарат, который действует сутки, дозировка обычно минимальная. Если он не действует, либо повышается дозировка, либо добавляет второй, третий препарат.
Чаще всего такой вариант применяют, когда наступает 2, 3 или 4 стадия болезни, либо если на первой стадии наблюдается сахарный диабет, нефропатия, есть иные риски по здоровью. Основная цель терапии у гипертоников — снизить давление, уберечь органы человека от поражения, одновременно учитывается возраст, возможные противопоказания к препаратам.
Внимание! Лечить гипертонию медикаментами самостоятельно нельзя, иначе возможно развитие передозировки, появление побочных эффектов в виде вымывания из организма калия, натрия, хлора, развитие аритмии или брадикардии, блокады.
Можно ли избавиться от гипертонии навсегда без таблеток?
Если пользоваться лишь лекарственными средствами, избавиться раз и навсегда от гипертонии нельзя, можно лишь подавлять ее проявления, не ликвидируя причину.
Дело в том, что гипертония на самом деле — не болезнь, а в большей степени компенсаторная реакция организма на вполне конкретную причину снижения кровообращения в важных органах: мозг, сердце и почки.
Таблетки не решают проблему
Суть в том, что для доставки органам жизненно важного кислорода сердце, без учета состояния сосудов, обязано доставить нужный объем вещества. Если артерии закупорены, работа ведется в таком же темпе, однако для прокачивания кровотока увеличивается давление на сосуды, по-другому обеспечить органы организма кислородом невозможно.
Но почему артерии вдруг сузились?
Тому существует ряд причин:
- Стрессы. На их фоне вырабатываются адреналин и иные гормоны, они заставляют артерии сужаться. Это предусмотрела сама природа в качестве защиты от кровопотерь посредством нейрогуморальной регуляции в организме.
- Отложение холестериновых бляшек и нарастание коллагена в сосудах.
- Передавливание сосудов мышцами или позвонками в шее, когда напряженные от стресса мышцы стягивают шейные позвонки друг с другом или смещают относительно друг друга. В результате артерии, вены пережимаются, поскольку они проходят внутри верхних шейных позвонков. От этого происходит ¾ всех случаев повышения кровяного давления.
- Некоторые опухоли почек, головного мозга, сердечной мышцы, сдавливающие сосуды.
- Густая, вязкая кровь.
- Нехватка воды в организме.
- Забитая, фиброзная, циррозная печень. Ее убивают, кроме ядов, вареные крахмалы и молочный белок казеин.
- Болезни почек, в том числе злокачественные образования надпочечников.
Недостаточно употреблять медикаменты, которые назначает врач, следует также устранить первопричину повышения артериального давления (одну из вышеперечисленных). Если этого не делать, жизненно важные органы и дальше будут недополучать кислород, и давление будет повышаться дальше.
Образуется замкнутый круг, когда человек продолжает получать медикаментозную терапию, не устраняя основную причину гипертонии. Об этом на канале есть статья: Почему мы всегда болеем? Таблетки как бизнес система.
Все это приводит к печальным последствиям. Если просто пить лекарства, не устраняя основную проблему, которая приводит к повышению давления, это приводит к геморрагическому инсульту и инвалидности.
К примеру, если артерии в головном мозге закупорены, а кровеносное давление под действием препаратов снизилось, возникает кислородное голодание мозга, вот вам и ишемический инсульт (инфаркт мозга).
Важные рекомендации!
Чтобы этого не произошло, надо изучить свое состояние, образ жизни, устранить причину гипертонии. Для этого следует:
- Проверить уровень холестерина в крови.
- Провести МРТ сосудов головного мозга и шеи.
- Сделать все анализы крови.
- Проверить дыхание и выносливость (имеются специальные тесты в больнице).
- Изменить рацион питания, устранив жирные блюда, обогатив меню растительной, термически не обработанной пищей. Также следует забыть про крепкий чай и кофе, продукты, которые провоцируют повышенное газообразование в ЖКТ. Никакого алкоголя, желательно бросить курение. Это позволит избавиться от лишнего веса и улучшить самочувствие.
- Применять одну из известных методик лечебного очистительного голодания.
- Снизить объем употребляемой соли, убрать все химические, синтетические ингредиенты, подсластители.
- Отрегулировать объем жидкости, которую употребляют в течение суток.
- Избегать нервных ситуаций, волнений.
- Делать массаж шеи курсами, проводить иглоукалывание с применением корпоральных точек классическим методом, ароматерапию маслами.
- Пройти курс лечения препаратами Нобен и Мексидол в течение месяца, пропить витамин B12.
- Выполнять комплекс специальных упражнений, которые помогают устранить спазмы мышц шеи и восстановить нормальный кровоток, снижая давление.
- Увеличить физические нагрузки: заняться бегом, посещать тренажерный зал. Во время занятий не следует забывать, что сердечный ритм учащается, появление брадикардии – отклонение от нормы, в этом случае нужно прекратить тренировки и обратиться к врачу.
Посмотрите это видео, чтобы понять как избавиться от повышенного давления без таблеток!
Палец вверх — если статья была полезной! Подписка — добавит канал в ленту ваших предпочтений, что позволит не пропускать публикации о живом типе питания и оздоровлении организма.
Такая комплексная терапия гипертонии позволяет снизить показатели на тонометре и стабилизировать их. Если отказаться от алкоголя, забыть про курение, можно помочь своему организму избавиться от артериальной гипертензии насовсем.
Источник