Большая разница артериального давления сидя и лежа
Пациентам, у которых в анамнезе присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы вынуждены регулярно измерять артериальное давление. От того, насколько правильно будет проведена данная манипуляция, зависит точность показания тонометра.
Если не соблюдать элементарные правила в момент замеров, врачу будет затруднительно поставить окончательный диагноз. Поэтому больные часто задаются вопросом, какая поза более предпочтительна, чтобы правильно померить АД, и насколько прибор покажет разное давление лежа и сидя?
Имеет ли значение положения тела во время измерения давления?
При отсутствующем своевременном лечении болезнь может быстро прогрессировать, что опасно целым рядом осложнений. Для наблюдения за ее течением необходимо систематически выполнять контроль над состоянием артериального давления, что поможет оперативно принять меры для предотвращения ухудшения здоровья.
Измерять АД можно не только в медицинских учреждениях, а и в домашних условиях при наличии специального измерителя – тонометра. Как правильно выполнять замеры кровяного состояния, и можно ли мерить давление лежа, или все таки лучше это делать сидящем положении?
Общепринятое положение
В медицине общеустановленным правилом является измерение давления, когда человек сидит на стуле, опираясь на его спинку. При сгорбленной или другой неправильной позе АД может повышаться, а вот когда человек располагается в сидящем положении с устойчивой опорой для спины, его тело максимально расслабляется, что позволяет более точно установить состояние артериального давления.
В позе лежа
По мнению специалистов, допустимо проведение замеров АД в лежащем положении , но тонометр может показывать результат чуть выше, чем он есть в действительности, примерно на 6 мм. рт. ст., что не считается критическим показателем.
Когда состояние гипертоника сильно болезненное, и он не способен принять сидячую позу, давление замеряется в лежачем положении. В данной ситуации рука больного должна располагаться вдоль тела на одном уровне с сердцем.
В позе стоя
Врачи не рекомендуют пациентам проводить замеры АД в стоячем положении, так как подобная поза не позволяет человеку (особенно при плохом самочувствии) максимально расслабиться, что существенно отражается на показаниях тонометра.
Как взаимосвязаны положения тела и изменения показателя артериального давления
Почему лежа давление ниже, чем сидя? Отвечая на этот вопрос, специалисты делают акцент на том, что при сидящей и лежащей позе проистекает совершенно разный механизм кровоснабжения внутренних органов. Поэтому для каждого положения характерно свое давление — когда изменяется положение тела, меняется и АД.
К примеру, если пациент продолжительно время сидел, а потом поднялся, артериальное давление резко понижается вследствие оттока кровяной жидкости от головного мозга, а затем начинает повышаться до естественного значения. Однако у здорового человека различие в АД несущественна, но при гипертензии в лежащем состоянии давление будет намного ниже, чем когда пациент будет сидеть.
На итоговый результат измерения АД также влияет время суток, и даже сама поза человека в момент проведения измерительной процедуры. Почему так происходит? Такая разница объясняется тем, что на протяжении суток давление крови в артериальных сосудах может разительно меняться. Исходя из этого, прежде чем провести замер АД нужно обращать внимание на то, который час, так как величина давления может быть больше или ниже в отдельный промежуток суток. Человеческий организм постоянно привязан к биоритмам, которые в какой-то момент времени идентичны окружающей среде.
Медицине известно несколько основных факторов, способных существенно влиять на состояние АД на протяжении суток:
| Время суток | Изменения, происходящие с организмом |
| Ранее утро | Человек проснулся рано утром и лежит еще в постели, но давление уже начинает подниматься |
| День | В течение дня утренние параметры АД слегка понижаются |
| Вечер | К вечеру давление начинает незначительно увеличиваться |
| Ночь | Во время ночного сна отмечается самый низкий уровень давления в артериальных сосудах. Такое его снижение объясняется тем, что тело человека уже в лежащем положении и организм максимально расслаблен |
Возникает встречный вопрос, почему тогда в момент пробуждения, то есть, утром, давление быстро поднимается? Разница давления лежа и сидя объясняется тем, что когда тело расположено в горизонтальном положении ток крови к сердцу убыстряется, чем при стоящем положении. Сразу же после своего пробуждения человеческий организм из спокойного расслабленного состояния переключается на активные действия, то есть, все внутренние процессы систем и органов начинают работать в более энергичном режиме.
Особенности замера давления в положении лежа
Как правильно мерить давление у лежащего пациента. Следует подчеркнуть, нормальный уровень АД у взрослого человека – 100/60-125/75 мм рт. ст. Однако эти параметры имеют индивидуальный показатель, и зависят от следующего:
- Пол.
- Возраст.
- Место проживания.
- Образ жизни.
С каждым последующим прожитым десятилетием нормальная цифра давления повышается на 3 мм рт. ст. Патологией является:
- Низкое давление – показатели меньше 100/60 мм рт. ст.
- Повышенное давление – выше 130/80 мм рт. ст.
На сегодняшний день определять уровень АД при помощи измерительного прибора можно как сидя, так и лежа. В принципе, важную роль играет не сама поза тела, а то, в каком положении находиться рука, на которой будет выполняться процедура.
Тем не менее, учитывая состояние АД в норме, необходимо научится правильно выполнять замеры:
Подготовка
Перед тем как мерить давление, человек должен отдохнуть (посидеть, или полежать) в течение 10-15 минут и обязательно сделать пять глубоких вдохов. Зачем это необходимо? Подобные дыхательные упражнения помогают нормализовать ритм пульса, что имеет важно при измерении давления.
На достоверность показаний тонометра влияет и температура в помещении, поэтому она не должна быть ниже 20 градусов. Более прохладный воздух способен привести к скачку АД.
Запрещенные действия
За 1,5 часа до установления АД нельзя курить, пить кофе и алкоголь, так как данные пристрастия могут повлиять на конечный показатель и результаты замера не будут точными.
Нельзя измерять давление при полном мочевом пузыре. Пациент перед процедурой должен его опорожнить.
Если для измерения АД применяется электрический тонометр, необходимо убрать из кармана одежды мобильный телефон и положить его подальше от прибора.
Правильное расположение тела
Перед тем, как провести измерение давления лежа, под локоть подкладывают мягкую подушечку, а сама рука должна располагаться вдоль тела и быть немного поднята до уровня, который соответствует середине груди.
Непосредственно в момент замера запрещается разговаривать и двигаться, наклоняться набок, вперед и прочее, а дыхание должно быть спокойным и размеренным. В момент непосредственного определения параметров кровяного давления нельзя скрещивать ноги.
Проведение измерения
Результаты показаний на обеих руках могут разниться, поэтому для установления достоверного уровня АД измерение изначально выполняется на двух конечностях, а в дальнейшем осуществляется на той руке, на которой показывает больший уровень.
Определять давление рекомендуется 3 раза с интервалом в 10 минут, что позволяет с точностью узнать его параметры. Из полученных трех результатов вычисляется средний показатель, который и будет самым правильным.
Если замеры выполняются серией, положение тела нужно периодически менять, а в перерывах между ними слегка ослаблять манжету тонометра.
- При использовании плечевого тонометра, манжета надевается таким образом, чтобы ее нижний край был на 2 см выше от сгиба локтя, при этом он должен облегать плечевую область руки достаточно плотно, но не сильно туго.
- Если используется запястная модель, то ее надевают на запястье так, чтобы большой палец смотрел вверх.
Факторы способные искажать результаты
| Причины, влияющие на неточность результатов измерения | Как именно нарушают |
| Стрессовые ситуации, волнение, беспокойство и сильные физические нагрузки, а также наличие запора | Повышают АД |
| Напитки и продукты с кофеином и танином | Существенно повышают АД |
| Сильно высокая или низкая температура воздуха или воды | Горячий душ или ванна, знойная либо холодная погода способствуют расширению или сужению сосудов, что также провоцирует резкое повышение или падение АД |
| Алкогольные напитки и курение | Обладают способностью сужать и расширять просвет артерий, тем самым нарушая гемодинамику |
| Электрические импульсы приборов | Нарушают корректную работу автоматического электронного тонометра, в итоге результат измерения будет неправильным |
Что делать если показатели измерения в разном положении имеют кардинальные отличия
В данной ситуации немаловажное значение имеет и то, в каком положении чаще всего выполняется замер давления. Если человек при измерении будет лежать, то тонометр покажет более низкие показатели, по сравнению с сидящим положением, то есть, результат будет разный. Для более точного получения результата предпочтительно сидящая поза.
Как уже упоминалось выше, процедуру измерения желательно выполнять в одно и то же обусловленное время суток и в одинаковом положении тела. После того, как будет закончен замер АД в лежащей позе, необходимо дополнительно провести измерение в стоящем положении. Это поможет узнать, насколько резко изменился уровень давления.
Стоить отметить, изменение уровня АД при смене позы в медицине определяется, как ортостатическая гипертония, и чаще всего она наблюдается у пациентов:
- Пожилого возраста.
- С сахарным диабетом.
- Принимающие сосудорасширяющие лекарства.
Для получения точных результатов измерений у данной категории больных, замер тонометром проводится не менее трех раз с интервалом в 1 минуту, затем рассчитывается среднее значение, которое и будет означать окончательный показатель.
Если на протяжении определенного промежутка времени результат показывает сильно повышенное артериальное давление, необходимо обращаться за врачебной помощью. Специалист назначить соответствующие обследования для установления тех причин, которые привели к ухудшению здоровья пациента. Оттягивать визит во врачебный кабинет нельзя, подобная безответственность опасна тяжелыми осложнениями.
Заключение
Для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы важно выполнять систематический мониторинг состояния артериального давления. Зная каждодневный его уровень можно своевременно избежать развития опасных для жизни осложнений болезни, как инсульт или инфаркт, и вовремя принять меры для их купирования.
Загрузка…
Источник
Измерение давления лежа и сидя
- 1 Наилучшая поза для измерений?
- 2 Как изменяются показатели при смене положения тела?
- 2.1 Правила измерения
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Пациентам, часто сталкивающимся с необходимостью измерять давление, важно знать, какое расположение тела (лежа или сидя) даст наиболее точный результат. Несоблюдение элементарных правил и рекомендаций во время замеров может исказить данные и затруднить постановку диагноза. Выбор положения тела во время замеров — один из главных факторов, влияющих на полученные результаты.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Наилучшая поза для измерений?
Общепринятыми считаются замеры, сидя на стуле с опорой к спине, так как в сгорбленной позе давление может оказаться повышенное.
на
Именно в сидячем положении на кресле/стуле со спинкой человек может достигнуть наилучшего расслабления перед замерами давления. Некоторым больным затруднительно принять сидячую позу, поэтому врачи вынуждены мерить артериальное давление в положении лежа. В этом случае измерять давление, когда рука пациента находится прямо вдоль тела на уровне сердца. Измерение АД стоя настоятельно не рекомендуется, так как в стоячем положении человек не может расслабиться должным образом.
Вернуться к оглавлению
Как изменяются показатели при смене положения тела?
Позиции лежа и сидя при измерении АД принципиально отличаются механизмом кровоснабжения внутренних органов. В связи с этим каждому расположению тела соответствует разное артериальное давление. При смене позы давление меняется. Если человек долго сидел, а потом встал, его АД сперва резко понизится за счет оттока крови от головного мозга (ортостатическая гипотензия), а затем станет больше. Как правило, разница в давлении у здорового человека при смене поз незначительна, тогда как у больного гипертонией давление лежа значительно ниже, чем сидя.
Вернуться к оглавлению
Правила измерения
Нормальное давление у взрослого человека (100—125) на (60—75) мм рт. ст. Эти показатели индивидуальны, зависят от пола, возраста и даже от места проживания. С каждым десятилетием прожитой жизни нормальные значения АД увеличиваются в среднем на 3 мм рт. ст. Отклонения:
- низкое АД считается, если данные меньше 100 на 60;
- высокое — больше 130 на 80.
Но прежде чем ориентироваться на нормы, нужно правильно измерять АД. Перед началом замеров пациенту рекомендуется отдых в течение 10—15 минут. 5 глубоких вдохов перед процедурой позволяют нормализовать пульс. Не рекомендуется курение, употребление кофе и алкогольных напитков, как минимум за полтора часа до начала исследований. Чтобы добиться достоверных результатов, важно поддерживать температуру в помещении около 20-ти градусов, понижение температуры воздуха может спровоцировать высокое давление. Недопустимо проведение процедуры при полном мочевом пузыре у пациента. Нельзя скрещивать ноги во время диагностики.
Показания могут быть различными на двух руках, поэтому для достоверности результатов нужно измерить АД на обеих руках, а в последующие разы производить замеры на руке с большими показателями.
Рука, на которой производится измерение в положении сидя, должна расслабленно опираться на стол локтем, быть свободной от одежды и находиться к телу под прямым углом. Лежа АД меряют, подложив под локоть мягкую подушку, чтобы рука находилась на одном уровне с сердцем пациента. Разговаривать и двигаться во время процедуры нельзя. При использовании электрического тонометра мобильный телефон необходимо держать вдали от прибора.
на
Комментарий
Псевдоним
Почему большая разница между верхним и нижним артериальным давлением
Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. По нему можно определить, есть ли какие-либо проблемы в организме. Иногда можно обнаружить большую разницу между верхним и нижним артериальным давлением. Не все знают, является это состояние допустимой нормой или обязательно указывает на патологию.
- Что это значит
- Причины
- Что делать в случае большой разницы
| Давление 120 на 100 – что это значит и как его снизить? |
| Низкие показатели нижнего артериального давления: симптомы и лечение |
| Причины и симптомы низкого диастолического давления |
| Продукты, способствующие повышению артериального давления |
Верхний и нижний показатели АД правильнее называть систолическим и диастолическим, соответственно. Второе значение всегда ниже первого, оба показателя измеряют в миллиметрах ртутного столба. Систолическое давление показывает силу, с которой сердце выталкивает кровь в артерии, диастолическое – тонус самих сосудов.
Нормальным показателем давления является 120/80 мм рт. ст. Допустимы лишь небольшие отклонения на несколько пунктов, которые зависят от возраста человека и недавней физической нагрузки. Допустимая разница между данными показателями – 30–50 мм рт. ст. Если после нескольких измерений в разные периоды времени разница будет сильно больше или наоборот меньше, это может говорить о заболевании.
Что это значит
Разницу между систолическим и диастолическим показателями также называют пульсовым давлением. Если оно больше пятидесяти миллиметров ртутного столба, это значит, что сердечная мышца перекачивает кровь со слишком высоким напряжением.
Также стоит обратить внимание, какой из показателей завышен или занижен. Это может точнее подсказать возможную причину данного состояния. Чтобы измерения были максимально достоверны, артериальное давление следует измерять несколько раз (хотя бы два) на обеих руках.
При измерении АД на обеих руках допустима разница в пять миллиметров ртутного столба. Если она больше, это может говорить о нарушении кровообращения в одной из конечностей. Чтобы убедиться, нужно провести измерения снова через несколько дней.
Причины
Причин разницы между показателями верхнего и нижнего АД может быть много. Многие доктора рассматривают это как довольно опасный симптом. Однако не стоит сразу паниковать – для начала нужно разобраться, какой показатель завышен или занижен относительно нормы.
Самые распространенные причины данного симптома следующие:
- Если завышен показатель систолического давления, это говорит о чрезмерной работе миокарда – сердечной мышцы, которая выталкивает кровь в артерии с усилием. Это может привести к преждевременному старению, изнашиванию сердечной мышцы, гипертрофии миокарда.
- Если занижен показатель диастолического (нижнего) давления, это говорит о недостаточной эластичности сосудов, их сниженном тонусе. Данный показатель зависит от работы почек, вырабатывающих особый фермент, напрямую влияющий на эластичность сосудов. Если выработка фермента постоянно снижена, это ведет к развитию атеросклероза.
- Низкое церебральное давление. Оно позволяет крови циркулировать в сосудах головного мозга. Если показатель понижен, возрастает разница между верхним и нижним АД. Это состояние может привести к гипоксии головного мозга.
- Естественные возрастные изменения. С возрастом снижается эластичность сосудов, возрастает вероятность возникновения гипертонии. Из-за этого может возникать большая разница между верхним и нижним артериальным давлением. Осложняет состояние наличие атеросклероза.
- Стрессы. Сильные эмоциональные переживания могут негативно влиять на показатели АД в целом и приводить к разнице между диастолическим и систолическим значениями. Это не ведет к серьезным последствиям, однако рекомендован прием седативных средств.
- Дефицит железа в крови, анемия.
- Заболевания щитовидной железы, эндокринные нарушения.
Это основные причины большой разницы между верхним и нижним артериальным давлением. Точно установить причину и сделать прогноз может только врач-кардиолог после необходимых анализов и обследований.
Также не стоит забывать, что точность результатов измерений АД зависит от многих факторов. Давление следует измерять в состоянии покоя – физические нагрузки, недавний прием пищи или переживания могут повлиять на результаты исследования.
Также нужно убедиться, что давление было измерено правильно. Делать это следует в положении сидя, прислонившись спиной к спинке стула. Руки должны находиться примерно на уровне сердца, не следует двигаться и разговаривать во время процедуры.
Для измерений давления в домашних условиях желательно приобрести автоматический тонометр, поскольку ручные требует специальных навыков в использовании. Измерять АД следует как минимум дважды, желательно на разных руках. Если есть сомнения, всегда лучше перемерить.
Что делать в случае большой разницы
В первую очередь не стоит паниковать – лишнее волнение может лишь ухудшить ситуацию. Если за несколько измерений подряд тонометр показывает слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением, нужно обратиться к кардиологу. Он обязательно назначит ряд анализов и исследований, чтобы установить точную причину плохих показателей АД.
Не стоит самостоятельно пытаться принимать какие-либо препараты с гипотоническим или гипертоническим эффектом – этим можно лишь ухудшить ситуацию. Привести свое артериальное давление в норму можно нелекарственными методами. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Следует избегать эмоционального и физического утомления. До того, пока артериальное давление не пришло в норму, следует избегать чрезмерных нагрузок, временно отказаться от занятий спортом. Спать нужно не менее восьми часов в сутки.
- Нужно уметь бороться со стрессами. Не всегда можно избежать источника негативных переживаний, но необходимо уметь справляться с их последствиями. Это дается проще при соблюдении нормального распорядка дня. В стрессовых ситуациях допустим прием седативных средств на основе натуральных компонентов: настоя валерианы или пустырника.
- Необходимо достаточно времени проводить на свежем воздухе, регулярно гулять.
- Следует скорректировать свою диету. Соленая, жареная, слишком сладкая пища негативно влияют на показатели артериального давления, поэтому нужно хотя бы временно отказаться от нее. В рацион необходимо включить больше кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
- Нужно избегать курения и алкогольных напитков. Также рекомендуют снизить потребление кофе, который может негативно влиять на АД.
Данные правила помогут вернуть давление к нормальным показателям. Его рекомендуют периодически измерять в любом случае, чтобы вовремя отследить начинающуюся патологию и избежать многих серьезных проблем со здоровьем.
Источник
