Брадикардия при нормальном давлении лечение
Брадикардия – это не всегда патология или симптом болезни. Иногда она является физиологической реакцией организма. Так о чем свидетельствует низкий пульс при нормальном давлении? В чем причина, и можно ли ее устранить. Изменения показателей пульса свидетельствуют об изменениях в работе сердца.
Виды
Брадикардия – это состояние, при котором отмечается уменьшение количества ударов за минуту ниже 60.
В норме показатели давления держатся в пределах: верхнее 110-140, а нижнее 70-90. Если сердце совершает меньше 60 ударов за минуту, значит, оно работает неправильно.
К счастью, если систолическое и диастолическое давление в норме, то понижение частоты сокращения сердечной мышцы может свидетельствовать о физиологических процессах в организме.
Различают:
- Физиологическую.
- Патологическую брадикардию.
Первый вид не считается нарушением и наблюдается часто у спортсменов, которые постоянно нагружают сердце. Понижение пульса возможно у абсолютно здоровых людей во время сна, а также у ваготоников. Состояние не нуждается в лечении и не считается патологией.
Во время физических нагрузок организм отвечает учащением ударов сердечной мышцы. Если этого не происходит, ткани не дополучают кислород. От такого голодания наиболее страдают сердце и головной мозг. Когда кровь плохо поступает постоянно, начинаются необратимые процессы.
Следует знать! Физиологическая брадикардия не несет опасности для жизни. Ее не нужно лечить, только периодически контролировать.
Патологическая является симптомом более глубоких проблем.
Чтобы определить уровень опасности, нужно установить причину такого сбоя. При патологической брадикардии человек не может жить в полной мере, ведь должен постоянно контролировать свое состояние. Ее обязательно нужно лечить и периодически наблюдаться у врача.
Важно! Если брадикардия проявляется на фоне патологических изменений в самом сердце, то она угрожает жизни больного. Избавиться от нее полностью практически невозможно.
Под наблюдением подразумевается контроль состояния больного кардиологом, аритмологом, терапевтом и даже сосудистым хирургом.
Самый низкий пульс
При брадикардии отмечается недостаток кислорода. От этого больше всего страдают внутренние органы и головной мозг. Головокружения и потеря сознания могут стать первыми симптомами.
Показатели пульса, которые приближаются к 40, могут провоцировать постоянное состояние усталости и недомогания. Одним из красноречивых симптомов является холодный пот.
Важно! Если между сердечными сокращениями проходит 15 секунд и больше, то такой пациент должен немедленно обратиться за помощью к кардиологу.
Пульс 40 и меньше провоцирует остановку сердца. Каждый организм индивидуален, потому одним становится плохо при 55 ударах в минуту, а другие начитают ощущать недомогание только при 45 ударах.
Причины
Что же может послужить причиной пониженного пульса при нормальных показателях давления.
Выделяют несколько вероятных факторов:
- Неполноценная работа миокарда:
- острые и хронические формы патологий кровотока в сосудах сердца,
- операции на сердце,
- воспалительные явления в сердце,
- изменения в строении и функциях сердца,
- нарастание соединительной ткани на месте мышечной и нервных клеток.
- Нарушение обмена веществ:
- повышенные показатели кальция и калия в крови,
- нарушения в выводе желчи в кишку,
- пониженный уровень гормонов щитовидки.
- Ваготония:
- воспаления в пищеводе и гортани,
- повышенное внутричерепное давление.
- Прием медикаментов:
- успокаивающие препараты,
- препараты для снижения давления,
- наркотические препараты, применяемые для ликвидации боли,
- сердечные гликозиды.
- Не стоит игнорировать и врожденные и патологии.
Понижение пульса наблюдается также как результат переохлаждения или сильного удара в область шеи или грудной клетки. Перед началом лечения обязательно следует определить причину брадикардии.
Симптомы
Можно ли самостоятельно выявить проблему или только с помощью специальной аппаратуры? Ее можно только заподозрить, а врач подтвердит или опровергнет подозрения.
Первую степень, когда происходит урежение пульса до 50, большинство не замечает. Определяется патология зачастую на медицинских обследованиях.
Вторая и третья степени (частота сердечных сокращений 45-50) проявляют себя со временем. Угроза для жизни в виде внезапной смерти возникает при ритме 40 в минуту.
Предпосылками для развития брадикардии могут выступать:
- Болевой синдром в миокарде:
- во время чрезмерных физических нагрузок,
- на первых этапах развития болезни после физических нагрузок,
- на более поздних этапах – даже во время выполнения повседневных бытовых дел.
- Нарушение кровотока вследствие ишемической атаки, зависит от размеров области поражения:
- потеря сознания,
- частичный паралич (только конечностей или половины тела),
- судороги,
- отсутствие болевых ощущений во время механического воздействия на определенные участки,
- ухудшение сознания, слуха и зрения.
- Гипотония.
- Нарушения в работе сердца:
- одышка даже при незначительных физических нагрузках,
- отечность ног.
Независимо от того, почему наблюдается снижение пульса даже при нормальном давлении, следует обратиться к врачу.
Диагностика
Как проходит диагностика больного?
Для начала нужно обратиться к кардиологу. Только он сможет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Методы определения причины:
- Врач собирает анамнез и проводит осмотр пациента. Он выслушивает жалобы и проводит их оценку. Немаловажным является и то, страдал ли раньше больной сердечно-сосудистыми заболеваниями, нет ли теперь каких-либо патологий. Пациент предоставляет информацию о всех препаратах, которые принимает (продолжительность курса, дозы).
- Также больному назначается ЭКГ.
- Холтеровское мониторирование. Сбор информации о показателях пульса за сутки или даже неделю.
- ЭКГ с физической или лекарственной нагрузкой. Для этого используют аппарат, напоминающий беговую дорожку. Из препаратов зачастую используют атропин. Такие методы показывают, увеличивается ли частота сердечных сокращений вместе с увеличением нагрузки.
- УЗИ сердца или ЭхоКГ.
- ЭФИ – метод, при котором на сердечную мышцу воздействуют электрическими импульсами.
- Не последнюю роль в диагностике играют и лабораторные исследования крови.
Если кардиолог не может выявить причину брадикардии даже после обследования, он может направить пациента к медикам другого профиля.
Методы лечения
Если урежение пульса не приносит негативных ощущений, то такое состояние не лечат. Больной должен постоянно наблюдаться и, в случае появления дополнительных симптомов, сразу обращаться к кардиологу. Как часто следует проходить обследование у своего врача, назначает он сам, учитывая возраст, степень брадикардии и сопутствующих заболеваний.
Больному рекомендуются физические упражнения, направленные на укрепление сосудов и сердца. Отдых должен быть полноценным и качественным, достаточное количество времени следует уделить полноценному сну. Врач может назначить витаминный комплекс, очень полезно пить зеленый чай. Следует отказаться от вредных привычек и зависимостей.
Тем пациентам, которые ощущают на себе негативные симптомы болезни, назначается лечение.
Выделяют 2 вида:
- медикаментозное,
- оперативное.
Первый вид направлен на устранение причины, вызывающей брадикардию. Второй вид используют очень редко. Зачастую для лечения людей в возрасте, которые не первый год живут с брадикардией. Пациенту устанавливают кардиостимулятор, который контролирует частоту и ритм сердечных сокращений.
Как поднять в домашних условиях
Человек, который впервые сталкивается с такой проблемой, может растеряться.
Можно ли повысить пульс в домашних условиях?
Можно, только нужно установить причину. Если же патологий не выявлено, а пульс остается низким, можно воспользоваться простыми, но действенными методами:
- Быстрый и доступный способ повысить пульс – горчичник. Его ставят на грудь, чуть правее сердца. Длительность процедуры – 3 минуты. Не стоит слишком часто пользоваться этим методом.
- Действенный и приятный метод – употребление кофеинсодержащих напитков. Главное, не переусердствовать, чтобы не поднять давление.
- Также, исходя из состояния больного, врач может прописать препараты, которые можно принимать или вводить самостоятельно в случае возникновения потребности (Атропин, Алупент, Изопротеренол, красавка, женьшень и элеутерококк).
При сильном понижении частоты сердечных сокращений следует вызывать неотложку.
Народные рецепты
Широко используется и народная мудрость, проверенная годами и поколениями:
- Совет 1. Сок редьки и меда помогает ускорить сердцебиение. Чтобы приготовить лекарство, в редьке срезают «крышечку», делают в мякоти углубление и заполняют на треть медом. Полученный сироп разделяют на 3 приема.
- Совет 2. Для этого способа понадобится смешать сок 10 лимонов, 10 головок чеснока и 1 литр меда. Принимают средство по 4 ч. л. натощак, медленно рассасывая во рту.
- Совет 3. Отварить 10 шт. плодов шиповника в 0,5 литрах воды (15 мин). Ягоды растереть с 3 ч. л. меда. Принимать по 100 г ежедневно.
Прогнозы
Нарушения в работе сердца, а также урежение пульса – серьезное и опасное для жизни человека состояние, требующее постоянного медицинского контроля. Даже после установки кардиостимулятора выживаемость составляет не более 60%. Качество жизни у таких пациентов не страдает, а вот от физических нагрузок придется отказаться.
Брадиаритмию, связанную с патологией миокарда, вылечить невозможно. Но своевременное лечение поможет контролировать болезнь и полноценно жить.
Когда пульс низкий, при этом давление остается нормальным, следует как можно скорее пройти обследование. Ведь брадикардия – это не первопричина. Настоящие причины могут крыться значительно глубже. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить проблему и привести к необратимым процессам.
Загрузка…
Источник
Пульс и давление тесно связаны. Поэтому, если человек страдает брадикардией (низкий пульс), это влияет на давление не лучшим образом, поскольку нарушается ритм сердца. По этой причине важно знать, как предотвратить подобное состояние и вовремя начать лечение, чтобы избежать возможных негативных последствий.
Нормы пульса и давления
Нормой пульса считается от 60 до 80 ударов в 60 секунд.
Но надо учитывать и возраст. К примеру, у новорожденного ребенка нормой считается 130—140 ударов, а у пожилых людей — 55—56. В этом нет ничего страшного. Однако, если человеку от 20 до 60 лет и пульс падает, то стоит побеспокоиться. Нормой АД считается 120/80 мм рт. ст. Но и здесь есть возрастные особенности. Нормы АД у мужчин и женщин разных возрастов представлены в таблице.
| Возраст, лет | Норма у женщин, мм рт. ст. | Норма у мужчин, мм рт. ст. |
| 20 | 116/72 | 123/76 |
| от 20 до 30 | 120/75 | 126/79 |
| от 30 до 40 | 127/79 | 129/81 |
| от 40 до 50 | 137/83 | 135/82 |
| от 50 до 60 | 144/85 | 142/85 |
| Старше 60 лет | 159/85 | 159/85 |
Вернуться к оглавлению
Причины и симптомы брадикардии
При низком артериальном давлении
Среди факторов, которые приводят к брадикардии и пониженному давлению, выделяют:
- переохлаждение;
- интенсивные занятия спортом;
- позднюю беременность;
- отравление;
- инфекционные заболевания тяжелой формы;
- аллергии;
- потерю крови в больших количествах;
- внутренние кровотечения;
- гипотиреоз;
- ишемическую болезнь;
- кардиосклероз;
- заболевания артерий;
- проблемы с синусовым узлом;
- рубец, который появился из-за инфаркта;
- наследственный фактор;
- прием медикаментов, вызывающих брадикардию.
Вернуться к оглавлению
При высоком давлении
Брадикардия – вид расстройства сердечного ритма, может появляться от такой коварной болезни как язва желудка.
- Чрезмерное увлечение препаратами. Это относится к бета-блокаторам и медикаментам, которые блокируют кальциевые каналы. Такие лекарства замедляют работу сердца, что и приводит к брадикардии.
- Болезни сердца. К таким относятся ишемическая болезнь, кардиомиопатия.
- Проблемы со щитовидной железой.
- Желудочная язва.
- Недостаточность почек или печени.
- Вредные привычки.
- Инфекционные болезни.
- Дистрофия.
- Миокардный склероз.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Самый главный симптом брадикардии — замедление сердечных сокращений до 60 и менее ударов в минуту. Наряду с этим, отмечаются:
- боли в голове;
- отеки;
- головокружение;
- обморок;
- тяга ко сну;
- грудные боли;
- тошнота;
- холодный пот.
Вернуться к оглавлению
Механизм развития
Источником брадикардии могут быть 2 механизма.
Как упоминалось выше, брадикардия — нарушение работы пульса. Чтобы рассмотреть механизм развития брадикардии, нужно сначала разобраться, как функционирует пульс у здорового человека. Важную роль играет синусный узел, ведь именно в этом месте зарождается возбуждение, которое попадает к сердцу с помощью нервных волокон. Это заставляет сердце сокращаться. Поэтому и на синусном узле лежит ответственность за эти импульсы. Ритм называют синусным, если сокращения отделов сердца провоцирует синусный узел. В таком случае это правильный ритм.
Однако, есть и нюансы. Дело в том, что синусный узел не может передавать сигнал абсолютно всем сердечным мышцам. Существуют и другие узлы, которые играют важную роль в работе сердца. От синусного узла импульс доходит до синоатриального, а дальше — к атиовентрикулярному. Если во время передачи импульса от одного узла к соседнему возникает сбой, то сердце работает неправильно и развивается брадикардия.
Вернуться к оглавлению
Брадикардия и давление: лечение
Повышенное давление и брадикардия
Брадикардия при повышенном давлении — редкое явление, однако и это заболевание отличается своими особенностями. Чтобы вовремя избавиться от недуга, нужно обратиться в больницу и проконсультироваться с доктором. Категорически запрещено самолечение. Также не рекомендуется понижать АД при брадикардии народными средствами в таком случае.
Если есть желание избавиться от брадикардии и понизить давление, не употребляйте бета-адреноблокаторы. Дело в том, что они влияют на функции синусного узла не лучшим образом, а это, в свою очередь, приводит к осложнению брадикардии. Также запрещено употреблять медикаменты, которые блокируют кальциевые каналы. Чтобы снизить давление и улучшить состояние здоровья, лучше принимайте альфа-адреноблокаторы или мочегонные медикаменты. Но обязательно перед приемом посоветуйтесь с доктором. Понижать АД помогает и отказ от алкоголя. Не стоит испытывать больших физических нагрузок и злоупотреблять кофе. Снижать высокое давление помогают ванны для рук и ног.
Вернуться к оглавлению
Пониженное давление и брадикардия
Брадикардия при пониженном АД опасна, ведь такое состояние грозит инфарктом, аритмией и другими заболеваниями.
Поэтому при первых симптомах обратитесь в больницу. В этом случае рекомендуется пройти обследование — сдать анализ крови и сделать ЭКГ. При этом следите за показателями, а желательно записывайте их, чтобы потом предоставить врачу. Так проще установить правильный диагноз. Снижение давления можно купировать в домашних условиях. Доктора рекомендуют пить кофе, больше двигаться и больше дышать свежим воздухом. Следует придерживаться правильного режима дня и вовремя ложиться спать. Правильно питайтесь. Кушайте морепродукты и орехи. Это помогает вернуть пониженное давление в норму. Можно также принять лекарства. Например, настойку элеутерококка или лекарство «Аскофен».
Вернуться к оглавлению
Брадикардия при нормальном давлении
Такое состояние является вполне нормальным для спортсменов: бегунов, пловцов, велосипедистов и других. Но если заметны неприятные признаки, такие как отеки, тошнота, стоит задуматься. Опять же, прислушайтесь к советам выше и обратитесь к доктору. Помните, что брадикардия при нормальных показателях давления не приводит к добру. Есть вероятность возникновения шока или коллапса, который может закончиться смертью. Эффективное лечение, а вместе с тем и профилактика — правильный образ жизни. Откажитесь от вредных привычек и правильно питайтесь. Также нужны умеренные физические нагрузки.
Источник
Пульс – количество сокращений сердечной мышцы и важнейший показатель жизнедеятельности организма. Низкий пульс при нормальном давлении может быть следствием серьезной патологии или физиологической нормой. Для того чтобы дифференцировать патологию, необходимо знать о причинах, проявлениях и осложнениях пониженного сердцебиения.
Брадикардия
Брадикардия – официальное название явления, при котором пульс находится ниже установленных границ. Важно понимать, что нормальные показатели носят условный характер, то есть пульс большинства людей в возрасте от 16 до 50 лет составляет 60-80 ударов в минуту. Другие возрастные показатели – до 15 и после 50 лет – обычно имеют более высокие значения. Так, нормой для новорожденного является более 150 ударов сердца в минуту, а пожилого человека – около 90 ударов в минуту.
Таким образом, брадикардия встречается реже, чем тахикардия. И если причины тахикардии, не имеющей под собой патологии, обычно очевидны (стресс, физическая активность), то предпосылки происхождения брадикардии зачастую непонятны.
Пульс ниже 40 ударов в минуту – абсолютная патология, опасная для жизни, так как при таком показателе высок риск остановки сердечной мышцы. Поэтому ниже будет рассматриваться брадикардия с 40-55 ударами в минуту, протекающая на фоне нормального кровяного давления.
Причины
Причины низкого пульса могут быть внешними и эндогенными. В первом случае организм адаптируется к некому фактору, во втором – выступает в роли симптома соматической патологии.
Самая распространенная причина брадикардия – двигательная активность. Парадоксально, но причина слабого сердцебиения может быть как в высокой, так и низкой двигательной активности. По статистике, брадикардия часто отмечается у людей с гиподинамией – ведущих преимущественно неподвижный, сидячий образ жизни.
Одновременно с этим редкий пульс часто бывает у профессиональных спортсменов: во время активных тренировок сердце бьется очень быстро, что воспринимается организмом как источник потенциальной опасности. Поэтому он адаптируется к нагрузкам, предельно снижая сердцебиение в состоянии покоя, чтобы при физических нагрузках оно повышалось, не выходя за пределы физиологической нормы.
Также пониженный пульс у человека отмечается при:
- длительном голодании;
- пребывании в холоде;
- сильной физической боли;
- передозировке препаратов для нормализации давления, особенно, бета-блокаторов.
Говоря о патологических причинах, почему показатель пульса становится маленьким, можно выделить 3 основных направления:
- патологии сердца и сосудов (пороки сердца, ишемия, атеросклероз);
- заболевания эндокринной системы (гипотиреоз);
- болезни нервной системы и вегетатики (вегето-сосудистая дистония).
Виды
Редкий пульс классифицируют не только на физиологический и патологический, но и выделяют 4 типа брадикардии:
- умеренная – когда слабый пульс фиксируется только во сне;
- абсолютная – если брадикардия присутствует всегда;
- экстракардиальная – спровоцированная эндокринными и нервными заболеваниями;
- относительная – брадикардия у спортсменов.
Патогенез
Часть людей не испытывает никаких симптомов брадикардии, а об особенности своего организма узнает только при проведении исследования, например, электрокардиограммы.
Все симптомы брадикардии связаны с гипоксией (кислородная недостаточность), которую она вызывает:
- головная боль;
- физическая слабость;
- тошнота;
- когнитивные нарушения;
- обморочные состояния.
Также симптоматика включает в себя признаки заболевания, если брадикардия является симптомом патологии. То есть при гормональных расстройствах человек может испытывать тремор, депрессивные состояния, нарушения менструального цикла и так далее.
Диагностика
Когда пациент жалуется врачу на слабый пульс, задача последнего – определить, является ли патология самостоятельной или выступает частью клинической картины заболевания.
Самый простой и эффективный способ дифференциальной диагностики – инъекция атропина. Если после введения сердцебиение повышается до нормальных показателей, брадикардия является физиологической. В том случае, если атропин не вызывает никаких изменений в организме, это говорит о наличии патологии.
Следующей задачей врача является выявление патологии. Для этого проводятся:
- функциональные исследования: электрокардиограмма, УЗДГ сосудов и УЗИ сердечной мышцы;
- лабораторные исследования: анализы крови на уровень гормонов, липидограмма.
Последствия брадикардии
Даже в том случае, когда пульс, показатели которого входят в промежуток 40-55 ударов в минуту, не причиняет никакого дискомфорта, брадикардия может стать причиной нежелательных последствий:
- Во-первых, она приводит к нарушению сердечного ритма, то есть к аритмии, которое можно охарактеризовать как опаснейшее для жизни явление.
- Во-вторых, если биение сердца меньше физиологической нормы, ткани организма страдают от недостатка кислорода. Кислород участвует в метаболических процессах, поэтому его недостаточное количество замедляет обменные процессы в клетках, что приводит к преждевременному старению организма и различным заболеваниям.
Лечение
Терапия брадикардии – выявление и устранение провоцирующей низкий пульс причины. Вне зависимости от того, имеют место физиологические или патологические причины, борьба с первопричиной является самым эффективным лечением.
Иногда врачи рекомендуют пить препараты, нормализующие сердечный ритм – главным образом, атропин. Но сегодня более безопасным методов является подкожное введение «искусственного водителя ритма сердца». Этот маленький датчик нормализует сердцебиение человека, не влияя на все остальные процессы человеческого организма.
Быстрая помощь при низком пульсе, когда брадикардия является причиной обморока, а атропина под рукой нет – фиксация горчичников на область грудной клетки.
Таким образом, брадикардия – поддающееся коррекции состояние при выявлении ее причин и современном терапевтическом подходе.
Источник
