Артериальное давление тазобедренный сустав

Казалось бы, что объединяет давление и боль в суставах? При длительном лечении гипертонии пациенты начинают жаловаться на приступы суставных болей. Доказано, что некоторые гипотензивные препараты способны вызывать развитие артрита, артроза и других болезней. Как же обезопасить себя от новых недугов?

В перечне побочных эффектов некоторых гипотензивных препаратов числятся:

• подагра;
• артрит;
• артроз;
• повышение уровня мочевой кислоты;
• астралгия;
• воспаление сухожилий;
• судороги икроножных мышц.

Большинство людей, ранее не сталкивавшихся с суставными болезнями, упускают из виду эти предостережения. Действительно, если принимать таблетки в течение нескольких месяцев, побочный эффект может и не проявиться. Но гипертонию лечат годами, некоторые препараты человек вынужден принимать до конца жизни. Это приводит к накоплению в организме определенных веществ, которые спустя 2−4 года дают болезни суставов. Еще один вариант — лекарственная артралгия. При этом заболевании возникают боли в суставах ноющего характера в результате приема лекарственных средств от давления в больших дозах.

Метеозависимость или суставная метеопатия проявляется при повышенной влажности, снижении атмосферного давления, приближающихся холодах. Кости в эти периоды болят потому, что повреждаются нервные окончания. Они становятся чрезмерно чувствительными к смене климата, в результате появляются отеки нервных окончаний больного сустава. При похолодании или низком атмосферном давлении в суставной полости также снижается давление. Это раздражает нервные окончания хрящей и рецепторов суставной сумки, что приводит к развитию артралгии. Болевые ощущения уходят после выравнивания давления в атмосфере.

Метеозависимость развивается под влиянием разнообразных факторов.

Чувствительность зависит от состояния хрящей. Если возникает болевой синдром — значит развивается хрящевая патология. Боли часто сопровождаются отечностью, ограничением подвижности, нарушением выработки синовальной жидкости (суставной смазки). Хрящ амортизирует нагрузку, при проблемах с хрящом травмируется сустав и развивается артроз.

• изменение свойств суставной жидкости (в силу различных причин она становится вязкой и густой, хрящ начинает подсыхать, поверхность его становится шероховатой и покрывается трещинами). В результате хрящ начинает истончаться. Кости как бы обнажаются из под хряща, давление на них увеличиваются и они начинают деформироваться;
• нарушение кровообращения и замедление обмена веществ в суставе за счет уменьшения циркуляции крови по его сосудам.

• Для коксартроза 1 степени характерны периодические боли, возникающие после физических нагрузок (продолжительная ходьба или бег). В основном боль концентрируется в области тазобедренного сустава, реже возникает в области бедра и коленного сустава. Обычно после отдыха боль проходит. Амплитуда движений при этом не ограничена, походка не нарушена, мышечная сила не изменена. Если сделать на этой стадии пациенту рентген, то видны незначительные костные разрастания, но при этом не выходящие за пределы суставной губы. Костные разрастания располагаются вокруг внутреннего или наружного края суставной поверхности вертлюжной впадины. Шейка и головка бедренной кости практически не изменены. Суставная щель неравномерно сужена.
• При коксартрозе 2 степени боли усиливаются и носят более интенсивный характер. Помимо болей в самом суставе, они отдаются в паховую область, бедро и возникают даже в состоянии покоя. Длительная ходьба вызывает хромоту. Нормально функционировать сустав уже не может. Значительно ограничивается внутренняя ротация и отведение бедра. Отводящие и разгибающие бедро мышцы теряют свою былую силу. На рентгенограмме пациента видны уже значительные костные разрастания как по внутреннему, так и по внешнему краю вертлюжной впадины, выходящие за границы хрящевой губы. Головка бедренной кости деформируется, увеличивается в объеме и имеет неровный контур. В самых нагружаемых частях головки и вертлюжной впадины возможны образования кисты. Шейка бедренной кости расширяется и утолщается. Щель тазобедренного сустава неравномерно сужается (до 1/3 — 1/4 начальной высоты). У пациента наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости к верху.
• Боли при коксартрозе 3 степениносят уже постоянный характер, возникающий даже ночью. При ходьбе больному необходимо использовать трость. Движения в суставе резко ограничены, мышцы бедра, голени и ягодицы — атрофируются. Из-за слабости отводящих мышц бедра, происходит наклон таза во фронтальной плоскости, что приводит к укорочению конечности на больной стороне. Чтобы при ходьбе достать до пола, больному приходиться наступать на пальцы стопы и наклонять свое туловище на больную сторону. Именно таким образом приходиться компенсировать укорочение конечности и наклон таза. Но способ компенсации ведет к перемещению центра тяжести и к сверхнагрузкам на сустав. На рентгенограммах видны обширные костные разрастания со стороны головки бедренной кости и крыши вертлюжной впадины. Суставная щель резко сужается. Шейка бедренной кости значительно расширена. При 3 степени артроз тазобедренного сустава представляет собой заболевание, которое вынуждает больного получать инвалидность. Перспективным методом является установка эндопротеза. Метод относится к категории хирургических, но эффективен и ежегодно ставит на ноги тысячи больных.

В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.

Нейростимулирующий — стимулирует проводимость нервных окончаний

Анальгетический — обезболивающий. Снимает болевой синдром

Трофический — улучшает питательную функцию мышц

Смазмолитический — снимает спазмы, спастические сокращения

Сосудорасширяющий — восстанавливает тонус кровеносных сосудов. Улучшает кровоснабжение тканей

Показания к применению метода интерференцтерапии

Противопоказания к применению метода интерференцтерапии

Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение опорно-двигательного аппарата человека. Он шаровидный и, соответственно, осуществляет движения в разнообразных плоскостях, а также несет большую нагрузку. Суставная впадина подвздошной кости не очень глубокая, ее глубину дополняет вертлужная губа (образование их хрящевой ткани). Тазобедренный сустав укреплен капсулой с мощными связками, в том числе круглой связкой, идущей от центра головки бедра к дну впадины. Массивные мышцы ягодицы и бедра тоже участвуют в защите и стабилизации сочленения. Сосудистое кровоснабжение такого крупного сустава осуществляется артериями, проходящими в капсуле, внутри кости и через круглую связку головки бедра. Правда с наступлением зрелого возраста последний сосуд склерозируется и не несет свою функцию.

Проблемы тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав может иметь различные проблемы и заболевания, которые требуют ранней и тщательной диагностики и адекватного лечения:
Различные травмы – ушибы мягких тканей, оссифицирующий миозит, повреждения вертлужной губы, суставной капсулы, частичные и полные разрывы мышц, переломы костей, образующих сустав, вывихи головки бедра.
Чаще всего люди страдают от заболеваний, могут испытывать дискомфорт и от индивидуальных особенностей строения тазобедренного сустава и окружающих его тканей:

— Коксартроз. Это довольно распространенное дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, одна из самых распространенных причин болей в нем при нагрузке и в покое, ограничения подвижности. Происходит износ хрящевого покрытия, появляются костные разрастания, деформация суставов. Причин много – идиопатический (первичный) коксартроз, посттравматический, диспластический.
— Асептический некроз головки бедра. Это рассасывание (некроз) костной ткани головки бедренной кости из-за местного нарушения кровотока. Причиной может быть травма, длительный прием кортикостероидных гормонов. Часто определенной причины нет. Пациент жалуется на боль в состоянии покоя, особенно в ночное время, появляется ограничение подвижности.
— Синдром щелкающего бедра. Щелчки в суставе, в том числе, и болезненные, могут возникать из-за трения сухожилий о большой вертел бедра, переката подвздошно-поясничной мышцы через головку бедра. Это ведет к трению сухожилий, формированию их воспалений, бурситов.

— Хондромные суставные тела. В результате травмы или инфекции в полости сустава может появиться свободное тело, способное ущемляться между суставными поверхностями и вызывать неприятные ощущения. Хондроматоз тазобедренного сустава – нечастое заболевание неясной этиологии, при нем продуцируется большое количество костно-хрящевых тел, приводящих к ограничению подвижности.
— Импинджмент синдром. Характеризуется тем, что при определенном движении (сгибание бедра и вращение кнаружи) шейка или головка бедра ударяется о край вертлужной впадины, это возможно в случае костного выступа на одной из суставных поверхностей. В этом положении ноги пациент чувствует боль.
— Бурситы околосуставных сумок. Особенно часто встречается вертельный бурсит, им могут страдать спортсмены (бегуны), люди, перенесшие большие физические нагрузки. Болезнь характеризуется болью по боковой поверхности сустава с отдачей в бедро, болезненно лежать на соответствующем боку, подниматься по лестнице.
— Синдром подвздошно-большеберцового тракта. Возникает из-за трения сухожилий мышц боковой поверхности бедра о гребень подвздошной кости, в результате появляется боль по наружной поверхности бедра. Нередка эта патология у бегунов и велосипедистов.

— Опухоли сустава. Встречаются редко, могут не давать никаких симптомов, либо проявляться острой болью в суставе в ночное время, чаще во вторую половину ночи.
Возможны вторичные заболевания тазобедренного сустава (синовиит, метастазы опухолей, остеомиелит).
В детском возрасте могут наблюдаться следующие проблемы:
— Эпифизеолиз. Из-за снижения прочности ростковой зоны головка бедра может несколько смещаться, это бывает у детей в периоды интенсивного роста, страдающих ожирением или в результате падения. Появляется боль, хромота, нога немного развернута кнаружи.
— Ювенильный ревматоиный артрит. Это системное заболевание суставов у детей до 16-ти лет с неясной причиной. Сустав отекает, резко болезненнен в течение трех месяцев и более.
— Болезнь Легг-Кальве-Пертеса. При данном заболевании происходит омертвение ядра окостенения головки бедра. Возникает боль в паху, бедре или коленном суставе, ребенок начинает хромать, может повышаться температура. Мальчик болеют в 5 раз чаще девочек.

Лечение тазобедренного сустава