Что может быть причиной снижения артериального давления

Бывает ли снижение АД на фоне гипертонии? Стремительное уменьшение артериального уровня у гипертоников свидетельствует о тяжелых нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Однако его понижение может быть спровоцировано и внешними факторами, как неправильное применение медикаментов гипотензивного действия, так и определенными жизненными предпочтениями.

Разберем, что именно провоцирует чрезмерное падение кровяного давления у людей с гипертонической болезнью, и как нужно себя вести в данной ситуации, чтобы избежать крайне опасных для жизни осложнений.

Что происходит с организмом при резком падении кровяного давления

показатели снижения давления
При гипертензивном недуге пониженным давлением считается показатель 100/60 мм рт. ст. Поэтому всегда нужно проверять уровень кровяного состояния в случае возникновения подозрительных симптомов, и лишь потом принимать медикаментозные средства.

Если произошло его разительное понижение, не стоит паниковать раньше времени, так как для гипертоников существуют определенные нормы АД.

Стадия гипертонии	Нормы АД (мм рт. ст.)
Легкая	От 140/90 до 159/99
Средняя	От 160/100 до 179/109
Тяжелая	Выше 180/110

Резкое снижение давления у гипертоника — довольно опасная ситуация для организма, особенно при сильном сужении сосудов или через несколько дней после перенесенного инсульта. Высокое давление (от 140/90 или индивидуальное значение) после него указывает на нормальную работу мозгового кровообращения, тем самым предупреждая его гипоксию.

При значительном падении кровяного уровня обязательно запускаются механизмы его повышения, что может спровоцировать проявление гипертонического криза. Чем старше возраст человека с проблемной сердечно-сосудистой системой, тем выше вероятность его развития.

Именно по этой причине при остром приступе врачи не разрешают сильно снижать АД медикаментозно, что может способствовать стремительному развитию инсульта. Несоблюдение врачебных рекомендаций опасно следующим:

При сильном расширении артерий количество циркулирующей крови не возрастает, организм просто не успевает увеличить ее объем.
Вследствие резкого увеличения просвета в области головного мозга наблюдается их стремительное сужение.
Из-за неправильного кровотока в головном мозге отмечается дефицит поступления кислорода в мозговые ткани, что ведет к гипоксии и кровоизлиянию.
В случае развития кровоизлияния шанс спасти жизнь пациенту – нулевой.

Клинические проявления

упало давление
Как правило, не проверив тонометром АД, больной считает, что у него произошел очередной скачок давления и совершает роковую ошибку – повторно принимает таблетки гипотензивного действия, что приводит к дополнительному снижению кровяного уровня. У гипотонии и гипертензии имеются общие симптомы, поэтому стоит более внимательно отнестись к их проявлению.

Характерные признаки, указывающие на неправильно пониженное давление при ГБ:

Чрезвычайно бледная кожа.
Потемнение в глазах.
Шум в ушах и ослабление слуха.
Сильная слабость.
Озноб.
Головокружение.
Проявление озноба.
Холодные руки и ноги.
Западание вен.
Холодный и липкий пот.
Посинение губ и носогубной зоны.
Походка становится шаткой.
Сильное онемение пальцев на руках и ногах.
Пациент начинает заговариваться и не узнает родных.
Потеря восприятия окружающего мира и координации во времени.

Также стоит подчеркнуть и такой важный нюанс, при чрезвычайно низком давлении общее клиническое состояние гипертоника напоминает признаки сильного алкогольного опьянения. Поэтому многие люди из-за их схожести часто отказывают больному в помощи, считая, что он просто перепил.

Причины снижения артериального давления у гипертоников

причины низкого давления
Итак, почему при высоком кровяном уровне происходит неожиданное проявление гипотонии, что говорят врачи по этому поводу? Причины снижения давления у людей-гипертоников могут иметь разнообразный характер, поэтому стоит проанализировать клиническую ситуацию и установить, что именно привело к спаду АД. Во всяком случае, организм подсказывает, что с ним происходит что-то нехорошее и необходимо немедленно начать лечение.

Факторы, приводящие к чрезмерному понижению АД при гипертоническом недуге, могут быть:

Патологического происхождения.
Непатологического характера.

Рассмотрим более подробно, из-за каких обстоятельств может произойти падение кровяного показателя при гипертонии.

Причины снижения АД на фоне заболеваний

Резкое снижение давления у гипертоника способны вызвать некоторые хронические болезни, в том числе и сердечно-сосудистой системы.

Что способствует внезапному понижению АД	Как воздействуют на уровень АД
Сердечная недостаточность	Проявляется из-за воспалительных процессов, например, миокардит или эндокардит. Наблюдается замедление сердечного ритма, сердцу труднее справляться со своими функциями, скорость кровообращения замедляется, в итоге АД понижается.
Вегетососудистая дистония	В случае эмоционального или психического перенапряжения нарушается работа ЦНС, что приводит к гипотонии.
Анафилактический сок	Присутствие обоих этих факторов способствует резкому понижению артериального уровня.
Низкое присутствие глюкозы в крови при развитии диабета
Отек тканей легких	Способствует не только проявлению гипотонии, но и провоцирует кашель, тахикардию, болезненность в грудной клетке, учащение пульса.
Патологии почек и надпочечников	Надпочечники производят важные для организма гормональные вещества, как ацетилхолин и адреналин, поддерживающие сосудистый тонус на должном уровне. Адреналин способен повышать АД, а ацетилхолин, наоборот, снижает давление. В случае сбоя рабочих функций почек и надпочечников отмечаются острые скачки АД.
Инфекционные болезни	Высокая температура тела и интоксикация организма также способствую проявлению гипотонии.
Депрессия	Проявление выраженной депрессии часто ведет к падению АД.
Кровотечение	Обильная кровопотеря (не ниже 800 мл.) любой этиологии всегда вызывает падение кровяного уровня.

Непатологические причины понижения АД

Среди внешних провоцирующих факторов, приводящие к чрезмерному падению давления следует назвать:

Длительный постельный режим.
Пожилой возраст.
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
Резкая перемена позы (например, из лежащей в сидящую).
Неправильное питание (употребление пищи, вредной для гипертоников).
Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
Продолжительное нахождение под палящим солнцем провоцирует образование определенных веществ, которые попадая в кровь, приводят к быстрому падению АД.
Неправильный прием лекарств.
Передозировка гипотензивных медикаментов.

Помимо этого, безграмотное употребление препаратов, способных конфликтовать со средствами от гипертонии, вызывать сильное расслабление и расширение сосудов (спазмолитики, успокоительные, сердечные, антибиотики, обезболивающие и бета-адреноблокаторы), ведет к стремительному понижению АД

Факторы провоцирующие понижение АД могут быть разного характера, поэтому самостоятельно определить истинную причину снижения давления при гипертонии человеку затруднительно. Только кардиолог может помочь установить, что именно привело к данному состоянию.

Чем опасно низкое давление у гипертоников

женщина в обмороке
Если у гипертоника упало давление, какими последствиями это может грозить? Врачи подчеркивают, при подобной клинике наблюдается следующее:

Сосуды и сердце испытывают чрезмерное напряжение.
Артерии начинают сильно расширяться, что весьма опасно для сердечно-сосудистой структуры.
Сердце и легкие испытывают чрезмерное кислородное голодание.
Риск возникновения ишемии, инсульта и инфаркта возрастает в несколько раз, особенно для пожилых людей.
Велика опасность полуобморочного состояния, что повышает вероятность получения травмы в момент падения.
Нарушается работа мозгового кровообращения.
Стремительный спад уровня давления способен вызвать остановку сердца.
При наличии гипертензии у беременных женщин яркое проявление гипотонии чревато развитием внутриутробных патологий плода либо выкидышем.
При употреблении неправильной дозировки медикаментов от гипертонии, когда давление быстро падает, происходит сильное нарушение основных рабочих функций кровообращения, что чревато инсультом.

Стремительное и неожиданное понижение АД у больных с гипертонией способно привести к потере сознания и ишемии. Пациент насколько привыкает к своей болезни, что любые проявления гипотонии воспринимает как очередное повышение АД, не думая о том, что артериальный показатель может не подняться, а наоборот, понизиться до критических отметок.

Основные правила оказания первичной помощи при стремительном понижении давления

первая помощь при снижении ад
Что делать, если резко упало артериальное давление у гипертоника? В данной ситуации вызвать скорую помощь, и до ее прибытия предпринять следующие действия:

Если почувствовали внезапное ухудшение самочувствия, указывающее на понижение давления, об этом нужно предупредить близких или окружающих людей. Не стоит стесняться незнакомых людей — они помогут спасти вашу жизнь.
Если давление упало низко в тот момент, когда гипертоник находится на улице, нужно перенести его в затененное место, подальше от прямых солнечных лучей.
При стремительно понижающемся давлении необходимо измерить его уровень. Если АД неожиданно упало до 100/60, и самочувствие стало неважным, необходимо прилечь, слегка поднять ноги, что способствует лучшему поступлению кровяной жидкости к голове и верхней части тела.
Следует расстегнуть воротник и верхнюю одежду, снять галстук, пояс — все то, что мешает свободному поступлению воздуха в дыхательную систему.
При потере сознания привести в чувство поможет массаж ушей.
Если открылась рвота, следует положить больного на бок.
При проявлении озноба укрыть человека пледом.
Можно сделать массаж головы, затылка и шеи, что значительно улучшит самочувствие пострадавшего.
До приезда неотложки съесть кусочек черного шоколада либо выпить крепкого черного чая. Из препаратов разрешается принять Цитрамон либо другое кофеиносодержащее средство.

Специалисты рекомендуют обратить внимание на действия, которые запрещается выполнять в такой ситуации:

Подносить к носу пострадавшего ватный тампон с нашатырем.
Приводить в чувство посредством любых алкогольных и слабоалкогольных напитков.
Брызгать в лицо ледяной водой.
Использовать сердечные лекарства со спиртовым компонентом.
Если внезапно понизилось давление у гипертоника, нельзя самостоятельно принимать один за другим разные средства для регуляции АД. Достаточно будет одного медикаментозного препарата до приезда неотложки.
Только специалист может порекомендовать оптимальное лекарство, после того, как будет установлена причина снижения АД.

Профилактические меры

Если гипертоник будет ответственно подходить к своему здоровью и тщательно выполнять все необходимые меры для предупреждения неожиданного снижения артериального давления, то риск развития подобной ситуация существенно уменьшается.

Следует прислушаться к советам кардиологов:

Факторы	Что нужно делать
Питание	Употреблять необходимое количество жидкости (не менее 2 литров в день). Правильно питаться, отдавая предпочтение полезным продуктам. Ограничить потребление соли.
Распорядок дня	Отрегулировать режим дня, четко распределив время для работы и отдыха. Соблюдать важное условие — обязательно укладываться спать и вставать в одно и то же время. После пробуждения нельзя сразу стремительно вставать с постели. Необходимо полежать несколько минут, позволяя организму привести АД в норму после ночного отдыха.
Физическая активность	Регулярно заниматься посильной физической нагрузкой. Малоподвижный образ жизни не совсем хорошо воздействует на состояние кровеносных сосудов. Как можно чаще гулять пешком на свежем воздухе. Выполнять утреннюю зарядку и другие гимнастические упражнения.
Эмоциональное состояние	Стараться избегать стрессовых ситуаций и психических нагрузок, особенно в пожилом возрасте. Эмоциональное перенапряжение – частая причина сильного падения давления.
Контроль самочувствия	После приема гипотензивного лекарства следует постоянно контролировать свое самочувствие. Если наблюдаются какие-либо отклонения, проконсультироваться с кардиологом. Проводить регулярный мониторинг АД, а результаты тонометра записывать в блокнот.
Водные процедуры	Гипертоникам запрещено применять в домашней обстановке контрастный душ с целью повышения мускулатурного и сосудистого тонуса и париться в бане. Разрешено посещение бассейна, групповые занятия в воде и плавание.

Заключение

Спровоцировать резкое снижение кровяного давления может болезненное состояние сердечной мышцы, присутствие ВСД, сердечной недостаточности, а также неправильный прием гипотензивных препаратов или психоэмоциональное напряжение.

В случае проявления подобной клиники не стоит медлить, рассчитывая на собственные знания, обязательно вызвать врачебную помощь, а до ее приезда предпринять разрешенные действия для стабилизации состояния пациента. Только специалист способен оценить реальную опасность ситуации и назначить действенное лечение.

Загрузка…

Источник

Какое артериальное давление мы можем считать низким? В чём причины низкого давления и опасно ли это? Итак, сегодня мы рассмотрим пониженное артериальное давление и связанные с ним вопросы.

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е. давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу. В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента? Пожалуй, всем известно, что высокое давление может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта. Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
Головокружение
Раздражительность, слабость, утомляемость
Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

Сердцебиение
Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

Запоры или кишечные колики
Тошнота, рвота
Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической, которая делится на:

физиологическую(гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
вторичную, которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

травмы черепа с повреждением головного мозга;
остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
цирроз печени;
анемия, особенно при острой кровопотере;
сниженная функция щитовидной железы;
гипогликемия;
острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением. Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения. Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления. Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка элеутерококка, женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба. Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение. Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме. Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда. Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа.

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются корица, гвоздика. Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов.

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками, а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнецова

Источник