Беременность белок в моче и повышенное давление
Симптомы гестоза во время беременности: тошнота, жажда, прибавка в весе. Лечение гестоза и его профилактика.
Содержание:
- Гестоз при беременности. Кому грозит?
- Признаки гестоза
- Что должно насторожить?
- Профилактика гестоза
Все знают, что беременность нередко сопровождается токсикозом. Обычно он проходит примерно к 16 неделе. Но тошнота и слабость могут неожиданно вернуться во второй половине беременности. И эти симптомы — лишь «вершина айсберга», в организме в это время происходят гораздо более серьезные процессы. Такое состояние называют поздним токсикозом или гестозом. Почему оно возникает, как проявляется и чем может грозить?
Гестоз — коварное заболевание, довольно долго он может никак себя не обнаруживать. Хотя в организме в это время уже вовсю идет патологический процесс. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели), по статистике с ним сталкивается до 30% будущих мам.
Как обычно, точную причину гестоза врачам не удается установить. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции. По другой версии — из-за иммунологической несовместимости матери и плода. В общем, большинство специалистов сходится в том, что проблемы возникают из-за изменений, которые активно происходят в период беременности, однако организм не успевает к ним приспособиться. Как следствие, начинаются разнообразные нарушения.
При гестозе происходит спазм мелких кровеносных сосудов, в результате этого резко снижается количество крови, несущей кислород и питательные вещества. Органы перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, их работа нарушается. Жидкость, которая находится в тканях организма, не может всасываться через суженные мелкие сосуды, поэтому появляются отеки, жажда. В организме «сбивается» водно-солевой баланс. Хуже функционирует плацента, ребенок получает недостаточное количество жизненно важных веществ, с трудом выводятся шлаки. Все это может привести к замедлению роста и развития плода, гипоксии (нехватке кислорода). Из-за спазма мелких сосудов растет количество крови в крупных кровеносных сосудах, что увеличивает артериальное давление, могут появиться головные боли.
К содержанию
Гестоз при беременности. Кому грозит?
Выделяют «чистые» гестозы — они возникают внезапно, как «гром среди бела дня». При этом женщина может быть совершенно здорова и не иметь побочных заболеваний. Их объясняют тем, что организм не успевает перестроиться и плохо справляется с нагрузкой.
Второй вид — «комбинированные» гестозы, возникающие на фоне других болезней. В группу риска входят женщины с проблемами сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ревматические пороки сердца), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет). Также велика вероятность проявления гестоза, если он был во время предыдущей беременности или если женщина ожидает первенца или двойню, особенно после 35 лет.
К содержанию
Признаки гестоза
Если во второй половине беременности появляется неукротимая рвота (более пяти раз в день) и повышенное слюноотделение, то говорят о раннем гестозе. Это состояние может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для плода. В этом случае беременную отвозят в стационар, ставят капельницу и следят за ее самочувствием. Очень важно вовремя распознать самые первые симптомы гестоза и обратиться к врачу, который возьмет необходимые анализы и назначит лечение.
Еще большую угрозу представляет поздний гестоз. В результате его может развиться водянка (накопление жидкости в тканях или полостях и органах тела), нефропатия (нарушение работы почек, которое может перерасти в хронический пиелонефрит), эклампсия. Последняя — опаснее всего, она ставит под угрозу жизнь и мамы, и ребенка. При эклампсии возможна преждевременная отслойка плаценты, обмороки, судороги. В этом случае врачи прибегают к искусственным преждевременным родам. Способ родоразрешения зависит от степени тяжести гестоза и непосредственно акушерской ситуации в каждом конкретном случае.
К содержанию
Что должно насторожить?
Классическое «трио» симптомов гестоза выглядит так: белок в моче, стойкое повышение артериального давления, отеки. Последние возникают из-за повышенной проницаемости сосудов, в результате чего плазма (жидкая часть крови) попадает в ткани. Как правило, отеки особенно заметны утром и вечером. В первую очередь у беременной отекают ноги, затем — лицо и руки (они немеют, становится трудно сгибать пальцы). Многие женщины пытаются избавиться от отеков, используя мочегонные средства. Но в случае гестоза это может лишь ухудшить ситуацию. Поэтому лучше не злоупотреблять диуретиками и уж точно не следует их применять без консультации с врачом.
Также на наличие гестоза может указывать постоянная тошнота и патологическая прибавка в весе. Очень важно отслеживать этот момент. Ведь многие считают, что во время беременности нужно есть все, что хочется (что, в целом, так, но в разумных пределах), и вполне нормально, что вес растет. Однако должно насторожить, если вес продолжает повышаться при обычном режиме питания.
Еще один признак гестоза — сильная жажда. Поэтому очень важно контролировать количество жидкости, потребляемой в течение дня. И соотносить его с тем, сколько мочи выделяется. Если разница значительна, это может быть признаком патологии. Кстати, сейчас существует множество специальных программ и для iphone, и для android, которые позволяют отслеживать потребление воды в течение дня, что очень удобно.
В особо тяжелых случаях состояние может ухудшиться внезапно — резко повышается давление, появляются «мушки» перед глазами, головная боль, заложенность в ушах, тошнота и боль в животе. Если все это произошло, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», иначе последствия могут быть плачевными.
К содержанию
Профилактика гестоза
Своевременно заметить гестоз можно, регулярно сдавая анализы мочи и измеряя давление. Кроме того, важно внимательно прислушиваться к себе и сообщать врачу обо всех подозрительных ощущениях. Также необходимо отслеживать увеличение веса.
Что касается профилактики гестоза, то, как и в случае с другими заболеваниями беременных, ее лучше начинать до зачатия. В течение 3 месяцев перед планируемой беременностью желательно пропить фолиевую кислоту, витамины Е и D. Важные составляющие профилактики — режим дня и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Пища должна быть разнообразной и содержать все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. В период беременности следует ограничить употребление сахара, кондитерских изделий, сладких десертов, газированных сладких напитков.
Если в моче обнаружился белок, рекомендуется ввести в свой рацион больше белковой пищи: куриное мясо, молочные и кисломолочные продукты. Ограничьте употребление острой, соленой и жирной пищи, которая может стать дополнительной нагрузкой на почки, ведите активный образ жизни, ходите на фитнес для беременных, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Иногда при диагнозе гестоз врачи предлагают лечь «на сохранение» в опасные сроки — на 22-24 и 32-36 неделе. Но, в целом, комплекс профилактических мер зависит от индивидуальных реакций организма, поэтому нужно обязательно советоваться с наблюдающим вас врачом.
Авторская статья
Комментировать статью «Отеки, белок в моче, повышенное давление: гестоз беременных»
Еще по теме «Гестоз при беременности — что это?»:
Мифы об аллергии на кошек
Я аллергик и аллергия у меня с детства. Особенно трудно мне приходится весной. Но аллерготест на кошек у меня отрицательный. Значит ли это, что я избавлена от аллергии на своих любимцев? Нет! Но я живу со множеством кошек в одной квартире. Получается, порода кошек балинез гипоаллергенная. Тоже нет. Как же так? Мифы об аллергии на кошек: 1) Существуют гипоаллергенные породы кошек. 2) Тесты на аллергию абсолютно достоверные. 3) Если есть аллергия на шерсть, то на лысую кошку не будет. 4)…
После гестоза кто где наблюдался?
Девочки, первая беременность была с гестозом — давление, отеки и белок в моче. В итоге — кесарево на 35 неделе. Хочу пройти анализы, подготовиться ко второй беременности, разобравшись из-за чего был такой сыр-бор.
Лежу в больнице с гестозом
Отеки, белок в моче, повышенное давление : гестоз беременных. Гестоз — коварное заболевание, довольно долго он может никак себя не обнаруживать. Хотя в организме в это время уже вовсю идет патологический процесс.
Набор веса и больница. Кого клали?
белок в моче есть? чтобы поставить диагноз гестоз должно быть три показателя: отеки, повышенное давление, белок в моче. пока просто отеки — я просто сгоняю препаратами(внизу написала). если подниматься будет давление или белок в моче появится…
Отеки:(((
Отеки, белок в моче, повышенное давление : гестоз беременных. Симптомы гестоза беременности : тошнота, жажда, прибавка в весе. Версия для печати.
Неужели гестоз? :((
В моче белок, 0.11 при норме 0.1. Давление 120/80, обычно было не выше 100. Еще врач отеки на ногах углядела:( Ну и прибавка, конечно, большая 1.5 кг за две недели. Гестоз, конечно же, опасное состояние, но мой беременный опыт пока говорит лишь о том, что врач сиииииильно…
токсикоз на 39й неделе.
Отеки, белок в моче, повышенное давление : гестоз беременных. Симптомы гестоза беременности : тошнота, жажда, прибавка в весе. Версия для печати. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели…
как избежать гестоза?
В 37-38 недель вдруг давление 140/100 и белок в моче, отеков не было совсем, т.к. после 36 недель исключила соль из питания. Часть 1. …от исходного на 25-30% может говорить о развитии осложнения — гестоза беременных.
кто что ест при гестозе
Отеки, белок в моче, повышенное давление : гестоз беременных. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели ), по статистике с ним сталкивается до 30 % будущих мам.
Признаки и последствия гестоза — объясните
Признаки и последствия гестоза — объясните. Соседка у меня беременная, не подумайте, что себе Предвестники (преэклампсия) — отеки, белок в моче, гол. боли по нарастающей, мушки и пелена Тем более ее ребенок уже страдает гипоксией ( отеки + повышенное давление ).
Ну вот, белок в моче нашли :-((
Опасен белок тем, что белок — это один из трех симптомов гестоза. Остальные два — высокое давление и отеки. ну у меня белок без отеков и давления. А раньше бывали и отеки. При белке в моче нужно усилить питание, есть белковую пищу.
Источник
Если появляется белок в моче и давление высокое, то это может свидетельствовать о нарушении работы почек или развитии опасных состояний. У беременных такие признаки указывают на развитие эклампсии, которая несет угрозу для жизни матери и ребенка. В легких случаях такое состояние провоцирует сильные отеки, слабость и головную боль у пациента.
Причины скачков АД и белка в моче
При различных заболеваниях и патологических состояниях появляется протеинурия, которая вызвана нарушением работы почечного фильтра или избыточным выделением из организма специфических энзимов. При гипертонии происходит хроническое поражение паренхимы почек и недостаточность фильтра, возвращающего белок из первичной урины назад в кровь. При беременности белок, найденный образцах мочи, связан с избыточной нагрузкой на почки, а если протеинурия сочетается с артериальной гипертензией, это является симптомом преэклампсии.
Если в урине показатель белка повышен, то это говорит о нарушении работы почек в результате гломерулонефрита или пиелонефрита.
Спровоцировать повышение АД и появление белка в моче может воздействие на организм человека таких факторов или патологических состояний:
- переутомление;
- стресс;
- значительная физическая нагрузка;
- переохлаждение;
- отравление;
- аллергическая реакция;
- избыточное употребление белковой пищи;
- лихорадка;
- эпилепсия;
- лейкоз;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- беременность;
- перегрузка почек.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно для беременных?
На фоне выведения белка из организма будущей матери происходит задержка жидкости, ведущая к отекам.
Если женщина находится в положении, то появление белка в моче, что сочетается с повышением АД, является грозным симптомом, указывающим на возможность развития преэклампсии или эклампсии. Такие состояния несут угрозу для жизни ребенка и матери, так как провоцируют высокую потерю белка организмом и значительное повышение цифр давления с риском развития инфарктов, инсультов или кровоизлияний в плаценту. Потеря белка приводит к выраженным отекам, что часто наблюдаются в период беременности, и нарушению формирования форменных элементов крови.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Если у больного повышенное давление и наблюдается появление белка в моче, то это может привести к развитию таких клинических признаков:
- нарушение свертываемости крови;
- отечность, особенно по утрам;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- головокружение;
- чувство жара;
- повышенное потоотделение;
- слабость;
- потерю сознания;
- частое мочеиспускание;
- сильное сердцебиение.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируют?
Состояние почек больному проверяют с помощью процедуры УЗИ.
Заподозрить артериальную гипертензию, которая сопровождается протеинурией можно по характерным жалобам пациента и при его общем осмотре. Для подтверждения диагноза проводят лабораторное исследование мочи. С этой целью собирают утреннюю порцию или суточную урину. А также проводиться контроль артериального давления на протяжении суток. При этом показатели АД не должны превышать 139/89 мм рт. ст., когда значение повышено, то можно говорить об артериальной гипертензии. Еще рекомендуется провести ультразвуковое исследование почек и определить основные показатели работы этого органа в виде креатинина и азота мочевины.
Когда белок в моче растет, то уровень альбуминов в крови падает.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
При высоком артериальном давлении и протеинурии проводится терапия, направленная на нормализацию кровотока за счет снижения силы сердечных сокращений или расширения сосудов. Для этого используют бета-адреноблокаторы «Атенолол» и «Бисопролол», также можно применять антагонисты кальция или ингибиторы АПФ «Эналаприл», «Лизиноприл» и другие. Для снятия отеков показаны диуретики и сартаны. Чтобы восстановить фильтрационную способность почек, рекомендуется применение антибактериальных препаратов, цитостатиков и гормональных противовоспалительных препаратов. Кроме этого, используют антиагреганты. Важно нормализовать режим дня, избавиться от вредных привычек и снизить физическую нагрузку. Полностью исключается употребление соли, злоупотребление которой способствует задержанию воды в организме с нарушением работы почек и развитием отеков.
Источник
Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.
Что означает белок в моче при беременности
Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.
В норме белка в моче беременной быть не должно.
Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.
Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).
Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.
Следы белка во время беременности — что это значит
Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.
Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.
Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).
Как правильно собрать мочу на белок во время беременности
Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.
- За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
- Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
- Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
- Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
- Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
- Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
- Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
- К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.
Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам
С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.
| Срок, триместры | Суточная норма белка, г/л |
|---|---|
| 1 | До 0,002 |
| 2 | Повышение до 0,1 |
| 3 | Максимальный предел до 0,33 |
Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.
Причины повышенного белка в моче
К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:
- смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
- изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
- выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
- интенсивные занятия спортом;
- выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
- стрессовые ситуации;
- диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
- нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
- сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.
Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:
- гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
- гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
- нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
- образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
- гестоз.
Признаки белка в моче при беременности
Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.
После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.
Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.
Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.
Чем опасен белок в моче у беременных
Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:
- недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
- появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
- повышение внутрисосудистого давления;
- опасность для вынашивания беременности;
- появление малыша с умственной отсталостью;
- развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).
Диета при повышенном белке мочи
Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.
При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.
При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.
Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.
Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.
Заключение
Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.
Источник
