Артериальное давление и пульс при нагрузке

Согласно существующим нормам, идеальное артериальное давление не должно быть выше, чем 120/80 мм рт. ст.

Но, такие цифры прослеживаются очень редко, в большинстве своем у всех людей имеются незначительные отклонения от этих показателей. При этом никаких видимых признаков наличия проблем в организме нет.

Именно по данной причине такое кровяное давление называют “рабочим“. На протяжении всего дня оно может колебаться от одного значения к другому. Оказать существенное влияние на него может стресс, неврозы, конфликт или физическая активность.

Если во время занятий спортом уровень давления значительно возрастает, то это не является патологией, а напротив, считается вполне приемлемым явлением. Обычно показатели приходят в норму в течение нескольких часов.

Однако есть и другая сторона медали, которая относится к тем ситуациям, когда давление в крови возрастает до критических отметок и остается на таком уровне определенный промежуток времени. В связи с данной ситуацией необходимо разобраться, какие цифры считаются допустимыми, а какие – нет. Из информации в данной статье можно узнать, какое должно быть давление после физических нагрузок.

Давление после физической нагрузки: норма и допустимые показатели

Характеризующая давление у спортсменов норма составляет 131/84 мм рт. ст.

Оптимальное давление при занятии спортом – 120/80 мм рт. ст.

Тем не менее, показатели в пределах 134-138 мм рт. ст. на 86-88 мм рт. ст. считаются допустимыми для вполне здорового человека.

Контроль во время и после физических нагрузок

Как известно, подходящие физические нагрузки при повышенном давлении приносят колоссальную пользу всему организму, а также положительно влияют на работоспособность сердца и сосудов.

Но, в случае перегрузки происходят нежелательные процессы, которые негативно воздействуют на состояние здоровья человека.

Согласно данной информации, следует предварительно позаботиться о том, чтобы после занятий в спортивном зале или на беговой дорожке артериальное давление у спортсменов резко не подскакивало. Очень важно регулярно посещать специалиста для контроля собственного здоровья.

Желательны периодические профилактические осмотры, чтобы знать, какое давление у спортсменов. Если человек желает профессионально заниматься спортом, то данные мероприятия считаются обязательными. Также перед началом тренировок следует проконсультироваться с врачом о наличии запретов для силовых нагрузок.

Помимо этого, важно отметить, что люди, которые планируют всерьез заниматься в зале, должны примерно за полчаса до разминки измерить уровень давления. По окончании четверти часа после спортивной тренировки необходимо снова проверить показатели.

Существуют определенные рекомендации, касающиеся контроля артериального давления:

1. для того чтобы заниматься спортом, нужно надевать специальную одежду. Среди ее характеристик обязаны быть следующие: она должна помогать телу дышать, а крови – беспрепятственно циркулировать по всему организму;
2. если тренировка проходит в помещении, то в нем обязательно должна быть профессиональная вентиляционная система (или другое оборудование, предназначенное для поступления свежего воздуха).

В процессе спортивных занятий обязательно следует регулярно восполнять запас жидкости в организме. Примерное суточное количество очищенной воды составляет 2,5 л. Она обязательно должна быть без газа и сахара.

Почему падает давление при спортивных занятиях?

Снижение АД после физкультуры считается странной реакцией, поскольку, согласно физиологическим особенностям организма, в этот момент должны происходить совершенно иные процессы.

Низкое давление у спортсменов может возникнуть из-за следующих факторов:

1. срыв контроля вегетативной иннервации. В ближайшем времени в стандартной медицинской карте может появиться диагноз под названием ВСД;
2. недостаточная физическая подготовка или переутомление. Любой организм обладает способностью вынести только определенный уровень нагрузки;
3. пролапс митрального клапана;
4. стенокардия;
5. пониженное кровяное давление.

Причины повышения АД

Как известно, спорт считается положительным стрессом для каждого организма. Нормальное давление у спортсменов повышается довольно часто, поскольку это обусловлено особенностями организма и выбранным видом физической активности.

Последовательное выполнение упражнений стимулирует выброс адреналина, который играет главную роль в приспособлении человека к факторам окружающей среды. Регулярные кардионагрузки помогают значительно укрепить стенки сосудов, улучшить дыхание и повысить процент насыщения тканей уникальными элементами и жизненно важным кислородом.

Что касается факторов, провоцирующих повышение кровяного давления при занятиях спортом, то увеличение содержания адреналина в крови связывают с активацией симпатического звена нервной системы. В ходе нагрузки дыхание учащается, а циркуляция крови улучшается.

Этот процесс требует дополнительных ресурсов. Кровяное давление часто повышается при занятиях ежедневными делами: во время подъема тяжестей, при длительной ходьбе, а также вследствие нервного напряжения.

Повышенное давление у спортсменов вызывают такие системы организма:

• сердечно-сосудистая – кровь двигается гораздо быстрее, насыщая все ткани организма полезными соединениями, помимо всего прочего улучшается тонус артерий, вен и капилляров;
• дыхательная – легкие расправляются и наполняются воздухом, а все внутренние органы насыщаются кислородом;
• гуморальная – ускоряются все обменные процессы, протекающие в организме, а также повышается синтез некоторых гормонов и нарастает мускулатура.

Противопоказания для спортсменов

Существует определенный перечень заболеваний, при наличии которых не рекомендуется выполнять силовые упражнения:

• острые и хронические недуги;
• особенности физического развития;
• нервно-психические болезни;
• заболевания внутренних органов;
• хирургические недуги;
• травмы и заболевания ЛОР-органов;
• серьезные нарушения зрительной функции;
• болезни зубов, десен и ротовой полости;
• кожно-венерические недуги;
• заболевания органов мочеполовой системы;
• инфекционные и паразитарные болезни.

Продолжительные тренировки и восстановление

После изнурительных физических нагрузок любому организму необходимо время на восстановление. Период восстановления продолжительного высокого давления к нормальному представляет собой процесс, протекающий как реакция на переутомление и немедленное восполнение запасов потраченной энергии. Для этого необходимо дать телу передышку.

То, какое должно быть давление при физических нагрузках, зависит от пола и возрастных показателей:

• мужчины 18-55 лет – 121-129/79-84 мм рт. ст.;
• женщины 18-55 лет – 111-121/78-86 мм рт. ст.;
• отметка на тонометре в 141/90 мм рт. ст. считается пограничной, поскольку она свидетельствует о развитии гипертонии.

Во время занятий в спортзале давление может повышаться примерно на 19 мм рт. ст.

При наличии артериальной гипертензии показатели могут быть следующими: 141-158/91-98 мм рт. ст. При данных цифрах можно заниматься спортом только при разрешении лечащего врача.

Очень важно давать организму отдыхать от изнурительных физических нагрузок. Чем больше интенсивность во время тренировки, тем дольше следует отдыхать после нее. Некоторые специалисты рекомендуют вести дневник, куда вписывается график занятий и отдыха, а также уровень артериального давления до и после физической активности.

Для отдыха необходимо примерно от 24 до 48 часов в зависимости от сложности тренировки.

Допустимое значение пульса составляет около 76 ударов в минуту через два часа после физической нагрузки.

Для его уменьшения нужно выполнять медленные вдохи и выдохи в позиции с упором руками на колени.

При помощи данного способа получится снизить уровень давления примерно на 20 ударов в минуту. Существует еще один вариант, для эффективности которого следует выпрямиться, положить руки за голову и начать спокойно дышать.

Он поможет максимально быстро восстановиться после кардио или силовой тренировки. Но, тем не менее, этот метод не так действенен, как предыдущий. Хотя он также позволит максимально быстро отдышаться.

Видео по теме

Какое нормальное давление при физических нагрузках? Ответ в видео:

Итак, какое давление должно быть у спортсмена? Характеризующая давление после нагрузки норма составляет 131/84 мм рт. ст. Специалисты рекомендуют для улучшения состояния организма и восполнения запасов энергии после физических нагрузок употреблять специальные продукты. Желательно использовать различные фрукты, овощи, ягоды, орехи, морепродукты, масла, а также некоторые продукты, обогащенные калием.

Не нужно заниматься спортом при наличии проблем со здоровьем, в частности с нарушениями работоспособности сердца и сосудов. Это только усугубит ситуацию и спровоцирует развитие нежелательных недугов. Достаточно предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы выяснить, можно ли ходить в спортзал или нет. А при наличии некоторых серьезных заболеваний доктор поможет подобрать наиболее подходящие виды спорта, которые не нанесут вреда организму.

Пациенты на приеме нередко интересуются, какая физическая нагрузка безопасна и полезна для их сердца. Чаще всего этот вопрос возникает перед первым посещением спортзала. Параметров для контроля максимальной нагрузки много, но один из самых информативных – пульс. Его подсчет определяет частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Почему важно контролировать сердцебиение при нагрузке? Чтобы лучше понять это, сначала постараюсь доступно объяснить физиологические основы адаптации сердечно-сосудистой системы к физической активности.

Сердечно-сосудистая система при нагрузке

На фоне нагрузки возрастает потребность тканей в кислороде. Гипоксия (нехватка кислорода) служит сигналом для организма о том, что ему необходимо повышение активности сердечно-сосудистой системы. Основная задача ССС – сделать так, чтобы поступление кислорода в ткани покрывало его затраты.

Сердце это мышечный орган, выполняющий насосную функцию. Чем активнее и результативнее оно перекачивает кровь, тем лучше органы и ткани обеспечены кислородом. Первый путь увеличения кровотока –  ускорение работы сердца. Чем выше ЧСС, тем больший объем крови оно может «перекачать» за определенный промежуток времени.

Второй путь адаптации к нагрузке – увеличение ударного объема (количества крови, выбрасываемого в сосуды за одно сердечное сокращение). То есть, улучшение «качества» работы сердца: чем большим объем камер сердца занимает кровь, тем выше сократимость миокарда. За счет этого сердце начинает выталкивать больший объем крови. Указанное явление называется законом Франка-Старлинга.

Расчет пульса для разных зон нагрузки

По мере увеличения пульса при нагрузке организм претерпевает разные физиологические изменения. На этой особенности основаны расчеты ЧСС для разных пульсовых зон в спортивных тренировках. Каждая из зон соответствует проценту ЧСС от максимально возможного показателя. Их выбирают в зависимости от желаемой цели. Виды зон интенсивности:

1. Терапевтическая зона. ЧСС – 50-60% от максимальной. Используется для укрепления сердечно-сосудистой системы.
2. Зона частоты пульса для жиросжигания. 60-70%. Борьба с лишним весом.
3. Зона силовой выносливости. 70-80%. Повышение устойчивости к интенсивным физическим нагрузкам.
4. Зона совершенствования (тяжелая). 80-90%. Увеличение анаэробной выносливости – способности к длительным физическим нагрузкам, когда расход кислорода организмом выше, чем его поступление. Только для опытных спортсменов.
5. Зона совершенствования (максимальная). 90-100%. Развитие спринтерской скорости.

Для безопасной тренировки сердечно-сосудистой системы используют пульсовую зону №1.

Как правильно рассчитать оптимальную нагрузку?

1. Сначала найти максимальную ЧСС (ЧССmax), для этого:

• 220 – возраст (годы).

2. Затем высчитать диапазон рекомендуемого пульса:

• он находится от ЧССmax * 0,5 до ЧССmax * 0,6.

Пример расчета оптимального пульса для тренировки:

• Пациенту 40 лет.
• ЧССmax: 220 – 40 = 180 уд./мин.
• Рекомендуемая зона №1: 180*0,5 до 180*0,6.

Расчет пульса для выбранной терапевтической зоны:

1. 180*0,5 = 90
2. 180*0,6 = 108

Целевой пульс при нагрузке для человека 40 лет должен нахожиться: от 90 до 108 уд./мин.

То есть нагрузки во время занятий нужно распределять так, чтобы частота пульса выписывалась в этот диапазон.

Ниже приведена таблица с рекомендованной оптимальной ЧСС для нетренированных людей.

На первый взгляд эти показатели ЧСС в пульсовой зоне №1 кажутся недостаточными для занятий, но это не так. Тренировки должны проходить постепенно, с медленным нарастанием целевого пульса. Почему? ССС должна «привыкнуть» к изменениям. Если неподготовленному человеку (даже относительно здоровому) сразу дать максимальную физическую нагрузку, то это закончится срывом адаптационных механизмов сердечно-сосудистой системы.

Границы пульсовых зон размыты, поэтому при положительной динамике и отсутствии противопоказаний возможен плавный переход в пульсовую зону №2 (c частотой пульса до 70% от максимальной). Безопасная тренировка сердечно-сосудистой системы ограничена первыми двумя пульсовыми зонами, так как нагрузки в них аэробные (поступление кислорода полностью компенсирует его расход). Начиная с 3-й пульсовой зоны происходит переход с аэробных нагрузок на анаэробные: тканям начинает не хватать поступающего кислорода.

Длительность занятий – от 20 до 50 минут, кратность – от 2 до 3 раз в неделю. Советую прибавлять к занятию не более чем по 5 минут каждые 2-3 недели. Необходимо обязательно ориентироваться на собственные ощущения. Тахикардия при нагрузке не должна вызывать дискомфорт. Завышенная при измерении характеристика пульса и ухудшение самочувствия, свидетельствует о чрезмерной физической нагрузке.

Для безопасной нормы беговой тренировки показана умеренная физическая нагрузка. Основной ориентир – это возможность разговаривать во время пробежки. Если во время бега пульс и частота дыхания увеличились до рекомендуемых, но это не мешает вести беседу, то нагрузку можно считать умеренной.

Для тренировки сердца подойдут легкие и умеренные физические нагрузки. А именно:

• Нормальная ходьба: пешие прогулки по парку;
• Скандинавская ходьба с палками (один из самых эффективных и безопасных видов кардиотренировки);
• Бег трусцой;
• Не быстрая езда на велосипеде или велотренажере под контролем пульса.

В условиях спортивного зала подойдет беговая дорожка. Расчет пульса такой же, как и для пульсовой зоны №1. Тренажер используют в режиме быстрой ходьбы без подъема полотна.

Какой допустим максимальный пульс?

Частота сердечных сокращений при нагрузках прямо пропорциональна величине нагрузок. Чем большую физическую работу выполняет организм, тем выше потребность тканей в кислороде и, следовательно, тем быстрее ЧСС.

Пульс у нетренированных людей в покое находится в диапазоне от 60 до 90 уд/мин. На фоне нагрузки физиологично и естественно для организма ускорение ЧСС на 60-80% от показателя в покое.

Адаптационные возможности сердца не безграничны, поэтому существует понятие «максимальная частота сердечных сокращений», ограничивающая интенсивность и продолжительность физической нагрузки. Это наибольшая величина ЧСС при максимальном усилии до момента крайнего утомления.

Высчитывается по формуле: 220 – возраст в годах. Вот пример: если человеку 40 лет, то для него ЧССmax–180 уд./мин. При расчете возможна погрешность на 10-15 уд./мин. Существует свыше 40 вариантов формул для подсчета максимальной ЧСС, но это более удобна для использования.

Ниже приведена таблица с допустимыми максимальными показателями пульса в зависимости от возраста и, при умеренной физической нагрузке (бег, быстрая ходьба).

Таблица целевой и максимальной ЧСС при физических нагрузках:

Как проверить уровень тренированности?

Для проверки своих возможностей, существуют специальные тесты для проверки пульса, определяющие уровень тренированности человека при нагрузках. Основные виды:

1. Степ-тест. Используют специальную ступеньку. В течение 3 минут выполняют четырехтактный шаг (последовательно забираются и спускаются со ступеньки). Через 2 минуты определяют пульс и сверяют с таблицей.
2. Проба с приседаниями (Мартинэ-Кушелевского). Измеряют исходную частоту пульса. Выполняют 20 приседаний за 30 секунд. Оценка проводится по приросту пульса и скорости его восстановления.
3. Проба Котова-Дешина. В основе – оценка пульса и АД после 3-х минут бега на месте. Для женщин и детей время сокращено до 2-х минут.
4. Проба Руфье. Похожа на пробу с приседаниями. Оценка проводится по индексу Руфье. Для этого пульс измеряют сидя до нагрузки, сразу после нее и через 1 минуту.
5. Проба Летунова. Старый информативный тест, который использовался в спортивной медицине с 1937 года. Включает оценку пульса после 3-х видов нагрузок: приседаний, быстрого бега на месте, бега на месте с подниманием бедра.

Для самостоятельной проверки тренированности сердечно-сосудистой системы лучше ограничиться пробой с приседаниями. При наличии сердечно-сосудистых заболеваниях тесты можно проводить только под наблюдением специалистов.

Влияние физиологических особенностей

ЧСС у детей изначально выше, чем у взрослых. Так, для 2-летнего ребенка, находящегося в спокойном состоянии, абсолютной нормой считается пульс 115 уд./мин. При физической нагрузке у детей в отличии от взрослых ударный объем (количество крови, выбрасываемое сердцем в сосуды за одно сокращение), пульс и артериальное давление повышается сильнее. Чем младше ребенок, тем сильнее ускоряется пульс даже на незначительную нагрузку. УО при этом изменяется мало. Ближе к 13-15 годам показатели ЧСС становятся похожими на взрослые. Со временем ударный объем становится больше.

В пожилом возрасте тоже есть свои особенности показаний пульса при нагрузке. Ухудшение адаптивных способностей во многом связано со склеротическими изменениями в сосудах. Из-за того, что они становятся менее эластичными, возрастает периферическое сосудистое сопротивление. В отличие от молодых людей, у стариков чаще повышается и систолическое, и диастолическое АД. Сократительная способность сердца со временем становится меньше, поэтому адаптация к нагрузке происходит преимущественно за счет увеличения частоты пульса, а не УО.

Есть адаптационные отличия и в зависимости от пола. У мужчин кровоток улучшается в большей степени за счет увеличения ударного объема и в меньшей – за счет ускорения ЧСС. По этой причине пульс у мужчин, как правило, чуть меньше (на 6-8 уд/мин), чем у женщин.

У человека, профессионально занимающегося спортом, значительно развиты адаптивные механизмы. Брадикардия в покое для него является нормой. Пульс может быть ниже не только 60, но и 40-50 уд./мин.

Почему спортсменам комфортно с таким пульсом? Потому что на фоне тренировок у них увеличился ударный объем. Сердце спортсмена во время физических нагрузок сокращается гораздо эффективнее, что у нетренированного человека.

Как изменяется давление при нагрузке

Еще один параметр, который изменяется в ответ на физическую нагрузку – артериальное давление. Систолическое АД – давление, которые испытывают стенки сосудов в момент сокращения сердца (систолы). Диастолическое АД – тот же показатель, но во время расслабления миокарда (диастолы).

Повышение систолического АД является ответом организма на увеличение ударного объема, спровоцированного физической активностью. В норме систолическое АД увеличивается умеренно, до 15-30% (15-30 мм.рт.ст.).

Изменениям подвергается и диастолическое АД. У здорового человека во время физической активности оно может снижаться на 10-15% от исходного (в среднем, на 5-15 мм.рт.ст.). Это вызвано снижением периферического сосудистого сопротивления: чтобы увеличить поставку кислорода к тканям, кровеносные сосуды начинают расширяться. Но чаще колебания диастолического АД либо отсутствуют, либо незначительны.

Почему важно об этом помнить? Чтобы избежать ложной постановки диагноза. Например: АД 140/85 мм.рт.ст. сразу же после интенсивной физической нагрузки – не симптом гипертонической болезни. У здорового человека АД и пульс после нагрузки довольно быстро приходят в норму. Обычно на это уходит 2-4 минуты (зависит от тренированности). Поэтому АД и пульс для достоверности нужно обязательно перепроверять в покое и после отдыха.

Противопоказания к кардиотренировкам

Противопоказаний к занятиям в пульсовой зоне №1 мало. Определяются они индивидуально. Основные ограничения:

• Гипертоническая болезнь. Опасность представляют резкие «скачки» артериального давления. Кардиотренировки при ГБ можно проводить только после должной коррекции АД.
• Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия напряжения). Все нагрузки выполняют вне острого периода и только с разрешения лечащего врача. Физическая реабилитация у пациентов с ИБС имеет свои особенности и заслуживает отдельной статьи.
• Воспалительные заболевания сердца. Под полным запретом нагрузки при эндокардите, миокардите. Кардиотренировку можно выполнять только после выздоровления.

Тахикардия при физических нагрузках – не просто беспричинное ускорение ЧСС. Это сложный комплекс адаптационных физиологических механизмов.

Контроль ЧСС – основа грамотной и безопасной тренировки сердечно-сосудистой системы.

Для своевременной коррекции нагрузки и возможности оценить результаты тренировок сердечно-сосудистой системы рекомендую вести дневник ЧСС и АД.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).