Артериальное давления во время сна
Один из читателей в статье Артериальная гипертензия: конспект европейских рекомендаций 2016 нашел фразу:
Уровень АД (артериального давления) в ночное время надежнее прогнозирует сердечно-сосудистые осложнения, чем дневное АД.
У читателя возник вопрос, каким должно быть артериальное давление в ночное время по сравнению с дневными часами. В этой статье я расскажу, как должно изменяться АД ночью и какие здесь могут таиться проблемы.
Суточные циклы артериального давления
Изменения уровня АД в течение суток имеют общие закономерности как у здоровых лиц, так и у больных артериальной гипертензией.
- Утренний пик АД наблюдается между 6 и 12 часами утра (поэтому большинство антигипертензивных препаратов должны приниматься рано утром, чтобы успели начать действовать).
- Затем следует небольшое снижение и стабилизация уровня АД.
- Вечерний пик АД ниже утреннего пика и наблюдается около 19 часов.
- Затем АД снижается. Минимальные цифры наблюдаются с полуночи до 4 часов утра.
- После 4 утра артериальное давление постепенно повышается и потом резко увеличивается за 1 час до пробуждения.
В норме с 4 до 10 часов скорость утреннего подъема систолического АД должна быть меньше 10 мм рт. ст. в час, диастолического — меньше 6 мм/час. Суммарная величина подъема не должна превышать 56 и 36 мм рт. ст. соответственно.
Утро — это единственный период в течение суток, когда наблюдается повышенная свертываемость крови. У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще случаются сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркты и инсульты).
Ночью среднее АД должно снижаться в среднем на 10-20% по сравнению с дневным давлением. Человек лежит или спит, он расслаблен, поэтому высокое АД не требуется. Но если пациент работает в ночную смену или не спит, АД в это время почти не снижается и может даже повышаться по сравнению с дневным.
Cуточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Для сравнения используются средние дневные и средние ночные значения, полученные во время СМАД (суточного мониторирования артериального давления). Для СМАД пациент в течение суток или дольше носит автоматический тонометр, который регулярно, обычно каждые 15-30 минут днем и каждые 30-60 минут ночью включается, накачивает воздух в манжетку, измеряет АД и сохраняет показатели во внутреннюю память для последующего анализа.
Нормативы средних величин АД по данным СМАД, рекомендованные Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии и Всероссийским научным обществом кардиологов:
- днем: от 100/60 до 140/90 мм рт. ст.,
- ночью: от 86/47 до 125/80 мм рт. ст.
Cуточное мониторирование артериального давления — простое, но очень полезное исследование. СМАД позволяет посчитать несколько индексов (коэффициентов) и уточнить риск осложнений или вероятность развития гипертензии в сомнительных случаях.
В интернете есть байка про суточное мониторирование артериального давления.
Сейчас ездил в кардиоцентр. Повесили аппарат для суточного замера давления. Манжета на руке и моторчик в сумочке. Периодически меряет давление. На обратном пути докопались каких-то два типа — типа кто такой, откуда, есть что по мелочи? В общем стоим, общаемся, обстановка накаляется, и тут начал этот моторчик гудеть — манжету качать. Я от неожиданности аж выпрямился и замер (забыл я что-то про него). Эти два типа тоже ошалело на меня уставились — вдруг жужжать начал, и левая рука накачивается на глазах! Тут моторчик заглох, и я, голосом робота, с остекленевшим взглядом в никуда, выдаю:
— Включен боевой режим.
Как они удирали… Это надо было видеть!
4 группы (профиля)
Хотя ночью артериальное давление должно снижаться на 10-20%, в реальности возможны разные ситуации.
По степени снижения ночного артериального давления в англоязычной и русскоязычной научной литературе выделяют 4 группы (профиля) людей:
- dippers, или дипперы (англ. dip — спускаться, погружаться, нырять) — ночью АД меньше на 10-20% по сравнению с дневным. Это норма. Такое снижение должно быть у здоровых людей;
- overdippers, или овердипперы (англ. over — слишком, чересчур) — ночью АД снижается более чем на 20%. При исходно низком АД чрезмерное снижение может представлять опасность;
- non-dippers, или нон-дипперы (частица non означает отрицание) — ночное АД снижается недостаточно, не более чем на 10%;
- night-peakers, или найт-пикеры (англ. peak — пик, вершина) — ночное АД поднимается выше дневного. Это редкая, но самая неблагоприятная ситуация у гипертоников.
При оценке результатов ночного мониторирования АД, нужно обязательно обращать внимание на промежутки времени без сна, беспокойный сон, вставание. Например, повороты с одного бока на другой приводят к повышению АД на 20 мм рт. ст. Эти моменты пациент должен отражать в дневнике, который ведется параллельно СМАД.
Теперь подробнее о каждой группе и какое это имеет значение.
Dippers
Снижение АД ночью на 10-20% (dippers) — это нормальная и желательная ситуация. Некоторые авторы включают сюда снижение АД даже до 22%. У пациентов с профилем dippers график уровня АД в ночные часы выглядит как ковшеобразное углубление.
Overdippers
Если ночное АД в среднем ниже дневного более чем на 20-22%, такие обследуемые попадают в группу overdippers. При резком и чрезмерном снижении АД в ночное время возрастает вероятность обмороков (и травм) при вставании в туалет, риск ишемических осложнений (недостаток кровоснабжения) в отношении головного мозга и сердца. Эпизодами гипотонии считаются промежутки времени с АД ниже 90/60 мм рт. ст. днем и ниже 80/50 мм ночью. Если пациент получает лечение по поводу артериальной гипертензии, то лечение следует скорректировать.
Non-dippers
Снижение АД ночью менее 10% (non-dippers) дает «монотонный» суточный график уровня АД по времени. Отсутствует значительное снижение в ночные часы. Это неблагоприятная ситуация, которая часто бывает при вторичных гипертензиях (обусловленных каким-то другим заболеванием), например:
1) при реноваскулярных гипертензиях. АД длительно и стойко повышено, плохо поддается лечению. Это происходит при сужении (стенозе) почечных артерий на 50-70% и более, когда почки плохо кровоснабжаются и увеличивают выработку ренина для повышения АД и улучшения своего кровотока. Известны 2 главные причины сужения почечных артерий:
- у 80% (чаще у мужчин) — атеросклеротический стеноз (из-за обилия атеросклеротических бляшек). Установлено, что если у пациента есть атеросклероз артерий сердца или нижних конечностей, то у него с вероятностью 40-45% будет и поражение почечных артерий;
- у 20% (чаще у женщин) — фиброзно-мышечная дисплазия. Это аномальное утолщение стенок артерий, не связанное с атеросклерозом или воспалением. Причина неизвестна. Сужение может быть единичным или множественным и чередоваться с участками расширения артерии (аневризмы). Фиброзно-мышечная дисплазия может также поражать артерии головного мозга, желудка и кишечника, нижних конечностей.
Редкими причинами стеноза почечных артерий являются:
- эмболии (закупорка оторвавшимся тромбом),
- травмы,
- перевязка в ходе операций,
- сдавление почечной артерии опухолью.
2) первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) тоже дает «монотонный» график АД без явного снижения в ночные часы. Причиной синдрома Конна является доброкачественная опухоль надпочечников, которая бесконтрольно секретирует альдостерон. Избыток альдостерона приводит к задержке натрия и воды в организме (отеки) и потере калия с мочой (уровень калия в крови ниже 3,5 ммоль/л сопровождается мышечной слабостью и изменениями на ЭКГ).
3) феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников, которая бесконтрольно выделяет в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Бывает пароксизмальная форма (АД повышается в виде характерных приступов с чувством страха, беспокойством, дрожью, потливостью, сердцебиением, головной болью, тошнотой) и постоянная форма (АД повышено постоянно).
4) при злокачественной артериальной гипертензии.
Это очень высокое стойко повышенное артериальное давление (выше 180/120 мм рт.ст.) с поражением (некрозом) стенок сосудов, что может привести к инсультам, отеку диска зрительного нерва (потеря зрения), ишемии и нарушению функций различных органов. Абсолютное большинство случаев злокачественной АГ вызвано поражением почек, почечных артерий или гормонально-активными опухолями (феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм);
5) при сахарном диабете (из-за гипергликемии нарушается иннервация сердца и сосудов);
6) после трансплантации (пересадки) сердца;
7) при ХПН (хронической почечной недостаточности);
8) при синдроме ночного апноэ (о нем ниже).
Night-peakers
Если ночью АД выше дневного, это самая редкая, но одновременно самая неблагоприятная ситуация. В норме ни у детей, ни у взрослых не бывает профиля night-peakers.
Причины такие же, как для профиля non-dippers, но отдельно упомяну о синдроме ночного апноэ. Во время сна из-за расслабления мышц тела стенки глотки спадаются и перекрывают путь воздуху. Наступает апноэ (период без дыхания, когда воздух не может попасть в легкие). Апноэ длится в среднем 20-30 секунд. Затем из-за недостатка кислорода в крови активируется дыхательный центр, происходит частичное пробуждение с повышением тонуса мышц глотки и восстановлением ее проходимости. Это выглядит как всхрапывание с последующей серией частых и глубоких вдохов, обычно с сильным храпом. Затем пациент вновь погружается в глубокий сон, и цикл повторяется. За ночь бывает до нескольких сотен циклов остановок и возобновления дыхания. Глубокие фазы сна полностью или частично исчезают. Больной плохо высыпается, но не осознаёт свои микропробуждения и не помнит их на следующий день.
Одним из субъективных признаков синдрома ночного апноэ является ощущение поверхностного, неосвежающего сна. Больные встают утром невыспавшиеся и днем часто ощущают сильную сонливость.
Синдром ночного апноэ бывает:
- у 90-95% людей с сильным ожирением (индекс массы тела больше 35);
- у тех, кто храпит во сне (не у всех храпящих есть синдром ночного апноэ, но без храпа этот синдром практически не бывает);
- во время беременности,
- у женщин в климактерическом периоде.
О синдроме ночного апноэ будет отдельная статья.
Чем опасно недостаточное снижению АД ночью
Высокое АД действует разрушительно на артерии и органы-мишени (мозг, сердце, почки, глаза). Если АД повышено и ночью, патологический процесс ускоряется. В результате развиваются:
- гипертрофия миокарда левого желудочка (в будущем это способствует аритмиям и развитию хронической сердечной недостаточности),
- ИБС (ишемическая болезнь сердца) и рост смертности от инфаркта миокарда,
- инсульты,
- поражение почек с появлением альбуминов в моче (микроальбуминурия) и развитием почечной недостаточности,
- ретинопатия (поражение сетчатки глаза).
Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:
Источник
Чем опасны падения артериального давления
Если человек наблюдает у себя существенное понижение или повышение давления ночью, не стоит игнорировать такой симптом, так как чаще всего он свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке, и требуется медицинская помощь. Рассмотрим, какие причины могут вызвать понижение или повышение артериального давления ночью, что при этом будет чувствовать человек, как помочь себе в такой ситуации и какое лечение поможет облегчить и наладить состояние?
Гипотония в преобладающем большинстве случаев не несет в себе какой-либо серьезной опасности для организма по сравнению с гипертонией. Однако сам факт склонности человека к резкому снижению АД свидетельствует о том, что организме все же есть какие-то проблемы и решать их нужно незамедлительно.
Хронические гипотоники страдают от постоянной усталости, сонливости, слабости. Они не могут вести активный образ жизни занимать некоторыми видам деятельности. Взрослый человек в любом возрасте может сталкиваться с такими проблемами, возникшими на фоне низкого АД:
- Потеря сознания в любое время, что чревато травматизмом;
- Ухудшение памяти, страдают все когнитивные качеств человека;
- Плохая координация;
- Проблемы со зрением;
- «Приступы» дезориентации;
- Сбои в работе сердца.
Особая опасность резких скачков АД вниз наблюдается беременных женщин и пожилых людей. Об этом уж оговаривалось ранее. Лечение подобных состояний проводится только под присмотром компетентного специалиста.
Нормальное значение давления во сне
У здорового человека в период дневного бодрствования и во время сна давление должно находиться в пределах среднедопустимых значений. У каждого своя норма АД, при которой человек чувствует себя хорошо и комфортно. В среднем показатели АД не должны выходить за пределы значений 90/60—130/60 — это норма давления.
Почему меняется давление, причины
Если у человека артериальное давление повышается ночью, то стоит сразу обратить на это внимание, так как когда человек спит, скачки давления исключены, ведь он находится в расслабленном состоянии и ничто не может повысить АД. Высокое давление ночью говорит о том, что у больного развивается такое опасное заболевание, как гипертония. Именно она может спровоцировать резкий скачок АД, даже когда человек спит.
АД во сне низкое
Если во сне давление понижается немного, это является нормальным состоянием, которое не стоит лечить. Когда человек спит, сосуды расширяются, соответственно, АД становится пониженное, но после сна работа сердечно-сосудистой системы нормализуется, АД повышается к нормальным показателям. Но в случае резкого снижения АД в ночное время можно говорить о том, что в организме произошел серьезный сбой, спровоцировавший такое состояние.
Давление во сне зависит от многих факторов: возраста и пола, наличия хронических заболеваний, веса, даже времени суток.
Симптоматика
Давление | Симптомы |
Повышенное | Если давление поднимается ночью, больной не может нормально спать, его мучают кошмары, бессонница. Без принятия необходимых мер со временем развивается сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой, отрыжкой, приступом рвоты. В лежачем положении на спине может начаться приступ удушья, поэтому стоит все время находиться в приподнятом состоянии. Если часто поднимается давление по ночам и становится плохо, стоит немедленно обратиться за врачебной консультацией. |
Пониженное | При низком давлении тоже начинает сильно болеть голова в положении лежа. Уснуть невозможно, беспокоит головокружение, озноб, конечности становятся холодными, кожные покровы бледными. Нарушается зрение, слух, иногда больной не может сориентироваться, где он находится. Низкое давление может спровоцировать потерю сознания, поэтому все время стоит наблюдать за пострадавшим и по возможности оказать первую помощь. |
Что делать для снижения АД?
Если придерживаться данных рекомендаций, то результат будет очевиден.
Если у человека поднимается артериальное давление ночью, в первую очередь важно обратиться к врачу за консультацией. Если будет выявлена и излечена причина такого состояния, попутно получится избавиться и от такой проблемы. Но в ходе лечения больному важно самому что-то делать для того, чтобы улучшить состояние.
Чтобы контролировать АД и пульс в любое время суток, стоит купить тонометр, и в случае, когда произойдет резкое ухудшение состояния, больной сможет узнать свое точное давление и принять соответствующие меры. Но если после приема прописанных лекарств АД не снижается, не стоит ждать, что проблема решится сама собой. Срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда нужно постараться успокоиться и не нервничать.
Как повысить АД?
Когда в ночное время падает давление, больному можно выпить горячий сладкий кофе или чай, но эта мера принесет только временное облегчение, поэтому стоит всегда иметь при себе препараты, которые действенны в таких случаях. Если АД постоянно скачет и больной страдает гипотонией, доктор посоветует наладить режим сна и дневного времяпровождения, поменьше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Нередко гипотонией и скачками давления в ночное время страдают женщины, которые все время сидят на изнуряющих диетах. Чтобы иметь красивое тело и хорошее здоровье, необязательно отказываться от нормальной еды и питаться только листьями салата. Достаточно исключить из рациона сладости, животные жиры, простые углеводы и вредные привычки. Тогда вес будет всегда находиться в пределах нормы, а проблем с АД не будет.
Лечение ночной гипертонии
Контроль и лечение ночной гипертонии не должны быть ситуативными, и если человек страдает такой патологией, доктор должен полноценно исследовать пациента и назначить курс медикаментозной терапии. Сюда входят не только препараты, нормализующие АД, но и мочегонные средства, витамины, препараты, которые нормализуют работу сердца, восстанавливают тонус и сопротивляемость сосудов.
Самое приятное и вкусное в лечении гипертензии или гипотензии это конечно же пить чаи с добавлением лимона и меда.
Народные методы
Чтобы нормализовать АД и чувствовать себя хорошо в любое время суток, рекомендуется воспользоваться народными методами, которые не менее эффективны от лекарственных препаратов. Но перед применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений. Наладить давление поможет рецепт такого травяного настоя.
В равных пропорциях измельчить и смешать такие травы: зверобой, мяту, тысячелистник, ромашку, любисток. Засыпать ингредиенты в термос, залить 1,5 литрами кипятка, и дать настояться 1,5—2 часа. Пить как чай, по желанию добавив лимон и мед. Регулярное употребление настоя благоприятно скажется на состоянии сосудов и сердечной мышцы, что поможет предотвратить гипертонический приступ в ночное время.
Как предупредить проблему?
Чтобы АД всегда было в норме и не беспокоили скачки, стоит внимательно следить за своим здоровьем. Если человек чувствует, что не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, не стоит ждать, что она разрешиться сама по себе. Срочно нужно вызвать скорую помощь, только так получится сохранить здоровье и избежать опасных последствий.
При проблемах с работой сердечно-сосудистой системы важно самому стараться не перенагружать организм, выполнять только легкую физическую работу, но в то же время не лежать все время на диване и вести малоподвижный образ жизни. Именно движение и пребывание на свежем воздухе помогут наладить здоровье, нормализовать АД, улучшить работу сердца.
Норма для здорового человека
Почему падает давление у человека — причины и варианты могут быть довольно разнообразными и беспокоить даже тех, кто ведет здоровый образ жизни и не имеет патологических проблем.
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал слабость, сонливость, жаловался на головокружение и невозможность сосредоточиться на работе. Состояние разбитости может указывать на понижение давления. В медицинской сфере это состояние называют гипотонией.
Артериальное давление — важный показатель состояния организма человека. Оно показывает силу давления крови, выходящей из сердечной мышцы, на стенки сосудов. Для АД важны верхнее и нижнее число. Первое показывает силу сокращения, сжатия сердца в момент выталкивания крови в артерии. А нижнее (диастолическое) — показатель силы в артериях, когда сердечные мышцы находятся в расслабленном состоянии. Между этими двумя показателями находится пульсовое давление.
У всех людей в зависимости от возраста и особенностей организма могут быть разные значения АД. К тому же они зависят от погодных условий, времени дня, приема лекарств и перенесенных стрессовых ситуаций.
Однако для здорового человека нормальными показателями считаются значения систолического: от 110 до 130 мм. рт.ст. и диастолического — 80-89 мм. рт.ст. Если показатели выходят за эти параметры — это отклонения от нормы, что приводит к плохому самочувствию.
Встречаются случаи, когда человек всю жизнь имеет повышенное или низкое кровяное давление, при этом это никак не отражается на его самочувствии. Однако если резко упало давление, и этот процесс периодически повторяется, нужно посетить врача и сдать необходимые анализы для диагностирования источника гипотонии.
Причины патологического состояния
Пониженное давление — довольно неприятное состояние. Существует много вариантов, почему может упасть АД. Не всегда они связаны с проблемами здоровья. Иногда встречается физиологическая гипотония, при которой у пациента низкие показатели тонометра, однако они не влияют на работоспособность и состояние здоровья.
8 основных причин в результате которых у человека периодически падает давление:
- врожденная, генетическая патология;
- эмоциональная и физическая перегрузка;
- постоянные стрессы, депрессивное состояние;
- сердечная недостаточность;
- кровотечение;
- жаркий климат, высокая температура воздуха;
- колебания в погоде;
- прием медикаментов, побочные эффекты.
У некоторых пациентов снижение давления связано с врожденной особенностью. Люди с подобными патологическими явлениями страдают от большого количества проблем с организмом. Нередко предрасположенность к гипотонии передается от родителя, страдающего подобным заболеваниям. Как правило, это затрагивает женскую часть населения. Дети с этим недугом — малоподвижны, вялы и быстрее устают по сравнению со своими сверстниками.
Внезапное падение давление может возникать из-за сильных физических напряжений, когда организм истощен. С этим часто сталкиваются профессиональные танцоры и спортсмены. В их случае замедленный пульс и низкие показатели АД — защитная реакция организма на регулярную физическую активность.
Также резкое отклонение от нормы может возникнуть из-за длительного психоэмоционального напряжения. Интенсивные умственные нагрузки: подготовка к экзаменам или завал на работе, могут отражаться на работе сердечной системы.
Снижение АД наблюдается при малоактивном образе жизни и отсутствии физических упражнений. Если мышцы не получают умеренную нагрузку, они начинают уменьшаться в объеме, что ухудшает функциональные свойства сердца, нарушает метаболизм и уменьшает вентиляцию легких.
Причина, почему резко падает давление, может скрываться во вредных условиях на работе. Это касается земельных работ, деятельности при высокой температуре и повышенной влажности.
Отклонения от нормы возможны и при сердечной недостаточности, которая развивается из-за заболеваний в системе. Орган начинает медленно перекачивать кровь, что в результате негативно влияет на тонус сосудов и приводит к падению давления. Кроме того, понижается АД в случае заболеваний центральной нервной системы, патологий в щитовидной железе, надпочечников и органов дыхания. Бывает, что давление после операции может отклоняться от нормальных показателей, вызывать головокружение и плохое самочувствие.
Норма и отклонения
Каждый организм индивидуален. Адаптационные возможности каждого человека фактически безграничные. Понятие нормы АД довольно относительно. Можно говорить только об условных рамках и оптимальных показателях.
Считать отклонением можно показатели кровяного давления ниже:
- Для мужчин — 100/60;
- Для женщин — 90/60;
- Для людей пожилого возраста — 110/70.
Вызывает неприятные симптомы и ухудшение самочувствия как общее состояние гипотонии, так и резкое падение давления, вне зависимости от того, какие причины привели к этому. Особое внимание уделяют пациентам возрастной категории от 20 до 40 лет, когда любые скачки АД априори воспринимаются, как тревожные сигналы, свидетельствующие о проблемах со здоровьем.
Чем опасны падения артериального давления
Ответить на вопрос, почему понижается давление человека, и каковы причины прогрессирования такого состояния, можно только после комплексного исследования. В преобладающем большинстве случаев неполадки с сердечно-сосудистой или нервной системой и являются первопричиной развития гипотонии.
Перепад показателей АД можно формироваться при таких неблагоприятных обстоятельствах:
- Изменение фактического количества крови в организме. Резкое падение показателей вполне логично при массивных кровотечениях, стремительном обезвоживании;
- Замедление работы сердца (снижение силы сокращение сердечной мышцы). Орган слабо выталкивает кровь или фракции жидкости слишком малы. Внезапное снижение АД и все последующие симптомы могут возникнуть, если человек после сна резко поднимется утром с кровати. С подобным могут столкнуться те, кто долгое время пребывали в одном статическом положении, а затем резко сменили позу или принялись совершать активные движения;
- Инфекционные заболевания;
- В силу негативных факторов внешнего или внутреннего происхождения могут страдать нервные окончания, контролирующие на базовом уровне артериальное давление.
Говорить о гипотонии, в частности о том, что давление падает внезапно и слишком быстро, как о серьезной проблеме нужно в двух случаях. Для беременных женщин слишком низкие показатели АД чреваты аномальными явлениями во время самой беременности, а также проблемами, с которыми сталкивается плод. Будущий ребенок пребывает в состоянии хронической гипоксии. В таких условиях невозможно нормальное развитие и рост.
Гипотония, как и гипертония, людей в пожилом возрасте может провоцировать ишемические процессы и инсультные состояния. Замечено, что внезапно упавшее давление во время сна у пациентов старшей возрастной группы может закончиться потерей слуха или зрения. В дневное время чаще возникают инсульты и инфаркты, а также другие патологические процессы подобного рода.
Причинами низкого давления у гипертоника и обычного здорового человека могут стать определенные условия, связанные с ключевыми аспектами физиологии человеческого организма. Попросту говоря, в некоторых ситуациях АД может резко снижаться на некоторое время, а потом снова приходить в норму и это будет считаться нормальной реакцией.
К таким условиям относятся:
- Жара в сочетании с влажным воздухом (пляж, баня, общественный транспорт в летнее время);
- Высокая температура воздуха в рабочих помещениях (в цехах, на заводах, фабриках, на кухне, в офисе);
- Регулярные занятия спортом (при условии чрезвычайно высоких нагрузок);
- Тяжелый физический труд.
Резкое понижение давление и его симптомы могут свидетельствовать и о патологии. Лечение в данной ситуации обязательно. Основные патологические состояния и обстоятельства, при которых может возникать гипотонический синдром:
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД);
- Церебральный атеросклероз;
- Гиповолиемия патологического генеза;
- Сердечные патологии;
- Эндокринные заболевания;
- Тепловой (солнечный) удар;
- Анемия;
- Беременность;
- Травмы (в том числе и в анамнезе – перенесенные ранее);
- Онкологические заболевания.
Стоит также учитывать и наследственный фактор. Сосуды, сердце, нервная системы могут часто «давать сбой» в силу индивидуальной восприимчивости. Например, один человек может постоянно испытывать головокружение и головную боль или даже падать в обморок в душном помещении. В это же самое время другой человек не испытает в подобной ситуации никакого дискомфорта.
Клиническая картина
Артериальная гипотензия проявляется рядом красочных симптомов. Зачастую клиническая картина настолько красочна, что спутать падение АД и любое другое состояние практически невозможно.
- Выраженная бледность кожных покровов;
- Синюшность слизистых оболочек и носогубного треугольника;
- Холодный обильный пот на лице по всему телу;
- Головная боль;
- Холодные конечности;
- Сонливость;
- Вены спадаются;
- Чувство онемения, выраженная парестезия;
- Шум в ушах;
- Временное нарушение зрительной функции;
- Чувство оглушенности.
Чем внезапнее и сильнее понизились показатели АД, тем ярче будут симптомы. Редко человек может полностью потерять ориентацию в пространстве. Он будет шататься, теряться во времени и пространстве, не узнавать людей и место, где он находится. Особенно часто такое возникает, если гипертензия сменяется гипотензией.
Источник