Артериальное давление как меняется
Колебания артериального давления (АД) на протяжении дня – совершенно нормальное явление, которое происходит по разным причинам.
Показатели тонометра могут немного различаться, в зависимости от того, в какое время суток происходит диагностика. Важно как чувствует себя пациент в психологическом смысле, даже в каком положении он сидит при измерении. Важно устал человек или находится в радостном настроении. Курил он 5 минут назад или занимался спортом.
Как меняется давление человека
В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.
Ночью, когда человек спит, оно снижается и стабилизируется до нормальных значений. Утром после пробуждения АД повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.
Почему меняются показатели
На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.
Факторы, которые влияют на это:
- Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения падают. В вечернее время давление снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
- Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД! Кофеин быстро повышает давление. То же самое касается алкоголя.
- Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
- Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
- Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
- Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
- Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
- Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
- Некоторые медикаменты тоже влияют на показатели АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.
При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора.
Если показатели показывают высокие цифры, то это может быть сигналом о стойкой гипертензии.
Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы. Например, головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д. В этом случае требуется незамедлительная консультация врача.
Существует ли норма
При диагностики АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления.
В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.
В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться. Существует и такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.
Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления
Возраст | Верхние показатели АД (мм рт. ст.) | Диастолические показатели АД (мм рт. ст.) | Пульс (ударов в минуту) |
0–12 месяцев, мальчики | 96 | 66 | 130–140 |
0–12 месяцев, девочки | 95 | 65 | 130–140 |
2–10,мальчики | 103 | 69 | 95–100 |
2–10, девочки | 103 | 70 | 95–100 |
11–20, юноши | 123 | 76 | 70–80 |
11–20, девушки | 116 | 72 | 70–80 |
21–30, мужчины | 129 | 81 | 60–80 |
21–30, женщины | 127 | 80 | 65–90 |
31–40, мужчины | 129 | 81 | 70–80 |
31–40, женщины | 127 | 80 | 75–85 |
41–50, мужчины | 135 | 83 | 70–80 |
41–50, женщины | 137 | 84 | 75–90 |
51–60, мужчины | 142 | 85 | 65–75 |
51–60, женщины | 144 | 84 | 65–80 |
Самыми оптимальными считаются показатели 120 на 80 мм. рт. ст.
Но и тут есть границы, которые так же являются нормальными или относительно нормальными:
- 130 на 85 мм рт. ст.
- 130 (139) на 85 (89) мм. рт. ст. – нормальное АД, но при этом немного повышено.
Также нужно учитывать возраст пациента при замерах:
- У мальчиков от года оптимальные значения — 96 на 66 мм. рт. ст., а у девочек – 95 на 65.
- У детей от десяти лет – 103 на 69 (цифры для мальчиков) и 103 на 70 (для девочек);
- Для людей от двадцати лет — 123 на 76 (значения для парней), 116 на 72 (для девушек);
- Для людей, находящихся в пожилом возрасте, цифры так же меняются! Мужчины при этом могут иметь оптимальные показатели 142 на 85, а женщины – 144 на 85.
С возрастом нормальные значения АД немного повышаются, поэтому данный фактор тоже обязательно учитывается при замерах.
Как правильно измерять АД
Чтобы избежать возможных патологий и серьезных заболеваний, даже здоровому человеку нужно делать замеры своего давления 1 раз в месяц. Однако измерять его нужно правильно и лучше подготовиться перед этим.
Как подготовиться к диагностике:
- Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Как минимум за час до исследования необходимо воздержаться от этого.
- Также рекомендуется воздержаться от занятий спортом и сигарет.
- Если необходимо принимать какие-то медицинские препараты, то изучите инструкцию. Многие средства влияют на сердечно-сосудистую систему. Лучше откажитесь от них на время исследования.
- Перед началом измерения, пациент должен отдохнуть хотя бы в течение 7-10 минут минут.
Выполнение этих рекомендаций поможет определить нормальные показатели АД и выявить возможные отклонения.
Изменение артериального давления в течение суток не менее 3 раз даст точное представление и сигнал для консультации с врачом.
Как измерять АД с помощью тонометра:
- Удобно сесть, расслабить мышцы руки и положить ее на стол. На плечо, пропорционально положению сердца, наложить манжету.
- Проследите, чтобы размер манжеты как можно больше подходил размеру вашей руки. Особенно внимательно нужно быть, если у пациента есть лишний вес.
Когда лучше всего делать замеры:
- Сначала утром – хотя через час после сна и на голодный желудок.
- Вечером – либо перед ужином, либо после ужина, спустя два часа.
Желательно делать замеры по два раза, устраивая интервал между измерениями не менее минуты.
Показатели лучше всего куда-нибудь записывать. Если разница небольшая, то волноваться не стоит – это нормальное явление. Если же значения сильно отличаются, то обязательно нужно обратиться к врачу.
Метод СМАД — суточное мониторирование
Суточное мониторирование АД позволяет выявить скрытые патологии и болезни. Это измерение показателей давления с помощью автоматического специального оборудования. Длится такое исследование не меньше суток.
Прибор самостоятельно сохраняет показатели в определённое время. Этот способ используют, чтобы выяснить, какие значения у пациента являются оптимальными в зависимости от времени суток. Можно диагностировать гипертоническую болезнь и (если она есть) подобрать подходящие медикаменты.
Манжету надевают на плечо пациенту и устраивают монитор (либо на поясе, либо на ремне). При этом человек ведет обычный образ жизни, нося с собой специальный прибор.
Лечение и профилактика
Если во время исследования обнаружены серьезные отклонения в большую или меньшую сторону, то это может быть гипотония или гипертония. Лучше всего обратиться сразу к врачу-кардиологу, чтобы не допустить осложнения на другие органы.
Гипертензию лечат обычно диуретиками – это наиболее безопасный и эффективный способ лечения заболевания. Также применяются народные методы: отвары шиповника, компрессы с яблочным уксусом, горячие ванночки для ног, мумие.
Лечение должно быть индивидуально! Обычно для этого применяют фитопрепараты, массажи, иглоукалывания.
Но болезнь лучше предотвратить, если следить за своим питанием. Важно избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, достаточно бывать на свежем воздухе и делать зарядку по утрам. Также не рекомендуется увлекаться курением и алкоголем.
Постоянные скачки артериального давления в течение суток могут быть очень опасны. После их обнаружения лучше сообщить об этом врачу-терапевту или кардиологу.
Лучше следить за своим здоровьем — это поможет избежать возникновения серьезных заболеваний, которые могут привести к инфаркту или инсульту.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Правила первичного осмотра у терапевта включает проверку артериального давления, как одного из основных показателей функций организма. В целом это дает врачу картину состояния пациента. Знаете ли вы, какое должно быть нормальное давление у взрослого человека и какие причины изменения артериального давления?
Снижение и повышение давления – их влияние на общее состояние человека
Показатели АД играют важную роль в диагностике разных болезней. Нормы артериального давления взрослого человека Минздрав устанавливает по возрасту людей.
Верхние и нижние показатели АД говорят о давлении крови на сосудистые стенки в момент входа в сердечные отделы и в момент выхода. Единица измерения АД – мм рт. ст.
Сердце, как живой насос, движет силу течения крови в организме. Верхнее, систолическое АД показывает выход крови из левого желудочка.
Попадая в артерии, давление снижается. Нижние, диастолические данные показывают давление на входе в правое предсердие. В целом это показатели давления крови на сосудистые стенки в разных моментах прохождения крови по сердечной мышце.
Для здорового взрослого человека оптимальными являются показатели 120/70 или 120/80. Здесь 120 – это верхнее систолическое давление, а 70 или 80 – нижнее диастолическое давление.
Показатели АД зависят от многих индивидуальных факторов, таких как прием пищи, лекарств, время суток, эмоциональное состояние человека.
В возрасте 30 и 50 лет данные 130/80 показывают, что у человека сердце работает нормально. Когда тонометр ежедневно, несколько раз в день выдает цифры 140/90 мм рт. ст. и выше, человеку диагностируется артериальная гипертензия.
Для этого пациенту предлагается вести специальные записи в течение месяца, чтобы врач увидел колебания давления. Лекарства назначаются, если давление стойко держится на показателях 160/90 мм рт. ст.
При повышенном АД человек ощущает
- повышенную усталость при небольших нагрузках;
- шум и звон, посторонние звуки в ушах;
- головокружение, шатание;
- зрительные нарушения,
- мелькание «мушек» в глазах и выше поля зрения.
У него отекают ноги, снижается работоспособность в разное время дня. Часто случаются носовые кровотечения.
При пониженном АД, когда развивается гипотония, человек ощущает мышечную слабость; распространенные боли в голове; одышку, вялость; холод в конечностях. У него часто темнеет в глазах и выше поля зрения; он тяжело переносит яркий свету и громкие звуки.
Когда у человека стойкие показатели АД 80/50 мм рт. ст., это причина обращения за медицинской помощью к участковому терапевту. Низкое АД вызывает кислородное голодание мозга, ухудшение общего самочувствия.
На заметку! Норма холестерина по возрасту
Причины понижения АД
Давление падает, когда человек попадает в стрессовую ситуацию; когда меняется погода, особенно при изменении атмосферного давления.
Снизить АД может усталость, недосыпание, прием некоторых лекарственных препаратов. Тем не менее, в терапевтической практике зафиксированы случаи, когда человек спокойно живет с низким АД и не знает об этом, пока не попадет на профилактический осмотр.
Такое состояние считается его индивидуальной нормой, и нет смысла повышать АД.
Высокое АД говорит прежде всего о болезнях почек, щитовидки. Вызвать повышение давления могут стрессы, диабет, лишний вес, атеросклероз, курение, малоподвижная жизнь.
Меняется АД у беременных, когда их организм вместе с кровеносной системой настраивается на вынашивание и нормальный рост ребенка в утробе матери.
Показатели АД могут существенно меняться, и это не считается отклонением от нормы, если не сопровождается соматическими заболеваниями.
Формируют показатели АД тонус сосудов, количество крови, выходящей из сердца за одно его сокращение, частота сердечных сокращений.
У здорового взрослого человека показатели АД меняются в течение дня в соответствии с погодными изменениями, эмоциональной реакцией на жизненные ситуации, перееданием, употреблением алкоголя, крепкого чая, кофе, курением.
Чтобы оставаться здоровым, поддерживать АД в пределах нормы, надо научиться спокойно реагировать на напряжение на работе, соблюдать режим дня, выделять достаточное время для сна.
На заметку! Какая норма сахара в крови по возрастам у мужчин и женщин
Причины и факторы повышения артериального давления
Постоянно подниматься АД может, когда человеку диагностирована гипертония. Она считается хроническим заболеванием, с ежедневно повышенным давлением, независимо от внешних факторов или внутреннего состояния. Существуют первичная и вторичная артериальная гипертензия.
Первичная начинается в возрасте после 40 лет, если у человека есть генетическая предрасположенность; большая масса тела.
Повышается давление от курения и алкоголя, злоупотребления кофе, солью, жирными продуктами. Будет высокое АД, когда человек мало двигается, недостаточно спит, эмоционально реагирует на жизненные и рабочие проблемы.
Вторичная гипертония – следствие наличия общих заболеваний. Распространенные причины повышения АД при патологиях почек, дисфункции эндокринных желез.
Гипертония развивается после травм спинного или головного мозга, при приеме некоторых медикаментов — кортикостероидов, антидепрессантов, гормональных противозачаточных средств.
Источник
Периодические колебания давления в течение дня — обыденное явление, зависящее от ряда факторов. При постоянном контроле показателей артериального давления, следует соблюдать правила замера. Изменение этого показателя зависит от времени суток, психологического состояния больного и возраста, поэтому если при измерении показатели высоки, возможно, это произошло под влиянием внешних факторов, а не из-за болезни.
Как меняется артериальное давление у человека на протяжении 24-х часов?
Человек не всегда ощущает, что значение АД завышено, не догадываясь о формировании отклонения. Гипертензия при отсутствии должного лечения вызывает сопутствующие хронические заболевания, когда симптомы проявляются активнее. Гипертонию диагностируют на ранних стадиях, если периодически контролировать значения давления. Показатели артериального давления в течение суток зависят множества факторов: положения тела во время замера, состояния человека и времени дня. Для того чтобы замеры были максимально точны, их производят в одно и то же время суток, в привычной обстановке. Если условия каждый день похожи, биоритмы организма под них подстраиваются.
Артериальное давление меняется из-за ряда факторов:
- значение повышается утром, когда пациент в горизонтальном положении;
- днем давление падает;
- вечером значения возрастают;
- ночью, когда человек спокойно отдыхает, падает давление.
Это объясняет, почему замеры необходимо производить в одно и то же время, а сравнивать утренние и вечерние цифры бессмысленно. Иногда наблюдается повышение давления при замерах в больнице или поликлинике. Это объясняется нервозностью, страхом или стрессом перед «белыми халатами», и как результат — давление незначительно поднимается.
Вернуться к оглавлению
Причины сильных скачков АД
Артериальное давление – это важнейший показатель здоровья, который отражает работу сердечно-сосудистой системы.
Причины перепадов АД у человека в течение дня:
- чрезмерное употребление кофе, чая, алкоголя;
- вегето-сосудистая дистония;
- переутомление, стрессы;
- эндокринные нарушения;
- смена климата или погоды;
- патологии позвонков шейного отдела.
Стресс, усталость, недосыпание, переживания и чрезмерные нагрузки на работе — частые причины перепадов АД и гипертонических кризов. Это характерно для женщин — более эмоциональных и неустойчивых по сравнению с мужчинами. Хронические стрессы, постоянные скачки давления со временем провоцируют развитие первичной формы гипертонии, которая требует медикаментозного лечения.
Изменения со стороны эндокринной системы также вызывают перепады АД. Особенно этому подвержены женщины перед климаксом или менструацией. Во второй части цикла жидкость в организме задерживается, а излишняя эмоциональность, характерная в этот период также способствует росту давления. Нестабильное давление возникает вследствие патологических изменений в надпочечниках.
Влиять на показатели может волнение, нетерпение, запор или замер в положении стоя. Показания увеличиваются, если человеку необходимо помочиться или когда в помещении холодно. Часто значение искажается под воздействием электромагнитных полей, поэтому не рекомендуется держать телефон возле тонометра. Давление должно стабилизироваться, если перед замером человек делает несколько глубоких вдохов.
К вечеру показатели растут, а ночью давление понижается. Это следует учитывать как при замере, так и при приеме гипотензивных лекарств.
Вернуться к оглавлению
Измерения и мониторинг показателей
Суточное мониторирование артериального давления поможет выявить скрытую угрозу,подобрать нужный препарат.
Для получения точных значений АД, необходимо придерживаться определенных правил замера. АД колеблется в течение дня, а у гипертоников эти перепады значительно выше. При необходимости АД контролируют в спокойном состоянии, в движении, после физических или эмоциональных нагрузок. Измерение артериального давления в спокойном состоянии позволяет оценить влияние на АД лекарственных препаратов. АД лучше контролировать на обеих руках, так как значения разнятся. Лучше проводить замер на той руке, где показатели выше.
Условия, необходимые для получения максимально точных результатов:
- За полчаса до замера не есть, не курить, не подвергаться переохлаждению и не заниматься спортом.
- Замер производить сидя или лежа, предварительно расслабившись на протяжении 5-ти минут.
- В положении сидя опереться на спинку стула, так как самостоятельное удержание спины приводит к небольшому повышению АД.
- Если человек лежит, рука располагается вдоль тела, то под локоть подкладывают валик для того, чтобы рука была на уровне грудного отдела.
- Выполняя замеры нельзя говорить и шевелиться.
- При серии замеров делать паузу между измерениями от 15 секунд и дольше, оптимально — 1 минута.
- Между замерами манжету немного ослабляют.
Искажение показателей | Причины, которые могут изменить показания |
Повышение |
|
Понижение |
|
Погрешность слишком велика |
|
АД прыгает слишком часто |
|
Вернуться к оглавлению
Изменения давления с возрастом
Чем старше человек, тем выше АД. Оно определяется по двум цифрам. Верхнее или систолическое АД определяет силу сокращения сердечной мышцы. Нижнее (диастолическое) показывает как сопротивляются стенки сосудов кровотоку. Упругость стенок со временем падает из-за нарушения питания сосудов или развития атеросклероза. Это вызывает усиление сердечных сокращений.
Средний показатель | ||
Женщины | Мужчины | |
до 20 | 116/72 | 123/76 |
20—30 | 120/75 | 126/79 |
30—40 | 127/79 | 129/81 |
40—50 | 137/83 | 135/82 |
50—60 | 144/85 | 142/85 |
Более 60 | 159/85 | 142/80 |
Формула Волынского позволяет рассчитать средние показатели давления для каждого возраста: систолическое давление = 0,6* возраст пациента + 102; диастолическое давление = 0,4* возраст пациента + 63.
Причинами возрастных изменений значений являются:
- загущение крови из-за сформировавшегося диабета или эндокринных нарушений;
- ослабление сердечной мышцы;
- развитие болезней, влияющих на состояние сосудистых стенок (атеросклероз, холестериновые бляшки и т. д.).
Показатели давления — важнейшие показатели биологического возраста человека, определяющие состояние важнейших органов — сердца, сосудов, кровообращения. Чем эластичнее сосуды, тем моложе пациент. Если показатели выше 140/90 мм ртутного столба, значит человек страдает от гипертонии. Если показатели ниже 100/60, то имеет место гипотония. Каждое из отклонений подлежит постоянному контролю и лечению.
Источник