Артериальное давление у детей 14 лет норма пульса
Рассмотрим, какое нормальное артериальное давление должно быть у подростка в разные возрастные периоды, почему возможно отклонение от нормы, как его диагностируют и лечат, эффективные меры профилактики.
Подростковым возрастом в России называют период с 12 до 17 лет. Именно в это время происходит подготовка детского организма к пубертатному периоду (препубертат), формируются вторичные половые признаки (пубертатный период), подросток вступает на порог юности (постпубертат).
Таблица нормальных значений АД для молодых
Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.
В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле
- систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
- диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42
Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.
Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице
| Возраст | Показатели нормы АД в мм рт. ст. | ||
|---|---|---|---|
| Минимум | Средние | Максимум | |
| 12 лет | 90/60 | 100/65 | 125/82 |
| 13 лет | 92/62 | 105/63 | 130/84 |
| 14 лет | 95/63 | 107/64 | 132/85 |
| 15 лет | 97/65 | 109/66 | 136/86 |
| 16 лет | 100/66 | 110/68 | 138/88 |
| 17 лет | 105/68 | 112/70 | 140/90 |
Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.
Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.
После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.
Почему скачет давление: отклонения от нормы
По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.
В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.
Повышенное
Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.
Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.
Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.
Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.
Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:
- сахарный диабет;
- патология почек;
- нарушения в работе сердца, сосудов;
- ожирение и другие эндокринные расстройства;
- поражение головного мозга;
- отравление разного генеза, токсикоинфекции;
- ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.
Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:
- постоянные головокружения, мигрень;
- перепады настроения, раздражительность;
- слабость, утомляемость;
- носовые кровотечения;
- плохой сон;
- подташнивание.
Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.
Низкое
Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.
Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:
- длительный стресс;
- эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
- инфекции разной этиологии;
- кровотечения;
- пороки сердца;
- травмы головы, в том числе – родовые;
- малокровие;
- авитаминоз;
- интоксикации;
- аллергия;
- гиподинамия.
Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:
- давящую головную боль;
- хроническую усталость, апатию;
- потливость;
- раздражительность, плаксивость;
- дискомфорт за грудиной.
Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.
Диагностика
Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:
- сбор анамнеза, физикальное обследование;
- ОАК, ОАМ:
- биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
- ЭКГ;
- УЗИ.
Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.
Особенности лечения
При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.
Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.
Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.
Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.
Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:
- используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
- выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
- в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
- нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
- начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
- обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
- терапия длительная.
Лечение проводится под контролем врача. Применяют:
- ингибиторы АСЕ (АПФ): Фозиноприл, Спираприл, Омапатрилат;
- блокаторы кальциевых каналов: Лерканидипин, Нифедипин, Нимодипин;
- бета-блокаторы: Бетаксолол, Картеолол, Лабеталол;
- диуретики: Гипотиазид, Верошпирон, Триампур, Спиронолактон;
- седативные: Новопассит, Афобазол, Элениум.
Симпатолитики, адреноблокаторы, прямые вазодилататоры в настоящее время в лечении АГ у подростков не актуальны. Каждый класс лекарственных препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. Выбор препарата осуществляется с учетом причины АГ, величины АД, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
С гипотонией – другая история: ни о каком народном лечении речи не идет. Если и назначаются отвары и БАДы, то только из аптеки, по рецепту врача. Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Тут огромное значение имеет дозировка, поэтому собственное приготовление исключается. На первом месте – изменение образа жизни подростка.
Очень хорошо купирует подростковую гипотонию нормализация микроклимата в семье, школе, спортивном коллективе. Правильный режим дня, хороший, крепкий сон, контрастный душ по утрам или тонизирующие ванны, достаточный отдых, чередующийся с дозированной физической или умственной нагрузкой – залог успеха. Следует ограничить компьютерные игры, просмотры фильмов.
В домашних условиях полезен имбирный чай с медом, корицей, крепкий черный сладкий чай, кофе, горячий шоколад. Гипотония подразумевает соленую пищу, иногда достаточно воблы или бутерброда с селедкой, соленого огурчика, помидоры, чтобы нормализовать давление. При этом в организме скапливается вода, которая наполняет кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает АД на сосуды, автоматически поднимая давление.
Прекрасные результаты дает иппотерапия, плавание с дельфинами, простое общение с домашними питомцами. Все физические нагрузки подбирают под контролем врача, с учетом сопутствующих патологий. Возможен массаж воротниковой зоны, кистей рук.
К лекарствам прибегают в крайнем случае. Рекомендуют:
- Адаптогены – укрепляют, стимулируют, обладают высокой биологической активностью: радиола розовая, женьшень, мумие, витаминно-минеральные комплексы;
- Ноотропы – поддерживают высшие психические мозговые функции, улучшают внимание, побуждают к изучению нового материала: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид;
- Антидепрессанты – снижают напряжение, улучшают настроение: Афобазол, Прозак, Паксил;
- Транквилизаторы – купируют тревожность, страх: Диазепам, Феназепам, Мебикар.
Все лекарственные средства принимают в дозировках, которые соответствуют возрасту.
Профилактика
Если подросток демонстрирует склонность к нестабильному давлению, профилактикой этого состояния будет:
- рациональное сбалансированное питание;
- контроль за весом;
- полноценный отдых;
- баланс физической и умственной нагрузки;
- прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день;
- ежегодная диспансеризация.
Лучшие рекомендации по коррекции образа жизни даст врач с учетом причины выявленной патологии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Октябрь 26, 2019
Источник
Отклонения в параметрах артериального давления (АД) сегодня встречаются не только у взрослых людей. Такие проблемы характерны для подростков и даже детей. Потому многие родители интересуются, какое нормальное давление у подростка в 14 (15, 16) лет. Это позволяет вовремя обнаружить все отклонения и подобрать адекватную терапию.
От чего зависит АД?
На работоспособность кровеносной системы влияют показатели артериального давления. От них зависит пропорция силы сокращения мышцы и сопротивления стенок сосудов. Этот показатель оценивается в миллиметрах ртутного столба. Параметр считается по двум критериям – сокращению сердечной мышцы и расслаблению.
Показатель АД влияет на скорость кровяного потока. Именно он обеспечивает попадание кислорода в органы и ткани. На величину артериального давления оказывает влияние целый ряд параметров:
- Возрастная категория. На протяжении жизни этот показатель понемногу увеличивается. В подростковом возрасте часто наблюдаются скачкообразные перепады давления. Это обусловлено гормональными изменениями в организме.
- Половая принадлежность. У мальчиков 14-17 лет этот показатель ниже, нежели у девочек.
- Вес. Если у подростка имеется лишний вес, появления гипертонии избежать не удастся. Увеличение параметра у пациентов с ожирением говорит о развитии опасных заболеваний.
- Наличие вредных привычек.
- Занятия спортом. У спортсменов часто диагностируются более низкие показатели давления.
Нормальные показатели АД у подростков в 14-17 лет
У детей параметры давления ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что стенки сосудов имеют высокую эластичность. За счет этого наблюдается свободный кровоток. Спустя некоторое время гладкие мышцы становятся более крепкими, их тонус увеличивается. Первое повышение давления происходит в течение 24 месяцев
В следующий раз показатель заметно повышается в 10 лет. В этот период наблюдается подготовка организма к новой стадии – половому созреванию. Поскольку гормональный фон нестабилен, норма давления у подростков 14 лет составляет 112/58–146/79 мм рт. ст.
Обратите внимание: У взрослых людей показатели систолического давления не должны быть больше 140 мм рт. ст., а диастолического – менее 60 мм рт. ст. У женщин и девочек после начала менструации показатель ниже, чем у мальчиков, на 5-15 мм рт. ст.
Нормальным пульсовым давлением у подростка в 13 (14) лет считают 30-40 мм рт. ст. Именно такой должна быть разница между параметрами диастолического (нижнего) и систолического (верхнего) давления. Максимальный показатель составляет 50 мм рт. ст. У детей 10-12 лет пульс не должен превышать 70-130 ударов. К 17 годам этот показатель снижается до 60-110 ударов.
Особенности формирования половой системы отличаются у мальчиков и девочек. Возрастные преобразования наблюдаются в период активного роста. У мальчиков давление увеличивается после 14 лет. У девочек изменения могут наступить в 11-15 лет. На этой стадии показатели больше, чем у ровесников другого пола.
Норма давления в 14 лет определяется в соответствии с определенными формулами. Чтобы оценить нормальный показатель систолического давления нужно взять возраст, умножить его на показатель 1,7, после чего прибавить 83. Для диастолического показателя используют коэффициент 1,6 и прибавляют 42.
Нормальное давление у подростка в 15 лет в соответствии с медицинскими стандартами находится на уровне 108-109/66 мм рт. ст. Но результаты, определенные по формуле, отличаются от таблиц соотношения веса и роста.
Причины отклонений давления от нормы
По статистике, примерно 75% школьников подросткового возраста жалуются на повышенную утомляемость и загруженность учебой. Это негативно влияет на показатели АД. Также причинами могут быть:
- гормональные колебания;
- стрессовые ситуации;
- комплексы;
- диеты;
- недостаток движения;
- усталость от компьютера.
В большинстве случаев удается справиться с причинами повышенного давления без особых последствий для здоровья. Однако иногда это состояние свидетельствует об опасных патологиях. Отклонение показателей от норматива может быть следствием таких нарушений:
- болезни сердца и сосудов;
- поражения эндокринной системы;
- нарушения в работе нервной системы – в частности, ВСД;
- патологии почек;
- болезни печени.
Важно: Указанные патологии могут быть причиной повышения давления и развития артериальной гипертензии. Если вовремя не принять меры, это состояние чревато опасными осложнениями.
Диагностика
Проблемы с давлением у подростков чаще всего диагностируют случайно. Различные нарушения самочувствия часто принимают за этап взросления, а потому редко обращаются к врачам.
Чтобы выявить проблему, специалист должен несколько раз измерить показатели. Чтобы приступать к последующим исследованиям, стоит зафиксировать повышение параметра не менее 3 раз.
Помимо этого, важно удостовериться, что отклонение не связано с объективными факторами – стрессом или другой проблемой. Если наличие нарушения не вызывает сомнений, врач должен собрать информацию относительно симптомов и индивидуальных особенностей организма. Это поможет подобрать результативные методы терапии.
Помимо этого, врачи нередко назначают лабораторные и инструментальные исследования:
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование;
- анализы мочи и крови.
Перечисленные процедуры позволяют выявить провоцирующий фактор, который приводит к повышению давления в подростковом возрасте.
Методы лечения
Если причина колебаний установлена, нормализовать этот показатель не составит особого труда. Если небольшое увеличение давления обусловлено усталостью, улучшить самочувствие помогут такие средства:
- чай на основе шиповника, барбариса или календулы;
- сок брусники, свеклы или моркови;
- настойка боярышника, валерианы, пустырника.
Полезно на несколько минут делать компрессы из яблочного уксуса или горчичников. Их прикладывают к грудной клетке, шее, задней части голени. В меню должны присутствовать морепродукты, цитрусовые фрукты, орехи.
Если давление достигает высоких параметров, не удастся обойтись без лекарственных препаратов. Подросткам обычно выписывают такие категории медикаментов:
- таблетки для снижения давления – к ним относят Резерпин, Раунатин;
- диуретики – Гипотиазид, Верошпирон;
- седативные средства – Элениум, Седуксен;
- адреноблокаторы – Обзидан, Индерал;
- ганглиоблокирующие лекарства – Пентамин.
Конкретное вещество назначает врач. При использовании неподходящего лекарства или нарушении дозировки есть риск усугубления клинической картины патологии.
Если у подростка имеется гипотония, можно принимать такие средства:
- чай из меда и имбиря;
- горячий шоколад;
- кофе и чай;
- настой корицы;
- спиртовые настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.
В отдельных случаях достаточно съесть блюдо с большим количество соли. Из аптечных средств могут быть выписаны такие лекарства:
- психостимуляторы – Фетанол или Кофеин;
- препараты для улучшения мозгового кровообращения – Циннаризин, Пантогам.
Чтобы справиться с первичной гипотонией, очень полезны физические нагрузки. Также высокой результативностью обладает массаж воротниковой области и контрастный душ.
Профилактика
Если у подростка наблюдается склонность к нестабильному давлению, стоит заниматься профилактикой колебаний этого показателя. Для этого необходимо:
- наладить питание;
- следить за весом;
- полноценно отдыхать;
- сбалансировать интеллектуальные нагрузки;
- много гулять;
- регулярно обследоваться у врача.
В подростковом возрасте часто наблюдаются колебания давления. Чтобы установить причины этого состояния, стоит провести тщательную диагностику. При выявлении аномалий нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет оптимальные лекарства и даст рекомендации по коррекции образа жизни.
Понравилась статья?
Сохраните ее!
Источник
