Артериальное давление меньше 100
Из этой статьи вы узнаете: какие показатели артериального давления нужно воспринимать, как низкое давление, почему такое случается и чем грозит Как можно поднять давление до нормальных цифр.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 28.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Какие показатели давления считаются низкими
- Причины проблемы
- Возможные симптомы
- Алгоритм помощи больным
- Прогноз эффективности лечения
Показатели низкого давления – это меньше 100/60 мм рт. ст. При таких параметрах резко снижается циркуляция крови в сосудах, что приводит к нарушению кровообращения во всех внутренних органах, в первую очередь жизненно важных – сердце и головном мозге. Такое явление медики называют гипотонией.
Показатели нормы и отклонений кровяного давления
Если понижение артериального давления носит характер неотложного состояния, возникают симптомы критических нарушений в организме, угрожающие жизни человека. Около 15–25% людей живут с гипотонией годами, а иногда десятилетиями, не ощущая никаких проявлений и жалоб.
Неотложную помощь в экстренных ситуациях понижения артериального давления обязан оказать любой медик. Во всех остальных случаях лучше всего обращаться к терапевту или семейному врачу. Эти специалисты смогут полноценно оценить ситуацию и определить наиболее вероятную причину, почему она возникла.
В зависимости от причины проблемы, больных направляют к другим специалистам: к кардиологу, хирургу, эндокринологу, невропатологу. Требуемый объем и эффективность лечения очень непредсказуемые: от элементарных приемов, которые через несколько минут приведут давление в норму, до хирургического вмешательства с госпитализацией в реанимационное отделение, или пожизненного соблюдения лечебных рекомендаций, которые не всегда принесут желаемый результат.
Какие показатели давления считаются низкими
Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.
Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:
- Замедления скорости кровотока по крупным сосудам.
- Снижения микроциркуляции по капиллярам.
Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.
Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.
Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально
Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.
Виды артериальной гипотонии
Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.
Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.
Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.
Причины проблемы
Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.
| Механизмы понижения давления | Причины и заболевания |
|---|---|
| Уменьшение количества и объема крови | Кровотечения: желудочно-кишечные, маточные, раны |
| Обезвоживание: недостаточное употребление воды и соли, понос, рвота, перегревание, повышенная потливость | |
| Снижение насосной функции сердца | Инфаркт, сердечная недостаточность, аритмия, миокардит, кардиомиопатия |
| Снижение гормональной активности эндокринных желез | Щитовидной железы – гипотиреоз |
| Надпочечников – гипокортицизм (болезнь Аддисона) | |
| Гипофиза и гипоталамуса | |
| Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов | Состояние после нервных потрясений и психозов, изменение положения тела (если очень резко встать из положения лежа или сидя), пребывание в душном, тесном или помещении с плохим проветриванием |
| Вегетососудитая дистония, наследственные особенности регуляции сосудистого тонуса | |
| Инсульт и кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма, опухоль | |
| Перераспределение крови в организме – избыточное расширение мелких сосудов | Отравления и интоксикации на фоне инфекций, гнойников, травм и ожогов, злоупотребления алкоголем, работы с токсическими веществами |
| Передозировка гипотензивных медикаментов: Нитроглицерин, ингибиторы АПФ, мочегонные, спазмолитики (но-шпа, дибазол), бета-блокаторы, ингибиторы кальция. | |
| Аллергические реакции | Бытовые, пищевые аллергены, лечение любыми медикаментозными препаратами |
Причины низкого давления
Крайнюю степень понижения давления (ниже 80–90/50–60 мм рт. ст.), сопровождающуюся очень тяжелыми нарушениями микроциркуляции называют шоком. Он может быть:
- геморрагическим – результат кровопотери;
- кардиогенным – нарушение функции сердца;
- инфекционно-токсическим – отравление, интоксикация;
- травматическим – последствие тяжелой травмы;
- анафилактическим – аллергическая реакция.
Важно понимать, что низкое давление является не только следствием различных патологических процессов и влияний. Возникшая по одной из возможных причин незначительная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.), способна вызвать критические нарушения кровообращения в сердце и головном мозге, от чего показатели еще более снизятся.
Возможные симптомы
Человек, у которого снизилось давление может отмечать такие симптомы и жалобы:
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение координации движений, общая слабость;
- бледность кожи, потливость;
- частый либо редкий пульс;
- чувство сердцебиения;
- обморок, заторможенность;
- тошнота, рвота.
Если гипотония не является самостоятельным патологическим состоянием, а всего лишь одним из симптомов различных болезней, она сопровождается другими признаками, характерными для них (детальнее они описаны в таблице раздела «алгоритм помощи больным»).
Алгоритм помощи больным
Первостепенная задача при лечении низкого давления – определить, какое это состояние. Если оно неотложное, времени на раздумья нет – к такому человеку нужно вызвать скорую помощь (телефон 103) и до ее приезда начать оказание первой помощи. В любом случае больные должны быть осмотрены разными специалистами: терапевтом, кардиологом, хирургом, невропатологом, эндокринологом.
Путем дифференцированного исключения самых опасных причин понижения артериального давления с учетом имеющихся симптомов можно найти истинную причину. На ее устранение может понадобиться всего несколько минут, хирургическая операция, а может быть и такое, что лечение потребуется на протяжении всей жизни.
Общий алгоритм помощи при любом случае низкого давления выглядит так:
- Уложите человека нас спину, приподнимите ноги, слегка опустите голову.
- Проследите, чтобы к больному был свободный доступ свежего воздуха.
- Измеряйте артериальное давление, манжетку не снимайте для проведения динамического контроля за его показателями.
- Если человек без сознания, определите есть ли дыхание и пульс на сосудах шеи (сонных артериях). Если их нет – начинайте искусственное дыхание и сердечный массаж.
- По возможности определите сопутствующие жалобы и симптомы, описанные в таблице. Это поможет определить наиболее вероятную причину гипотонии, а дальнейшую помощь оказывать дифференцированно.
Нажмите на фото для увеличения
| На что обращать внимание | Вероятные причины гипотонии | Что делать при низком давлении |
|---|---|---|
| Синюшность, одутловатость лица, одышка, боли за грудиной | Инфаркт или тромбоэмболия легочной артерии | Дать под язык Аспирин (Кардиомагнил), нитроглицерин (если давление не менее 90/60) |
| Кровавая рвота, черный кал | Желудочное или кишечное кровотечение | Холод на живот, кровоостанавливающие препараты (Этамзилат, Дицинон, Сангера), Омез |
| Мозговые признаки (слабость руки и ноги, потеря речи и зрения, перекошенность лица) | Инсульт, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, опухоль, воспаление мозга | Голову не опускать, уложить на бок, обложить холодом, следить, чтобы человек не захлебнулся при рвоте |
| Периодические или внезапный эпизоды понижения давления без каких-либо дополнительных проявлений | Вегетососудистая дистония, нарушения гормонального баланса, резкая перемена положения тела, перегревание, стрессовые ситуации | Обеспечить покой, дать выпить крепкий кофе или препараты: цитрамон, кофеин, кордиамин. Если нет эффекта – уколы Дексаметазон, Преднизолон |
| Постоянно низкое давление | Если жалоб нет – особенности организма | Лечение у специалиста, общие тонизирующие препараты для длительного приема (месяцы): Элеутерококк, Тонгинал, Пантокрин. |
| Наличие жалоб – эндокринные или нейровегетативные нарушения | ||
| Очень выраженная (менее 80–90/50–60) остро возникшая гипотония, нарушающая общее состояние | Любой из видов шока, в том числе анафилактический (аллергия) | Общие мероприятия в сочетании с внутривенным введением препаратов:
|
Во всех случаях внезапного понижения артериального давления обязательно вызовите скорую помощь (телефон 103). За этим симптомом может скрываться опасное заболевание!
Прогноз эффективности лечения
Если снижение давления – симптом тяжелых неотложных заболеваний, повышать его должны только специалисты в условиях стационара. В таком случае прогноз непредсказуем (50% больных в шоковом состоянии умирают). Привычная беспричинная гипотония не несет никакой опасности для жизни, но в 60–70% устранить ее не удается, несмотря на лечение.
Пониженное давление, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов и гормональной недостаточностью нормализуется само по себе на фоне их лечения. Лучше всего лечатся и наименее опасны периодические эпизоды легкой гипотонии на фоне вегетососудистой дистонии, перемены положения тела, метеочувствительности и других факторов.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Артериальное давление (АД) — показатель здоровья сердца и эластичности сосудов. Любое комплексное обследование начинают с его измерения. Отклонения от нормы в сторону снижения называют гипотонией. Рассмотрим симптомы состояния, причины, лечение медикаментами, народными средствами.
Артериальное давление: 100 на 60, симптомы
Если пребывание в душном автобусе или помещении заканчивается чувством «дурноты», при резком вставании с постели перед глазами бегают «мурашки», а после сна не покидает ощущение разбитости и усталости, то это и есть признаки гипотонии. Болезнь не так распространена как гипертония, но не менее опасна. С возрастом первая сменяется второй, но облегчение не наступает, а даже наоборот: давление не достигает больших цифр, но человек его переносит тяжело из-за учащенного сердцебиения, тошноты, покраснения лица, дрожи в руках, головокружения.
Каждый такой случай требует индивидуального подхода со стороны врача. Многие доктора подобные показания тонометра считают вполне нормальными, если пациент активный, бодрый и хорошо себя чувствует. И только в некоторых случаях давление 100 на 60 — это показатель серьезного заболевания.
Основной его формой является ортостатическая гипотензия. Проявляется по утрам при вставании с постели, длится 1—3 минуты. У человека темнеет в глазах, кружится голова, возможны потери сознания, травмирование. Наблюдается также после приема некоторых лекарств, перенесенных операций, тяжелых заболеваний, длительного постельного режима. Состояние обычно обнаруживается случайно, так как не так ярко выражено по сравнению с гипертензией. Последствиями становятся:
- нарушения остроты зрения, проблемы со слухом;
- ишемия;
- невынашивание плода.
Гипотония — частое явление у худощавых девушек с пониженным фоном настроения и тревожностью. Врач может выявить наследственную предрасположенность состояния, то есть ее присутствие у некоторых членов семьи.
Причины артериального давления 100 на 60
Механизмы развития эссенциальной (первичной) формы болезни не выяснены до конца. Ее связывают с нарушениями процессов регуляции кровообращения со стороны нервной и гуморальной систем.
Вторичная гипотензия может быть следствием нарушений в работе гипофиза, щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников. Беспокоит пациентов, страдающих от пороков сердца, перикардита, инфекций, интоксикаций, аллергии, обезвоженности, новообразований головного мозга. Состояние возникает после приема анестетиков, мочегонных препаратов, антигипертензивных, противотревожных составов, антидепрессантов.
Острая форма гипотонии связана с резким снижением тонуса сосудов, результатом которого становится гипоксия мозга, нарушение работы важнейших органов. Ее может вызвать тяжелое отравление цианидами, нитроглицерином, каптоприлом, нифедилином, наркотическими веществами, алкоголем, обезвоживанием, кровопотерями, острым инфицированием и сепсисом. Она всегда обусловлена очевидной причиной, которую учитывают медики при оказании помощи.
Хронической форме гипотонии врачи уделяют меньше внимания по сравнению с повышенной АД, хотя у пожилых пациентов она может привести к ишемическому инсульту, а у молодых к снижению работоспособности, ухудшению качества жизни. Человек с таким диагнозом плохо переносит духоту, холод, склонен к обморокам. Жалуется на боли в сердце, усталость уже после пробуждения, тревожность, слабость.
При нормальном пульсе
Причины физиологической гипотонии: адаптационные механизмы, характерные для горцев, населения заполярного круга, тропических регионов, а также сверхтренированность у спортсменов, которые не ощущают никакого дискомфорта из-за низкого давления.
При учащенном пульсе
Состояние является следствием гиповолемии, когда снижается объем циркулирующей крови. Причины:
- Обезвоживание организма из-за рвоты, диареи, повышенного потоотделения, сахарного диабета, приема диуретиков, алкоголя.
- Кровопотери как следствие травмирования, а также злокачественных новообразований кишечника, гемофилии, язвы.
- Выход плазмы в полости тела и межклеточное пространство, спровоцированный тяжелыми ожогами, заболеваниями почек и печени, снижением уровня протеинов в крови.
- Анафилаксия.
- Панические атаки.
- Анемия.
- Гипогликемия.
При этих состояниях включаются компенсаторные механизмы, которые обеспечивают кислородом важнейшие органы, в результате которых развивается тахикардия.
Учащенный пульс иногда приводит к гипотонии. Сердце выталкивает все меньше крови, что снижает АД. Встречается редко, возникает внезапно из-за ишемической болезни, патологий в проводящей системе миокарда. Тахикардия по причине физических нагрузок, боли, высокой температуры, испуга снижения АД не вызывает.
Опасно ли низкое давление
У болезни благоприятный прогноз, если человек адаптировался к ней и самостоятельно справляется с временным недомоганием. Состояние осложняется при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, ишемия сердца, частые обмороки с высоким риском падений, особенно в пожилом возрасте.
У взрослого человека
Цифры 100 на 60 считаются пороговыми перед гипотонией. Они встречаются у вполне здоровой части населения, которая адаптируется и легко переносит новое состояние.
У пожилых людей
В этом возрасте давление 100 на 60 уже признак гипотонии, хотя встречается крайне редко. Склерозированные сосуды, питающие головной мозг, нуждаются в более высоком АД, чтобы застойные явления не усугубили состояние. После 50 лет во время сна даже физиологическая разновидность гипотонии может привести к нарушениям зрения и слуха. Причина в недостаточном кровоснабжении нейронов затылочной и височной долей головного мозга. В сочетании с тахикардией такое АД чрезвычайно опасно. Может понадобиться госпитализация с назначением соответствующих терапевтических мероприятий.
При беременности
Давление 100 на 60 у будущей мамы может указывать на проблемы с кровотоком, последствиями которого становится гипоксия плода и выкидыш. Причины связаны с ограниченной двигательной активностью, обезвоживанием организма, инфицированием, реакцией на новый гормональный статус женщины, стрессовыми ситуациями. О состоянии необходимо сообщить врачу. Он может порекомендовать контрастный душ, землянику, сельдерей, носить компрессионные чулки, практиковать умеренные физические нагрузки, не вставать резко по утрам, спать на высокой подушке.
У детей и подростков
Давление 100 на 60 в юном возрасте обусловлено следующими факторами:
- акселерация и быстрое формирование сердца, что не соответствует просвету сосудов;
- «капельное» слабое сердце;
- высокие умственные и психо-эмоциональные нагрузки в школе;
- широкая компьютеризация и как следствие вегетативные нарушения.
Болезнь обнаруживается в результате систематического мониторинга АД. Врач занимается поиском причины гипотонии назначением ЭКГ в состоянии покоя и после физической нагрузки, допплеровской эхокардиографии для оценки внутрисердечной гемодинамики, биохимического и клинического анализа крови, УЗИ щитовидной железы и сердца, электроэнцефалографии с целью визуальной оценки изменений в активности головного мозга. Могут понадобиться консультации узких специалистов.
Что делать при давлении 100 на 60
Все зависит от симптомов, которые сопровождают состояние, и его вида. Первичная гипотония является самостоятельным заболеванием и связана с низкой активностью нервных центров, регулирующих АД. Вторичная — это симптом травм и опухолей мозга, психических расстройств, нарушений в работе сердца и эндокринной системы.
С физиологической формой, которая не ощущается человеком можно спокойно жить. При патологической разновидности сначала выясняется причина состояния, а потом предпринимаются какие-либо действия по ее устранению. При судорогах, рвоте, спутанности сознания, аритмичном пульсе, одышке, болях в грудной клетке необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Давление 100 на 60 может быть предвестником более тяжелых состояний: язвы желудка, туберкулеза легких, патологий печени, желез внутренней секреции.
Медикаментозные средства
Мягким воздействием отличаются некоторые продукты питания. Если давление осталось на прежнем уровне, помогут:
- Цитрамон — популярные кофеинсодержащие таблетки, избавляющие от боли, вызванной пониженным тонусом кровеносных сосудов. Имеют ряд противопоказаний, которые должны учитываться при приеме.
- Церебролизин — лекарственное средство, применяемое при диагнозе «вегетативная дистония по гипотоническому характеру».
- Танакан — препарат растительного происхождения. Улучшает текучесть крови, нормализует кровообращение, препятствует тромбообразованию.
- Сапарал — состав, служащий для профилактики переутомления. Показан при диагнозах «гипотония, неврастения, депрессивные и астенические состояния». Не рекомендуется для приема в вечернее время.
- Ноотропин — медикамент, улучшающий кровоснабжение клеток головного мозга, стабилизирующий эмоциональную и интеллектуальную сферы.
Практически у всех препаратов есть противопоказания, поэтому повышать давление без контроля со стороны врача крайне небезопасно.
Домашние методы
У многих гипотоников возникает вопрос: «что делать, если давление 100 на 60». Важно не увлекаться тонизирующими составами во избежание учащенного пульса и повышенного АД. Необходимо попытаться обнаружить факторы, провоцирующие гипотонию и исключить их из своей жизни.
Умеренно положительным действием обладают натуральный кофе, чай, настойки элеутерококка, родиолы розовой, лимонника, женьшеня, левзеи сафлоровидной, хотя прямых доказательств об их эффективности нет.
В целях профилактики опасного состояния желательно:
- С кровати вставать медленно, избегать душных помещений, жары.
- Соблюдать режим труда и отдыха, каждый день гулять на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки.
- Тренировать сосудистое русло под контролем специалиста.
- Увеличивать объем потребляемой воды до 2,5 л, а соли до 10 г в сутки.
- Блюда можно приправлять имбирем, куркумой, кардамоном, красным и черным перцем.
- Пить зеленый чай, улучшающий состояние сосудов. Есть свежие овощи и фрукты.
Ограничения должны коснуться углеводов, горячих напитков и блюд. Под запретом алкоголь. Гипотоникам не подходят агрессивные виды спорта. Им лучше заниматься йогой, ходьбой, плаванием.
Артериальное давление — следствие образа жизни. При желании он корректируется правильным питанием, дозированными физическими нагрузками, положительными эмоциями и творчеством.
Источник
