Артериальное давление во время работы
По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.
Источник: depositphotos.com
Нарушение тонуса сосудов
Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.
Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.
Болезни почек
Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.
Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.
У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.
В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.
Гормональные нарушения
Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.
Повышение артериального давления возникает при:
- болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
- феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
- синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
- акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
- гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
- гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
- диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).
Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.
Прием некоторых лекарств
Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».
Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.
Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.
Неправильное питание
Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.
Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.
Проблемы с позвоночником
Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.
Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.
Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.
Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Ирина Олеговна, г.Томск: «Здравствуйте, у меня высокое давление на работе, что делать? Показатели повышаются именно в офисе, а дома оно в норме. Краснеют щеки, иногда давит в висках. Если измеряю давление в кабинете, то цифры показывают 150 мм рт.ст., а вечером дома 130 мм. Как с этим бороться? Тружусь в хорошей компании — экономист».
Современные крупные города – это место сосредоточения большого количества людей, постоянного движения и плохой экологии. Всё это становится причиной стресса для человеческого организма и касается большей части взрослого трудоспособного населения. Особенно сильными являются психоэмоциональные нагрузки на рабочем месте! Когда уровень ответственности высок и психологическое состояние наиболее подвержено эмоциональным срывам.
Под воздействием трудовых будней и нагрузки у многих людей развивается артериальная гипертензия. Причём уровень артериального давления в рабочее время выше, чем во время перерыва (отдыха). Часто присутствует разница среднесуточных показателей АД, измеренных на работе и в выходной. Такое явление получило название «гипертония на рабочем месте».
Это одно из проявлений так называемой стресс-индуцированной гипертензии – периодически возникающем остром повышении давления, возникающем на фоне воздействия некоторых психосоциальных факторов. Может наблюдаться как у людей с нормальным АД, так и у гипертоников.
Выход только один! Это психологическая разгрузка и отдых.
В такие дни лучше взять отпуск, выписать больничный, отпроситься с работы. В этот период человеку нужен полный покой.
Лучше пропить курсом настойки из лекарственных трав, которые помогут успокоится и нормализовать давление.
ЭТО ФАКТ: Последние исследования учёных показали, что у людей с возникающим на работе высоким давлением присутствует ряд особенностей личностного и эмоционального характера. Причем к таким пациентам рекомендуется применять дифференцированную тактику лечения.
Необходима консультация психолога, на основании которой формулируют дальнейшие рекомендации по осуществлению психологической помощи. Данные мероприятия позволят обеспечить лучший контроль АД у пациентов, что снизит риск осложнений на сердце и сосуды.
Чем грозит
Повышенное давление на рабочем месте – это небезопасно. Существуют исследования, в ходе которых было доказано, что данное явление увеличивает риск заболеваний органов-мишеней. При гипертонии это: головной мозг, сердце, сосуды глазного дна, почки.
Для людей, которые склонны к артериальной гипертензии не рекомендуются физические нагрузки, употребление кофе, психические расстройства, курение.
Что делать, если на работе поднимается давление
Если высокое кровяное АД в период трудовых будней стало периодическим явлением, следует:
- Успокоиться, желательно выйти на свежий воздух. Снизить давление поможет дыхание. Необходимо глубоко вдохнуть воздух и медленно выдохнуть через нос, задерживая на несколько секунд дыхание на выдохе. В течение рабочего дня желательно вставать и гулять по офису каждые полчаса. Длительное сидячее положение только усугубит ситуацию.
- Снизить АД можно компрессами с яблочным уксусом. Для этого нужно взять салфетку из ткани или бумаги, намочить ее уксусом и приложить к ступням на 10 – 15 минут. Можно натереть виски и лоб.
- Если давление сбить не получается, необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Он должен назначить суточное мониторирование, при необходимости выписать лечение.
- Дома расслабиться поможет горячая ванна для ног. Она поспособствует оттоку крови от головы и улучшит общее состояние. В таз или любую другую ёмкость нужно налить горячую воду. Необходимо погрузить ноги по лодыжки на 5 – 10 минут.
Если уровень АД не падает и держится выше 160/100 мм рт. ст., нужно срочно вызывать скорую помощь!
Как выявить гипертонию на рабочем месте
Для выявления данного диагноза нужно каждый час фиксировать показатели АД. Измерение показателей проводится тонометром.
Лучшим вариантом будет суточный мониторинг с помощью прибора, который укреплен к телу. Он собирает данные в течение дня и ночи.
Такой прибор назначит и выдаст врач после консультации.
Критериями офисной гипертензии являются:
- повышение среднесуточного показателя систолического (верхнего) АД более 135 мм рт. ст.;
- повышение среднесуточного показателя диастолического (нижнего) АД более 85 мм рт. ст.;
- различия между среднесуточными показателями верхнего и/или нижнего давления, зафиксированными в рабочее время и на выходных. На 6 мм рт. ст. и более, и/или на 3 мм рт. ст. и более соответственно;
- если измерить АД в выходной день невозможно, сравнивают показатели АД в рабочее время и во время перерыва. Разница между показателями верхнего давления при этом будет составлять более 8 мм рт. ст., нижнего – более 5 мм рт. ст.
Высокое давление на работе легче предотвратить чем лечить гипертонию всю жизнь. Если рабочий процесс, связан с сильной физической или психологической нагрузкой, лучше сменить такой вид деятельности. Для людей, которые дорожат своей тяжелой профессией, необходимы постоянные консультации психолога и терапевта.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Колебания артериального давления (АД) на протяжении дня – совершенно нормальное явление, которое происходит по разным причинам.
Показатели тонометра могут немного различаться, в зависимости от того, в какое время суток происходит диагностика. Важно как чувствует себя пациент в психологическом смысле, даже в каком положении он сидит при измерении. Важно устал человек или находится в радостном настроении. Курил он 5 минут назад или занимался спортом.
Как меняется давление человека
В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.
Ночью, когда человек спит, оно снижается и стабилизируется до нормальных значений. Утром после пробуждения АД повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.
Почему меняются показатели
На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.
Факторы, которые влияют на это:
- Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения падают. В вечернее время давление снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
- Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД! Кофеин быстро повышает давление. То же самое касается алкоголя.
- Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
- Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
- Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
- Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
- Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
- Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
- Некоторые медикаменты тоже влияют на показатели АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.
При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора.
Если показатели показывают высокие цифры, то это может быть сигналом о стойкой гипертензии.
Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы. Например, головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д. В этом случае требуется незамедлительная консультация врача.
Существует ли норма
При диагностики АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления.
В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.
В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться. Существует и такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.
Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления
Возраст | Верхние показатели АД (мм рт. ст.) | Диастолические показатели АД (мм рт. ст.) | Пульс (ударов в минуту) |
0–12 месяцев, мальчики | 96 | 66 | 130–140 |
0–12 месяцев, девочки | 95 | 65 | 130–140 |
2–10,мальчики | 103 | 69 | 95–100 |
2–10, девочки | 103 | 70 | 95–100 |
11–20, юноши | 123 | 76 | 70–80 |
11–20, девушки | 116 | 72 | 70–80 |
21–30, мужчины | 129 | 81 | 60–80 |
21–30, женщины | 127 | 80 | 65–90 |
31–40, мужчины | 129 | 81 | 70–80 |
31–40, женщины | 127 | 80 | 75–85 |
41–50, мужчины | 135 | 83 | 70–80 |
41–50, женщины | 137 | 84 | 75–90 |
51–60, мужчины | 142 | 85 | 65–75 |
51–60, женщины | 144 | 84 | 65–80 |
Самыми оптимальными считаются показатели 120 на 80 мм. рт. ст.
Но и тут есть границы, которые так же являются нормальными или относительно нормальными:
- 130 на 85 мм рт. ст.
- 130 (139) на 85 (89) мм. рт. ст. – нормальное АД, но при этом немного повышено.
Также нужно учитывать возраст пациента при замерах:
- У мальчиков от года оптимальные значения — 96 на 66 мм. рт. ст., а у девочек – 95 на 65.
- У детей от десяти лет – 103 на 69 (цифры для мальчиков) и 103 на 70 (для девочек);
- Для людей от двадцати лет — 123 на 76 (значения для парней), 116 на 72 (для девушек);
- Для людей, находящихся в пожилом возрасте, цифры так же меняются! Мужчины при этом могут иметь оптимальные показатели 142 на 85, а женщины – 144 на 85.
С возрастом нормальные значения АД немного повышаются, поэтому данный фактор тоже обязательно учитывается при замерах.
Как правильно измерять АД
Чтобы избежать возможных патологий и серьезных заболеваний, даже здоровому человеку нужно делать замеры своего давления 1 раз в месяц. Однако измерять его нужно правильно и лучше подготовиться перед этим.
Как подготовиться к диагностике:
- Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Как минимум за час до исследования необходимо воздержаться от этого.
- Также рекомендуется воздержаться от занятий спортом и сигарет.
- Если необходимо принимать какие-то медицинские препараты, то изучите инструкцию. Многие средства влияют на сердечно-сосудистую систему. Лучше откажитесь от них на время исследования.
- Перед началом измерения, пациент должен отдохнуть хотя бы в течение 7-10 минут минут.
Выполнение этих рекомендаций поможет определить нормальные показатели АД и выявить возможные отклонения.
Изменение артериального давления в течение суток не менее 3 раз даст точное представление и сигнал для консультации с врачом.
Как измерять АД с помощью тонометра:
- Удобно сесть, расслабить мышцы руки и положить ее на стол. На плечо, пропорционально положению сердца, наложить манжету.
- Проследите, чтобы размер манжеты как можно больше подходил размеру вашей руки. Особенно внимательно нужно быть, если у пациента есть лишний вес.
Когда лучше всего делать замеры:
- Сначала утром – хотя через час после сна и на голодный желудок.
- Вечером – либо перед ужином, либо после ужина, спустя два часа.
Желательно делать замеры по два раза, устраивая интервал между измерениями не менее минуты.
Показатели лучше всего куда-нибудь записывать. Если разница небольшая, то волноваться не стоит – это нормальное явление. Если же значения сильно отличаются, то обязательно нужно обратиться к врачу.
Метод СМАД — суточное мониторирование
Суточное мониторирование АД позволяет выявить скрытые патологии и болезни. Это измерение показателей давления с помощью автоматического специального оборудования. Длится такое исследование не меньше суток.
Прибор самостоятельно сохраняет показатели в определённое время. Этот способ используют, чтобы выяснить, какие значения у пациента являются оптимальными в зависимости от времени суток. Можно диагностировать гипертоническую болезнь и (если она есть) подобрать подходящие медикаменты.
Манжету надевают на плечо пациенту и устраивают монитор (либо на поясе, либо на ремне). При этом человек ведет обычный образ жизни, нося с собой специальный прибор.
Лечение и профилактика
Если во время исследования обнаружены серьезные отклонения в большую или меньшую сторону, то это может быть гипотония или гипертония. Лучше всего обратиться сразу к врачу-кардиологу, чтобы не допустить осложнения на другие органы.
Гипертензию лечат обычно диуретиками – это наиболее безопасный и эффективный способ лечения заболевания. Также применяются народные методы: отвары шиповника, компрессы с яблочным уксусом, горячие ванночки для ног, мумие.
Лечение должно быть индивидуально! Обычно для этого применяют фитопрепараты, массажи, иглоукалывания.
Но болезнь лучше предотвратить, если следить за своим питанием. Важно избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, достаточно бывать на свежем воздухе и делать зарядку по утрам. Также не рекомендуется увлекаться курением и алкоголем.
Постоянные скачки артериального давления в течение суток могут быть очень опасны. После их обнаружения лучше сообщить об этом врачу-терапевту или кардиологу.
Лучше следить за своим здоровьем — это поможет избежать возникновения серьезных заболеваний, которые могут привести к инфаркту или инсульту.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник