Артериального давления центильные таблицы

Артериального давления центильные таблицы

Добавил:

Upload

Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Предмет:

Файл:

Педиатрия — обследование.doc

Скачиваний:

425

Добавлен:

15.03.2015

Размер:

3.01 Mб

Скачать

Тип

Возраст (лет)

Давление
(мм.рт.ст.)

Систолическое

Диастолическое

3

90

97

3

90

97

микросоматический

8-10

74

110

114

32

64

69

11-13

76

111

114

34

67

72

14-15

82

111

116

34

68

73

16-18

90

117

124

37

73

78

мезосоматический

8-10

76

111

118

35

65

71

11-13

80

112

120

35

68

80

14-15

87

121

130

35

68

80

16-18

94

130

140

36

76

85

макросоматический

8-10

76

115

124

36

72

78

11-13

84

121

132

36

73

80

14-15

96

126

136

36

74

80

16-18

98

139

154

38

80

85

Центильная таблица артериального давления у девочек в зависимости от соматотипа.

Тип

Возраст (лет)

Давление
(мм.рт.ст.)

Систолическое

Диастолическое

3

90

97

3

90

97

микросоматический

8-9

75

109

115

34

63

70

10-11

75

111

119

34

67

70

12-13

82

114

124

34

67

70

14-15

85

120

128

36

74

80

16-18

85

122

128

37

77

84

мезосоматический

8-9

76

112

120

34

65

70

10-11

76

115

120

34

67

72

12-13

84

121

128

36

71

78

14-15

86

124

130

44

75

80

16-18

86

124

130

46

78

84

макросоматический

8-9

76

115

122

34

65

71

10-11

82

118

126

38

71

76

12-13

85

123

128

38

72

80

14-15

90

126

132

46

78

82

16-18

90

129

136

48

82

87

Приложение
4.

Средние сроки и
возможные границы развития моторных
актов у детей первого года жизни.

Движение

Средний
возраст овладения

Возможные
границы

Улыбка

5 нед.

3-8 нед.

Гуление

7 нед.

4-11 нед.

Держание головки

2 мес.

1,5-3 мес.

Направленные
движения ручек

4 мес.

2,5-5,5 мес.

Переворачивание

5 мес.

3,5-6,5 мес.

Сидение

6 мес.

5,5-8 мес.

Ползание

7 мес.

5-9 мес.

Произвольное
хватание

8 мес.

5,75-10,25 мес.

Вставание

9 мес.

6-11 мес.

Шаги с поддержкой

9,5 мес.

6,5-12,5 мес.

Стояние самостоятельное

10,5 мес.

8-13 мес.

Ходьба самостоятельная

11,75 мес.

9-114 мес.

Содержание:

  1. Общие
    правила проведения объективного
    осмотра больного и здорового ребенка.

2

  1. Методика
    антропометрических исследований.

3

  1. Методика
    исследования кожи и подкожной
    клетчатки.

5

  1. Методика
    исследования костно-суставной системы.

7

  1. Методика
    исследования мышечной системы.

9

  1. Методика
    исследование периферических
    лимфатических узлов

10

  1. Клиническая
    топография грудной клетки

13

  1. Методика
    исследования сердечно-сосудистой
    системы.

15

  1. Методика
    исследования дыхательной системы.

19

  1. Методика
    исследования желудочно-кишечного
    тракта.

24

  1. Методика
    исследования мочевыделительной
    системы.

30

  1. Методика
    исследования нервной системы.

32

  1. Приложения.

34

45

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Центильные таблицы. Таблицы роста, веса, окружности головы, охвата грудной клетки.

Что такое центильные таблицы?

Центиль – показатель определенного параметра, в нашем примере роста, который имеет определенное число обследуемых.

Маркировка таблиц может быть различна, таблицы могут быть представлены в виде графиков (примеры указаны ниже), но суть одинакова, по центру среднее значение (половина, большинство), по краям области очень низких величин или очень высоких величин.

Как пользоваться центильными таблицами? Вроде бы все ясно, вы в крайнем столбике слева, значит, ваш рост ниже среднего и вы относитесь к 3% населения с таким же ростом в данной возрастной категории. Вы в первом от середины столбике вправо, значит ваш рост чуть выше нормы, вас таких 25% населения.

Как же оценить по центильным таблицам развитие, рост, вес?

Самое простое – это посмотреть в пределах скольких колонок (коридоров) находятся показатели. То есть, определить пропорциональность развития – пропорциональность антропометрических данных.

Определяют показатели роста, веса, окружности головы и грудной клетки и смотрят, к каким колонкам они принадлежат. Если все показатели находятся в пределах одного коридора или разница не более одной колонки, можно говорить о гармоничном развитии. Если разница между параметрами две колонки говорят о диспропорциональном или дисгармоничном развитии, и три и более колонок – резко дисгармоничное развитие.

Можно ли по центильным таблицам поставить диагноз?

Центильные таблицы – это условно-нормативные значения.

Например, если вы попали в область очень высоких величин или будет выявлено дисгармоничное развитие, ваш лечащий врач может, направить вас на дополнительные консультации.

оценка развития по центильным таблицам

Что делать, если показатели выше нормы, или диспропорциональны? Не паниковать. Если это заболевание, то оно будет выявлено при дальнейшем обследовании. Но это вполне может быть вариант нормы. Посмотрите на приведенные в статье таблицы и графики, измерения, проведенные в разных странах и на разных группах людей отличаются. И это естественно, ведь среднестатистический западноевропеец выше среднестатистического китайца. Поэтому, поинтересуйтесь, какими таблицами (чье производство) при оценке параметров пользуетесь. Второе, это наследственность, от которой не убежишь, если у папы и мамы большая голова относительно туловища, то не стоит падать в обморок, если педиатр заметит и у их ребенка диспропорциональное развитие, с большой относительно туловища головой. Просто помните – отклонение от нормы относительно стандартных графиков, это не диагноз, это лишь повод обратить внимание.

Читайте также:  Простой и эффективный метод снижения артериального давления на дому

А что касается такого параметра, как вес у грудничков, вес у детей – если ровно в 3 месяца ребенок набрал на 200 грамм больше или меньше положенной по графику нормы, это не повод принимать меры. Ребенок растет скачками, на протяжении месяца у него разный аппетит и настроение. В разные периоды он, по-разному усваивает часто новую для него пищу и приспосабливается к условиям среды. Исходя из этого, ждать определенного показателя к определенному моменту измерения – неправильно. Главные критерий для грудничка , это поведение и сон, здоровый вид, соответствующий рост и.. нормальный стул и сравнение антропометрических показателей с предыдущими. А 100 граммов веса особой роли не играют.

рост-возраст девочки от рождения

окружность головы по возрасту мальчики

окружность головы по возрасту девочки

окружность груди по возрасту для девочек

окружность груди по возрасту для мальчиков

отношение массы тела к росту мальчики

отношение массы тела к росту девочки

соотношение веса и роста девочки по центильным таблицам

соотношение веса и роста мальчики по центильным таблицам

центильные таблицы для грудничков оценка развития девочки

центильные таблицы для грудничков оценка развития мальчики

оценка пропорциональности развития по таблицам

оценка развития ребенка по таблицам

график оценки роста ребенка для мальчиков с рождения

график оценки роста ребенка для девочек с рождения

график оценки веса ребенка для мальчиков с рождения

график оценки веса ребенка для девочек с рождения

данные ВОЗ о развитие детей рост-возраст мужской пол

данные ВОЗ о развитие детей рост-возраст женский пол

стандарты ВОЗ вес дети с рождения (мальчики)

стандарты ВОЗ вес дети с рождения (девочки)

Источник

Артериального давления центильные таблицы

Добавил:

Upload

Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Предмет:

Файл:

Скачиваний:

179

Добавлен:

15.03.2015

Размер:

2.68 Mб

Скачать

Тип

Возраст (лет)

Давление
(мм.рт.ст.)

Систолическое

Диастолическое

3

90

97

3

90

97

микросоматический

8-10

74

110

114

32

64

69

11-13

76

111

114

34

67

72

14-15

82

111

116

34

68

73

16-18

90

117

124

37

73

78

мезосоматический

8-10

76

111

118

35

65

71

11-13

80

112

120

35

68

80

14-15

87

121

130

35

68

80

16-18

94

130

140

36

76

85

макросоматический

8-10

76

115

124

36

72

78

11-13

84

121

132

36

73

80

14-15

96

126

136

36

74

80

16-18

98

139

154

38

80

85

Центильная таблица артериального давления у девочек в зависимости от соматотипа.

Тип

Возраст (лет)

Давление
(мм.рт.ст.)

Систолическое

Диастолическое

3

90

97

3

90

97

микросоматический

8-9

75

109

115

34

63

70

10-11

75

111

119

34

67

70

12-13

82

114

124

34

67

70

14-15

85

120

128

36

74

80

16-18

85

122

128

37

77

84

мезосоматический

8-9

76

112

120

34

65

70

10-11

76

115

120

34

67

72

12-13

84

121

128

36

71

78

14-15

86

124

130

44

75

80

16-18

86

124

130

46

78

84

макросоматический

8-9

76

115

122

34

65

71

10-11

82

118

126

38

71

76

12-13

85

123

128

38

72

80

14-15

90

126

132

46

78

82

16-18

90

129

136

48

82

87

Приложение
4.

Средние сроки и
возможные границы развития моторных
актов у детей первого года жизни.

Движение

Средний
возраст овладения

Возможные
границы

Улыбка

5 нед.

3-8 нед.

Гуление

7 нед.

4-11 нед.

Держание головки

2 мес.

1,5-3 мес.

Направленные
движения ручек

4 мес.

2,5-5,5 мес.

Переворачивание

5 мес.

3,5-6,5 мес.

Сидение

6 мес.

5,5-8 мес.

Ползание

7 мес.

5-9 мес.

Произвольное
хватание

8 мес.

5,75-10,25 мес.

Вставание

9 мес.

6-11 мес.

Шаги с поддержкой

9,5 мес.

6,5-12,5 мес.

Стояние самостоятельное

10,5 мес.

8-13 мес.

Ходьба самостоятельная

11,75 мес.

9-114 мес.

Содержание:

  1. Общие
    правила проведения объективного
    осмотра больного и здорового ребенка.

2

  1. Методика
    антропометрических исследований.

3

  1. Методика
    исследования кожи и подкожной
    клетчатки.

5

  1. Методика
    исследования костно-суставной системы.

7

  1. Методика
    исследования мышечной системы.

9

  1. Методика
    исследование периферических
    лимфатических узлов

10

  1. Клиническая
    топография грудной клетки

13

  1. Методика
    исследования сердечно-сосудистой
    системы.

15

  1. Методика
    исследования дыхательной системы.

19

  1. Методика
    исследования желудочно-кишечного
    тракта.

24

  1. Методика
    исследования мочевыделительной
    системы.

30

  1. Методика
    исследования нервной системы.

32

  1. Приложения.

34

44

Соседние файлы в папке педиатрия

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Артериальное давление у детей — показатель общего состояния организма. Если возникает повышение или понижение этого показателя, ребенок чувствует недомогание, головную боль, усталость. Артериальным давлением называется сила, с которой кровь давит на стенку сосуда.

Существует два вида давления: систолическое (верхнее), которое измеряется прибором во время выброса крови из сердца, и диастолическое (нижнее), возникающее во время расслабления сердечной мышцы. Оба показателя учитываются при измерении давления и помогают поставить диагноз. Показатель важен, поскольку отображает работу:

  • сердца и сосудов;
  • нервной системы;
  • эндокринной системы;
  • почек.
Читайте также:  При падении артериального давления крови сосуды

Нормальное детское давление измеряется тем же способом, что и у взрослых, с помощью тонометра. Лучше использовать механический прибор, поскольку электронные устройства дают большую погрешность в показателях. Родителям или медперсоналу необходимо измерять показатели на обеих руках ребенка. При необходимости эту процедуру проводят и на ногах. Если разница между давлением на верхней и нижней конечности 15 мм рт. ст. и выше — это признак такой патологии, как коарктация аорты.

Определение показателей АД

По правилам измерения проводятся в положении сидя, рука должна быть согнута и расслаблена. Манжета надевается на 1,5-2 см выше локтевого сгиба, и закрепить на плече ребенка ее нужно так, чтоб в пространстве между манжетой и рукой помещался один палец.

Далее в манжетку нагнетается воздух, в то время как фонендоскоп прикладывается на локтевую артерию. Следите за тем, чтоб во время процедуры не причинить боль ребенку, не нагнетайте воздуха больше 200 мм рт. ст. А если ребенок болезненно переносит процедуру, давление можно измерять через рубашку. Измерения следует повторить три раза и из всех результатов выбрать наименьший.

Полученные цифры зависят от таких показателей:

  • размеров манжетки (не длиннее трети плеча);
  • положения ребенка при процедуре;
  • эмоционального состояния или нагрузок до измерения.

С возрастом тонус сосудов повышается, поэтому АД растет, пока не достигает цифр 110-120/70-80 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателями называется пульсовым давлением.

Нормальные ориентиры измерений

Давление у ребенка зависит от возраста, роста, пола. Поэтому для детей разработаны формулы и центильные таблицы для установления нормальных показателей. В возрасте до одного года систолическое давление должно равняться такой цифре: 76 + 2n, где n — число полных месяцев. Диастолическое давление должно составлять от 2/3 до 1/2 систолического.

Для детей старше года вычисляют норму систолического по формуле: 90 + 2n; диастолическое давление: 60 + n, где n — количество лет. Средние показатели давления у новорожденного (АД) — 80/50 мм рт. ст. К подростковому возрасту оно вырастает до 110/70–120/80 мм рт. ст.

Точных нормальных показателей не существует, ведь все параметры ребенка индивидуальны. Поэтому врачи пользуются верхними и нижними допустимыми границами. Если результат обследования не попадает в эти рамки, тогда необходимо за этим следить и сообщать педиатрам о таком отклонении. Значения помещают в таблицу по возрасту.

ВозрастАртериальное давление (АД) мм рт. ст.
СДДД
МинимумМаксимумМинимумМаксимум
Первые 2 недели60964050
До 1 месяца801124074
2 месяца-год901125074
2-3 года1001126074
3-5 лет1001166076
6-9 лет1001226078
10-12 лет1101267082
13-15 лет1101367086

Если вы заметили отклонения при первом измерении давления, не паникуйте, это еще не признак болезни. Эмоциональное возбуждение и другие внешние факторы могут дать такой результат. Но если ребенок находится под наблюдением более двух недель, а давление не приходит в норму — это повод обратиться к врачу.

Трактовка результатов и признаки заболеваний

Повышенное АД у детей бывает реже, чем пониженное. И тем не менее гипертония может перерасти в полноценное заболевание — артериальную гипертензию. Это проявляется головными болями, постоянной краснотой лица, изредка тошнотой. В таком состоянии суженые сосуды не способны питать кровью ткани и органы, и сердце работает в усиленном режиме. Высокое давление у детей бывает:

  • при склонности к ожирению;
  • в стрессовых ситуациях (контрольные в школе, переживания);
  • из-за гормональных перестроек организма;
  • при чрезмерных нагрузках.

Опасным симптомом гипертония может оказаться при отравлении, поражении головного мозга, нарушениях работы почек.

В домашних условиях бороться с повышенным давлением опасно, если отклонения от нормы критические, следует вызвать врача. Принимать гипотензивные медикаменты бесконтрольно рискованно.

Гипотония — снижение АД — часто наблюдается у подростков. Это может сопровождаться головокружениями, вялостью, сонливостью, потливостью. Утомляемость и боли в области сердца после физкультуры также бывают признаками гипотонии. Причинами этого могут быть:

  • гормональные сбои, связанные со щитовидной железой;
  • частые инфекционные заболевания;
  • недостаток физкультуры в жизни ребенка.

Это нормальное явление, характерное для детей, обычно исчезает во взрослом возрасте. Гипотония не столь страшна, как отклонения в обратную сторону. Особого лечения медикаментами такое давление у ребенка не требует. Родители могут записать школьника или подростка в спортивную секцию или изредка при неприятных симптомах готовить кофе. У малышей гипотонию должен наблюдать врач-педиатр.

Наследственность, перемены климата и несоблюдение режима дня также могут являться причинами перепадов артериального давления. Поэтому контроль этого показателя становится прямой обязанностью родителей. А в случаях подозрения на гипотонию или гипертонию нужно своевременно обращаться к специалистам-кардиологам.

Источник

Артериальное давление у детей — показатель общего состояния организма. Если возникает повышение или понижение этого показателя, ребенок чувствует недомогание, головную боль, усталость. Артериальным давлением называется сила, с которой кровь давит на стенку сосуда.

Читайте также:  Артериальное давление 130 на 80 это нормально или нет

Существует два вида давления: систолическое (верхнее), которое измеряется прибором во время выброса крови из сердца, и диастолическое (нижнее), возникающее во время расслабления сердечной мышцы. Оба показателя учитываются при измерении давления и помогают поставить диагноз. Показатель важен, поскольку отображает работу:

  • сердца и сосудов;
  • нервной системы;
  • эндокринной системы;
  • почек.

Нормальное детское давление измеряется тем же способом, что и у взрослых, с помощью тонометра. Лучше использовать механический прибор, поскольку электронные устройства дают большую погрешность в показателях. Родителям или медперсоналу необходимо измерять показатели на обеих руках ребенка. При необходимости эту процедуру проводят и на ногах. Если разница между давлением на верхней и нижней конечности 15 мм рт. ст. и выше — это признак такой патологии, как коарктация аорты.

Определение показателей АД

По правилам измерения проводятся в положении сидя, рука должна быть согнута и расслаблена. Манжета надевается на 1,5-2 см выше локтевого сгиба, и закрепить на плече ребенка ее нужно так, чтоб в пространстве между манжетой и рукой помещался один палец.

Далее в манжетку нагнетается воздух, в то время как фонендоскоп прикладывается на локтевую артерию. Следите за тем, чтоб во время процедуры не причинить боль ребенку, не нагнетайте воздуха больше 200 мм рт. ст. А если ребенок болезненно переносит процедуру, давление можно измерять через рубашку. Измерения следует повторить три раза и из всех результатов выбрать наименьший.

Полученные цифры зависят от таких показателей:

  • размеров манжетки (не длиннее трети плеча);
  • положения ребенка при процедуре;
  • эмоционального состояния или нагрузок до измерения.

С возрастом тонус сосудов повышается, поэтому АД растет, пока не достигает цифр 110-120/70-80 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателями называется пульсовым давлением.

Нормальные ориентиры измерений

Давление у ребенка зависит от возраста, роста, пола. Поэтому для детей разработаны формулы и центильные таблицы для установления нормальных показателей. В возрасте до одного года систолическое давление должно равняться такой цифре: 76 + 2n, где n — число полных месяцев. Диастолическое давление должно составлять от 2/3 до 1/2 систолического.

Для детей старше года вычисляют норму систолического по формуле: 90 + 2n; диастолическое давление: 60 + n, где n — количество лет. Средние показатели давления у новорожденного (АД) — 80/50 мм рт. ст. К подростковому возрасту оно вырастает до 110/70–120/80 мм рт. ст.

Точных нормальных показателей не существует, ведь все параметры ребенка индивидуальны. Поэтому врачи пользуются верхними и нижними допустимыми границами. Если результат обследования не попадает в эти рамки, тогда необходимо за этим следить и сообщать педиатрам о таком отклонении. Значения помещают в таблицу по возрасту.

ВозрастАртериальное давление (АД) мм рт. ст.
СДДД
МинимумМаксимумМинимумМаксимум
Первые 2 недели60964050
До 1 месяца801124074
2 месяца-год901125074
2-3 года1001126074
3-5 лет1001166076
6-9 лет1001226078
10-12 лет1101267082
13-15 лет1101367086

Если вы заметили отклонения при первом измерении давления, не паникуйте, это еще не признак болезни. Эмоциональное возбуждение и другие внешние факторы могут дать такой результат. Но если ребенок находится под наблюдением более двух недель, а давление не приходит в норму — это повод обратиться к врачу.

Трактовка результатов и признаки заболеваний

Повышенное АД у детей бывает реже, чем пониженное. И тем не менее гипертония может перерасти в полноценное заболевание — артериальную гипертензию. Это проявляется головными болями, постоянной краснотой лица, изредка тошнотой. В таком состоянии суженые сосуды не способны питать кровью ткани и органы, и сердце работает в усиленном режиме. Высокое давление у детей бывает:

  • при склонности к ожирению;
  • в стрессовых ситуациях (контрольные в школе, переживания);
  • из-за гормональных перестроек организма;
  • при чрезмерных нагрузках.

Опасным симптомом гипертония может оказаться при отравлении, поражении головного мозга, нарушениях работы почек.

В домашних условиях бороться с повышенным давлением опасно, если отклонения от нормы критические, следует вызвать врача. Принимать гипотензивные медикаменты бесконтрольно рискованно.

Гипотония — снижение АД — часто наблюдается у подростков. Это может сопровождаться головокружениями, вялостью, сонливостью, потливостью. Утомляемость и боли в области сердца после физкультуры также бывают признаками гипотонии. Причинами этого могут быть:

  • гормональные сбои, связанные со щитовидной железой;
  • частые инфекционные заболевания;
  • недостаток физкультуры в жизни ребенка.

Это нормальное явление, характерное для детей, обычно исчезает во взрослом возрасте. Гипотония не столь страшна, как отклонения в обратную сторону. Особого лечения медикаментами такое давление у ребенка не требует. Родители могут записать школьника или подростка в спортивную секцию или изредка при неприятных симптомах готовить кофе. У малышей гипотонию должен наблюдать врач-педиатр.

Наследственность, перемены климата и несоблюдение режима дня также могут являться причинами перепадов артериального давления. Поэтому контроль этого показателя становится прямой обязанностью родителей. А в случаях подозрения на гипотонию или гипертонию нужно своевременно обращаться к специалистам-кардиологам.

Источник