Артериальное давление от нагрузки
Артериальное давление — не стабильный показатель.
На него может повлиять большое количество факторов: сон, приемы пищи, срессы и физические нагрузки.
Нормальные показатели у взрослого здорового человека – 120/80 мм ртутного столба.
За стандарт принято считать показатели взрослого здорового мужчины. Но если провести исследование Холтера и фиксировать сердечный ритм, кардиограмму и цифры артериального давления на протяжении суток, то можно заметить, что все они изменяются по различным причинам.
Должно ли повышаться давление при физических нагрузках
Что же происходит во время физических нагрузок? Мышцы начинают сокращаться интенсивнее, к ним поступает больше крови из-за большей потребности в кислороде. Для того чтобы это обеспечить, сердце начинает сокращаться чаще и сильнее, чтобы прогонять кровь быстрее по малому и большому кругам кровообращения. Этот процесс требует сокращения и всех сосудов тоже, чтобы участвовать в качестве насоса, как и сердце.
Сократительная способность сосудов регулирует многие гормоны, медиаторы вегетативной симпатической нервной системы, адреналин и норадреналин. Эти катехоламины синтезируются в надпочечниках с эндотелием сосудов. Поэтому при необходимости сосудам сокращаться интенсивнее, из их стенок секретируется адреналин.
Адреналин так же действует и на сердце, помогая ему работать быстрее и сильнее. Получается, что давление поднимается во время физических нагрузок, потому что:
- сжимаются и сокращаются сосуды;
- сердце быстрее и сильнее бьется;
- вырабатывается адреналин.
Этот механизм можно объяснить на примере погони. Когда за кем-то гонятся, и нужно обязательно спастись, вся кровь в организме перераспределяется к необходимым для побега органам и мышцам. Ноги будто становятся сильнее, а сердце стучит очень сильно. Однако если бежать слишком долго, начинает страдать остальной организм.
От чего зависит весь этот механизм? Основные причины:
- Нагрузки, к которым организм не был готов. Чрезмерный физический труд, к которому не приспособлены сердце и сосуды.
- Нарушение в сердечной мышце (склероз, воспаление, нарушение иннервации).
- Патология сократительной способности сосудов, повышенная ригидность из-за атеросклероза, воспаления, атрофии.
- Нарушения количества объема циркулирующей крови, тогда давление не будет подниматься, а наоборот, падать, особенно при декомпенсации патологии.
- Патология секреции катехоламинов, например, при феохромоцитоме, болезни Кушинга, поликистозе яичников.
- Патология почек, при которых выделяется большое количество ренина. Он преобразуется в ангиотензин, затем в ангиотензин II, что ведет в выработке адреналина.
Получается, что давление при физических нагрузках может и должно подниматься, но после их прекращения оно должно постепенно падать до нормальных показателей для обеспечения нормального кровоснабжения.
Нормальные показатели давления после физической нагрузки
В норме во время занятий спортом или физическим трудом, максимально, насколько может подняться давление для обеспечения мышц кровью – 140/90 мм ртутного столба. Естественный механизм подразумевает его понижение в течение часа до обычных значений. Если это не происходит, от недостатка крови и кислорода страдают другие органы, потому что артерии, которые идут к ним, спазмированы.
Важным показателем давления после, например, бега, являются условия, при которых проходило занятие спортом. Давление может повыситься немного выше допустимого, если:
- человек не был готов к тренировке и начал ее без разминки;
- повышенная температура окружающей среды;
- нарушение дыхания во время упражнений;
- заболевание сердца или сосудов.
Стоит помнить, что к каждой тренировке необходимо готовиться.
Методы контроля АД во время спортивных занятий
Перед каждым занятием спортом следует проходить небольшой осмотр, который допустимо проводить и самому спортсмену. Измеряется пульс, артериальное давление и частота дыханий в минуту. После некоторых тяжелых упражнений, измерения повторяются, а также уже после окончания тренировки.
В норме показатели могут либо оставаться неизменными, либо слегка повышаться. Это совершенно нормально. Важно, чтобы общее состояние спортсмена было удовлетворительным.
При нагрузках, выше допустимых, пульс и давление могут подскочить вплоть до гипертонического криза. Это состояние хоть и опасное, но чаще всего не указывает на патологию органов сердечно-сосудистой системы. Это говорит лишь о том, что человеку стоит воздержаться от подобных нагрузок и подготавливаться к ним понемногу.
Чтобы правильно проводить тренировку, стоит следовать простым правилам:
- Не бросаться на амбразуру. Никто не может побить рекорд в беге на первом занятии, все происходит постепенно.
- Желательно предварительно посоветоваться со знающим человеком или нанять тренера.
- Выбрать спорт, который подходит больше. Если из-за бега общее состояние неудовлетворительное, попробуйте что-то другое.
- Перед тренировкой за час лучше ничего не есть, но не морить себя голодом. Лучшие занятия спортом – утром перед завтраком.
- Во время тренировки нельзя забывать пить воду. Обезвоживание во время физических нагрузок развивается быстрее, так как жидкость их организма выходит через пот.
- Не стоит пить во время упражнения, для этого необходимо сделать небольшую минутную паузу.
- Нельзя садиться или ложиться во время занятия спортом, давление из-за положения тела изменяется, а при физических нагрузках реакция может быть неадекватной.
- Не стоит останавливаться на одной тренировке, а продолжать работать над собой.
Соблюдение этих простых правил поможет человеку сохранять хорошее самочувствие во время занятий спортом, а также после них.
Когда стоит прервать тренировку
Обычно во время тренировки повышение давления не ощущается человеком. Это показывает ее естественность и неопасность.
Выполняя упражнения, человек может заметить такие симптомы, как:
- ретростернальные боли;
- затылочная головная боль;
- невозможно вздохнуть глубоко;
- головокружение;
- появление черных точек и потемнение в глазах.
Это указывает на патологическое повышение артериального давления. Физические нагрузки необходимо прекратить.
Если в течение получаса симптомы не проходят, вызвать скорую помощь и принять как можно скорее нитроглицерин, после криза проконсультироваться с кардиологом и пройти все тесты для диагностирования наличия патологий.
Запрет тренировок
Если давление повышается каждый день, человек это ощущает, теряет физическую силу, работоспособность, необходимо прервать тренировки и провести тщательную диагностику.
Если постоянное давление у человека составляет 140/90 мм ртутного столба, при этом он не ощущает никаких признаков гипертонии, это считается нормой.
При поднятии цифр тонометра более 140/90 мм ртутного столба диагностируется гипертоническая болезнь, при которой тренировки категорически запрещены, но не отменяется легкое занятие физкультурой или зарядки, легкие пробежки по утрам.
Нормальное давление у профессиональных спортсменов
Считается, что спортсмены – особенная каста людей. С одной стороны — это правда, ведь организм у спортсменов работает не так как у обычных людей. Из-за постоянных физических нагрузок, их сердце увеличено в размерах, оно больше весит, и его стенки толще. Так происходит, потому что оно бьется чаще и сильнее, чем у других людей. Сердце у спортсменов гипертрофировано, это компенсаторный механизм предназначен для лучшего прогона крови по организму.
Конечно, мышцы конечностей и туловища развиты у них тоже гораздо больше. Организм со временем привыкает к такому режиму жизни и приспосабливается к нему. В начале тренировки сердце уже не начинает биться сильнее, а показатели тонометра не изменяются.
Для спортсменов – движение, это уже часть их обычного дня. Проблема заключается в том, что спорт теперь должен всегда присутствовать в жизни человека. Если гипертрофированное сердце лишить спорта, мышечная ткань будет заменена за ненадобностью на жировую и соединительную ткани, которые уже не могут выполнять функцию сокращения. То же самое происходит и с сосудами.
Поэтому нормальное артериальное давление у спортсмена, как эталон – 120/80 мм ртутного столба.
Может встречаться пониженное давление у спортсменов. Низкое диастолическое давление у спортсменов с нормальным систолическим также обычное явление из-за адаптации организма к большим нагрузкам и затратам энергии.
Если они резко прекращают нагрузки, у спортсменов появляется повышенное давление, гипертоническая болезнь . Сердце и сосуды перестают быть эластичными и выносливыми, а наоборот, ригидными и тонкими. Из-за этого они больше не могут контролировать уровень давления. Так появляется гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, хронические аритмии и риск раннего инфаркта миокарда.
Профилактика и рекомендации
Движение – основа здорового организма. Стоит поддерживать себя в движении постоянно, но на уровне, который может выдержать организм. Не стоит испытывать его.
Ведь он испытание пройдет, но его физиология изменится, последствия этого будут видны в будущем, когда компенсаторные функции организма в норме понижаются, а в случае интенсивных нагрузок это происходит не только раньше, но и в быстром темпе.
Спортом нужно заниматься, размерено, постоянно. Движение оздоровляет весь организм, тренирует и закаляет сердце, легкие, сосуды, мозг.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
Обычно показателями нормального артериального давления (АД) у взрослого человека считаются значения, не выше 130/80 мм рт.ст. Однако, бывают случаи, когда оно может быть выше или ниже нормы и при этом человек не испытывает дискомфорта. Этот индивидуальный показатель называется рабочим АД.
При этом на протяжении дня его показатели могут меняться в ту или иную сторону! Происходит это по разным причинам, среди которых можно выделить: стресс, перенапряжение и усталость, физические нагрузки.
Если во время занятий спортом или после них, давление немного поднимается выше нормы, то этот процесс не считают отклонением. Через какое-то время обычно оно снова нормализуется. Но бывают случаи когда самочувствие человека ухудшается.
Причины
Повышенное давление при нагрузках – обычное явление!
Во время физических упражнений в организме происходят изменения, которые сказываются работе внутренних органов:
- повышается адреналин в крови;
- учащается дыхание;
- обмен веществ ускоряется;
- кровь начинает двигаться быстрее.
Все эти изменения требуют от организма дополнительных сил и затрат.
Если человек не тренированный, то после упражнений его давление может изменяться в большую сторону. Если это происходит без особого дискомфорта и ухудшения самочувствия, то волноваться не стоит. У профессиональных спортсменов АД может и вовсе не изменяться после занятий спортом.
Если показатели изменяются в большую сторону, нужно обязательно измерить – на сколько единиц они повысились. Также важно наблюдать за тем, когда оно стабилизируется и сколько этот процесс займет времени.
Гипертония
Если выяснится, что кровяное давление держится в повышенном состоянии несколько часов, то это может свидетельствовать о наличии гипертонии.
Гипертоническая болезнь характеризуется периодическими и длительными скачками АД. Нарушается работа в центральной нервной и эндокринной системах, сосуды сужаются, а кровь начинается медленнее циркулировать. В этом случае сердцу приходится работать с удвоенной силой, чтобы кровь двигалась по сосудам быстрее.
Гипотония
Гипотония или пониженное артериальное давление также периодически беспокоит спортсменов. Она может быть хронической и наблюдаться у тренированных атлетов.
Если у человека после нагрузки падает АД, то это может быть следствием значительного физического переутомления.
В этом случае их необходимо уменьшить или сделать менее напряженными. При любых отклонениях обязательно нужно следить за своим самочувствием. Если начинается головокружение и сильная слабость, то необходимо начинать принимать меры.
Если этих симптомов нет, то волноваться не нужно! Небольшое отклонение от нормы не является опасным явлением. Скорее, это естественная реакция организма на нагрузки.
Норма давления и пульса
У взрослого человека показатели АД могут зависеть от образа жизни, возраста и других индивидуальных особенностей организма.
Клинические рекомендации утверждают:
- 120/80 мм рт.ст. – это самое идеальное давление;
- 135/85 – эти цифры также означают, что оно оптимально и серьезных отклонений нет;
- 140/90 или больше, то считается высоким.
Чтобы результаты были точными, давление нужно замерять в состоянии покоя! Важно, чтобы организм отдыхал не менее 5 минут до начала диагностики.
Норма пульса в спокойном состоянии может варьироваться от 60 до 80 ударов в минуту.
Какое давление должно после нагрузок? После занятий спортом оно измеряется примерно через 15-20 минут. Может подниматься на 20-25 единиц и обычно в скором времени показатели приходят в норму.
Таблица: среднее значение пульса до и после занятия спортом
После тренировки пульс так же не сразу приходит в норму! Он может повышаться до 80-112 ударов при умеренных нагрузках на организм.
Полезные и запрещенные виды спорта
Если человек страдает от артериальной гипертензии, то занятия спортом должны быть под контролем! Это не значит, что от них нужно отказываться полностью, но за интенсивностью нагрузок важно следить. Физическая активность в умеренных количествах даже в домашних условиях пойдет только на пользу.
Полезно при таком заболевании заниматься аэробикой. Если упражнения будут регулярными, то со временем давление начнет стабилизироваться.
Так, можно отдавать предпочтения следующим видам нагрузок при гипертонии:
- Ходьбе – это хороший вариант как для тех, кто только начинает заниматься спортом, так и для гипертоников;
- Йоге. Разрешается выполнять дыхательную гимнастику, а также делать растяжку;
- Спокойным танцам;
- Плавным приседаниям;
- Плаванию. Это очень хороший вид нагрузки, так как систематическое занятие уменьшает АД как минимум на 5-10 единиц.
Также полезно проводить утреннюю зарядку длительностью не более получаса! Упражнения должны быть спокойными и умеренными: повороты, наклоны, ходьба, поочередное сгибание конечностей.
Эти же упражнения разрешены гипотоникам! Главное правило – избегать значительных перенапряжений и поднимания тяжестей. Можно проконсультироваться с врачом по поводу бега. Обычно специалисты разрешают преодолевать небольшие дистанции в медленном темпе.
Под запретом гантели и другие виды упражнений, которые требуют поднятия тяжестей.
Длительный бег запрещен. Постоянно нужно следить за дыханием – это главное правило всех спортсменов.
Если при нагрузке повышается давление, то следует сообщить об этом тренеру, который должен внести коррективы.
Правила при нагрузках
Есть еще некоторые правила, которые необходимо соблюдать во время физических упражнений, чтобы организм не пострадал:
- Во время тренировки держать рядом бутылку с водой и пить по мере необходимости;
- Следить за температурой в помещении! Она не должны быть слишком низкой или наоборот высокой. Особенно опасно заниматься в жару;
- Плавание должно быть в комфортной для тела температуре.
Повышать нагрузки можно только после консультации с врачом. Специалист сможет определить оптимальные варианты упражнений для организма, учитывая особенности болезни.
Если следовать рекомендациям, то занятия спортом будут полезны и могут улучшить показатели давления. Главное соблюдать меру во всем и не изнурять себя.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Любая физическая нагрузка сказывается на состоянии организма. Особенно выражены изменения со стороны сердца. Людям, страдающим от гипертонии или гипотонии, важно знать, в какую в сторону меняется давление от физических нагрузок. Но сложность в том, что все индивидуально. Кроме того, значение имеет тип нагрузки, состояние сердца и так далее. Одно можно сказать точно: во время любых упражнений наблюдается выработка адреналина, что вызывает расширение сосудов. Сердечные сокращения учащаются, поэтому давление в большинстве случаев повышается. Но в том случае, если парасимпатическая система преобладает, АД может не меняться вообще.
При физических нагрузках наблюдаются скачки давления в большую или меньшую сторону
Почему повышается АД от нагрузок
Любая физическая нагрузка вызывает ускорение кровотока. В результате этого активируется работа гипоталамуса, надпочечников и коры головного мозга. Соответственно, увеличивается кровоток во всех сосудах. В результате этого давление может подскочить на несколько цифр. Объясняется это следующим образом:
- улучшается циркуляция крови, обеспечивающая кровообращение во всех органах;
- ткани лучше снабжаются кислородом;
- тонус сосудистых стенок меняется;
- увеличивается выработка гормонов, ответственных за регуляцию состояния сосудов.
Занятия в тренажерном зале способствуют значительному повышению давления
Важно: повышение АД во время нагрузки положительно сказывается на состоянии органов, но только при условии, что цифры остаются в пределах нормы.
Отметим, что в некоторых случаях давление может подняться до 180/100 мм рт. ст. Особенно выраженно сказываются на показателях бег, волейбол, аэробика, танцы и тренажерные упражнения. Конечно, для абсолютно здорового человека это не грозит никакими последствиями. Но если у человека имеется предрасположенность к гипертонии, такие нагрузки ему противопоказаны. В то же время, сидеть тоже нельзя, так состояние сосудов будет только ухудшаться, а значит, гипертония будет прогрессировать. Поэтому таким людям необходимо подобрать упражнения, которые будут полезны и помогут нормализовать давление.
Занятия спортом вызывают выброс в кровь адреналина, в результате чего расширяются сосуды
Способы контроля АД при нагрузках
Во время любой физической нагрузки давление может повышать существенно или незначительно. Особенно важно не допустить чрезмерного его изменения. В этом помогут следующие рекомендации:
- Если планируются определенные тренировки, следует предварительно показаться врачу и пройти обследования. Возможно, будут выявлены противопоказания для физических нагрузок.
- В том случае если спортом вы занимаетесь профессионально, следует за 20 минут до начала тренировки измерить АД. Повторно замеры выполняются через 10 минут после начала занятий.
- Особенно важно правильно выбирать одежду. Она не должна стягивать тело и нарушать дыхание, особенно в области грудной клетки. Ткани должны быть приятными на ощупь, обеспечивающие циркуляцию воздуха.
Во время тренировок обязательно нужно соблюдать питьевой режим
- Тренировки должны выполняться в хорошо проветриваемом помещении. Избыток углекислого газа может стать причиной головокружений и нарушений работы сердца.
- Обязательно пейте воду. При интенсивных нагрузках следует выпивать 2,5 литра воды. Обратить внимание, что сюда не входят чай, супы, компоты. Только чистая вода.
Соблюдение указанных рекомендаций поможет обеспечить нормальную работу организма и не допустить чрезмерного повышения давления.
Может ли давление снижаться
Безусловно, наиболее часто давление при нагрузках повышается, но может оказаться и так, что после бега давление снижается. Как правило, это объясняется ваготонией. Состояние характеризуется снижением АД на 10-20 единиц при стрессовых ситуациях. Если в норме у человека показатели должны немного увеличиваться после бега или прыжков, то у таких пациентов давление снижается. Сопровождаться это может болями в сердце, утомляемостью, выраженной слабостью и нарушением работы важных органов. Таким больным допустимы только пешие прогулки и легкий бег.
Необходимо правильно подбирать одежду для спортивных занятий
В норме давление может снижаться после выраженных нагрузок. Но оно, как правило, стабилизируется в течение 15 минут после занятий. Если же это профессиональный спортсмен, то цифры могут длительное время сохраняться в нижних пределах. При этом важно отметить, что при давлении 90/60 мм рт. ст. любые тренировки запрещены. В таком случае необходимо подобрать рацион питания и препарат для повышения АД. Особенно важно обеспечить организм кальцием и магнием.
Виды упражнений для гипертоников
Как уже было сказано, больным с гипертонией нельзя полностью отказываться от физических упражнений. Важно подобрать оптимальные нагрузки, которые принесут только пользу. Согласно исследованиям, наиболее подходящими вариантами являются:
- Езда на велосипеде. Как вариант – велотренажер. В то же время, на свежем воздухе эффект будет более выраженным.
Регулярная зарядка по утрам положительно сказывается на состоянии сосудов и всего организма
- Плавание. Особенно полезно в том случае, когда имеется лишний вес. Положительно сказывается плавание в морской воде. Такая тренировка позволяет снизить давление на некоторое количество цифр.
- Гимнастика. Особенно для гипертоников полезна гимнастика в воде. Она помогает снять напряжение, которое часто вызывает повышение АД.
- Пешие прогулки. Конечно, начинать нужно с малого расстояния, постепенно увеличивая и продолжительность прогулки, и ее темп.
- Утренняя зарядка. Она необходима всем без исключения. В утреннее время она поможет улучшить кровообращение и повысить эластичность сосудов.
- Специальная гимнастика для гипертоников. Выполняется под наблюдением специалиста в поликлинике.
Людям с лишим весом и повышенным давлением рекомендуют заниматься плаванием
- Подъем по лестнице. Такое просто упражнение следует выполнять ежедневно, отказываясь от лифта полностью.
- Танцы. Конечно, выбрать нужно более спокойные, например, бальные или восточные. Это поможет не только улучшить состояние всего организма, но и вернет вам стройность.
При выборе того или иного упражнения следует учитывать интенсивность. Для этого, в первую очередь, выполняется подсчет пульса. Максимальной будет цифра, равная разнице между числом 220 и вашим возрастом. Иными словами, если пациенту 48 лет, то максимально допустимым пульсом будет 172. Выше этого показателя допускать изменение пульса нельзя.
Важно отметить и то, что начинать нужно с умеренных нагрузок. В первые дни допускается только половинный объем всей тренировки. Постепенно он доводится до 70% и только при отсутствии негативных последствий, через месяц можно будет выполнять тренировку полностью.
Занятия восточными танцами подходят для людей, страдающих гипертонией
В том случае если имеется масса хронических патологий, лишний вес и иные проблемы, повышать нагрузку придется еще медленнее, в течение полугода и более.
Помимо перечисленного, не забываете прислушиваться к своему организму. Любое упражнение должно приносить удовольствие. Если меняется настроение, появляется раздражительность, лучше прекратить тренировку, так как никакой пользы она уже не принесет.
Упражнения для снижения АД
В том случае если гипертония уже диагностирована, следует подобрать упражнения, которое помогут нормализовать состояние. Как правило, врачи рекомендует использовать следующий комплекс:
- В положении лежа на спине руки вытягиваются над головой, стопы при этом упираются так, чтобы пальцы были направлены вверх. В таком положении нужно выполнять колебания стоп вправо и влево в течение трех минут.
Комплекс специальных упражнений поможет привести в норму повысившееся давление
- В положении лежа на твердой поверхности, руки вдоль туловища. Для удобства можно использовать валик, расположив его под шеей. Нужно поднимать одновременно руки и ноги на 5-10 см от пола и удерживать их в таком положении в течение пары минут.
- В положении стоя необходимо поставить ноги на ширине плеч. Кисти скрепить в замок. Руки располагаются около левого плеча, тело поворачиваем влево, положение ног не меняем. Руки перенести к правому плечу, одновременно совершая поворот телом.
- В положении стоя, ноги на ширине плеч. Руки сгибаем в локтях, ладони около груди. На выдохе толкаем воздух вперед левой ладонью, делая это очень резко. На выдохе вернуться в исходное положение. Тоже повторяется и для правой руки. После этого толчки следует выполнять одновременно обеими руками.
- В положении стоя нужно имитировать движение косой при покосе травы. При этом кулаки должны быть друг над другом, а движения легкими и плавными. На выдохе поворачиваем тело, на вдохе возвращаемся в исходное положение. Давление начинает снижаться после 15-18 повторов.
Любые физические нагрузки запрещены при сердечной недостаточности
- В положении стоя необходимо на вдохе поднять руки аналогично взмаху крыла. В верхнем положении задержать дыхание и сделать 2-3 легких взмаха, после этого на выдохе опустить руки.
- Выполняем имитацию встряхивания одеяла. Удерживаем его в двух руках, разведенных в стороны. Приподнимаемся на носочках и резко встряхиваем, одновременно опускаясь на стопы. Повторять до 15 раз.
Перечисленные упражнения помогают снизить давление, если оно поднялось незначительно. Этот же комплекс будет уместен и при хроническом течении гипертонии. Но если показатели АД сильно возросли, следует принять удобное положение и вызвать врача либо принять препарат, назначенный ранее.
В видео рассказывается о том, как и почему меняется АД при физических нагрузках:
Кому противопоказаны упражнения
Умеренные нагрузки положительно сказываются на состоянии человека, но всегда существует риск ухудшения. Для того чтобы не допустить этого, необходимо запомнить противопоказания, при наличии которых выполнять любые упражнения запрещается:
- выраженное течение гипертонии с ежедневным повышением АД;
- сердечная недостаточность;
- патологии сосудов;
- выраженное повышение давления от любой нагрузки;
- ухудшение состояния от нагрузок.
Но и в этом случае с участием врача можно подобрать упражнения, которые помогут существенно улучшить состояние. Как правило, выполняются такие занятия только под наблюдением специалиста в кабинете ЛФК. Это поможет не только контролировать правильность выполнения упражнений, но и оказать вовремя помощь в случае непредвиденной ситуации.
Источник
