Болезнь при которой пониженное давление

Многие из вас знают, что кровяное давление (которое является результатом работы сердца) может быть повышенным (гипертония), но также оно может быть и пониженным (гипотония).

Гипотония — пониженное давление крови, которое может носить постоянный или случайный характер.

При экстремальных значениях она становится причиной головокружения, недомогания или даже обморока.

При гипотонии значение верхнего (систолического) артериального давления — меньше 100 мм Hg. Если же диастолическое давление держится в середине рекомендаций, тогда пациент может не испытывать какие-нибудь отклонения.

Существует особая форма пониженного давления — ортостатическая гипотензия. Это расстройство проявляется при изменении лежачей позиции на стоячую.

Содержание:

• Простая гипотензия
  • Причины простого пониженного давления
  • Лечение простого пониженного давления
• Ортостатическая гипотензия
  • Симптомы ортостатической гипотонии
  • Причины ортостатической гипотонии
  • Лечение ортостатической гипотензии
• Что такое пульс?
• Чрезмерная стимуляция блуждающего нерва и пониженное давление
• Как повышается артериальное давление с возрастом?

Простая гипотензия

Причины простого пониженного давления

Специалисты выявили множество причин этого нарушения.

Основными причинами простой гипотонии являются:

• тяжелые заболевания;
• длительное отсутствие физической активности;
• недоедание.

Внезапные приступы гипотонии могут появляться в результате таких расстройств:

• тяжелые раны или серьёзные внутренние кровотечения (которые уменьшают объём крови в организме, таким образом, вызывая снижение кровяного давления);
• значительное обезвоживание;
• тепловой удар;
• шок;
• инфаркт миокарда;
• аллергия (на укус насекомого или на лекарство);
• инфекционное заболевание.

Реже причинами простой гипотонии могут быть:

• гормональные расстройства (повышенное или пониженное производство гормонов);
• надпочечниковая недостаточность.

Лечение простого пониженного давления

Лечение этой формы заболевания зависит от её причины, а также от интенсивности.

Устранение причины обычно требует постельного режима.

Больной с очень низким давлением может нуждаться в таких мерах:

• приём лекарств от низкого давления;
• переливание крови.

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия — расстройство, которое появляется при смене лежачей позиции на стоячую.

Симптомы ортостатической гипотонии

Основными признаками этого нарушения считаются:

• головокружение;
• временное помутнение зрения;
• обморок.

Проявление приступа ортостатической гипотензии, обычно, характеризуется снижением систолического артериального давления на 20 мм Hg!

Это расстройство — связано с нарушением регулировки артериального давления.

Как правило, приступ ортостатической гипертензии замечается после 5 минут от изменения позиции тела с горизонтальной на вертикальную.

Причины ортостатической гипотонии

Основными причинами ортостатической гипотензии являются:

• курс лечения определенными лекарственными препаратами:
  • • антидепрессантами;
    • гипертоническими препаратами.
• осложнения при сахарном диабете связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, которая координирует рефлексы, контролирующие кровяное давление;
• некоторые заболевания нервной системы:
  • • мультисистемная атрофия (синдром Шая — Дрейджера), которой чаще болеют мужчины старше 60 лет.

Лечение ортостатической гипотензии

• Если причиной ортостатической гипотензии является курс лечения определенным лекарственным препаратом, тогда изменение (или снижение) дозировки может быть достаточным для устранения приступов этого нарушения.
• Если эта форма гипотонии появляется в результате какого-нибудь заболевания (например, сахарный диабет), тогда лечение болезни может избавить от последующих приступов ортостатической гипертензии.
• Если причина пониженного давления — неизвестна, тогда врач может порекомендовать приём фенилэфрина. Длительный курс этим препаратом может улучшить состояние больного.

Пациенту, страдающему этой формой пониженного давления, при просыпании рекомендуется сидеть 5-10 секунд, перед тем как встать.

Что такое пульс?

Пульс — биение артерий из-за прохождения крови при каждом мышечном сокращении сердечной мышцы.

Измерить пульс можно нажимая одним или двумя пальцами область запястья рядом с большим пальцем.

Для измерения пульса могут подойти и другие области тела:

• изгиб локтя;
• задняя часть ноги;
• задняя часть колена;
• паховая область;
• нижняя часть шеи.

Изучая ритм и интенсивность пульса можно узнать различные данные о состояния здоровья.

Чрезмерная стимуляция блуждающего нерва и пониженное давление

В некоторых случаях, гипотония связанна с чрезмерной стимуляцией блуждающего нерва, который иннервирует такие внутренние органы:

• почки;
• пищеварительный тракт;
• бронхи;
• сердце.

Причиной такого приступа могут быть:

• сильные эмоции;
• боль;
• расстройства пищеварения.

Основными признаками пониженного давления в такой ситуации являются:

• тошнота;
• усталость;
• потеря сознания.

Чаще всего такой вид гипотонии проявляется у молодежи. Как правило, при первых симптомах помогает кратковременный отдых, благодаря которому организм восстанавливается за несколько минут.

Как повышается артериальное давление с возрастом?

Ни для кого не является секретом, что нормальные значения систолического кровяного давления — 100 — 140 мм Hg, а значения диастолического кровяного давления — 60 — 90 мм Hg.

Всё-таки следует знать, что с возрастом артериальное давление повышается!

Существует формула расчёта нормального значения давления в зависимости от возраста:

Нормальное значение систолического давления = 10 + количество десятилетий человека

Например, для 50-летнего человека нормальным систолическим давлением считается 15 (10 + 5 десятилетий), а вот для 30-летнего мужчины — 13 (10 + 3 десятилетия).

Эти значения считаются нормальными для человека в состоянии покоя. Когда человек делает определенный физический труд, кровяное давление может возрасти даже на 40 мм Hg!

Поделиться ссылкой:

Какое артериальное давление мы можем считать низким? В чём причины низкого давления и опасно ли это? Итак, сегодня мы рассмотрим пониженное артериальное давление и связанные с ним вопросы.

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е. давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу. В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента?  Пожалуй, всем известно, что высокое давление может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта. Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

• Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
• Головокружение
• Раздражительность, слабость, утомляемость
• Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

• Сердцебиение
• Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

• Запоры или кишечные колики
• Тошнота, рвота
• Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы  связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической, которая делится на:

1. физиологическую(гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
2. первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
3. вторичную, которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

• травмы черепа с повреждением головного мозга;
• остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
• цирроз печени;
• анемия, особенно при острой кровопотере;
• сниженная функция щитовидной железы;
• гипогликемия;
• острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
• любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением. Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения. Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления. Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка элеутерококка, женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба. Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение. Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме. Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда. Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа. 

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются корица, гвоздика. Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов. 

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками,  а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнецова