Аспирин при беременности при повышенном давлении
Кровяное давление при беременности. Женщины должны регулярно проверять кровяное давление во время беременности. Это связано с тем, что у некоторых женщин может развиться высокое кровяное давление, которое также называют гипертонией во время беременности. Хотя она обычно мягкая, она может стать серьезной и вызвать осложнения как для матери, так и для ребенка.
У женщины может быть:
- Хроническая гипертония – высокое кровяное давление, которое присутствует до беременности или происходит в первые 20 недель беременности
- Гестационная гипертензия – высокое кровяное давление, которое возникает после 20 недели беременности.
Гестационная гипертензия может возникать одна, но если она возникает вместе с увеличением белка в моче (протеинурия), это называется преэклампсией.
Наличие либо хронической гипертензии, либо гестационной гипертензии ставит женщину с большим риском развития преэклампсии. Преэклампсия может развиваться во время беременности, родов или вскоре после рождения. Если беременная женщина имеет припадки, состояние известное как эклампсия.
По данным Национального института здоровья и ухода (NICE), у женщин с преэклампсией 5% мертворожденных младенцев. NICE также говорит, что 8-10% всех преждевременных родов связаны с гипертензией во время беременности.
Аспирин во время беременности
У женщин, у которых развивается преэклампсия, система свертывания крови становится сверхактивной, это сильно влияет на тромбоциты (свертывающие клетки), которые циркулируют в теле. Небольшие дозы аспирина могут оказывать успокаивающее действие на эти тромбоциты, поэтому небольшая суточная доза может помочь снизить склонность к свертыванию у женщин, подверженных риску этого состояния, не влияя на развитие не родившегося ребенка.
Женщинам с риском развития преэклампсии врач может рекомендовать принимать 75 мг аспирина ежедневно с 12-й недели беременности до примерно 2 недель до рождения ребенка, поэтому ее кровь может вернуться к нормальному свертыванию крови до родов. Однако, если у женщины был серьезный случай преэклампсии, специалист может рекомендовать начать ежедневную дозу раньше, до зачатия.
Кто должен принимать аспирин во время беременности?
NICE рекомендует женщинам с высоким риском преэклампсии ежедневно принимать низкие дозы аспирина. Это женщины с:
- Хронической гипертонией
- Гипертензией в предыдущей беременности
- Диабетом 1 или 2 типа
- Хронической болезнью почек
- Аутоиммунным заболеванием, таким как красная волчанка или антифосфолипидный синдром.
NICE также рекомендует женщинам принимать низкие дозы аспирина, если они имеют умеренный риск с двумя или более из следующих факторов:
- Первая беременность
- 40 лет и старше
- Семейная история преэклампсии, например, у сестры или матери
- Разрыв более чем на 10 лет между беременностями
- Индекс массы тела (ИМТ) 35 или более
- Имея близнецов, тройняшек или более.
Для этих женщин есть доказательства того, что прием низких доз аспирина в день, во время беременности, может немного снизить риск преэклампсии без каких-либо неблагоприятных последствий для ребенка или матери.
Однако, если беременность возникает у лиц в возрасте до 16 лет или у женщины с неконтролируемой гипертонией или с некоторыми типами тромбофилии, следует запросить консультацию специалиста перед назначением аспирина. Женщины с астмой должны использовать аспирин с осторожностью, потому что это может ухудшить симптомы астмы, а женщины, страдающие аллергией на аспирин, не должны принимать его.
Каковы симптомы преэклампсии?
Применение аспирина во время беременности может помочь снизить риск преэклампсии, но это все равно еще может произойти. Может не быть никаких симптомов, даже в случаях сильной преэклампсии, поэтому важно регулярно измерять кровяное давление и делать анализ мочи. Когда появляются симптомы, они включают:
- Сильная головная боль
- Проблемы с зрением, такие как помутнение зрения, мерцание, пятна перед глазами
- Рвота
- Тяжелая боль чуть ниже ребер, особенно с правой стороны
- Внезапное опухание лица, рук или ног (хотя отеки лодыжек и ног распространены при нормальной беременности).
Если возникают эти симптомы, обратитесь к акушерке или врачу, или немедленно обратитесь в больницу.
Если вам понравилась статья, поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях.
Источник
Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который чаще всего используется как жаропонижающее и обезболивающее средство при простуде и ломоте в теле. Также он влияет на уровень тромбообразования, уменьшая свертываемость крови.
Большинство людей считают его безобидным препаратом, но во время беременности он может серьезно навредить.
Для чего назначают Аспирин беременным?
При повышенной свертываемости крови и тромбофлебите. Повышенная свертываемость крови является поводом для назначения Аспирина во время беременности. Он способен предотвращать образование тромбов и улучшать микроциркуляцию крови.
Обратите внимание!
Лечение и профилактику тромбозов во время беременности можно проводить Курантилом, оказывающим меньшее негативное влияние на развитие плода и здоровье матери.
При антифосфолипидном синдроме (АФС). Синдром «липкой крови» представляет угрозу для плода, ведь густая кровь плохо поддается циркуляции, что приводит к нарушению кровообращения в плаценте. Это препятствует снабжению эмбриона питательными веществами, что приводит к гипоксии плода и может даже спровоцировать выкидыш, особенно на раннем сроке.
Для улучшения функционирования плаценты. Прием Аспирина в микродозах разжижает кровь, уменьшая количество тромбоцитов. Это благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Нормализация кровотока предотвращает преждевременное старение плаценты и уменьшает риск развития плацентарной недостаточности.
При варикозном расширении вен. Наличие признаков варикоза у беременных также является показанием для приема Аспирина в микродозах. Однако препарат не избавляет от изменений в венах, то есть не лечит варикоз, а лишь облегчает течение болезни. Как правило, врач старается подобрать для беременной более безопасные медикаменты или предложить обогатить рацион продуктами, разжижающими кровь.
Такими продуктами являются:
- киви;
- клюква;
- имбирь;
- томат;
- свекла;
- зелень.
Для профилактики преэклампсии. Еще одной причиной для назначения салициловой кислоты может быть профилактика преэклампсии у женщин, входящих в группу риска развития этого осложнения.
На основании более 20 медицинских исследований предложено предотвращать появление гестоза ежедневным приемом Аспирина в малых дозах. Ежедневный прием одной четвертинки таблетки этого препарата начиная с 4-го месяца беременности снижает вероятность возникновения преэклампсии на 24%.
На 14% уменьшается риск преждевременных родов, а также на 10% риск возникновения задержки внутриутробного развития плода.
Возможно ли применение Аспирина в 1, 2, 3 триместре беременности?
Употребление больших (более 300 мг/день) доз ацетилсалициловой кислоты в момент формирования плода способно привести к серьезным дефектам в развитии эмбриона. Прием Аспирина в 1 триместре увеличивает частоту развития у плода пороков сердца, приводит к нарушениям в формировании верхнего неба и способен вызвать отставание эмбриона в росте.
Второй триместр беременности не является строгим запретом для приема этого препарата. Но его назначение требует особой осторожности и сниженной дозировки. Назначение Аспирина во 2 триместре беременности должно быть вызвано серьезными причинами. Использование этого лекарства как привычного средства от головной боли или жара – недопустимо!
Прием Аспирина в 3 триместре может спровоцировать преждевременное закрытие протока артерии плода, отставание в развитии, недоразвитие легких и сердца крохи или торможение родовой деятельности.
Большие дозировки препарата способны повысить кровоточивость у материи, особенно во время родоразрешения.
Прием салициловой кислоты незадолго до родов может привести к внутричерепным кровоизлияниям у новорожденного, особенно подвержены риску недоношенные детки.
Несмотря на пугающие потенциальные осложнения, однократный прием Аспирина не может привести к негативным последствиям в развитии ребёнка. Это касается дозировки не более 300 мг в день. Но самовольный многократный прием этого лекарства может нанести вред здоровью будущего ребенка и матери.
Инструкция по применению Аспирина для беременных
Дозировка
При беременности назначают Аспирин в сниженных дозах – 100-150 мг в день, но не более 200 мг/сутки. Принимается препарат после еды, запивая половиной стакана воды.
Особенности дозировки обсуждаются с лечащим врачом, самолечение Аспирином в период беременности недопустимо!
Растворимый Аспирин назначается для разжижения крови при предрасположенности к тромбозам (о которой можно судить по результатам коагулограммы), склонности к варикозу, шипучий Аспирин при легкой простуде и головной боли.
Передозировка препаратом
Средний уровень передозировки проявляется следующими симптомами:
- тошнота, рвота;
- бессвязность мышления;
- головокружения;
- появление шума в ушах;
- усиление головной боли.
Лечение: симптомы проходят после корректировки дозы медикамента.
При тяжелой степени отравления медпрепаратом потребуется госпитализация с обязательным промыванием желудка. До приезда скорой помощи можно принять активированный уголь и возместить потерю жидкости.
Признаки тяжелой степени передозировки:
- учащенное глубокое дыхание;
- признаки дыхательной недостаточности;
- лихорадка;
- кардиогенный шок;
- падение уровня глюкозы в крови;
- кома.
Передозировка Аспирином не может произойти, если будущая мать соблюдает рекомендации врача.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты с препаратами, снижающими давление – уменьшают их эффективность. Такое же действие данное лекарство оказывает и на мочегонные средства.
Аспирин может вызвать повышение содержания лития в плазме крови, а также барбитуратов и дигоксина.
Совместный прием ацетилсалициловой кислоты с другими нестероидными противовоспалительными препаратам может привести к усилению токсичности последних. Повышается токсичность и тромболитиков (средств препятствующих образование тромбов), гепарина, пероральных гипогликемических (снижающих уровень сахара при диабете) средств, сульфаниламидов (противогрибковых препаратов) и непрямых антикоагулянтов.
Применение спиртосодержащих лекарств и употребление любого алкоголя (в том числе безалкогольного пива, вина, других слабоалкогольных напитков) одновременно с Аспирином увеличивает риск появления кровотечений в желудочно-кишечном тракте, усиливает степень повреждения слизистой пищеварительного тракта.
Препараты от изжоги с гидроксидом алюминия или магнием (например, суспензия Маалокс) способны привести к снижению эффективности действия Аспирина.
Побочные эффекты
К возможным побочным действиям относится:
- высокий риск появления кровотечений, в частности, в желудочно-кишечном тракте;
- повышение уровня печеночных ферментов (АСТ и АЛТ);
- тошнота, боль в желудке, изжога;
- развитие язвенной болезни органов ЖКТ;
- аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
- снижение количества тромбоцитов в крови.
Достоверными признаками желудочного кровотечения являются рвота с кровью (рвотные массы на вид как кофейная гуща) и жидкий черный стул (похожий на деготь).
В результате длительного кровотечения может развиваться железодефицитная анемия. Будьте бдительны, следите за изменениями в своем организме.
Кому нельзя принимать Аспирин?
Ацетилсалициловую кислоту противопоказано пить лицам с низкой свертываемостью крови, кровотечениями любого происхождения.
Людям, страдающим бронхиальной астмой, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, также противопоказано принимать данный препарат.
Кроме того, препарат запрещен к применению в период обострения заболеваний ЖКТ.
Строго запрещено употребление Аспирина в первом и третьем триместрах в обычных дозировках!
А в период лактации на время приёма препарата стоит прекратить грудное вскармливание.
Женщинам во 2 триместре беременности, особенно при наличие нарушений в работе почек и печени, нужно принимать этот препарат, соблюдая осторожность.
Полипоз носа также требуют осторожности в применении Аспирина.
Прием Аспирина пациентами с подагрой может вызвать приступ из-за снижения скорости удаления из организма мочевой кислоты.
Аналоги: Аспирин кардио, ацетилсалициловая кислота, ТРОМБО-АСС, Кардиопирин.
Аспирин кардио считается более предпочтительным при беременности, ведь эти таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой и оберегают желудок от агрессивного воздействия компонентов препарата.
Источник
Гипертензия – распространенная проблема беременных женщин. При этом опасно игнорировать патологию, поскольку подобные отклонения могут навредить не только маме, но и плоду. Главная сложность при этом заключается в том, что большинство таблеток, которые могут понизить давление, противопоказаны при вынашивании ребенка.
Чем опасно высокое давление при беременности
Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.
Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя. Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода.
Давление при беременности на ранних сроках
Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.
Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.
На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.
Высокое давление при беременности на поздних сроках
Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.
В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:
- сахарный диабет;
- патологии желчевыводящих путей или почек;
- стрессы;
- наличие лишнего веса;
- возраст женщины;
- сбои в функционировании щитовидной железы;
- черепно-мозговые травмы.
Норма давления при беременности
Почти половина беременных имеет проблемы с давлением. Нормальное давление при беременности может немного колебаться, но не выходит за рамки допустимого, при этом оптимальным считается 120/80 мм рт. ст. У молодых женщин нормой будет показатель вплоть до 130/85 мм рт. ст. – такое АД не способно причинить вреда плоду или негативно сказаться на здоровье будущей мамы. Врачи настоятельно советуют вести контроль давления во время вынашивания ребенка и каждую неделю записывать показания тонометра в блокнот. Если АД периодически повышается, измерять его следует ежедневно.
Как понизить давление при беременности
Только опытный врач может подобрать безопасные средства и подсказать, с помощью каких методик можно снизить АД во время вынашивания плода. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, поскольку они способны причинить серьезный вред малышу. Чем снизить давление при беременности? Прием таблеток при гипертонии назначается исключительно при сильно повышенном АД, чтобы сократить риски развития любых осложнений. При этом врач подбирает подходящую дозировку и схему лечения.
Как сбить давление при беременности без приема лекарств:
- принимая народные средства;
- посредством диеты;
- при помощи массажей, йоги и других методик.
Таблетки от давления при беременности
Если до наступления беременности у женщины уже были раньше проблемы с давлением, то, вероятно, у нее в аптечке уже есть таблетки, которые помогают нормализовать АД. Тем не менее, пить их, не посоветовавшись с врачом, запрещено, поскольку эти средства могут причинить непоправимый вред плоду или даже вызвать выкидыш. Без острой необходимости доктора не советуют принимать препараты от давления при беременности.
Как снизить давление при беременности? Если состояние здоровья женщины не критичное, врач назначает применение мягких успокоительных средств типа валерьянки либо пустырника и использование мочегонных препаратов. Если такие лекарства не эффективны, для лечения гипертензии применяются таблетки Допегит или Папазол, которые нужно пить курсом в 10 дней. Для плановой терапии назначаются Нифедипин и Метапролол. Кроме того, чтобы добиться нормальных показателей АД, дополнительно могут использоваться Но-шпа и Папаверин.
Узнайте подробнее, какиетаблетки для снижения давления можно принимать беременным.
Продукты снижающие давление при беременности
Жидкость задерживают в организме животные жиры и соль, поэтому при гипертензии важно ограничить потребление продуктов, содержащих эти вещества. Чтобы сбить высокое АД, нужно правильно формировать свой рацион, исключая из него пищу, которая может негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов. Запрещено употребление:
- шоколада;
- кофе;
- крепкого черного чая;
- жирных сортов мяса;
- сливочного масла;
- маринадов;
- жареной пищи;
- сахара и содержащих его продуктов;
- копченостей.
Добиться быстрого снижения артериального давления при помощи сбалансированного питания невозможно. Какие продукты снижают давление при беременности? К таким относятся:
- клюквенный морс, брусничный сок и свежие ягоды;
- овощи – морковка, тыква, шпинат, свекла, капуста;
- любые фрукты.
Способы понижения давления без лекарств
Если у беременно женщины наблюдается умеренно повышенное АД, привести показатель тонометра к нормальным значениям можно, даже не прибегая к приему медикаментозных средств. Как снизить давление без таблеток при беременности? Первое, что следует сделать – это нормализовать собственный режим дня: почаще выходить на свежий воздух, кушать в одинаковое время, заниматься спортом, обеспечить себя полноценным отдыхом.
Кроме того, обязательно нужно сбалансировать рацион питания, наполнив его продуктами с высоким содержанием витаминов. Важно употреблять достаточное количество воды (в сутки нужно выпить минимум 1,5 литра). Чем снизить давление при беременности в домашних условиях? Существует множество действенных способов нормализовать АД:
- прием прохладного душа;
- занятия йогой, гимнастикой для беременных (при этом важно учитывать срок беременности вплоть до недель – нагрузка должна быть умеренной);
- активный образ жизни, включающий частые прогулки;
- точечный массаж области основания черепа;
- массирование, вытягивание пальцев рук (делать его нужно ежедневно, а то и несколько раз за сутки).
Как понизить давление при беременности народными средствами
Поскольку препараты от давления при беременности крайне нежелательны, лечение гипертензии часто проводят, используя методы нетрадиционной медицины. Невзирая на то, что они уступают по эффективности медикаментам, при систематическом применении помогают убрать признаки гипертонии и избежать преэклампсии и гестоза. Как можно снизить давление при беременности? С этой целью используют следующие народные средства от давления беременным:
- Лекарство из клюквы. Выжмите из стакана ягод сок, жмых залейте кипятком и поставьте на 5 минут на медленный огонь. Процедите отвар и отварите в нем 3 ч. л. манки (на это уйдет 15 минут), добавив 4 ст. л. сахара. Взбейте полученную смесь посредством блендера, смешайте с клюквенным соком. Чтобы снизить давление, принимайте средство по 3 ч. л. несколько раз за день.
- Кукурузная крупа против АД при беременности. Чтобы мягко снизить давление, принимайте смесь перемолотого продукта с теплой водой (на стакан нужно 6 ст. л.). Употреблять настоянное в течение суток средство нужно перед едой.
- Тыквенный отвар. 200 г тыквы отварите, измельчите, смешайте с 1 ст. л. меда. Принимайте вкусную массу, чтобы снизить АД при беременности.
Видео: Повышенное давление у беременных
Гипертония во время беременности
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник