Артезин отзывы при лечении гипертонии

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Артезин — сосудорасширяющее средство, которое блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы сосудов и альфа1-адренорецепторы.

Фармакологические свойства

Сосудорасширяющее. Блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы сосудов и альфа1-адренорецепторы (стромы и капсулы предстательной железы, шейка мочевого пузыря).

Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических α1-адренорецепторов. За счет снижения тонуса мышц сосудов доксазозин уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД.

После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 ч, а в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. В период лечения доксазозином у больных артериальной гипертензией отсутствуют различия величин АД в положении стоя и лежа.

Эффективен при артериальной гипертензии, в т.ч. сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе).

Снижает риск развития ИБС.

Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением АД.

При длительном применении доксазозина у больных не наблюдается снижения антигипертензивного эффекта.

В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина (ОХ). Одновременно отмечается некоторый (на 4–13%) рост коэффициента ЛПВП/ОХ.

При длительном лечении препаратом наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активного плазминогена.

В связи с тем, что доксазозин блокирует α1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. Поэтому назначение препарата больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания.

Оказывает эффект у 66–71% больных, начало действия — через 1–2 нед лечения, максимум — после 14 нед, эффект сохраняется в течение длительного времени.

Фармакокинетика

После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается в ЖКТ, абсорбция — 80–90% (одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 ч), Tmax — 3 ч, при вечернем приеме — 5 ч.

Биодоступность — 60–70% (пресистемный метаболизм).

Связывание с белками плазмы крови — около 98%. Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы, с конечным Т1/2 — 19–22 ч, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки.

Быстро метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования.

Выводится через кишечник, преимущественно в виде метаболитов (до 65%), лишь 5% выводится почками в неизмененном виде.

Исследования фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и у больных с заболеваниями почек не выявили существенные различия.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия (в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, в т.ч. тиазидными диуретиками, β-адреноблокаторами, БКК, ингибиторами АПФ);
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы, как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД.

Способ применения

Внутрь.

Принимать 1 раз в день (утром или вечером) независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Артезин в лекарственной форме: таблетки по 1 и 2 мг.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 1 мг/сут перед сном. После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6–8 ч. Это требуется в связи с возможностью развития феномена первой дозы, особенно выраженном на фоне предшествующего приема диуретиков.

При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1–2 нед. В последующем через каждые 1–2 нед дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг/сут. Максимальная доза — 16 мг/сут (превышать нельзя).

После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно несколько снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2–4 мг/сут).

При лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) начальная доза — 1 мг/сут для того, чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии и/или обморока.

При необходимости, в зависимости от показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ, дозу увеличивают (с интервалом 1–2 нед) до 2–4 мг/сут.

Максимально допустимая доза — 8 мг/сут. Рекомендуемая поддерживающая доза — 2–4 мг/сут.

Препарат применяют длительно. Продолжительность лечения определяет врач.

Противопоказания

  • гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным хиназолина или любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: нарушение функции печени; аортальный и митральный стеноз; ортостатическая гипотензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

До настоящего времени опыт применения препарата Артезин у больных артериальной гипертензией во время беременности и в период грудного вскармливания недостаточен. Поэтому, несмотря на отсутствие тератогенного и эмбриотоксического действия (по данным экспериментальных исследований), Артезин может назначаться при беременности и в период грудного вскармливания только после тщательного взвешивания лечащим врачом соотношения польза/риск.

Побочные действия

Артериальная гипертензия

В клинических исследованиях наиболее часто наблюдались, особенно в начале лечения, ортостатическая гипотензия, которая в редких случаях может привести к обмороку.

Общие реакции: астения, утомляемость, недомогание, аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны ССС: периферические отеки, обморок.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость.

Со стороны ЖКТ: тошнота.

Со стороны дыхательной системы: ринит.

А также отмечались следующие побочные реакции у больных артериальной гипертензией (причинно-следственная связь не установлена): брадикардия, тахикардия, сердцебиение, боль в груди, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения и аритмии.

ДГПЖ

У больных ДГПЖ встречаются те же побочные эффекты, что и у больных артериальной гипертензией, а также:

Общие реакции: аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, боль в спине, ощущение жара (приливы), увеличение массы тела.

Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сухость во рту, приапизм, гипестезия, парестезии, тремор, импотенция, бессонница, повышенная возбудимость.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия.

Со стороны ЖКТ: боль в животе, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота, потеря аппетита.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, гепатит, желтуха.

Со стороны скелетно-мышечной системы: артралгия, мышечные судороги, слабость в мышцах, миалгия.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель, одышка, носовое кровотечение.

Со стороны кожных покровов: алопеция.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, нарушение мочеиспускания, никтурия, полиурия, недержание мочи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Доксазозин усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных ЛС.

Не отмечено неблагоприятное взаимодействие при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, β-адреноблокаторов, БКК, ингибиторов АПФ, антибиотиков, пероральных гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств.

Не влияет на степень связывания с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина.

При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами — понижение.

НПВС (особенно индометацин), эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина.

Устраняя α-адреностимулирующие эффекты, может приводить к развитию тахикардии и артериальной гипотензии.

Циметидин повышает биодоступность доксазозина.

Ингибиторы ФДЭ могут усилить гипотензивное действие (соблюдать осторожность).

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороком.

Лечение: перевод больного в положение лежа с приподнятыми выше уровня головы нижними конечностями, симптоматическая терапия; диализ неэффективен.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 4 года.

Форма выпуска

Выпускается только в форме таблеток (1, 2 и 4 мг). В упаковках по 10 шт. В пачке картонной 3 упаковки.

Условия отпуска по рецепту.

Состав

1 табл.

  • активное вещество: доксазозина мезилат (в пересчете на доксазозин) 4 мг.
  • вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 20 мг; лактозы моногидрат — 165,12 мг; повидон — 2 мг; кросповидон (Коллидон CL) — 6 мг; магния стеарат — 2 мг.

Дополнительно

Особую осторожность необходимо соблюдать при нарушении функции печени, особенно при одновременном применении ЛС с гепатотоксическим действием. В случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют.

С целью предотвращения ортостатических реакций больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела (переход из положения лежа в положение стоя).

Следует соблюдать осторожность при совместном применении с ингибиторами ФДЭ (средства для лечения эректильной дисфункции), поскольку у некоторых пациентов это может привести к симптоматической гипотензии.

Прием алкоголя способен усиливать нежелательные реакции.

Эффект первого приема препарата особенно выражен на фоне предшествующей диуретической терапии и диете с ограничением потребления натрия.

Перед началом терапии необходимо исключить раковое перерождение предстательной железы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В связи с тем, что Артезин способен вызывать ортостатические реакции, в начале лечения или в период повышения дозировок, больным целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом и другими транспортными средствами и механизмами.

Источник

Лекарственное средство Артезин часто используется для снижения артериального давления. Другой сферой его применения является урология – он способствует устранению болезненных симптомов при увеличении простаты. Это недорогой и эффективный препарат, поэтому специалисты часто назначают его пациентам. Но у лекарства есть определенные особенности, которые следует учитывать, чтобы не навредить организму, поэтому с ними стоит детально ознакомиться.

Общая информация

Артезин относится к группе альфа-адреноблокаторов. Его МНН – Доксазозин. Название происходит от действующего компонента, входящего в его состав. Это вещество оказывает сосудорасширяющее действие, что полезно при повышенном давлении. Также оно подавляет симптомы простатита и препятствует увеличению размеров предстательной железы. Применяют его в области урологии и при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Форма выпуска, цена

Лекарственный препарат российского производства имеет таблетированную форму выпуска. Таблетки содержат 2 либо 4 мг активного вещества доксазозина. Они круглые, белого цвета с кремовым оттенком, плоскоцилиндрические. Их помещают в блистеры по 10 шт. В упаковке находится 3 блистера. Стоимость лекарства указана в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Артезина

КоличествоСодержание активного веществаЦена
30 шт.2 мг375 руб.
30 шт.4 мг465 руб.

Различаются эти формы выпуска лишь содержанием действующего вещества. Все остальные их характеристики совпадают.

Состав

В составе Артезина, помимо доксазозина, содержатся вспомогательные вещества. К ним относятся:

  • лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стереат магния;
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • коллоидный диоксид кремния.

Все эти компоненты присутствуют в обеих формах препарата. Они позволяют придать лекарству необходимую форму и обеспечивают реализацию его функций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Под влиянием доксазозина ослабевает мышечный тонус сосудов, благодаря чему снижается АД. Это происходит через 2-6 часов после приема препарата. Воздействие сохраняется около суток. Лекарство положительно действует на метаболизм, что делает его эффективным для лечения пациентов с диабетом и лишним весом. Средство может снизить уровень холестерина и триглицеридов в крови.

Благодаря тому, что Артезин расширяет сосуды, снижается вероятность развития сердечных заболеваний. Кровь быстрее циркулирует по организму, обеспечивая снабжение органов кислородом, что позитивно влияет на сердце.

Длительный прием средства не приводит к снижению чувствительности относительно действующего вещества. При использовании лекарства людьми с нормальным АД их самочувствие не ухудшается. Препарат вызывает снижение давления только у гипертоников.

Характеристика Артезина

Характеристика Артезина

Также доксазозин действует на предстательную железу и мочевой пузырь. Под его влиянием нейтрализуется сопротивление сфинктера и мочеиспускательного канала, за счет чего устраняется неблагоприятная симптоматика, обусловленная ДГПЖ. Улучшения становятся заметны через 2 недели постоянного приема.

Усвоение лекарства происходит в пищеварительном тракте. При внутреннем приеме оно достигает своего максимального действия через 3-5 часов. Употребление таблеток вместе с едой снижает скорость усвоения. Возможность связывания доксазозина с белками крови очень высокая. При усвоении вещество образует метаболиты.

Выводится оно через кишечник, лишь незначительная часть покидает организм вместе с мочой. Для устранения из организма половины поступившего лекарства требуется 19-22 часа. Поэтому желательно употреблять назначенное количество таблеток единовременно, а не делить их на несколько приемов.

Показания, противопоказания

Принимать лекарственное средство полагается по указанию врачи и при наличии показаний. Это делается в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия;
  • ДГПЖ (при нормальном и повышенном АД).

Артезин при этих патологиях принимают совместно с другими препаратами либо отдельно от них. Как действовать в каждой ситуации, определяет специалист.

ДГПЖ

ДГПЖ

Иногда прием этого препарата запрещается в связи с определенными особенностями пациента. Это:

  • возраст менее 18 лет;
  • непереносимость доксозазина;
  • повышенная чувствительность к другим компонентам лекарства.

Данные особенности относятся к числу строгих противопоказаний. Помимо них существуют ограничения. К ним относят:

  • заболевания печени;
  • митральный стеноз;
  • ортостатическая гипертензия;
  • аортальный стеноз;
  • беременность и естественное кормление.

Аортальный стеноз

Аортальный стеноз

В этих случаях пользоваться Артезином не запрещается. Врач может назначить это средство при наличии необходимости. Но он должен контролировать процесс лечения, а пациенту следует сообщать специалисту обо всех обнаруженных изменениях в организме, как положительных, так и отрицательных.

Инструкция по применению Артезина (2 и 4 мг)

Расчет дозировки препарата зависит от количества активного компонента в препарате и основной патологии. Также врач обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента.

При артериальной гипертензии

При повышенном давлении лекарство нужно принимать согласно инструкции, полученной у врача, поскольку дозировка может существенно различаться в зависимости от особенностей течения и патологии. Сначала назначают 1 мг доксозозина в день. Употребляют его внутрь, без предварительного измельчения таблеток.

Артериальная гипертензия: степени и стадии развития

Артериальная гипертензия: степени и стадии развития

Разрешается прием лекарства как до, так и после еды – это не отражается на эффективности. Желательно пить таблетки перед сном. После употребления первой порции лекарства в начале лечения следует лежать в постели не меньше 6 часов, поскольку непривычный организм может негативно реагировать на действие препарата.

При отсутствии выраженного эффекта от такого лечения порцию Артезина можно увеличить вдвое.

Дальнейшее увеличение дозы производится раз в 2 недели (если это нужно). Не следует сильно повышать дозу лекарства. Максимальное допустимое увеличение за 1 раз – 2 мг. Большинству пациентов назначают 8 мг препарата в день. Самая большая дозировка может составлять 16 мг. После появления стабильных результатов дозу лекарства постепенно уменьшают до той, которая обеспечивает нужный эффект. Чаще всего это 2-4 мг.

При ДГПЖ

Прием лекарства в этом случае тоже осуществляется перорально независимо от времени еды. Начальная порция Артезина составляет 1 мг в сутки. Если ожидаемые результаты не наступают, дозу можно повысить до 2-4 мг. Максимальное количество при таком заболевании составляет 8 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.

Препарат способен повлиять на артериальное давление пациента, если у него есть проблемы в этой области. При нормальных показателях АД средство никак не отражается на самочувствии даже при длительном применении.

Перед тем как назначить пациенту Артезин для устранения симптомов гиперплазии простаты, врач должен убедиться, что болезнь имеет доброкачественный характер. При злокачественном новообразовании пользоваться этим лекарством не следует.

Побочные действия и меры предосторожности

Побочные явления могут возникнуть при приеме любого лекарственного средства. Артезин тоже может их спровоцировать. Иногда они появляются в начале терапии из-за того, что организм не адаптирован к воздействию препарата. Тогда неблагоприятная симптоматика пройдет спустя некоторое время. В других случаях побочные явления обусловлены непереносимостью лекарства. Тогда патологические симптомы будут нарастать и устранятся лишь при отмене препарата.

К числу побочных действий Артезина относят:

  • сильное снижение давления;
  • головокружение;
  • Аритмияслабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головную боль;
  • отечность;
  • обмороки;
  • тошноту;
  • тахикардию;
  • боль в груди;
  • аритмию;
  • насморк.

Эти особенности проявляются при использовании лекарства от артериальной гипертензии. Если оно применяется для лечения гиперплазии простаты, могут возникать те же симптомы, а также:

  • сухость во рту;
  • боль в животе;
  • усиленное газообразование;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • бессонница;
  • повышенная возбудимость;
  • Лейкопениялейкопения;
  • судороги;
  • снижение уровня либидо;
  • эректильная дисфункция;
  • одышка;
  • кашель;
  • нарушение мочеиспускания;
  • спазмы бронхов;
  • носовые кровотечения;
  • высыпания на коже;
  • алопеция;
  • шум в ушах;
  • зрительные расстройства.

Обнаружив эти и другие отклонения, пациент должен проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, Артезин потребуется заменить другим средством.

Употребление Артезина в больших дозах может привести к сильному снижению артериального давления. На фоне этого человек может потерять сознание. Также может присутствовать головокружение, слабость, сонливость, тошнота.

АтоксилУстранить патологические проявления можно с помощью промывания желудка и симптоматической терапии, в частности, приема энтеросорбентов (Атоксил, Энтеросгель). Еще желательно предпринять меры по предупреждению негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ не используют, поскольку он не дает нужных результатов.

При необходимости Артезин можно использовать в сочетании с другими лекарственными препаратами. Но нужно учитывать, что некоторые из них могут усилить или ослабить его действие. К ним относятся такие средства:

  1. Гипотензивные.
  2. Симпатомиметики.
  3. Эстроген.
  4. НПВС.
  5. Индометацин.
  6. Циметидин.

Применять препарат вместе с ними не запрещается, но может потребоваться коррекция дозы. Поэтому пациент должен сообщить врачу обо всех лекарствах, которые он использует.

Аналоги

При наличии противопоказаний возникает необходимость в использовании аналогичных средств. В этом случае могут использоваться как структурные аналоги – лекарства с идентичным составом, так и препараты, имеющие другой активный компонент в основе, но похожий принцип действия.

Структурные

К полностью идентичным препаратам относятся:

Они имеют те же свойства, что и рассматриваемый препарат. Возможны различия лишь во вспомогательных компонентах и дозировке активного компонента.

Препараты со схожим действием

Данные лекарства отличаются от Артезина по составу, но похожи своим влиянием на организм. Это:

  1. Сетегис. Его действующим веществом является теразозин. В продажу средство поступает в таблетках. Принадлежит к группе альфа-адреноблокаторов, оказывает сосудорасширяющее действие. Применяют Сетегис при гипертонии и увеличении простаты.

    Не допускается его использование у детей, людей с низким давлением и при непереносимости состава. За упаковку лекарства придется отдать 650-1300 руб., в зависимости от количества теразозина в составе.

  2. Эбрантил. Основным составляющим компонентом препарата является урапидил. Существует Эбрантил в виде капсул и раствора. Он оказывает гипотензивное действие. Подходит для лечения выраженной гипертензии и преодоления гипертонических кризов. Не следует пользоваться им без назначения врача, поскольку у него много противопоказаний. Стоимость лекарства: 700-1000 руб. – раствор, 250-340 руб. – капсулы.
  3. Урапидил. Его действующее вещество – урапидил. Препарат существует в виде капсул и инъекционного раствора для внутривенного введения. Он предназначен для снижения АД, его часто используют при гипертонических кризах. Его использование противопоказано детям и беременным женщинам. При назначении его пожилым людям требуется проявлять осторожность. Урапидил стоит от 950 до 1200 руб.

Отзывы врачей и пациентов

Мнение специалистов и людей, принимавших препарат, позволит оценить его эффективность.

Дахно П.С., кардиолог: «Артезин целесообразно применять при повышенном давлении. Он расширяет сосуды, способствуя активации кровотока, за счет чего нормализуется АД. Вместе с этим снижается нагрузка на сердце. А за счет активной циркуляции крови уменьшается риск возникновения ИБС».

Иванищук М.Е., уролог: «Препарат Артезин подходит для лечения гиперплазии предстательной железы. Его следует использовать в комбинированной терапии, поскольку лекарство не влияет на причину болезни, но быстро устраняет ее симптомы. У средства немного противопоказаний, и оно хорошо переносится пациентами, поэтому я часто его назначаю».

Инна: «У бабушки повышенное давление снимаем Артезином. Помогает не всегда, но в большинстве случаев. Если бабушка забыла выпить таблетку и давление повышается больше 180, то приходится пить более сильные средства, а при невысоких показателях и регулярном применении препарат вполне справляется».

Виктор, 42 года: «Я не заметил существенного эффекта от лечения Артезином. Симптомы гипертензии немного сгладились, но полностью не прошли. Принимал препарат 4 недели, потом попросил врача назначить что-нибудь более действенное. При слишком высоких показателях давления этот препарат слабый».

Роман, 46 лет: «Я обратился к врачу с болями при мочеиспускании, и мне назначили Артезин. Через неделю после начала приема боли прошли. Я решил, что все в порядке, и прекратил принимать таблетки. Скоро проблема возникла снова. Врач сказал, это средство подходит только для борьбы с симптомами, но для качественного лечения надо использовать и другие препараты. Начал лечение опять».

Лекарство Артезин оказывает сосудорасширяющее воздействие, за счет чего способствует понижению давления и является эффективным средством, препятствующим прогрессированию сердечных заболеваний. Препарат также активно применяется в урологии, так как может снимать спазмы и болевые ощущения при ДГПЖ. Чтобы средство привело к необходимым результатам, следует строго выполнять рекомендации специалиста и учитывать противопоказания.

Смотрите также:

Поставьте оценку статье!

Загрузка…

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник