Что делать при повышенном сердечном нижнем давлении
Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 26.11.2016
Дата обновления статьи: 04.07.2019
Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:
- Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
- Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.
В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.
Систола и диастола. Нажмите на фото для увеличения
Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.
Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.
Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.
Кардиолог измеряет пациенту АД
Варианты повышения нижнего давления
Варианты, как повышаются показатели нижнего АД (диастолической гипертонии или гипертензии):
По степени:
- легкая – от 90 до 100 мм рт. ст.;
- средняя – от 100 до 110 мм рт. ст.;
- тяжелая – более 110 мм рт. ст.
По взаимосвязи с верхним давлением:
- изолированное повышение только нижнего давления (диастолическая гипертензия);
- сочетанное повышение: и верхнего, и нижнего давления (систоло-диастолическая гипертензия);
Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель.
Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается реже. По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.
Причины патологии
Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:
- сердце находится в состоянии постоянного напряжения и не может полноценно расслабиться;
- сосуды переполнены кровью, сужены;
- стенки сосудов утратили эластичность.
Любая артериальная гипертензия – не отдельное патологическое состояние, а всего лишь проявление целого ряда болезней. Диастолическое АД более устойчивое и постоянное, чем верхнее. Поэтому выраженная диастолическая гипертензия – сигнал серьезных нарушений в организме. Наиболее частые причинные патологии описаны в таблице:
| Причины повышенного нижнего давления (только нижнего) | Причины сочетанного повышения верхнего и нижнего давления |
|---|---|
| Распространенный атеросклероз артериальных сосудов | Гипертоническая болезнь |
| Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы | Повышение функции надпочечников |
| Патологии сердца – кардиомиопатия, кардиосклероз, сердечная недостаточность, миокардит – могут повысить нижнее АД | Избыток гормонов щитовидной железы |
| Почечная недостаточность | Почечная патология – атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит |
| Стрессы и расстройства нервной системы (дистония) | |
| Опухоли и заболевания гипофиза |
Опасность диастолической гипертонии
Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.
Симптомы и проявления
Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.
Тонометр – прибор для измерения артериального давления
Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:
- Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
- Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
- Дрожь по телу, слабость.
- Головокружение.
Общие симптомы артериальной гипертонии
Далее поговорим о том, что делать с этой проблемой.
Лечение: как снизить давление
Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.
Специфических препаратов, снижающих именно диастолическое давление – не существует. Используются общие средства против гипертонии.
Какими препаратами снижается АД:
- Ингибиторы АПФ и рецепторов ангиотензина в чистом виде или в комбинации с мочегонными: Лизиноприл, Берлиприл, Лосартан, Вальсакор, Эап Н, Липразид.
- Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
- Блокаторы каналов кальция: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин.
- Мочегонные: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
- Средства, обладающие спазмолитическим эффектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.
Препараты для понижения артериального давления
От чего зависит прогноз
Предусмотреть насколько эффективно можно будет лечить высокое нижнее артериальное давление можно с небольшой вероятностью:
- Если это впервые возникшая или периодическая диастолическая гипертензия у молодых людей (до 40 лет) при отсутствии тяжелых болезней лечится путем приема медикаментов (при необходимости) и при этом она не приводит к опасным последствиям.
- Постоянная гипертония по нижнему показателю на протяжении более 5–10 лет у людей старше 45–50 лет в 80% приводит к осложнениям.
- Если повышение нижнего давления сочетается с систолической гипертензией, риск инфаркта миокарда, инсульта и кровоизлияний в мозг, расслоения аневризм аорты возрастает в десятки раз.
Измеряя АД, не забывайте регистрировать нижний (диастолический показатель). Не забывайте сообщать врачу эти цифры – что у вас повышено нижнее артериальное давление – от них многое может зависеть!
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 43, средняя оценка: 4,19)
Загрузка…
Источник
Артериальная гипертензия – часто встречающаяся патология, которая является показателем нарушения осмотического давления внутри сосудов.
При стойких высоких данных патология грозит гипертоническим кризом. Вместе с верхним давлением повышается нижнее – сердечное.
Однако бывают ситуации, когда верхнее АД остается в допустимых пределах, а нижнее увеличивается.
Какими таблетками снизить высокое сердечное давление, и каковы причины такого явления, следует тщательно разобрать.
Что такое сердечное давление
Сердечным давлением называется диастолический показатель, фиксирующий состояние сердца в расслабленном состоянии. Полученные параметры в ходе измерения характеризуют состояние сердечно-сосудистой системы и работы мышц соответственно.
Диастолическое АД взаимосвязано с систолическим, поэтому при измерении большее внимание обращено в сторону верхнего давления. Однако, завышенные цифры нижнего – являются прямым подтверждение выраженного нарушения работы миокарда. Данный тип патологии мало распространен и встречается лишь в 10 % случаев гипертонической болезни.
Такой вид гипертензии негативно сказывается на состоянии сердца. Высокое давление растягивает мышечные слои органа, которые со временем замещаются соединительной тканью. Сердечные функции постепенно угасают, и развивается сердечная недостаточность.
Повышение диастолы негативно сказывается на сосудах: они теряют свою эластичность, что ведет к нарушению кровотока. Повышает риск развития инсультов головного мозга и почек, увеличивается риск инфаркта миокарда и тяжелое нарушение нервной системы.
Сердечное давление классифицируется на:
- артериальное;
- внутрисердечное;
- капиллярное;
- венозное.
Особую важность представляет именно артериальные значения, так как эта кровь доставляет кислород и питательные вещества ко всем органам и системам.
Нормальные цифры САД варьируют от 60 до 90 мм. рт. ст. Оттого, насколько завышены нижние показатели — определяется степень патологии.
Различают следующие степени повышенного САД:
- Предгипертензия – нижнее давление поднимается до отметки 90, но не перешагивает через нее. Систолические показатели находятся в норме, либо поднимаются не выше 139 мм. рт. ст.
- Гипертония 1 стадии – показатели диастолы повышаются до 100 мм. рт. ст.
- Гипертония 2 стадии – отмечается резкий скачок обоих показателей. Верхнее давление составляет больше 160, а нижнее приближается к 110.
- Гипертонический криз – сердечные показатель фиксирует отметку в 110 и выше мм. рт. ст., а систолическое АД приближается к 180 или превышает его.
Показатели обоих видов АД связаны между собой, поэтому при измерении важно обращать внимание не только на верхние, но и на нижние цифры.
Риски высокого сердечного давления
Основная опасность гипертензии заключается в повышенном риске развития ишемического или геморрагического инсульта, а также инфаркта миокарда. В сердечной мышце происходят необратимые гипертрофические изменения: стенка левого желудочка утолщается и растягивается. В итоге формируется рубец из соединительной ткани.
Незначительное превышение показателей увеличивает возможность ишемии головного мозга и сердечной мышцы в 20 раз.
Высокие цифры диастолического давления говорят об усиленной работе кровеносных сосудов, которые теряют эластичность и проницаемость, приводя организм к выраженному сбою сосудистой системы.
Признаки диастолической гипертонии
Повышение нижнего АД не имеет специфической клинической картины. Однако течение патологии сопровождается общими с артериальной гипертензией признаками:
- шум в ушах;
- головная боль;
- отчетливый пульс в височной области головы;
- тремор;
- боль в области сердца;
- недостаток кислорода;
- слабость;
- холодный пот;
- учащенное сердцебиение.
Выраженность симптоматики увеличивается с повышением показателей АД, и чем выше поднимается давление, тем сильнее проявляется патология.
Почему может повышаться только нижнее давление
Среди большого количества причин развития гипертензии, главенствующее место занимают следующие:
- почечная недостаточность;
- эндокринные заболевания;
- хронические заболевания сердца;
- стеноз аорты;
- тромбофлебит;
- тромбоэмболия;
- недостаточность сердечного клапана;
- поражения коры головного мозга (травмы, инфекции, вирусные заболевания);
- врожденные аномалии сердечной мышцы;
- атеросклерозирование сосудов.
Так как изолированная диастолическая гипертония – редкое явление, то сочетание повышения обоих показателей свидетельствует о развитии:
- опухолевого процесса, при котором затронут гипофиз;
- дистонии;
- сверхфункциональных изменений надпочечников;
- гипертонической болезни.
На результат влияет возраст пациента пол и сфера профессиональной деятельности.
Кроме основополагающих причин, существует ряд факторов, усугубляющих течение патологического процесса, и негативно влияющих на получение измерений:
- избыточная масса тела;
- вредные пристрастия в виде алкогольной и никотиновой зависимости;
- умственные перегрузки;
- большое употребление пищи с повышенным содержанием холестерина и сахара;
- ведение пассивного образа жизни;
- полное отсутствие различных физических нагрузок.
На протяжении длительного изучения диастолической гипертонии, ученые пришли к выводу, что в большей степени патология связана с наследственной предрасположенностью, синдромом ВСД и недостаточным потреблением витаминов.
Сердечное 80
Нижнее давление равное 80 мм. рт. ст. является нормальным показателем, сердечно-сосудистая система работает в правильном режиме. Верхнее АД составляет до 130 мм. рт. ст. Нормальные значения могут коррелировать в меньшую сторону, тогда развивается противоположный эффект — гипотония.
Сердечное 90
Диастолический показатель равный 90 ед. свидетельствует о начале предгипертензии – пограничном состоянии патологии. В преклонном возрасте данные результаты являются признаком нормы, но требуют дополнительного обследования. Причинами незначительного превышения показателей являются:
- хронический алкоголизм;
- употребление энергетиков и других веществ, стимулирующих нервную систему;
- гломерулонефрит в хронической стадии;
- курение;
- переедание;
- дисбаланс между ионами кальция и магния.
Пограничные значения часто встречаются у беременных. Связано это с увеличением объема крови, особенно в заключительном триместре гестации. У пациенток отмечаются одышка, отечность нижних конечностей и шум в ушах.
Для понижения повышенного диастолического давления принимают медикаменты диуретической фармацевтической группы, например Гидрохлортиазид. Однако, если характерная симптоматика отсутствует, то достаточно изменить режим питания и снизить количество потребления соли.
Стоит отметить, что в том случае, если нижнее кровяное давление на протяжении длительного времени не опускается ниже 90 мм. рт. ст., и при этом развиваются общие нарушения самочувствия — всего развивается предгипертензия.
Диагностировать заболевание и оценить тяжесть патологии может врач — терапевт или кардиолог.
Сердечное 100
В том случае, если диастола работает на полную мощь, и сердечная мышца при расслаблении испытывает колоссальную нагрузку за счет повышения внутрисердечного давления — на тонометре фиксируются показатели в 100 мм. рт. ст. и выше (105, 107, 109). Данное состояние ни в коем случае не может являться признаком нормы.
Часто причиной такого явления выступают нарушения в работе почечной системы на фоне сердечной недостаточности.
Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, амилоидоз и снижение кровоснабжение единственной почки — ведет к выраженному дисбалансу между ионами кальция и магния, что ухудшает состояние сосудистой стенки.
Сердечное 110
Основополагающим симптомом гипертонии 2 стадии является повышение кровяного давления: верхнее до 180, нижнее сердечное – 110. В организме происходят выраженные изменения сердечно-сосудистой системы:
- не осуществляется расслабление сердечной мышцы;
- усиливается кровоток в артериальных сосудах;
- стенки артерий теряют эластичность и пропускают лимфатическую жидкость в окружающие ткани.
Напряженное состояние угрожает жизни пациента. При таких показателях может случиться инфаркт или острое нарушение мозгового кровообращения. Больному требуется незамедлительная медицинская помощь.
Седативные лекарственные средства (Валидол, Корвалол) бездейственны при таких завышенных показателях, хотя лишними не будут. В ожидании машины скорой помощи, таблетка Валидола под язык успокоит нервную систему.
Сердечное 120 и выше
АД 200/120 – свидетельствует о гипертоническом кризе. Он может быть первичным. В таком случае речь идет об ишемическом процессе в жизненно важных органах. То есть, произошел либо инсульт, либо инфаркт. Определить можно по внешним признакам и специфическим симптомам.
Вторичный гипертонический криз является следствием перенесших патологий сердечной мышцей и головным мозгом. Повышение систолического и диастолического АД до сверх увеличенных цифр присуще пожилым людям.
Показатели крайне опасны и при отсутствии экстренной помощи могут привести к летальному исходу.
Что делать, если повышено сердечное давление
Прежде чем принять медикаменты для снижения диастолических сердечных показателей, в первую очередь следует обратиться за медицинской помощью к участковому терапевту или кардиологу. Специалист проведет необходимые диагностические мероприятия для выявления причины патологии и назначит соответствующее лечение.
Снизить повышенное нижнее давление можно пероральным прием лекарственных препаратов противогипертонического действия.
Терапия, проводимая при нижней гипертензии, является комплексной и включает в себя прием медикаментов различного действия.
Какие таблетки принять, чтобы снизить уровень сердечного нижнего давления
Лекарственных средств для понижения только диастолы не существует. Поскольку в основном показатели увеличиваются пропорционально, применяются лекарства для лечения общей гипертонии.
Группы медикаментов для лечения нижней гипертензии:
- Таблетки мочегонного действия: Фуросемид, Верошпирон, Индапамид. Лекарственные препараты стимулируют деятельность мочевыделительной системы, способствуя частым позывам к мочеиспусканию. За счет устранения лишней жидкости снижаются показатели АД.
- Антагонисты кальция в канальцах нефронов: Нифедипин, Амлодипин. За счет ограничения доступа кальция в сосудистые стенки, наблюдается расширение просвета и облегчается кровоток.
- Ингибиторы АПФ: Липразид, Берлиприл, Каптоприл. Обязательное условие – прием медикаментов должен сочетаться с диуретиками.
- Бета-блокаторы: Пропранолол, Бисопролол, Нормодин. Снижение давление осуществляется за счет блокирования избыточного продуцирования адреналина.
Таблетки для снижения сердечной гипертензии имеют два действия: экстренное и плановое.
- При плановом лечении прием таблеток осуществляется по установленной схеме. В большинстве случаев медикамент принимают единожды в день. Многие фармакологические компании выпускают препараты комплексного действия для лечения гипертонии.
- Экстренный прием осуществляется при скачках нижнего показателя. При поднятии цифр от 94 до 110 мм.рт. ст. можно принять Нитроглицерин, Каптоприл, Нифедипин. Кроме того следует принять мочегонные препараты — например, Верошпирон.
Лекарственные средства должны быть назначены врачом, но в случае экстренного и стремительного повышения АД следует принять таблетированные препараты самостоятельно.
Домашние способы
Домашние способы снижения нижних показаний применяется как поддерживающая терапия, и неприемлема при значительных превышениях давления.
В качестве мочегонного действия употребляются отвары и настои из плодов шиповника, смородины и клюквы. Не меньшей популярностью пользуются седативные природные компоненты: пустырник, брусника и валериана. Изготовить отвар можно самостоятельно.
Снижению давления в домашних условиях способствует:
- лечебная диета без содержания соли и холестеринсодержащих продуктов питания;
- ножные ванночки с горячей водой и эфирными маслами;
- горчичные компрессы на заднюю часть шеи;
- массаж ушных раковин (не более 1 минуты).
Надеяться на то, что домашние методы приведут к полному излечению гипертензии, нельзя.
Показатели, не превышающие 90 мм рт. ст. (то есть нормальные), можно поддерживать нетрадиционными средствами, но если давление повышается регулярно — народные методы не только не приведут к терапевтическому эффекту, но и усугубят течение патологии.
Профилактика и рекомендации
Предупредить риск гипертонии возможно, если соблюдать меры профилактики. К таковым относятся:
- отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
- соблюдение диеты;
- соблюдение массы тела;
- физическая активность, а также исполнение комплекса упражнений против гипертензии.
Не лишним будет употребление комплекса витаминных препаратов, особенно в возрасте более 45 лет.
При необходимости важно знать, как оказать первую помощь при значительном повышении диастолического давления:
- Переложить больного на живот лицом вниз.
- На шею положить плотную ткань, поверх нее – лед.
- Через 30 минут убрать лед и без нажима массировать область шеи.
При таких манипуляциях давление снижается через 40 минут, а для лучшего результата под язык следует положить таблетку Нитроглицерина.
Повышенное нижнее давление – не менее важный показатель, чем верхнее. При отсутствии лечения нижняя гипертензия прогрессирует и приводит к фатальным последствиям. На фоне патологии развивается сердечная недостаточность, которая провоцирует множественные патологические процессы в органах и системах человеческого организма.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
