Артериальное давление как найти
Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние пациента. В случае отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону, он может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Таблица: Средние значения АД за сутки
Кровяное давление | Категории АД в мм рт.ст. |
Сутки | Оптимальное 115/75 Норма 125/75 Повышенное свыше 130/80 |
Дневное | Оптимальное 120/80 Норма 130/80 Повышенное свыше 140/85 |
Во время сна | Оптимальное 100/65 Норма 110/70 Повышенное свыше 120/80 |
Как правильно рассчитать САД по формуле
Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.
Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колеблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.
Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД
Поэтому необходимо точно измерить АД с помощью тонометра и стетоскопа.
Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.
Формула расчета Хикэма
Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.
Рm = A/3 + Pd;
где Рm — среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А — пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd — минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).
Расчет по системе Вецлера и Рогера
Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:
- Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
- Далее нижнее давление умножается на 0,58.
- Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.
Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;
где Рs — систолическое, или максимальное давление, Рd — диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).
По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.
Норма артериального давления
У каждого человека рабочее артериальное давление индивидуально! С возрастом оно может незначительно увеличиваться, но это не считается патологией.
По общепризнанным меркам АД человека делиться на:
- оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
- нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
- повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
- высокое – более 140/90 мм рт. ст.
Состояние | Норма давления |
Требуется обратить внимание | ≥ 140/90 |
Требуется медицинская помощь | ≥ 150/95 |
Требуется госпитализация и контроль | ≥ 170/100 |
При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.
Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.
Врачи также рекомендуют воздержаться от курения и употребления кофеина перед обследованием, так как они могут повлиять на результат.
Как правильно измерить АД
Для точного измерения своего давления необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.
Они бывают нескольких видов:
- ручные или механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
Обычные ручные приборы для измерения, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков. Зато стоят при этом они дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.
Принцип работы у всех приборов одинаковый! На предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.
При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп.
Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат. Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.
Результаты, полученные после диагностики этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр. Первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.
Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:
- Измерять его нужно всегда в одно и то же время! Лучше перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
- Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
- Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
- Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
- Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.
Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.
Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете. Необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.
Дневник самоконтроля
Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом-терапевтом это поможет быстро назначить эффективное лечение.
Пример дневника гипертоника
Дата | Давление мм рт.ст. | Описание |
1.01.2018 | Утро 130/80 Вечер 150/90 | Весь день нормальное самочувствие, вечером болела голова, выпил 1 таблетку Бисопорола |
2.01.2018 | Утро 130/80 Вечер 120/90 | Все хорошо, пил только травяной чай |
03.01.2018 | Утро 120/80 Вечер 120/90 | Прекрасное самочувствие |
Рассчитать САД не сложно, если умеешь измерять его с помощью тонометра.
Необходимо только знать подходящую формулу и провести точные вычисления с помощью калькулятора.
Среднее давление, в отличии от систолического и диастолического, не меняется с возрастом! Его показатель всегда остается неизменным, если в организме не происходят какие-либо патологические изменения. Если человек точно знает свое постоянное АД, то он без труда заметит малейшие отклонения от нормы.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Среднее артериальное давление (СрАД) – это давление в кровяном русле во время всего сердечного цикла, вне зависимости от систолы и диастолы. Этот показатель отображает кровоснабжение в жизненнноважных органах. Для того чтобы узнать, какое у вас СрАД, необходимо вооружиться тонометром, бумагой и ручкой. Ниже мы приводим формулы, по которым рассчитывается данный показатель.
Методы измерения артериального давления
Кровяное давление — это один из главных параметров работы системы. Оно, в отличие от атмосферного, измеряется в миллиметрах ртутного стола, а не в паскалях.
Существуют два показателя АД:
- Систолическое АД (САД) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Его создает ударный объем левого желудочка, скорость выброса, эластичность и диаметр аорты. Нормальные показатели – 100-139 мм.рт.ст.
- Диастолическое АД (ДАД) – отображает давление в момент наибольшего расслабления. ДАД зависит от продолжительности диастолы и ОПСС – общего периферического сопротивления сосудов. Величина ДАД составляет 60-89 мм.рт.ст.
Инвазивный (прямой) способ измерения АД применим исключительно в условиях стационара, например при операциях и в отделении интенсивной терапии. Для непрерывного наблюдения в лучевую артерию (на запястье) вводится катетер с датчиком, данные выводятся на монитор. Несмотря на неоспоримую помощь в условиях, когда человек находится в тяжелом состоянии, могут возникать тромбозы, кровотечения и инфицирования места прокола.
Среди врачей и обычных пользователей распространены неинвазивные аппараты и методы, позволяющие быстро, не доставляя дискомфорта и бескровно определить степень артериального давления пациента.
Пальпаторный метод | Заключается в постепенном пережатии и расслаблении конечности манжетой в области артерии, и ее прощупывание ниже места сдавления. САД определяется по давлению на манометре, при котором начинается пульсация, диастолическое – в момент, когда она исчезает. |
Аускультативный метод | Изобретен в 1905 году Н.С. Коротковым, и с тех пор не изменялся. Для проведения измерения необходим сфигмоманометр и фонендоскоп. Принцип метода идентичен пальпаторному, только появление или исчезновение пульса выслушивается. |
Осцилометрический метод | На этой методике основано устройство электронных тонометров. С его помощью можно измерить давление на любой точке артерии, в том числе на запястье, и без участия второго лица, что делает портативные мини аппараты популярными. При плавном снижении давления в манжете, в ней возникают колебания (осциляции), которые соответствуют пульсации сосуда под нею. Они появляются, когда напряжение воздуха снижается до уровня САД, и исчезают, когда оно сравнивается с ДАД. |
В повседневной практике наиболее точным и удобным считается аускультативный способ по методике Короткова. Механические фонендоскопы не дорогие и есть почти в каждой семье, что позволяет контролировать давление себе и своим близким.
Достоинствами методики выступают стойкость к нарушениям ритма и движениям рукой во время исследования. Тем не менее такая техника чувствительна к окружающим шумам и необходимости точного расположения мембраны фонендоскопа над артерией. Поскольку метод требует участия человека, ошибка измерения может составлять от 7 до 15 мм.рт.ст.
Современные манжетки выпускаются в разных размерах, позволяющих измерить давление и новорожденному, и очень полному человеку.
Формулы расчета
Современные методы вычисления среднего АД:
- СрАД = ДАД + (САД — ДАД)/3
- СРАД = 2/3 (ДАД)+ САД/3
- СрАД = [(2хДАД) + САД]/3
где СрАД — среднее артериальное давление
ДАД – диастолическое АД
САД – систолическое АД
Существует четвертая формула, которая использует пульсовое АД (ПАД), получаемое при вычитании ДАД от САД. Оно отображает силу, которую генерирует сердце при каждом сокращении.
- СрАД = ДАД + ПАД/3
Определить идеальное АД для разных возрастных категорий можно с помощью такой методики:
Формула расчета артериального давления по возрасту:
- САД = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
- ДАД = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).
На данный момент эти вычисления не актуальны, поскольку Всемирной организацией здравоохранения и Американской ассоциацией кардиологов утверждены нормы артериального давления для людей в возрасте от 12 лет.
Для малышей разработаны удобные таблицы, которые учитывают возраст, пол и величины САД и ДАД.
Для чего используют расчеты и какая у них диагностическая ценность?
Такое количество выведенных учеными формул говорит о том, что среднее АД имеет большое значение в клинической практике. Несмотря на то, что на данный момент разработано множество онлайн калькуляторов и мобильных приложений, вычисляющих его величину, ручной подсчет еще пользуется популярностью и приносит свою неоспоримую пользу. Рассчитать артериальное давление умеет каждый врач.
Нормальные показатели среднего артериального давления от 70 до 110 мм.рт.ст.
Более высокие цифры — это показатель того, что сердце работает интенсивнее, чем должно. Большое СрАД наблюдается при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.
Низкое СрАД может оказаться фатальным, если никак его не откорректировать. При цифрах ниже 60 мм.рт.ст. органы недополучают необходимый объем крови, развивается шоковое состояние. СрАД падает при сепсисе, кровопотере, инсульте и политравме.
Выводы
Среднее артериальное давление является важным показателем состояния гемодинамики. Его вычисление чаще всего производится лечащим врачом на осмотре для того, чтобы определить, насколько хорошо кровоснабжаются внутренние органы.
Если вы, решив рассчитать давление по указанным формулам, обнаружили отклонения от нормы, не медлите с обращением к доктору общей практики или кардиологу за консультацией. Таким же образом стоит поступить, если вами выявлена гипертония.
Источник
Изменение артериального давления происходит при нарушении работы не только сердца и сосудов, но и других систем органов.
Для измерения его значения используют медицинский тонометр.
Чтобы обнаружить или предупредить патологию, нужно знать, как рассчитывается среднее артериальное давление.
Зачем находят среднее давление у человека
Параметры среднего АД характеризуют рабочий цикл сердца и сосудов. Их измерение проводится для оценки здоровья и получения наглядной картины того, как органы снабжаются кровью, кислородом и важными микроэлементами.
Среднее АД измеряется составляющими:
- Систолическое – верхняя граница. Показывает силу давления крови, которая выбрасывается от вены на сосуды.
- Диастолическое – нижняя граница. Характеризует интенсивность работы сердца, когда мышечная ткань полностью расслаблена.
Низкие параметры среднего давления свидетельствуют о недостаточном кровоснабжении. Если не начать лечение, то со временем может развиться атрофия органов. Также заниженные показатели бывают из-за проблем с головным мозгом и почками. Высокие значения свидетельствуют о заболеваниях со стороны сердца и кровеносной системы.
Средние параметры позволяют терапевту рассчитать ударный объем и ритм сокращения сердца. На основе этих значений врач делает заключение о состоянии здоровья, назначает эффективное лечение при обнаружении развития патологии.
Как определить среднее АД
Существует несколько способов, как рассчитать среднее артериальное давление. Если замеры осуществляются в лечебном заведении, то используются специальные приборы. Чтобы найти среднее АД, применяются следующие формулы:
- Прежде чем рассчитать среднее АД, нужно найти систолический и диастолический параметры. Для расчета значений используют тонометр и фонендоскоп. Систолическое давление – это показание на тонометре при 1 услышанном ударе сердца с помощью фонендоскопа. Диастолическое давление определяется показаниями, когда не слышно биения сердца.
- Расчетная формула (2(ДАД)+САД)/3. Если известен систолический и диастолический параметры, то найти среднее значение не составит труда. Нужно цифры диастолического давления удвоить, после добавить систолическое значение. Полученное число поделить на 3. В результате получится среднее АД. Удвоение диастолического параметра происходит из-за того, что сердечная мышца пребывает в расслабленном состоянии 2/3 всего времени.
- Применение формулы 1/3(САД-ДАД)+ДАД. Чтобы найти среднее давление, следует от цифр систолического отнять показатели диастолического давления. После промежуточное число поделить на 3, затем добавить диастолический параметр.
- Формула СВ*ОПСС. Для нахождения АД используют показатели сердечного выброса, измеряющиеся в л/мин., и общего периферического сосудистого сопротивления, измеряющегося в мм. рт. ст. Формула не дает точности измерений на 100%, однако практикуется для получения приблизительной оценки.
Из-за сильной занятости многим людям некогда самостоятельно высчитывать АД. В этом случае можно воспользоваться специальным онлайн калькулятором, где достаточно ввести систолический и диастолический показатели. Система рассчитает давление самостоятельно.
О чем говорят данные цифры
У здорового человека давление должно находиться в пределах показателей нормы. Но не исключено некоторое отклонение от допустимых границ.
Показатели нормы
Нормальные значения АД составляют 80/120 мм рт. ст. Такие параметры свидетельствуют о том, что здоровье у человека в порядке, нет проблем с работой внутренних органов, отсутствуют патологии в организме.
80 мм рт. ст. — диастолическое давление. Оно зависит от степени наполнения кровью сердечной камеры.
120 мм рт. ст. — систолическое давление. Показатель характеризует работу крови во время систола.
Показатели АД 80/120 мм рт. ст. — это некоторое «идеальное» давление. Нормой оно считается не для всех, а только для 70% населения планеты.
Если параметры несколько расходятся с нормой и расположены в пределах 80 и 120 мм рт. ст., то опасности для здоровья нет. Если же цифры на тонометре далеки от этих показателей, то стоит внимательно следить за самочувствием, при недомогании обратиться к врачу для прохождения обследования и установления причины изменения давления.
Высокое давление часто свидетельствует о развивающейся патологии в организме. В этом случае человеку обязательно нужно получить медицинскую помощь.
Из-за чего может изменяться давление
На параметры АД оказывают влияние различные факторы. К ним относятся:
- Питание. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, в составе которых много соли и приправ. Они негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, способствуют развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Жареная, копченая, пересоленная еда дает сильную нагрузку на сосуды.
- Стресс. Если человек часто испытывает волнения, отрицательные эмоции или впадает в депрессию, то это обязательно сказывается на среднем АД. Нервная система находится в возбужденном состоянии, что влияет на частоту сокращений сердца.
- Физические упражнения. После занятий спортом не стоит браться за тонометр. Показатели будут завышены, поскольку двигательная активность учащает сердцебиение, разгоняет кровь, разогревает мышечную систему.
- Вредные привычки. Регулярное употребление спиртных напитков и курение приводят к сбою в работе кровеносной системы и сердца. Нарушается кровообращение, органы не снабжаются необходимым количеством полезных веществ и кислорода. В организм поступают ядовитые вещества и токсины, вызывающие интоксикацию и загрязнение крови.
При проблемах с давлением человеку необходимо избавиться от вредных для здоровья привычек, придерживаться правильного питания, соблюдать режим работы и отдыха. Не стоит много переживать и нервничать, нужно стараться спокойно реагировать на внешние раздражители.
Профилактика и рекомендации
Чтобы АД находилось в пределах нормы, следует соблюдать рекомендации врачей:
- В рацион ввести много свежих овощей и фруктов. Они содержат большое количество витаминов и полезных элементов, необходимых для нормальной работы сердца. Сложные углеводы разгрузят сердечную мышцу.
- Употреблять больше рыбы и белка.
- Свести до минимума употребление кофе и черного чая, поскольку в них содержится большое количество кофеина.
- Заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.
- Исключить сладости, так как они приводят к появлению лишних килограммов, а также развитию заболеваний поджелудочной железы.
- Нельзя пренебрегать отдыхом после трудового дня, важно, чтобы организм восстановился после физических и психических нагрузок.
- Употреблять как можно больше кисломолочных продуктов. Они помогают не только наладить работу кишечника, но и благоприятно сказываются на работе сердца.
Каждый человек должен знать, как найти среднее давление. Его показатели говорят о состоянии здоровья. Отклонения от нормы, как правило, свидетельствуют о развитии патологии. В этом случае следует обратиться к врачу для прохождения обследования и установления причины изменения значений. При выявлении заболевания следует немедленно приступить к адекватному лечению.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник