Артериальное давление какое сердечное давление

Чтобы оценить состояние организма пациента, медики используют различные методы.

Оценку деятельности сердечно-сосудистой системы производят путем измерения верхнего и нижнего давления.

Эти показатели позволяют вовремя выявить патологические процессы в организме и предупредить необратимые осложнения.

Понятие артериального давления

Артериальное давление – давление, которое испытывают стенки сосудов под воздействием крови. Этот показатель является основным при определении гемодинамической функции организма. Его изменение выше или ниже нормы является важным признаком серьезных нарушений в работе сердца.

Показатели зависят от многих факторов. К основным из них относят:

• возраст пациента;
• пол;
• образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек.
• сопутствующая соматическая патология;
• характер выполняемой работы и условия труда.

Изменение давления бывает физиологическим и патологическим. При стрессе, эмоциональном напряжении, физической нагрузке оно может подниматься на несколько единиц. Подобное повышение может проходить быстро или сохраняться длительное время.

Для определения степени патологического повышения или понижения давления используются специальные критерии. Также существует классификация в зависимости от возраста и пола человека.

Виды давления

Для характеристики артериального давления существует несколько классификаций. Выделяют:

• Верхнее (систолическое). Показатель, характеризующий давление во время систолы (сердечного сокращения).
• Нижнее (диастолическое). Определяется при снижении давления во время диастолы (расширения полостей сердца).

По определяемым значениям выделяют такие виды давления:

• повышенное (гипертония) – определяется при значении артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.
• пониженное (гипотония) – показатели артериального давления находятся ниже 90/60 мм рт. ст.

Сердечное давление

Верхнее — это сердечное давление. Другое его название систолическое, оно характеризует работу сердца. Нормальными значениями сердечного давления считаются показатели 110-140 мм рт. ст. В среднем это значение составляет 120 мм рт. ст.

Причинами, приводящими к его повышению, являются:

• Ожирение. Чрезмерная масса тела провоцирует нарушения сердечно-сосудистой системы, а также способствует отложению холестерина на стенках сосудов, что опасно развитием атеросклероза.
• Эмоциональное перенапряжение. Стрессовые ситуации вызывают резкое повышение верхнего сердечного давления. Оно может быть кратковременным или длительным.
• Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем приводят к снижению тонуса капилляров.
• Поражение сосудов. Сужение просвета капилляров, закупорка сосудов вызывают повышение давления и требуют немедленного лечения.
• Соматическая патология. Поражение эндокринной, нервной, а также мочевыделительной системы является причиной развития артериальной гипертензии.

Клиническая картина изменения сердечного давления зависит от степени его повышения или понижения. При понижении верхнего давления пациенты наблюдают такие признаки:

• слабость, быстрая утомляемость;
• одышка;
• апатия;
• сонливость;
• головная боль, головокружения.

Артериальная гипертензия проявляется следующей клинической симптоматикой:

• ощущение тепла в голове;
• гиперемия кожи;
• боль в области затылка, распространяющаяся в дальнейшем на всю голову;
• неустойчивость походки;
• головокружения.

Почечное давление

Почечное — это нижнее давление или диастолическое. Нарушения функции почек приводят к его повышению. Оптимальным значением считается показатель в пределах 60-90 мм рт. ст.

Повышение почечного давления вызывают следующие факторы:

• воспалительные заболевания почек;
• поражения сосудов почек (васкулит, аномалии развития, тромбоэмболия, атеросклероз);
• осложнения сахарного диабета, проявляющиеся в диабетической нефропатии;
• камни в почках.

Симптоматика заболевания делится на 2 вида. Одни пациенты жалуются на клиническую картину, характерную для высокого давления, другие страдают от почечной симптоматики.

В первом случае ведущими клиническими проявлениями считаются:

• головная боль, частые головокружения;
• ощущение тяжести в голове;
• нарушения походки;
• слабость в мышцах, быстрая утомляемость, синдром «хронической усталости»;
• тошнота, рвота.

При появлении почечной симптоматики основные жалобы приходятся на:

• боли в поясничной области: выраженность болевого синдрома колеблется от острой до ноющей тянущей;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• изменение качества мочи: потемнение, появление примесей в виде белых хлопьев или крови, резкий запах;
• отечность нижних конечностей, лица, возможны отеки в поясничной области.

Профилактика и рекомендации

Чтобы минимизировать риск развития гипертонии, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

• Сбалансированное, рациональное и полноценное питание. Еда должна быть обогащена витаминами, минералами и микроэлементами. Рекомендуется ограничить потребление поваренной соли.
• Активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки, а также прогулки на свежем воздухе способствуют обогащению крови кислородом. Это благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему.
• Спокойствие. Важно избегать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения. Эмоциональные переживания являются мощным провокатором повышения давления.
• Отказ от вредных привычек. Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
• Регулярное наблюдение у врача. Комплексное обследование, включающее проведение электрокардиограммы и сдачу анализов, позволит своевременно диагностировать изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лекарственные препараты

При установлении артериальной гипертензии рекомендуется систематический прием лекарственных средств.

Препараты для лечения гипертензии подразделяются на следующие группы:

• ингибиторы АПФ: Эналаприл, Периндоприл, Рамиприл;
• блокаторы рецепторов к ангиотензину: Валсартан, Лозартан, Кандесартан;
• антагонисты кальция: Амлодипин, Лерканидипин, Нифедипин;
• адреноблокаторы: Бисопролол, Метопролол;
• седативные средства: препараты на растительной основе, содержащие в своем составе пустырник, валериану, хмель, мяту.

Придерживаясь вышеперечисленных методов профилактики и рекомендаций, можно контролировать артериальное давление и улучшить свое самочувствие.

Особенности измерения давления

Важной рекомендацией является мониторинг давления. Важно освоить правильную методику его измерения. Процедуру производят в спокойной обстановке 2-3 раза в день с учетом рекомендаций врача. Измерение осуществляется сидя.

Для определения давления понадобится тонометр (механический, полумеханический и автоматический). В домашних условиях пациенты предпочитают использовать автоматические и полумеханические модели. Полученные результаты рекомендуется записывать в дневник самоконтроля. Такой мониторинг очень важен при постоянных скачках АД, он позволит лечащему врачу подобрать максимально эффективную терапию.

При изменении нормальных показателей давления необходимо принять таблетки, прописанные доктором. При систематическом изменении показателей рекомендуется обратиться к врачу.

Всем нам мерили давление. Почти каждый знает, что нормальный показатель давления равен 120/80 мм ртутного столба. Но далеко не все могут ответить, что на самом деле обозначают эти цифры.

Попытаемся разобраться, что вообще значит верхнее/нижнее давление, а также чем эти значения друг от друга отличаются. Вначале определимся с понятиями.

Давление верхнее и нижнее: что означает?

Артериальное давление (АД) – это один из самых важных показателей, оно демонстрирует функционирование кровеносной системы. Этот показатель формируется при участии сердца, сосудов и крови, движущейся по ним.

При этом он зависит от сопротивления крови, ее объема, «выбрасываемого» в результате одного сокращения (это называется систолой), и интенсивности сокращений сердца. Самый высокий показатель АД может наблюдаться, когда сердце сокращается и «выбрасывает» кровь из левого желудочка, а самый низкий – во время попадания в правое предсердие, когда главная мышца расслаблена (диастола). Вот мы и подошли к самому важному.

Под верхним давлением или, если говорить языком науки, систолическим, подразумевается давление крови при сокращении. Этот показатель демонстрирует то, как сокращается сердце. Формирование такого давления выполняется при участии крупных артерий (например, аорты), а зависит данный показатель от ряда ключевых факторов.

К таковым относят:

• ударный объем левого желудочка;
• растяжимость аорты;
• предельную скорость «выброса».

Что же касается нижнего давления (другими словами, диастолического), то оно показывает, какое сопротивление испытывает кровь во время движения по кровеносным сосудам. Нижнее давление наблюдается, когда клапан аорты закрывается, и кровь не может вернуться в сердце. При этом само сердце наполняется другой кровью, насыщенной кислородом, и готовится к следующему сокращению. Движение крови происходит как бы самотеком, пассивно.

К факторам, влияющим на диастолическое давление, относится:

• частота сокращения сердца;
• периферическое сопротивление сосудов.

Обратите внимание! В нормальном состоянии разница между двумя показателями колеблется между 30 мм и 40 мм ртутного столба, хотя здесь многое зависит от самочувствия человека. Невзирая на то, что существуют конкретные цифры и факты, каждый организм индивидуален, равно как и его артериальное давление.

Делаем вывод: в приведенном в начале статьи примере (120/80) 120 – это показатель верхнего АД, а 80 – нижнего.

Что характерно, формирование АД зависит преимущественно от образа жизни, питательного рациона, привычек (в том числе вредных), частоты стрессов. К примеру, при помощи употребления той или иной пищи можно специально понижать/повышать давление. Достоверно известно, что были случаи, когда люди полностью излечивались от гипертонии после изменения привычек и образа жизни.

Видео: Систолическое и диастолическое артериальное давление

Для чего нужно знать величину АД?

При каждом повышении показателя на 10 мм ртутного столба риск возникновения сердечно-сосудистых болезней увеличивается примерно на 30 процентов. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развивается инсульт, в четыре раза — ишемические заболевания сердца, в два — поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.

Видео: Что означает верхнее и нижнее давление

Именно поэтому выяснение причины возникновения таких симптомов, как головокружение, мигрени или общая слабость, следует начинать с измерения АД. В нередких случаях давление нужно постоянно контролировать и проверять каждые несколько часов.

Как проводится измерение давления

В большинстве случаев АД измеряют при помощи специального приспособления, состоящего из следующих элементов:

• пневмоманжета для сжатия руки;
• манометр;
• груша с регулировочным клапаном, предназначенная для накачивания воздуха.

Манжета накладывается на плечо. В процессе измерения необходимо придерживаться определенных требований, в противном случае результат может быть неверным (заниженным или завышенным), что, в свою очередь, может повлиять на последующую тактику лечения.

1. Манжета должна соответствовать объему руки. Для людей с лишним весом и детей используются особые манжеты.
2. Обстановка должна быть удобной, температура – комнатной, начинать следует как минимум после пятиминутного отдыха. Если будет холодно, то возникнут сосудистые спазмы и давление поднимется.
3. Выполнять процедуру можно лишь через полчаса после употребления пищи, кофе или курения.
4. Перед процедурой больной садится, опирается на спинку стула, расслабляется, его ноги в это время не должны быть скрещенными. Рука также должна быть расслабленной и лежать неподвижно на столе до конца процедуры (но только не на «весу»).
5. Не менее важна и высота стола: нужно, чтобы зафиксированная манжета располагалась на уровне примерно четвертого межреберья. При каждом пятисантиметровом смещении манжеты в отношении сердца показатель снизится (если конечность поднята) или повысится (если опущена) на 4 мм ртутного столба.
6. В ходе процедуры шкала манометра должна располагаться на уровне глаз – так будет меньше шансов ошибиться при считывании.
7. Воздух закачивается в манжету настолько, чтобы внутреннее давление в ней превысило ориентировочное систолическое АД хотя бы на 30 мм ртутного столба. В случае слишком высокого давления в манжете могут возникнуть боли и, как следствие, измениться АД. Воздух должен сбрасываться со скоростью 3-4 мм ртутного столба в секунду, тоны прослушиваются тонометром или стетоскопом. Важно, чтобы головка прибора не слишком давила на кожу – это также способно исказить показатели.

   Правила использования механического тонометра

8. Во время сброса появление тона (это называют первой фазой тонов Короткова) будет соответствовать верхнему давлению. Когда при последующем прослушивании тоны вовсе исчезнут (пятая фаза), то полученное значение будет соответствовать нижнему давлению.
9. Спустя несколько минут проводится повторное измерение. Средний показатель, полученный из нескольких проведенных подряд измерений, точнее отражает положение дел, чем однократная процедура.
10. Первое измерение рекомендуется проводить сразу на двух руках. Дальше можно использовать одну руку – ту, на которой давление выше.

    Как пользоваться тонометром полуавтоматом

    Распространенные ошибки при измерении артериального давления

Обратите внимание! Если у человека нарушен ритм сердца, то измерение АД будет более сложной процедурой. Поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский сотрудник.

Как оценить показатель АД

Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.

Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма

* — оптимальное с точки зрения развития заболеваний сосудов и сердца, а также смертности.

Обратите внимание! Если верхнее и нижнее АД находятся в разных категориях, то выбирается та из них, которая выше.

Таблица №2. Оценка уровня АД. Гипертония

Делаем выводы

Итак, АД – это давление, которое оказывается на стенки кровеносных сосудов. Под верхним АД подразумевается показатель во время предельного сокращения сердечной мышцы, а под нижним – во время расслабления. Существует множество факторов, влияющих на оба показателя, но главными из них считаются привычки, питание и образ жизни. Повышение/понижение АД может свидетельствовать о развитии многих серьезных заболеваний, поэтому так важно периодически проводить измерения и уметь оценивать результаты.

Видео – Как измеряется АД