Чем лечится гипертония сердца

Термин «гипертоническое сердце» — это не метафора, он имеет определенное значение. Так называют физиологическое изменение в виде увеличения левого желудочка. Оно бывает вызвано частым ростом артериального давления, скачки которого приобретают устойчивый характер.

Сам по себе рост давления в медицине считается нормальным явлением, вызванным внешними и внутренними факторами. Однако даже однократный подъем давления причиняет человеку дискомфорт. Систематические скачки приводят к серьезным физиологическим последствиям.

Гипертоническое сердце проявляет себя в виде постепенно нарастающих ощущений боли в левом подреберье. Падает работоспособность. При длительном игнорировании симптомов заболевание перерастает в сердечную недостаточность. Это приводит к сбоям в деятельности внутренних систем организма и в конечном счете угрожает смертью. В связи с этим лечение необходимо начинать как можно раньше.

Статистика гласит

Сердечно-сосудистые заболевания – новая пандемия XXI века. От них умирает больше всего жителей Земли. Среди всего спектра болезней сосудов и сердца самая частая — гипертония. Ею страдает до трети взрослого населения. С возрастом рост заболеваемости достигает 65 %. А его последствия трагичны — вплоть до отказа сердца, мозга, почек, потери зрения, памяти, снижения умственных способностей, инфаркта и инсульта.

В последнее время рост проявлений гипертонии нередко вызван высоким кровяным давлением. В этом случае речь идет о гипертензии сердца. Причиной сердечных спазмов может стать дефицит магния или калия. Причем о начале заболевания человек может и не знать, оно явно не проявляется, поскольку организм накапливает запас витаминов и микроэлементов. Но при растущем дефиците магния гипертония может быстро развиваться и неумолимо вести к сердечной недостаточности.

Усиливают риск развития гипертонической болезни сердца такие дополнительные факторы, как сахарный диабет, лишний вес, сидячая работа, вредные привычки, возраст, наследственность или стрессы. Отметим также, что гипертония чаще поражает женщин, чем мужчин.

Симптомы патологии

Опасность заболевания в том, что симптоматика гипертонического сердца проявляется постепенно и человек привыкает к своему состоянию, зачастую обращаясь к врачам, когда становится уже поздно. На первоначальной стадии болезнь и вовсе развивается при отсутствии симптомов. Это влияет на своевременность диагностики недуга. Замечает болезнь человек тогда, когда у него возникают многократные скачки давления в течение суток. Характерно, что, как правило, с утра оно повышается, но снижается во время сна. Скачки вызываются также стрессовыми ситуациями и физической нагрузкой.

Понять, что вам грозит гипертоническая болезнь с поражением сердца, можно по следующим характерным симптомам:

• Боль в подреберье слева растет постепенно.
• Отдает боль в левую сторону туловища и руку.
• Скачки давления также являются характерной симптоматикой.
• Резкая усталость, сонливость днем и нарушение сна ночью.
• Снижение работоспособности.
• Нехватка воздуха.
• Головокружение.
• Вялое состояние.
• Нарастание тревоги и страха.
• Усиление потливости, особенно ночью.
• Аритмия, учащение сердцебиения.
• Ощущение тянущей боли в районе шеи.
• Постоянное желание кашлять.
• Снижение аппетита.
• Отеки ног.

  

По каким причинам возникает гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца?

Причины недуга

Врачи выделяют целый ряд обстоятельств, ведущих к гипертонии сердца:

• Атеросклеротические поражения, провоцирующие сердечные спазмы.
• Последствия заболеваний тяжелыми инфекциями.
• Заражение бактериями, тлетворно влияющими на работу сердца, или грибковыми заболеваниями.
• Патологии сердца, возникающие из-за неправильной его работы в возрасте 25-55 лет.
• Заболевание кардиосклерозом.
• Развитие гипертонии.
• Воспалительный процесс миокарда или развитие злокачественного миокардита.

  

Этапы изменений

Эксперты выделяют три этапа изменений в работе кроветворного органа:

• Левосторонняя гипертрофия из-за растущего напряжения мышц.
• Образование диастолической дисфункции сердечного желудочка.
• Наконец, она переходит в систолическую дисфункцию сердца.

Формирование стадий гипертонического сердца

На этом фоне врачи выделяют четыре стадии развития патологии:

• При первой стадии еще не сформированы значительные нарушения и лечение дает положительный эффект.
• Во время второй стадии происходят физиологические изменения левого предсердия, что приводит к одышке и головокружениям.
• Третья стадия характеризуется учащением скачков артериального давления из-за увеличения левого желудочка. Врачи озвучивают больным в этой стадии пугающие прогнозы и говорят о росте риска инфаркта миокарда или инсульта.
• В итоговой четвертой стадии возникает гипертоническая болезнь сердца с сердечной недостаточностью. Нередко тяжелое течение болезни дополняется ишемией сердца. На этой стадии даже сильные препараты не помогают больному справиться с недугом и скачками давления.

Диагностика гипертонии

Симптоматика поможет определить, что со здоровьем есть проблемы, но диагностировать заболевание может только специалист. Для этого ему необходимо собрать весь комплекс анализов.

Во время прощупывания сердца специалист должен почувствовать смещение толчка влево и вниз в верхней части органа, а также смещение влево границы сердечной мышцы. Аускультация поможет ему выявить шумы и учащение ритма.

Основной диагноз врач сможет поставить только после проведения анализов мочи и крови, определения титра АТ к стрептококкам, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографии и холтеровского мониторинга.

Способы лечения патологии

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько рано болезнь была диагностирована. В любом случае это заболевание не нужно пытаться вылечить самостоятельно. Здесь необходима квалифицированная помощь специалиста. Только врач может провести полное обследование и назначить эффективное лечение.

Оно может ограничиться ежедневным медикаментозным вмешательством, а может потребоваться и стационарное лечение в больнице. Не последнее место в лечении занимает диета. Могут помочь и народные средства, домашняя терапия. Но если все эти методы уже не смогут исправить ситуацию, тяжелым больным назначают оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Как правило, врач назначает комплексную терапию, включающую различные группы лекарственных средств:

• Препараты группы диуретиков, выводящие лишнюю жидкость и соли из организма: «Триамтерен», «Фуросемид», «Клопамид», «Хлорталидон», «Торасемид», «Верошпирон».
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: «Лизиноприл», «Каптоприл», «Эналаприл», «Рамиприл», «Зофеноприл».
• Бета-блокаторы продленного действия: «Атенолол», «Пропранолол», «Небилет», «Анаприлин».
• Препараты группы сартанов: «Валсартан», «Ирбесартан».
• Антиагреганты: «Аспирин», «Клопидогрель».
• Статины: «Аторвастатин», «Розувастатин».
• Блокаторы импульсов кровеносных сосудов: «Доксазозин», «Теразозин».
• Лекарства по снижению риска тромбоза: «Аспикор», «Аспирин кардио», витамин Е.
• Сосудорасширяющие средства: «Папазол», «Но-Шпа».

В каких случаях требуется операция?

Если болезнь запущена, для улучшения кровоснабжения сердца пациентам назначают операцию. Это делается в случае, когда миокард теряет свою активность. В этом случае в районе груди или живота больному вживляют кардиостимулятор, который с помощью электрических импульсов заставляет правильно работать сердечную мышцу.

Народные методы и диета

Врачи не отрицают эффективность немедикаментозных методов, к которым больные прибегают во время лечения гипертонического сердца как к вспомогательным. Речь идет о народной медицине.

В частности, одна из наиболее популярных во время такого лечения — смесь, повышающая уровень калия и магния в организме. Два раза в день больным следует съедать полезную смесь из меда, лимона и косточек абрикоса. В качестве эффективного средства также используют настой из листьев чертополоха.

Для профилактики и лечения сердечных заболеваний не следует забывать о правильном питании. Это отказ от соленой, острой и жирной пищи, от алкоголя, кофе и крепкого чая. Следует чаще употреблять молочные продукты, овощи, фрукты и зелень, каши, рыбу и мясо на пару, а также больше жидкости.

Для профилактики следует также отказаться от вредных привычек и заняться лечебными видами физкультуры.

Мы рассмотрели стадии, лечение и причины гипертонического сердца.

Повышенное давление вынуждает миокард сокращаться интенсивнее, отчего он постепенно увеличивается в размерах. Гипертоническое сердце является негативным воздействием артериальной гипертензии на органы. Патология развивается поэтапно и на ранних стадиях не проявляет себя. Отсутствие своевременной терапии приводит к опасным осложнениям и смерти больного. Лечение включает в себя изменение образа жизни и рациона, прием лекарств, а при необходимости — операцию.

Причины сердечной гипертонии

Одним из органов-мишеней гипертонической болезни является сердце. По мере прогресса болезни, оно подвергается патологическим органическим изменениям, ведущим к нарушению функциональности. При постоянно высоком артериальном давлении возрастает сердечный выброс и нагрузка на миокард, наблюдаются мышечные спазмы. Орган увеличивается в объеме, а стенки желудочка истончаются. Возрастает и потребность миокарда в кислороде, однако коронарный кровоток не в состоянии обеспечить гипертрофированное сердце достаточным питанием. К тому же при гипертонии коронарные сосуды часто поражены холестериновыми отложениями. Постепенно развивается ишемия миокарда, часть волокон гибнет, заменяясь соединительной тканью. Причины гипертрофических изменений сердца:

• сосудистый спазм;
• тяжелые осложненные инфекционные болезни;
• заболевания, способствующие стабильной гипертензии;
• миокардит;
• интенсивные физические нагрузки.

В группу риска развития гипертонического сердца при повышенном давлении включаются люди пожилого возраста, с избыточным весом, вредными привычками, несбалансированным рационом, болеющие сахарным диабетом.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития и симптомы патологии

При таком заболевании происходят изменения в левом желудочке.

Увеличение мышечной массы миокарда происходит постепенно. Гипертрофии поддается левый желудочек и предсердие, нарушается диастолическая, а затем — систолическая фазы сокращения. Определение степени развития болезни поможет подобрать эффективные методы воздействия и спрогнозировать дальнейшее течение и возможность выздоровления. Патология имеет в 4 стадии развития, в зависимости от степени нарушений структуры органа.

Начальная стадия болезни может проявляться утренней головной болью.

Гипертонические изменения сердца проявляются не сразу, поэтому первая стадия болезни имеет слабые признаки или проходит незаметно. Человек ощущает слабость, периодически учащенное сердцебиение, головную боль по утрам, раздражительность, плохо спит ночью, быстро утомляется, однако списывает все эти проявления на усталость и не обращается к врачу. Появление следующих симптомов означает прогресс патологии:

• повышение артериального давления;
• болевые ощущения за грудиной, отдающие в спину и левую руку;
• одышка;
• отеки ног;
• аритмия;
• головокружения;
• кашель;
• ночная потливость;
• тревожность.

Вернуться к оглавлению

Какие осложнения возможны?

Игнорирование терапии угрожает опасными для жизни больного состояниями. На фоне гипертрофии возникает кислородное голодание миокарда, что приводит к частым приступам стенокардии, развитию инфаркта миокарда, инсульта. Постоянно высокие цифры АД наносят вред сердцу, глазам, почкам и повышают риск сосудистых катастроф. Опасным осложнением является сердечная недостаточность, которая развивается по причине нарушения сократимости, износа миокарда, кардиосклероза. Часто острое нарушение функционирования сердца приводит к смерти больных.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Любые симптомы, свидетельствующие о проблеме с сердцем, требуют посещения врача.

Сложность своевременного выявления гипертонического сердца состоит в бессимптомных первых стадиях развития. При появлении любых подозрительных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, необходимо срочно посетить кардиолога. Врач выслушает жалобы пациента, проведет осмотр, прослушает сердце и определит его размеры. Для подтверждения диагноза, назначаются исследования:

• лабораторные анализы мочи, крови на общие показатели, а также на уровень глюкозы, калия, магния в плазме;
• ЭКГ;
• рентгенография;
• УЗИ сердца;
• ангиография коронарных сосудов;
• суточный мониторинг по Холтеру.

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертонического сердца

После постановки диагноза и определения стадии развития болезни врач подбирает соответствующую терапию. Лечение направлено на нормализацию показателей артериального давления, возвращение миокарду нормальных размеров и профилактику осложнений. При легком течении заболевания остановить изменения в сердце немедикаментозными методами, а при необходимости подключаются лекарственные средства. Осложненные формы болезни требуют госпитализации в стационар. Иногда, для сохранения сердечной функции и жизни пациента необходима операция. Гипертензивное сердце лечится следующими методами:

В некоторых случаях решением проблемы больного может быть установка кардиостимулятора.

• Немедикаментозная включает в себя отказ от вредных привычек, коррекция рациона, устранение дефицита витаминов и микроэлементов, дозированные физические нагрузки.
• Лекарственные препараты: ингибиторы АПФ, мочегонные, адреноблокаторы, вазодилататоры, средства уменьшающие агрегацию тромбоцитов.
• Хирургические вмешательства: кардиомиопластика, имплантация желудочка сердца, установка кардиостимулятора.

Если гипертрофия миокарда ярко выражена, а коронарные артерии поражены атеросклеротическими бляшками, рекомендуется снизить физическую активность.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика патологии

Гипертоническое сердце на ранних стадиях успешно лечится. При правильном подходе гарантируется полное восстановление размеров миокарда и его функциональности. Терапия на более поздних этапах переходит в хроническую форму и направлена на поддержание работы сердца и предупреждение опасных последствий. Осложненные формы патологии имеют неблагоприятный прогноз и высокую летальность. Для того чтобы избежать гипертонической болезни и сопутствующей гипертрофии сердца, нужно соблюдать меры профилактики. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, включать необходимые минералы и витамины, особенно магний, калий, Омега-3 кислоты. Стоит ограничить количество соли и алкогольных напитков. Также следует отказаться от курения и отдавать предпочтение активному отдыху на свежем воздухе, контролировать вес.