Артериальное давление упало до 30
Давление 50 на 30 представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Столь низкие показатели тонометра чреваты внезапной потерей сознания пациентом, а при отсутствии необходимых мер – и летальным исходом. Поэтому необходимо как можно скорее вызвать «скорую» и оказать больному первую помощь.
Причины гипотонического приступа
Падение АД до цифр 50/30 свидетельствует о развитии коллапса – грозного состояния, способного привести к снижению кровоснабжения жизненно важных органов. Возникновение данного патологического состояния может быть связано:
- с острыми инфекционными заболеваниями (тифом, менингитом, пневмонией и пр.);
- патологиями эндокринной системы;
- сосудистой недостаточностью;
- экзогенными интоксикациями организма;
- заболеваниями нервной системы;
- онкологическими процессами;
- острой надпочечниковой недостаточностью;
- массивными кровопотерями;
- острыми заболеваниями брюшной полости.
Снижение артериального давления до показателей 50 на 30 может быть одним из сопутствующих симптомов шока. Шок – не менее опасное для жизни человека состояние, сопровождающееся тяжелыми сбоями в работе ЦНС, а также нарушениями процесса кровообращения, метаболизма и дыхания. Шоковые состояния могут стать следствием кровотечений, обезвоживания организма, анафилактической реакции, сепсиса, малого сердечного выброса и др.
Каждое из вышеописанных состояний – и коллапс, и шок – требует неотложного врачебного вмешательства. Меры неотложной помощи зависят исключительно от причины снижения артериального давления.
Симптомы
Человек ощущает сильную слабость, нехватку воздуха, шум в ушах, у него темнеет в глазах, кружится голова, он непрерывно зевает. Возможно помутнение сознания. Температура снижается. Кожные покровы бледнеют, носогубный треугольник становится синим. Появляется обильный влажный холодный пот. Сердцебиение учащается – тахикардия. Человека мучают сильные головные боли, непрерывный стук в висках. Могут присоединиться диспепсические явления – тошнота, рвота. Мочеиспускание затруднено, моча отходит малыми порциями – олигурия.
Единственное, что можно сделать при давлении 50/30 в домашних условиях, – это действовать следующим образом:
- вызвать медиков скорой помощи;
- уложить пациента так, чтобы его ноги находились на уровне выше головы;
- дать обезболивающую таблетку (только при крайней необходимости, если присутствует интенсивная головная боль);
- обеспечить доступ свежего воздуха.
Пациенты с давлением 50 на 30 должны обязательно быть госпитализированы в стационар, где им будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Лечить такое отклонение в домашних условиях нельзя!
Неотложная медицинская помощь при АД 50/30
Меры экстренной врачебной помощи зависят от того, чем было вызвано падение артериального давления до показателей 50 на 30. Важно устранить причину жизнеугрожающего состояния: остановить кровотечение, удалить из организма пациента токсические вещества, купировать гипоксию мозга и т. д. Может быть проведена трансфузия кровезаменителей, а при наличии строгих показаний – отдельных компонентов крови.
Для начала струйно вводится Преднизолон в дозировке 60-90 мг (рассчитывается индивидуально), а при отсутствии ожидаемого эффекта дополнительно применяется раствор Метазона. Путем капельного введения может быть использован норадреналин, адреналин, допамин. Если критическое снижение кровяного давления было вызвано ацидозом, прибегают к внутривенному введению раствора гидрокарбоната натрия.
Лечение лежачих больных
Понижение АД до показателей 50/30 часто происходит у тяжелобольных пациентов, а также у лиц, перенесших хирургическое вмешательство. При таких обстоятельствах для стабилизации состояния больного целесообразно использовать инъекционные гипертонические препараты:
- Допамин – 1-2 ампулы внутривенно в комплексе с 0.9%-м раствором натрия хлорида (400 мл); скорость введения подбирается индивидуально, в зависимости от результатов тонометрии;
- Норадреналин 5-10 мл в составе инфузии;
- Преднизолон – до 100 мг;
- Гидрокортизон – 8-16 мг;
- Кальция хлорид – 10 мл;
- Атропина сульфат – 1-2 мл (при брадикардии).
Примечание. При резком падении АД до показателей 50/30 прибегают к применению Кордиамида, Тонокарда, Гипертерзина, Норадреналина, Эфедрина.
Критическое снижение артериального давления, чем бы оно ни было вызвано, шоком или коллапсом, – отклонение, опасное для жизни пациента. Оно требует неотложного проведения реанимационных мероприятий и обязательного лечения.
Для стабилизации состояния больного важно не только купировать приступ – необходимо выяснить и устранить причины его возникновения. Только тогда терапия будет эффективной, а прогнозы на выздоровление – максимально благоприятными.
Загрузка…
Источник
Низкое давление представляет собой большую проблему. Единовременное снижение показателей систолического и диастолического артериального давления ниже нормального уровня называют артериальной гипотонией. Но что есть показатель нижней границы и является ли он единым для всех?
Медицина предлагает следующую градацию нижней нормы АД:
- до 25 лет – 100/60 мм рт. ст.;
- от 25 до 40 лет – 105/65 мм рт. ст.;
- 50 лет и выше – по формуле: АД = возраст+50 (где АД – систолическое артериальное давление).
Что делать, когда стрелка измерительного прибора безжалостно указывает на низкое давление: 60 на 30 мм рт. ст.? В первую очередь разберемся, какие причины лежат в основе данного состояния.
Почему так бывает?
Причин понижения артериального давления множество:
- Первая группа обусловлена физиологическими механизмами. Такая гипотония наблюдается у некоторых здоровых лиц, спортсменов и в условиях адаптации (у жителей высокогорья или в тропическом климате).
- Ко второй группе относят первичную гипотоническую болезнь и ортостатическую гипотензию.
- Третья группа – острая или хроническая вторичная (симптоматическая) гипотония. Наиболее опасна острая гипотония.
- Падение давления возможно при всех видах шоковых состояний (на фоне кровотечения, обезвоживания, сепсиса, анафилактоидной реакции, травмы, кардиальной патологии), коллапсе, передозировке лекарственных средств.
Как проявляется низкое давление
Несмотря на вариабельность причин, симптомы низкого давления сходны:
- учащение сердцебиения;
- ноющие, сжимающие боли в области сердца;
- нарушение сердечного ритма (из-за снижения перфузионного давления в коронарных артериях);
- субъективная нехватка воздуха;
- онемение и похолодание конечностей;
- возможны мышечные боли и тошнота;
- головокружение и «гипотоническая головная боль», локализующаяся в затылочной, лобной, височной областях.
При падении давления возможны обмороки. Незадолго до обморока возникает состояние «липотимии». При этом человек испытывает резкую слабость нижних конечностей – «земля уплывает из-под ног», потемнение в глазах – чувство «проваливания», шум в ушах. Сам обморок длится от 10 секунд до нескольких минут:
- появляется бледность;
- на лбу выступают капли пота;
- расширяются зрачки;
- утрачивается сознание.
Прощупать пульс при обмороке трудно.
В случае перехода в хроническую форму возникают:
- утомляемость и слабость;
- дестабилизация эмоционального фона;
- снижение способности к запоминанию;
- ухудшение качества сна и сонливость.
Риски и последствия пониженного давления
Важно разделять острые и хронические гипотензивные состояния:
- Течение хронической гипотензии может осложняться гипотензивными кризами, при котором на фоне кислородного голодания органы и ткани подвергаются стрессу и нарушается нормальное функционирование всех органов и систем.
- Опасность кроется в обоих случаях, но при острой (особенно впервые возникшей) гипотонии, ввиду своей непредсказуемости, ситуация требует особого контроля.
При воздействии причины, вызвавшей падение АД до критического уровня, следует компенсаторная реакция: венозные сосуды расширяются, вместе с тем уменьшается приток венозной крови к сердцу. Фактически уменьшается объем выбрасываемой сердцем к органам крови.
Крайняя степень такого состояния – возникновение кардиогенного шока, когда насосная функция сердечной мышцы резко снижается и возникает недостаток кровоснабжения, гипоксия жизненно важных органов. Кардиогенный шок сопровождается:
- падением давления ниже 60 мм рт. ст.;
- тахикардией;
- острой задержкой мочи;
- угнетением сознания;
- присоединением отека легких.
При отсутствии незамедлительной помощи возможен летальный исход. К осложнениям на фоне кислородного голодания вследствие низкого давления также относится ишемический инсульт и инфаркт.
Коварство в том, что порой гипотония – тревожный симптом, указывающий на наличие уже сформировавшегося неотложного состояния, а не его первопричина. Так формируется «порочный круг», где прослеживается неразрывная связь гипотонии и неотложных состояний.
Первая помощь
Что делать, если вы оказались рядом с человеком, у которого давление упало до критического уровня:
- при АД 60 на 30 мм рт. ст. следует незамедлительно вызвать скорую помощь;
- при отсутствии сознания прощупать пульс на сонной артерии, поднести к носу вату с нашатырным спиртом;
- уложить человека на ровную поверхность, под ноги подложить валик либо подушку, чтобы они оказались в приподнятом на 30 градусов положении; это обеспечит приток крови и снизит риск возникновения ишемии головного мозга; не следует подкладывать подушку под голову;
- обеспечить доступ кислорода в помещение;
- освободить от стесняющей одежды, расстегнув воротник рубашки;
- если больной в сознании, допускается использование следующих методов: прием крепко заваренного чая либо кофе, прием внутрь жидкости с добавлением 20 капель адаптогена: настойки женьшеня, элеутерококка либо лимонника, плавные растирающие и массирующие движения шеи.
Подобные способы могут слегка поднять АД, что позволит больному дождаться бригады СМП.
Лечение
Медикаментозное лечение низкого давления осуществляется после выявления причинного фактора. От него зависит конкретная схема лечения, поэтому очень важно рассказать специалисту, с чем, по вашему мнению, связано данное понижение, насколько часты эпизоды гипотензии, имеется ли сопутствующая патология.
Терапия жизнеугрожающего состояния проводится на этапе неотложной помощи и в условиях стационара. Основная цель – стабилизация АД. Применяются:
- вазоконстрикторные (Допамин, Мезатон);
- адреномиметические средства (Добутамин, Норэпинефрин);
- инфузии кристаллоидных и коллоидных растворов;
- глюкокортикоидные препараты.
Для лечения хронической и вторичной (симптоматической гипотонии) целесообразно назначение растительных адаптогенов (элеутерококк, лимонник, аралия), кофеин, Этимизол, Кордиамин, Эфедрин (их не назначают длительно из-за высокой вероятности привыкания). Холинолитики, Атропин и Платифиллин входят в комплексную терапию при сочетаниях с признаками ваготонии (брадикардия, характерные признаки электрокардиограммы, склонность к бронхоспазму). Распространено использование церебропротекторных, ноотропных, антиоксидантных препаратов в сочетании с витаминотерапией.
Профилактика
В целях недопущения понижения давления рекомендованы следующие профилактические мероприятия:
- рациональная психотерапия, направленная на борьбу с негативным мышлением и поддержание эмоционального спокойствия;
- питание, соответствующее рациону здорового человека с увеличением продуктов, богатых животными белками и витаминами;
- употребление крепкого чая или кофе в первой половине дня (при отсутствии противопоказаний);
- комплекс физических упражнений, способствующих повышению АД и переносимости ортостатического положения тела (избегать резких движений);
- регулярные прогулки и ходьба на свежем воздухе;
- фитотерапия с тонизирующей, общеукрепляющей и вазопрессорной целью;
- физиотерапевтические процедуры (консультация физиотерапевта обязательна): циркулярный, струевой душ Шарко, обтирания с постепенным понижением температуры воды, бальнеотерапия, скипидарные ванны.
Помните, что внимательное отношение к своему здоровью, своевременность и добросовестность выполнения профилактических мероприятий поможет предупредить пониженное давление.
Загрузка…
Источник
Сегодня проблема скачков артериального давления остро стоит в медицине. От низких его показателей страдает большое количество людей. Снижение тонуса сосудов или гипотония диагностируется при давлении, что не выходит за пределы 100/40 мм. рт. ст. Но, если у человека кровяное давление 50 на 30 мм. рт. ст., необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, так как возможна потеря сознания и кома.
Характеристика и описание проблемы
Давление 50/30 мм. рт. ст. – серьезная угроза для здоровья. Такие показатели могут привести к потере сознания, коме, коллапсу и даже смертельному исходу. Снижение АД обуславливается нарушением кровообращения, что может стать причиной гипоксии мозга, судорог. При отсутствии неотложной помощи возникает угроза жизни человека.
Гипотония является спутником тех людей, что имеют худощавое телосложение и бледную кожу. Чаще всего патология присуща детям подросткового возраста и представительницам женского пола. Люди, что страдают гипотонией, часто испытывают слабость, головную боль, головокружения и прочие негативные симптомы. Часто такие показатели давления наблюдаются у людей, страдающих варикозным расширением вен.
Нередко патология выступает признаком какой-то болезни, но может протекать самостоятельно в острой или хронической форме. Патология в острой форме часто возникает в виде гипертонического криза, когда кровяное давление падает до отметки 50/30 мм. рт. ст. Людям с таким заболевание нельзя резко вставать и находиться в вертикальном положении длительный период времени.
Падение АД до критически низких показателей приводит к выведению из строя функциональности организма. В данном случае активизируется парасимпатическая НС, которая отвечает за тонус мышц, сон и пищеварение.
Причины низкого АД
Предпосылкой к развитию гипотонии выступают физиологические особенности организма человека. Также появление патологии могут провоцировать такие заболевания и состояния:
- Патологии почек;
- Длительные стрессы и переутомление;
- Истощение организма;
- Анемия;
- Токсический шок;
- Нарушение деятельности эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой системы;
- Язвенная болезнь;
- Нехватка в организме витаминов;
- Обезвоживание;
- Нарушение функциональности дыхательной системы;
- Наследственность;
- Длительные силовые нагрузки;
- Смена погодных условий;
- Сердечная недостаточность;
- Тепловой удар;
- Острый болевой синдром;
- Резкая смена положения тела;
- Прием гипотензивных препаратов;
- Остеохондроз;
- ЧМТ.
Если давление опускается до отметок 50/30 мм. рт. ст, это говорит о развитии коллапса – опасное состояние, которое сопровождается нарушение кровообращения в жизненно важных органах, что может привести к летальному исходу.
Такие состояние может иметь несколько причин появления:
- Инфекционная патология в острой форме;
- Отравления организма;
- Недостаточность сосудов;
- Развитие раковой опухоли;
- Патологии нервной и эндокринной систем;
- Недостаточность надпочечников в острой форме;
- Сильная кровопотеря;
- Заболевания органов брюшной полости в острой форме;
- Инфаркт.
Также давление 50/30 мм. рт. ст. может выступать признаком шока – опасного для жизни состояния, сопровождающегося нарушениями деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обменных процессов. В данном случае сердечная мышца не в состоянии с нужной силой протолкнуть кровь, что приводит к расстройству деятельность всех органов и систем. Прежде всего, происходит нарушение функциональности почек и головного мозга, это может стать причиной смертельного исхода.
Каждое из данных состояний требует незамедлительной медицинской помощи. В случае ее отсутствия вероятность смертности составляет от восьмидесяти пяти до ста процентов.
Наиболее распространенные причины низкого кровяного давления
Частыми причинами падения АД выступают:
- Врожденная особенность организма встречается в 7% случаев.
- Сердечная недостаточность, что часто возникает из-за миокардита, эндокардита, а также в качестве осложнений гриппа и ангины.
- ВСД гипотонического типа. В данном случае АД часто колеблется из-за активной работы надпочечников.
- Обострение язвы желудка или панкреатита.
- Депрессия.
- Посещение русской бани, сауны или термальных ванн.
Симптоматика патологии
Снижение кровяного давления до отметок 50/30 мм. рт. ст. сопровождается такими симптомами, которые не трудно заметить. Прежде всего, это обусловлено расстройством кровообращения в головном мозге. В результате этого появляется шум в ушах, слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, частая зевота.
Сознание может помутнеть, температура тела также снижается, кожа становится бледной, а носогубный треугольник – синим, появляется холодный пот, развивается тахикардия. Нередко возникает тошнота и рвота.
В результате снижения тонуса сосудов могут появиться патологии сердца и сосудов, боль за грудиной, сердцебиение, нехватка воздуха, онемение конечностей.
В тяжелых случаях могут развиться следующие признаки:
- Похолодание кожных покровов;
- Синюшность губ;
- Мраморный рисунок на коже;
- Одышка;
- Страх смерти;
- Потеря сознания;
- Смерть.
Опасность низкого давления
При снижении показателей кровяного давления до 50/30 мм. рт. ст. необходимо незамедлительно оказать пострадавшему неотложную помощь. В противном случае человек может потерять сознание, упасть и получить травму головы, в том числе и сотрясение мозга.
При таком АД увеличивается риск развития инсультов, так как нарушается тонус коронарных сосудов, а также образования тромбов. Головной мозг не получает достаточно кислорода, от чего страдают все органы и системы организма.
Последствия частого снижения кровяного давления носят накопительный характер. Во время кризов сосуды сжимаются, входят в тонус, но такие явления, что происходят часто, приводят к развитию в будущем гипертонии. Связано это со структурной перестройкой сосудов. В этом случае небольшое увеличение кровяного давления будет переноситься человеком, как гипертонический криз. Врач в данном случае должен аккуратно подбирать стабилизирующие препараты, в противном случае появится резкое падение АД, коллапс и смерть.
Осложнения и последствия
Артериальное давление 50/30 мм. рт. ст. – опасное состояние, что указывает на развитие коллапса. Коллапс представляет собой падение АД, нарушение кровообращения в органах и тканях, недостаточность сосудов, гипоксию головного мозга. Оно требует незамедлительно лечения, в противном случае наступает смерть.
При длительном пребывании человека с низкими показателями кровяного давления возникает риск развития кардиогенного шока. Он будет стремительно развиваться. Появится боль в области сердца, аритмия, тахикардия, побледнение кожи, посинение губ. В 70% случаев развивается инсульт, семь из десяти человек при этом умирает из-за тромбоза артерий мозга или сердца.
Оказание первой помощи
Если у человека упало кровяное давление, необходимо предпринять следующие меры:
- Вызвать бригаду неотложной помощи;
- Уложить пострадавшего таким образом, чтобы его голова оказалась выше уровня ног;
- Дать человеку выпить обезболивающий препарат при наличии сильного болевого синдрома в области головы;
- Обеспечить поступление свежего воздуха.
Нельзя давать пострадавшему алкогольные напитки, кофе и препараты на основе кофеина, а также лекарства, повышающие артериальное давление без назначения доктора. В противном случае возможно резкое повышение кровяного давления, развитие коллапса и летального исхода.
Человек с кровяным давлением 50/30 мм. рт. ст. должен быть доставлен в стационар, где ему окажут неотложную помощь. Самолечением заниматься недопустимо.
Неотложная помощь медиков
Методы экстренной терапии будут зависеть от причины падения артериального давления до низких показателей. Главное, правильно установить причину патологии, которая привела к такому состоянию. При наличии кровотечения, его нужно остановить, при интоксикации проводят ликвидацию из организма токсинов, устраняют гипоксию головного мозга и т.д. в некоторых случаях медики проводят трансфузию компонентов крови или кровезаменителей.
При падении АД до 50/30 мм. рт. ст. медики вводят человеку «Преднизолон», дозировку рассчитывают индивидуально в каждом конкретном случае. Если эффект не наблюдается, вводят «Метазон», адреналин, норадреналин или допамин. При ацидозе вводят раствор гидрокарбоната натрия.
Терапия
Обычно при падении АД до уровня АД до 50/30 мм. рт. ст. используют «Кордиамид», «Эфедрин» или «Тонокард». В случае необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Чтобы человек себя чувствовал хорошо, нужно не только повысить АД, но и устранить причину такой патологии. Только так прогнозы на выздоровления будут хорошими.
В качестве медикаментозного лечения медики используют такие препараты:
Адаптогены: «Пантокрин», «Сапарал», лимонник, женьшень. Они способствуют увеличению способности организма сопротивляться посторонним воздействиям. Данные препараты оказывают мягкое воздействие на организм.
Аналептики: «Кордиамин», «Этимизол». Оказывают сильное воздействие на головной мозг, нормализуют дыхание и кровообращение, стимулируют работу ЦНС.
Альфа-адреномиметики: «Гутрон», «Метазон». Препараты применяют для быстрой нормализации кровяного давления.
Выбор препаратов для терапии гипотонии должен осуществлять лечащий доктор. Он зависит от причин низкого давления, состояния пациента, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Но все препараты обладают достаточным эффектом, способным нормализовать артериальное давление.
Прогноз
Важно своевременно оказать помощь человеку, у которого давление упало до низких отметок. В противном случае может развиться кардиогенный шок – частая причина летальных исходов. Лечение гипотонии должно быть комплексным, выбор тактики терапии должен осуществлять врач.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить понижения АД до 50/30 мм. рт. ст., необходимо вести здоровый образ жизни, исключить пагубные привычки, употреблять здоровую пищу.
Важно своевременно проводить терапию сердечно-сосудистых патологий, лечить нервную систему при необходимости. Доктора рекомендуют гипотоникам заниматься физической активностью для поддержания сосудов в тонусе, нормализовать режим сна и бодрствования.
При первых симптомах снижения кровяного давления нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Источник