Артериальное давление и никотин
Многофакторное влияние курения на артериальное давление оказывает как мгновенный, так и отсроченный эффект. Быстрый подъем АД после курения связан с непосредственным влиянием никотина на сосуды и их регуляцию: оказывая н-холиномиметическое действие (то есть раздражающее соответствующие рецепторы) никотин вызывает рефлекторное сужение сосудов, а вслед за спазмом повышается АД.
Второй аспект влияния никотина на АД — стимуляция выброса адреналина через симпатическую нервную систему.
Отсроченный эффект в виде хронической артериальной гипертензии связан с нарушением сосудистой регуляции вследствие формирования патологической цепочки «никотин — сосуды — давление» с соответствующим ответом сосудов. Причина гипертензии курильщиков кроется также в нарушениях дыхания и кровообращения, неизбежных при табакокурении.
В этом случае идет хроническая активация хеморецепторов, а через них возбуждение симпатической нервной системы с последующими реакциями нервной, сосудистой, эндокринной систем.
Курение повышает или понижает давление?
Однозначно ли курение и давление означает повышение АД? Не всегда. Если бы можно рассмотреть некий идеально и однозначно функционирующий человеческий организм, где все процессы протекают в соответствии со схемами и правилами, то гипертензия была бы неизбежной.
Однако помимо стимуляции выработки нейромедиаторов, никотин создает условия, при которых организм курильщика находится в хронической гипоксии. При ней хеморецепторы (особые механорецепторы, которые, помимо всего прочего, отвечают за тонус сосудов и дыхание) в ответ на никотин выдают так называемый рефлекс Бецольда-Яриша, для которого характерны снижение частоты сердечных сокращений и системная гипотензия.
Курение сигарет и давление могут быть связаны между собой вообще немыслимыми путями. Например, широко известный факт хронических гиповитаминозов у курильщиков и давление — что между ними общего? Однако же известно, что постоянный дефицит витаминов С, группы В и Е — провоцирующие факторы гипотонии.
Для развития гипертонии важно наличие патологических процессов в так называемых органах-мишенях: почках, сердце, сосудах. И если о значении почек (точнее, их прессорной функции) и сердца в формировании гипертонии многие более или менее догадываются, то мало кто из курильщиков знает, что при облитерирующем эндартериите — типичном «никотиновом» заболевании — часто формируются тромбы (так называемая триада Вирхова), а тромбы в свою очередь вызывают атеросклеротические изменения сосудов.
Далее патологическая цепочка продолжается: атеросклероз сосудов (особенно артерий бедра, подвздошных и артерий нижних конечностей) является фактором высокого риска формирования артериальной гипертензии.
Курение повышает давление
Повышение артериального давление и тахикардия — типичная и самая распространенная реакция в ответ на попадание никотина в организм. Никотин легко проходит через все барьеры, практически все ткани организма к нему чувствительны и потому реакция (местная и/или общая) со стороны органов и систем неизбежна. Сужаются сосуды, выбрасывает адреналин, повышается активность ГОМК-системы, усиливается работа сердца — повышается АД.
Что чувствует при этом человек? Если курильщик со стажем — то практически ничего. Давно уже включились компенсаторные системы организма, которые помогают уменьшить выраженность эффектов никотина. Со временем компенсаторные возможности снизятся, постепенно иссякнут ресурсы биологически активных систем, гипертония развернется со всей силой.
Начинающий курильщик с сосудистыми ощущениями знакомится с первой же затяжки: кружится, а потом болит голова, подташнивает (или начинается рвота), колотится сердце, дрожат руки-ноги, звенит в ушах, может даже случится непродолжительный обморок.
Что делать?
Бросать курить — это понятно. Но как всегда «но» — не получается, не хочется, нравится курить. Может, попробовать совместить курение и давление, помочь организму и предпринять меры, чтобы хотя бы немного облегчить ему работу?
Возможно, с помощью превентивных мер и получится снизить риск (точнее, отсрочить время наступления) хронической артериальной гипертензии (гипертонической болезни), но это не будет правильно с точки зрения патогенеза болезни. В число подобных мер входят:
- соблюдение диеты с ограничением жирного, острого, продуктов с высоким содержанием углеводов;
- снижение количества потребляемой соли, в том числе скрытой. По подсчетам, рекомендуемое суточное количество соли колеблется в пределах от 5 до 15 граммов, и зависит от возраста, места жительства, физической активности, наличия хронических заболеваний;
- обязательна физическая нагрузка — по переносимости, по состоянию здоровья. Отсутствие или недостаточность нагрузки, малоподвижный образ жизни приводят к разнообразным нарушениям работы всего организма, а в особенности почек, сосудистой и нейромедиаторной системы;
- необходимо принять меры для борьбы с факторами хронического дистресса;
- нормализовать режим дня, работы и отдыха;
- поддерживать нормальную массу тела.
Курение понижает давление
Никотин может и снизить артериальное давление — к этому тоже существует немало предрасполагающих факторов. Многие из них связаны не только с влиянием никотина, но и с теми состояниями, которые он вызывает, попадая в организм. Например, аритмогенное действие никотина связано с гипотонией и сосудистой реакцией в ответ на падение АД.
Имеет значение также повышение выброса норадреналина под воздействием никотина: норадреналин влияет на α2-рецепторы, стимуляция которых приводит к снижению давления.
Для гипотоников характерны дневная сонливость, удлинение ночного сна, склонность к обморокам или предобморочному состоянию, метеочувствительность. Они слабы и разбиты по утрам (у гипотоников-курильщиков утренние приступы кашля приводят к сильному головокружению, «зелени» в глазах, сердцебиению и поту).
Бледная кожа, постоянно холодные нос, уши, стопы и кисти, ухудшение памяти, сниженная двигательная и умственная активность, непереносимость физических нагрузок, укачивания при поездках, легкое появления тошноты — например, всего лишь при мыслях о предстоящей неприятности.
При затяжке страдающие артериальной гипотонией курильщики могут испытывать сильное головокружение, чувство замедления всего происходящего, желание сесть или лечь, головную боль в области лба, над глазами. Вдыхаемый воздух кажется холодным, звуки — приглушенными, исчезает или резко снижается чувствительность к запаху, цвету, вкусу.
Что делать?
Особых мер помощи для гипотоника-курильщика нет. Рекомендуется наладить режим питания (исключить жирную и чрезмерно сладкую пищу) и физическую активность, высыпаться, принимать витаминно-минеральные комплексы по совету врача.
Курить лучше на свежем воздухе, подальше от других курильщиков, желательно сидеть во время курения, а при слишком резком падении АД немедленно сесть и положить голову на колени.
Многим помогает сигарета и кофе одновременно — только на сосуды это действует слишком уж «убойно».
Давление после курения
Изменение давления после курения есть практически у всех. Другое дело, что человек со временем привыкает к ощущениям, сопровождающим это состояние, и не испытывает дискомфорта.
Но незаметно разрушительное действие никотина становится все очевиднее, нарушения усугубляются, простые профилактические меры и нетрадиционная медицина не помогают, приходится прибегать к лекарствам.
Что делать?
Значит, если сигареты повышают или понижают давление, придется мириться с этим? Нет, получается, никакого смысла в отказе от курения, его влияние необратимо?
Не добавляют оптимизма и ощущения тех, кто бросил курить. Без привычной дозы никотина организм «бунтует», выдает совершенно парадоксальные реакции. Вместо стихания кашля он усиливается, вместо нормализации давления оно начинает скакать или повышается еще больше, а тут еще и вес ползет вверх, что приводит к усугублению чехарды с АД. Понятно, что отсюда недалеко до появления скептических мыслей: вот тебе и курение и давление.
Не бросать? Курить и лечиться? Или бросить и… снова лечиться?
Лучше бросить — по крайней мере, у тех, кто еще не заполучил хроническую гипертензию, есть шанс существенно снизить ее риск. У бросивших курить примерно в течение 6 -1 8 месяцев идет активное восстановление работы сердечнососудистой системы.
В течение 2 – 5 (а иногда и более лет) состояние возвращается или существенно приближается к возрастным и прочим нормам. Чем раньше человек бросит, чем меньше у его курительный «стаж», тем быстрее и полнее пройдут эти процессы, тем ниже риск развития гипо- или гипертензии.
Несомненно и то, что в развитии гипертонии играют роль множество факторов, в том числе категорически не связанных с курением: генетическая предрасположенность и пищевые привычки; климат и условия работы; масса тела и психические нагрузки.
Однако, чем меньше факторов риска, чем меньше нагрузка на органы-мишени гипертонии, тем слабее их провоцирующее влияние. Курение и давление идут рука об руку. Должно либо взыграть чувство самосохранения, либо… приходится только надеяться на благоприятный исход.
Источник
АД, или артериальное давление – это давление крови в наиболее крупных артериях кровеносной системы человека. Неконтролируемое АД может привести к инсульту, ишемической болезни сердца, инфаркту, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, а также ряду других заболеваний. Само по себе высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», а сочетание «курение и артериальное давление» — смертельной комбинацией.
Не стоит думать, что курение вызывает только заболевания дыхательных путей и болезни легких, например, рак, эмфизему, туберкулез, астму и другие. Крайне отрицательно вредная привычка табакокурение сказывается и на сердечно-сосудистой системе, нарушая работу сердца и сосудов и изменяя нормальный уровень кровяного давления.
Что показывают цифры артериального давления?
В медицине различают два показателя АД – систолическое и диастолическое. Систолическое, то есть верхнее давление является показателем максимального сокращения сердечной мышцы, в то время как диастолическое давление, то есть нижнее — это показатель давления в момент полного и максимального расслабления сердечной мышцы.
АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, причем верхний показатель является отражением систолического давления, а нижний – диастолического. Диагноз «гипертония», то есть высокое кровяное давление устанавливается, если во время активной деятельности у человека фиксируется верхнее давление в районе 140 и более мм рт.ст., а во время покоя оно составляет 90 и более мм рт.ст.. Повышение давления на каждые 10 мм.рт.ст, в свою очередь, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в среднем на 30%-40%.
Курение повышает или понижает давление?
Медикам давно известно о прямой связи таких факторов как курение и давление. Плохая новость для курильщиков — табакокурение может стать причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку сигареты способствуют повышению артериального давления, учащению пульса и сокращению кислорода в крови, необходимого для нормального функционирования человеческого организма.
Медикам также приходилось фиксировать случаи резкого понижения артериального давления после табакокурения, однако в этом случае речь идет не о закономерностях, а об индивидуальных особенностях организма. Поэтому ответ на выше заданный вопрос однозначен: повышение давления после курения – наиболее прогнозируемое негативное последствие этой вредной привычки.
Как именно курение влияет на артериальное давление?
Каким же образом курение вызывает повышение артериального давления? В процессе поступления никотина в кровь возникает сужение кровеносных сосудов, происходят спазмы, в результате чего кровь начинает проходить по сосудам с трудом. В свою очередь, это вызывает учащение сердцебиения и повышение артериального давления.
Впрочем, увеличение АД нельзя объяснить только сужением и спазмами сосудов. В ту самую минуту, как никотин начинает поступать в кровь, происходит сильный выброс адреналина, что также заставляет сердце биться быстрее. Из-за артерий, которые повреждаются и закупориваются, происходит задержка жидкости. В свою очередь, это способствует постепенному повышению уровня холестерина в крови, образованию холестериновых «бляшек» и закупорке кровеносных сосудов.
Даже одна выкуренная сигарета стимулирует функции надпочечников, раздражает дыхательные центры, учащает сердцебиение, что в свою очередь и приводит к повышению артериального давления.
Давление и сигареты — вероятные риски
Стоит предположить, что единичное повышение давления после курения вряд ли способно создавать опасность для вашего здоровья. Если же колебания артериального давления из-за курения сигарет происходят постоянно, начинает развиваться гипертоническая болезнь. В результате вы начинаете чувствовать даже незначительное повышение АД.
Кроме того, курение и повышение, вследствие него, артериального давления могут приводить к возникновению инсультов, которые образовываются в результате сужения и закупорки сосудов. Сосуды из-за постоянных колебаний артериального давления становятся менее гибкими и эластичными и уже с трудом выполняют свою самую главную функцию – транспортировку крови. Сама кровь из-за постоянных задержек жидкости начинает сгущаться, а её скопление может вызвать разрыв или окончательную закупорку кровеносных сосудов, что и становится причиной инсульта.
Ишемическая болезнь и, как следствие, инфаркт – не менее частые осложнения, встречающиеся при курении и артериальном давлении. Болезни сердца (тахикардия, экстрасистолия), проблемы с почками и слабоумие подобные заболевания также диагностируются на фоне повышенного артериального давления и курения.
Повышение давления из-за курения, возникновение гипертонии вследствие постоянного употребления никотина, развитие сердечно—сосудистых заболеваний – эти негативные последствия вполне прогнозируемы, если курение вошло у вас в привычку. Между тем, медики отмечают: бросить курить и, тем самым, минимизировать риск повышения артериального давления, под силу любому из нас. А ведь именно это решение позволит вам продлить свою жизнь, как минимум, лет на десять.
Источник
Никотин повышает или понижает давление? Как думаете вы? Ответ на этот вопрос важно знать. Отношение к употреблению табака в нашей стране в последнее время становится всё более отрицательным. И это неудивительно, ведь курение – крайне пагубная привычка, наносящая вред здоровью не только самого курильщика, но и окружающим. Вопрос о том, повышает или понижает давление курение, поднимается тоже неспроста, ведь смертность от сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем от автомобильных аварий. В связи с этим возникает необходимость проанализировать, как курение влияет на давление.
Курение и артериальное давление
Кардиологи считают курение одним из факторов риска артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, венозной недостаточности различных органов. Почему же сигареты считаются таким злейшим врагом сосудов?
Никотин воздействует на адреналовые рецепторы, в том числе и находящиеся в кровеносной системе. Воздействие на них вызывает сужение сосудов, из-за чего после выкуривания сигареты артериальное давление несколько повышается. Вместе с тем ухудшается кровоснабжение дистальных, т.е. дальних отделов тела – кистей, стоп, поскольку здесь сужение мелких артериол приводит к резкому ограничению кровотока. У здорового курильщика такой эффект наступает через 15 минут после перекура.
Действие никотина достаточно кратковременно, и через 30-40 минут после повышения давления наступает его рефлекторное понижение. Интенсивность таких скачков зависит от содержания никотина в сигарете, индивидуальной восприимчивости курильщика, а также сопутствующих заболеваний. Патогенный эффект одной сигареты, даже очень крепкой, крайне низок, и его можно считать незначительным. Опасность представляет курение в больших масштабах. При этом несмотря на скачки давления, оно приобретает устойчивую тенденцию к повышению.
А вы знаете, почему курильщику хорошо при высоком атмосферном давлении? Поскольку от регулярного злоупотребления табаком давление имеет склонность к постепенному повышению, возникает феномен того, что при повышенном атмосферном давлении курильщик чувствует себя хорошо, а при нормальном – испытывает головную боль, головокружение. Подобная картина наблюдается и при гипертонической болезни, когда пациент хорошо себя чувствует при ясной погоде, и как ходячий барометр предсказывает ухудшение погоды по головной боли.
Как курение влияет на давление
Артериальная гипертензия (то, что в быту называют высоким давлением) имеет несколько разновидностей и несколько различных причин. В зависимости от этого различается и влияние курения на здоровье пациента.
- Эссенциальная гипертензия, возникающая по до конца не ясным причинам, характеризуется внезапными изменениями давления – повышение, нормализация, снова повышение. Курение считается одним из основных факторов риска этой болезни. У курильщиков скачки давления происходят сильнее и чаще, чем у некурящих. Таким образом, курение при эссенциальной артериальной гипертензии способствует прогрессированию заболевания, ухудшению самочувствия. Именно поэтому пациентам с высоким давлением врачи настоятельно советуют бросить курить.
- Почечная артериальная гипертензия, которая вызвана нарушением клубочковой фильтрации, зависит от воздействия внешних факторов гораздо меньше. Особенность её в том, что высокие цифры на тонометре держатся постоянно, но при этом не вызывают выраженных симптомов, поскольку организм успевает адаптироваться к ним. Тем не менее, такая форма заболевания грозит серьёзными осложнениями. Употребление никотина в этом случае имеет значение только в том случае, если пациент выкуривает больше половины пачки крепких сигарет в день. В меньших количествах пагубная привычка оказывает влияние только на сосуды конечностей, но активное поступление никотина сужает почечные артерии, способствуя еще большему ухудшению работы почек. Тем не менее, совет бросить курить тоже не будет лишним, поскольку даже небольшое влияние никотина может оказаться пагубным.
- При гипертензии, вызванной гормональными или неврологическими нарушениями, курение не имеет решающего значения. Тем не менее, оно может сильно ухудшить самочувствие, усугубив воздействие повышающих давление гормонов и нервных импульсов.
Курение и вегето-сосудистая дистония
Ещё одно частое заболевание, влияющее на артериальное давление – вегето-сосудистая дистония. Она может протекать очень по-разному, но основной механизм развития заболевания в том, что регулирующие влияния, поддерживающие тонус сосудов, не скоординированы друг с другом, и симптомы возникают из-за пониженного или повышенного давления в различных областях тела. Курение усиливает этот эффект, ещё больше «разбалтывает» сосуды, в результате, чем больше курит пациент с ВСД, тем хуже себя чувствует. Именно поэтому отказ от курения – одна из первых мер, которые необходимо принять для лечения дистонии.
Если бросил курить, давление как изменится?
Отказ от курения не решит проблем с самочувствием, тем более, он не сможет сделать это мгновенно. Пагубность этой вредной привычки в том, что никотин встраивается в метаболизм, в том числе и тем, что без приёма его регулярной дозы сосуды начинают самопроизвольно расширяться, давление снижается, и это может привести к серьёзному ухудшению самочувствия.
При резком отказе от сигарет может развиться состояние, противоположное тому, которое возникает при систематическом курении. Артериальное давление у курильщика снижается, и это снижение может быть очень сильным, и бывший курильщик будет испытывать головную боль, слабость, подавленность, а главное – желание выкурить сигарету, чтобы стало легче. Именно с этим связан риск сорваться. Если же бросать постепенно, то этот эффект растягивается на многие дни и месяцы, хотя и проявляется более слабо.
Из-за этого нет универсальных советов, как бросить курить, подходящих для всех. Кому-то легче перетерпеть одномоментное ухудшение самочувствие в течение нескольких дней, а затем бороться только с психологической зависимостью. Другим людям, наоборот, легче постепенно снижать влияние никотина на свой организм, борясь на два фронта – с физической и психологической зависимостью. Некоторым курильщикам не подходит ни один, ни другой способ, поскольку оба сопряжены с ухудшением самочувствия.
Медикаментозные средства от никотиновой зависимости
Таблетки и пластыри, позволяющие бросить курить, рассчитаны на преодоление не столько физиологической, сколько психологической зависимости. Их основная задача – устранить мотивацию курить без ухудшения самочувствия. Проще говоря, пациент получает свою дозу никотина, чувствует себя хорошо, но для этого ему не надо тянуться за сигаретой. После такой подготовки один-два дня никотиновой ломки проходят быстро и довольно легко. Кроме того, содержание никотина в таких средствах низкое, что позволяет уменьшить эффект падения давления, вызванный резким отказом от курения.
Один из популярных препаратов Табекс оказывает комплексное воздействие. Его действие основано на двух эффектах. Первый из них – стимуляция вкусовых рецепторов таким образом, что вкус никотина становится для пациента отвратительным. Он не может курить, перестаёт испытывать удовольствие от процесса. Кроме того, активное вещество оказывает на организм такое же действие, как никотин, в том числе повышает давление. Выраженность этого симптома меньше, чем при курении, но есть некоторые заболевания, при которых приём Табекса противопоказан. К ним относятся болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза. Кроме того возможна тахикардия, боли в сердце, затруднение дыхания. В некоторых случаях их появление – повод прекратить приём. Тем не менее, если нет противопоказаний, Табекс эффективен против курения.
Никотиновые пластыри (про пластырь Никоретте я писала здесь) являются поставщиком никотина в организм – он проникает через кожу постепенно, небольшими порциями, поддерживая уровень никотина, необходимое для стабильного самочувствия. Разумеется, они тоже повышают давление, поэтому могут быть противопоказаны при некоторых формах гипертонии.
Электронные сигареты и давление
Вейпы стремительно входят в моду, поскольку дают возможность выбора – получать свою дозу никотина или курить безникотиновую жидкость. Как средство отказа от курения они действуют противоположно препаратам – сохраняют процесс курения в неприкосновенности, но позволяют постепенно снизить содержание никотина вплоть до нуля. Впоследствии можно полностью отказаться от курения как обычных, так и электронных сигарет.
Вреден ли пар, который выпускает вейп, зависит от состава жидкости. Если жидкость содержит никотин, каждая затяжка приносит вреда примерно столько же, сколько обычная сигарета. Беда в том, что сигареты позволяют дозировать поступление никотина, а вейп можно курить длительное время, получая гораздо большую дозу. Если жидкость без никотина, то она не оказывает никакого влияния на давление.
Вред курения определяется многими отрицательными воздействиями на организм, среди них – повышение артериального давления. Тем не менее, быстро отказаться от употребления никотина, его вредного влияния невозможно – это приводит к значительному ухудшению самочувствия. Различные средства, позволяющие пережить отказ от сигарет, важно подбирать индивидуально, поскольку полезными они будут далеко не всем. А теперь вы можете ответить на вопрос: «Никотин повышает или понижает давление?»
Источник
