Артериальное давление у курильщиков
Многофакторное влияние курения на артериальное давление оказывает как мгновенный, так и отсроченный эффект. Быстрый подъем АД после курения связан с непосредственным влиянием никотина на сосуды и их регуляцию: оказывая н-холиномиметическое действие (то есть раздражающее соответствующие рецепторы) никотин вызывает рефлекторное сужение сосудов, а вслед за спазмом повышается АД.
Второй аспект влияния никотина на АД — стимуляция выброса адреналина через симпатическую нервную систему.
Отсроченный эффект в виде хронической артериальной гипертензии связан с нарушением сосудистой регуляции вследствие формирования патологической цепочки «никотин — сосуды — давление» с соответствующим ответом сосудов. Причина гипертензии курильщиков кроется также в нарушениях дыхания и кровообращения, неизбежных при табакокурении.
В этом случае идет хроническая активация хеморецепторов, а через них возбуждение симпатической нервной системы с последующими реакциями нервной, сосудистой, эндокринной систем.
Курение повышает или понижает давление?
Однозначно ли курение и давление означает повышение АД? Не всегда. Если бы можно рассмотреть некий идеально и однозначно функционирующий человеческий организм, где все процессы протекают в соответствии со схемами и правилами, то гипертензия была бы неизбежной.
Однако помимо стимуляции выработки нейромедиаторов, никотин создает условия, при которых организм курильщика находится в хронической гипоксии. При ней хеморецепторы (особые механорецепторы, которые, помимо всего прочего, отвечают за тонус сосудов и дыхание) в ответ на никотин выдают так называемый рефлекс Бецольда-Яриша, для которого характерны снижение частоты сердечных сокращений и системная гипотензия.
Курение сигарет и давление могут быть связаны между собой вообще немыслимыми путями. Например, широко известный факт хронических гиповитаминозов у курильщиков и давление — что между ними общего? Однако же известно, что постоянный дефицит витаминов С, группы В и Е — провоцирующие факторы гипотонии.
Для развития гипертонии важно наличие патологических процессов в так называемых органах-мишенях: почках, сердце, сосудах. И если о значении почек (точнее, их прессорной функции) и сердца в формировании гипертонии многие более или менее догадываются, то мало кто из курильщиков знает, что при облитерирующем эндартериите — типичном «никотиновом» заболевании — часто формируются тромбы (так называемая триада Вирхова), а тромбы в свою очередь вызывают атеросклеротические изменения сосудов.
Далее патологическая цепочка продолжается: атеросклероз сосудов (особенно артерий бедра, подвздошных и артерий нижних конечностей) является фактором высокого риска формирования артериальной гипертензии.
Курение повышает давление
Повышение артериального давление и тахикардия — типичная и самая распространенная реакция в ответ на попадание никотина в организм. Никотин легко проходит через все барьеры, практически все ткани организма к нему чувствительны и потому реакция (местная и/или общая) со стороны органов и систем неизбежна. Сужаются сосуды, выбрасывает адреналин, повышается активность ГОМК-системы, усиливается работа сердца — повышается АД.
Что чувствует при этом человек? Если курильщик со стажем — то практически ничего. Давно уже включились компенсаторные системы организма, которые помогают уменьшить выраженность эффектов никотина. Со временем компенсаторные возможности снизятся, постепенно иссякнут ресурсы биологически активных систем, гипертония развернется со всей силой.
Начинающий курильщик с сосудистыми ощущениями знакомится с первой же затяжки: кружится, а потом болит голова, подташнивает (или начинается рвота), колотится сердце, дрожат руки-ноги, звенит в ушах, может даже случится непродолжительный обморок.
Что делать?
Бросать курить — это понятно. Но как всегда «но» — не получается, не хочется, нравится курить. Может, попробовать совместить курение и давление, помочь организму и предпринять меры, чтобы хотя бы немного облегчить ему работу?
Возможно, с помощью превентивных мер и получится снизить риск (точнее, отсрочить время наступления) хронической артериальной гипертензии (гипертонической болезни), но это не будет правильно с точки зрения патогенеза болезни. В число подобных мер входят:
- соблюдение диеты с ограничением жирного, острого, продуктов с высоким содержанием углеводов;
- снижение количества потребляемой соли, в том числе скрытой. По подсчетам, рекомендуемое суточное количество соли колеблется в пределах от 5 до 15 граммов, и зависит от возраста, места жительства, физической активности, наличия хронических заболеваний;
- обязательна физическая нагрузка — по переносимости, по состоянию здоровья. Отсутствие или недостаточность нагрузки, малоподвижный образ жизни приводят к разнообразным нарушениям работы всего организма, а в особенности почек, сосудистой и нейромедиаторной системы;
- необходимо принять меры для борьбы с факторами хронического дистресса;
- нормализовать режим дня, работы и отдыха;
- поддерживать нормальную массу тела.
Курение понижает давление
Никотин может и снизить артериальное давление — к этому тоже существует немало предрасполагающих факторов. Многие из них связаны не только с влиянием никотина, но и с теми состояниями, которые он вызывает, попадая в организм. Например, аритмогенное действие никотина связано с гипотонией и сосудистой реакцией в ответ на падение АД.
Имеет значение также повышение выброса норадреналина под воздействием никотина: норадреналин влияет на α2-рецепторы, стимуляция которых приводит к снижению давления.
Для гипотоников характерны дневная сонливость, удлинение ночного сна, склонность к обморокам или предобморочному состоянию, метеочувствительность. Они слабы и разбиты по утрам (у гипотоников-курильщиков утренние приступы кашля приводят к сильному головокружению, «зелени» в глазах, сердцебиению и поту).
Бледная кожа, постоянно холодные нос, уши, стопы и кисти, ухудшение памяти, сниженная двигательная и умственная активность, непереносимость физических нагрузок, укачивания при поездках, легкое появления тошноты — например, всего лишь при мыслях о предстоящей неприятности.
При затяжке страдающие артериальной гипотонией курильщики могут испытывать сильное головокружение, чувство замедления всего происходящего, желание сесть или лечь, головную боль в области лба, над глазами. Вдыхаемый воздух кажется холодным, звуки — приглушенными, исчезает или резко снижается чувствительность к запаху, цвету, вкусу.
Что делать?
Особых мер помощи для гипотоника-курильщика нет. Рекомендуется наладить режим питания (исключить жирную и чрезмерно сладкую пищу) и физическую активность, высыпаться, принимать витаминно-минеральные комплексы по совету врача.
Курить лучше на свежем воздухе, подальше от других курильщиков, желательно сидеть во время курения, а при слишком резком падении АД немедленно сесть и положить голову на колени.
Многим помогает сигарета и кофе одновременно — только на сосуды это действует слишком уж «убойно».
Давление после курения
Изменение давления после курения есть практически у всех. Другое дело, что человек со временем привыкает к ощущениям, сопровождающим это состояние, и не испытывает дискомфорта.
Но незаметно разрушительное действие никотина становится все очевиднее, нарушения усугубляются, простые профилактические меры и нетрадиционная медицина не помогают, приходится прибегать к лекарствам.
Что делать?
Значит, если сигареты повышают или понижают давление, придется мириться с этим? Нет, получается, никакого смысла в отказе от курения, его влияние необратимо?
Не добавляют оптимизма и ощущения тех, кто бросил курить. Без привычной дозы никотина организм «бунтует», выдает совершенно парадоксальные реакции. Вместо стихания кашля он усиливается, вместо нормализации давления оно начинает скакать или повышается еще больше, а тут еще и вес ползет вверх, что приводит к усугублению чехарды с АД. Понятно, что отсюда недалеко до появления скептических мыслей: вот тебе и курение и давление.
Не бросать? Курить и лечиться? Или бросить и… снова лечиться?
Лучше бросить — по крайней мере, у тех, кто еще не заполучил хроническую гипертензию, есть шанс существенно снизить ее риск. У бросивших курить примерно в течение 6 -1 8 месяцев идет активное восстановление работы сердечнососудистой системы.
В течение 2 – 5 (а иногда и более лет) состояние возвращается или существенно приближается к возрастным и прочим нормам. Чем раньше человек бросит, чем меньше у его курительный «стаж», тем быстрее и полнее пройдут эти процессы, тем ниже риск развития гипо- или гипертензии.
Несомненно и то, что в развитии гипертонии играют роль множество факторов, в том числе категорически не связанных с курением: генетическая предрасположенность и пищевые привычки; климат и условия работы; масса тела и психические нагрузки.
Однако, чем меньше факторов риска, чем меньше нагрузка на органы-мишени гипертонии, тем слабее их провоцирующее влияние. Курение и давление идут рука об руку. Должно либо взыграть чувство самосохранения, либо… приходится только надеяться на благоприятный исход.
Источник
Курение и давление часто бывают взаимосвязаны. Ведь именно из-за воздействия табачного дыма на организм может развиться гипотония или гипертония. Поэтому при возникновении подобной проблемы лучше отказаться от курения. Но также необходимо пройти курс лечения.
Действие никотина на артериальное давление
У большинства курильщиков возникает вопрос, как курение влияет на давление. Никотин негативно воздействует на организм в целом. Обычно проблемы с АД появляются при продолжительном курении. Эффект никотина на организм может быть мгновенным или отсроченным.
Сразу после выкуривания сигареты давление может немного подниматься. Это происходит из-за того, что никотин влияет на регуляцию сосудов. Он оказывает н-холиномиметическое действие – раздражает определенные рецепторы сосудов. Это вызывает их рефлекторное сужение, что приводит к кратковременному повышению АД. Но через несколько минут после выкуривания сигареты давление нормализуется.
Также попадание никотина в организм приводит к стимуляции выброса адреналина через симпатическую нервную систему. Оба рассмотренных эффекта от никотина являются мгновенными.
Если говорить об отсроченном эффекте, то здесь идет речь о нарушенной сосудистой регуляции. При каждом выкуривании сигареты сосуды вынуждены сужаться. Поэтому всегда наблюдается цепочка «никотин-сосуды-давление». Также при табакокурении наблюдаются проблемы с дыханием и кровообращением, что также негативно влияет на АД. Развивается хроническая гипертензия, которая требует продолжительного лечения.
Но не всегда после курения повышается давление. В некоторых случаях в организме человека под влиянием никотина создаются условия, из-за которых развивается хроническая гипоксия. Хомеорецепторы при воздействии никотина выдают рефлекс Бецольда-Яриша. Происходит уменьшение частоты сердечных сокращений, что приводит к понижению АД. Также из-за курения в организме может наблюдаться дефицит различных витаминов, что также может спровоцировать гипотензию.
Курение повышает или понижает давление? Негативная привычка может влиять на человека по-разному. Это зависит от его индивидуальных особенностей. У некоторых наблюдается повышающееся, у других – снижающееся АД под влиянием пагубной привычки.
Курение – пагубная привычка
Курение при патологии АД
Влияет ли курение на давление? Безусловно, да. Поэтому курить при патологиях АД нужно с осторожностью. А лучше отказаться от этой пагубной привычки. Но делать это нужно постепенно, чтобы не травмировать организм.
При гипертензии
Давление после курения резко повышается, наблюдается тахикардия. Никотин способен проникать через все ткани организма, из-за чего после его проникновения сразу же начинается ответная реакция. Кровеносные сосуды сужаются, происходит выброс адреналина в кровь, работа сердца усиливается. Все это приводит к неизбежному повышению АД.
Для курильщика со стажем такой эффект может быть практически неощутимым. Ведь в его организме срабатывают компенсаторные системы, которые уменьшают воздействие никотина. А у начинающего курильщика выкуривание сигареты может вызвать головокружения, тошноту, усиленное сердцебиение и прочие признаки повышенного давления.
Ситуация усугубляется при гипертонии. Если у человека наблюдается такой недуг, ему запрещается начинать курить. Вышеперечисленные симптомы могут быть очень выраженными и даже привести к потере сознания. Гипертония может быть у любого человека. Ее развитию могут способствовать избыточный вес, малоактивный образ жизни, заболевания внутренних органов и прочие факторы.
Обычно пусковым механизмом для развития гипертонии является сильное эмоциональное перенапряжение. Заболевание наблюдается у каждого третьего человека. Притом самым частым фактором развития патологии является курение. Поэтому лучше не начинать курить, так как это негативно отражается на состоянии организма. Гипертония достаточно опасна и при отсутствии квалифицированного лечения может привести к тяжелым последствиям – инфаркту, инсульту и другим проблемам.
При гипотонии
Поскольку курение повышает давление, его влияние на организм при гипотонии менее выраженное. В этом случае воздействие будет таким же, как и при гипертонии, но менее опасным. Давление слегка поднимется и будет находиться в пределах нормы.
Но если для человека пониженное давление является нормой, то после выкуривания сигареты могут появляться неприятные симптомы – тошнота, головокружение, резкое ухудшение самочувствия. Но такие признаки могут наблюдаться не всегда. Обычно они наиболее выраженные в утренние часы на голодный желудок.
Другое дело, если табакокурение приводит к еще большему снижению АД. Такое явление наблюдается редко. Поэтому рекомендуется измерять давления до и после курения, чтобы знать, как организм реагирует на никотиновое воздействие.
Продолжительное курение при гипотонии может повысить риск образования тромбов и возникновению патологий сосудов. Поэтому даже при гипотонии курение может привести к развитию гипертонии.
Курение повышает риск развития инфаркта миокарда
Возможные осложнения
Курение негативно влияет на давление. Поэтому курить при проблемах с АД не рекомендуется. Это приводит к следующим последствиям:
- Под влиянием никотина к сердцу поступает недостаточное количество кислорода. Это связано с блокированием гемоглобина крови окисью углерода, содержащейся в табачном дыму. При продолжительном курении недостаток кислорода может спровоцировать серьезные проблемы в функционировании сердца и сосудов.
- Курение вызывает стойкую гипертензию, которая может привести к повреждению сердечной мышцы.
- Воздействие никотина приводит к повышению холестерина в крови. В артериях, которые питают сердце, накапливаются жировые отложения. Со временем их становится слишком много, что провоцирует закупорки. Как результат, может развиться инфаркт миокарда.
- Курение повышает риск развития инфаркта миокарда в 4-5 раз. А если у человека наблюдается гипертензия, попадание никотина в кровь приводит к повышению риска сердечного приступа в 8 раз.
Влияние курения на давление очень велико. Эта пагубная привычка негативно воздействует на организм человека в целом и может привести к серьезным последствиям.
Притом курение отрицательно влияет не только на сердечно-сосудистую систему. Оно может спровоцировать инсульт – нарушение кровообращения головного мозга, при неоказании своевременной помощи патология вызывает летальный исход.
От курения страдает и легочная система. Пагубная привычка повышает риск развития рака легких. 90% пациентов с такой патологией курили.
При проблемах с АД следует полностью отказаться от курения
Методы терапии для нормализации АД у курильщика
Поскольку из-за курения повышается давление, и человек плохо себя чувствует, ему необходимо бороться с пагубной привычкой. Но если повышенное АД не является тем, что заставит бросить курить, нужно хотя бы скорректировать свой образ жизни:
- Соблюдать специальную диету. Необходимо уменьшить количество потребляемой жирной и острой пищи. Отказаться или снизить к минимуму количество потребляемой соли. В сутки можно съедать не более 5-15 г соли.
- Вести активный образ жизни. Необходимы достаточные физические нагрузки. Малоподвижный образ жизни может привести к различным проблемам со здоровьем, нарушит работу органов и систем органов.
- Избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется чаще улыбаться и стараться не контактировать с неприятными людьми.
- Нормализовать режим дня. Необходимо питаться, просыпаться и ложиться спать в одно и то же время.
- Следить за своим весом. Стараться не набирать лишние килограммы.
Для нормализации АД необходимо вести активный образ жизни
При гипотонии также необходимо соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Также может потребоваться принимать витаминно-минеральные комплексы, так как часто гипотонии способствует дефицит некоторых питательных веществ в организме.
Курить желательно на свежем воздухе. Не рекомендуется курить рядом с другими людьми – в этом случае человек одновременно будет являться пассивным курильщиком. А от этого состояние может только ухудшиться.
Если появятся симптомы резкого повышения или падения АД, нужно срочно занять сидячее положение. Голову желательно положить на колени. Стоять дальше не рекомендуется, так как может случиться потеря сознания, и при этом человек может сильно удариться.
Отказ от курения и артериальное давление
Давление после отказа от курения может то подниматься, то понижаться. Но в некоторых случаях оно может повышаться до довольно высоких значений. Резкий отказ от курения – это стресс для организма. И ему требуется время, чтобы перестроиться. В среднем, нормализация АД после отказа от курения происходит через 1,5-2 месяца. Но это уже зависит от индивидуальных особенностей человека.
Иногда резкий отказ от пагубной привычки может сопровождаться выраженной симптоматикой. Давление при отказе от курения повышается или понижается до критических показателей. Может не получиться самостоятельно справиться с такой проблемой. Поэтому рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Врач может назначить витаминные комплексы и успокоительные средства. Также рекомендуется соблюдаться безуглеводную диету в период восстановления. При отказе от курения у человека может резко повыситься аппетит. Поэтому при несоблюдении диеты может увеличиться вес.
Для нормализации АД нужно соблюдать облюдать специальную диету
Профилактические меры
Нет мер, которые бы помогли, чтобы от курения не повысилось или не снизилось давление. Но чтобы организм легче переносил эти скачки АД, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Снизить количество потребляемой соли (в сутки употреблять не более 1 ч.л.).
- Соблюдать диету. Включать в рацион свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты, мясо, сладости. Черный шоколад не рекомендован, так как в нем содержится кофеин, повышающий давление. Ограничить количество потребляемых белков – за сутки съедать не более 120 г мяса.
- Следить за своим весом. Если имеется лишняя масса тела, желательно сбросить несколько килограммов.
- Ежедневно проводить зарядку. Также полезна ходьба в быстром темпе по полчаса 3-5 раз в неделю.
- Необходим здоровый сон. Спать нежно не менее 7-8 часов.
- В сутки выпивать не более 1,5 л жидкости. А если имеется склонность к отекам, ее объем уменьшить до 800 мл.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы, добавлять в пищу добавки.
- Отказаться от алкоголя. Это позволит снизить АД на 2-3 значения.
- Избегать стрессовых ситуаций. Во время них повышается тонус сосудов. При длительных стрессах сосуды изнашиваются, что может привести к хронической гипертензии.
Таким образом, курение отрицательно влияет на организм. Но в особенности негативно он влияет на сердечно-сосудистую систему, в том числе на АД. Поэтому лучше не начинать курить, а по возможности – максимально быстро отказаться от этой пагубной привычки.
Источник
