Артериальное давление гипотония криз

Руку – на пульс!

Слышал, что с возрастом гипотоники становятся гипертониками. Как не пропустить этот переход?

Михаил, Саратов

– У гипотоников поймать этот переход довольно сложно, поскольку клинически он, как правило, особо никак не проявляется. Поэтому единственный способ выявить у себя так называемую «немую» гипертонию – измерять артериальное давление.

Гипертония: симптомы, стадии болезни и лечение

Собственно, это полезно делать каждому, начиная с молодых лет. Хотя бы для того, чтобы понимать фоновый, исходный уровень своего артериального давления, а уж начиная с четвертого десятка, это нужно делать регулярно. Особенно в стрессовых ситуациях (волнение, интенсивная физическая нагрузка), которые и провоцируют подскоки давления. В том числе – у гипотоников. Иногда такие подскоки могут достигать довольно высоких значений, а человек может и не подозревать, что стоит на пороге серьезных проблем.

На какой руке мерить давление →

При подозрении на гипертонию гипотоник должен пройти кардиоваскулярное обследование, которое включает в себя ЭКГ, а если прослушиваются шумы в сердце – эхокардиографию, дуплексное сканирование артерий, кровоснабжающих головной мозг, суточное мониторирование артериального давления. И, конечно, не обойтись без анализов крови, позволяющих выявить скрытые обменные нарушения, имеющие прямую или опосредованную связь с развитием и прогрессией артериальной гипертензии.

Показатели нормы и повышенного АД

Стандартные показатели 120 на 80 мм рт. ст. являются усреднённое нормой, но изменение давления зависит от многочисленных физиологических факторов, связанных с индивидуальным строением организма. Нередко отмечается 2-3 изменения АД в одну из сторон на протяжении суток. Ключевым показателем для идентификации патологии и нормы является самочувствие.

Каждому человеку следует знать норму для своего организма, которая не оказывает дискомфортных ощущений и позволяет вести нормальный образ жизни, сохраняя работоспособность и энергичность. Для некоторых пациентов даже общепринятые нормативы АД могут приводить к плохому самочувствию. Норма давления для гипотоников может значительно отличаться в сторону понижения, для многих оптимальным значением является 100 на 60 мм рт. ст.

Давление у гипотоников в норме может понижаться из-за ряда органических и внешних причин:

• неправильное питание;
• нарушения в сердечно-сосудистой системе;
• незначительный уровень активности;
• анемия;
• дефицит витаминов группы В (В и В5), С и Е;
• патологическое состояние в эндокринной системе;
• болезни, поражающие внутренние органы, особенно дыхательную и кроветворную системы;
• ВСД.

Повышение давления при гипотонии всегда сопровождается дискомфортными ощущениями, а иногда и дополнительной симптоматикой. Даже при показателях нормы 120 на 80 мм рт. ст. люди страдают от гипертензии. Существует ряд исследований, какое давление у гипотоников приводит к гипертоническому кризу. По информации медиков, даже 139 на 89 мм рт. ст. может привести к тяжелому кризу. Гипотоникам обязательно необходимо нормализовать давление для предотвращения осложнений.

Существуют средние показатели артериального давления, считающиеся нормой, но нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Нормальное давление здорового человека 120 на 80 мм рт. ст. Если этот показатель выше или ниже, состояние пациента ухудшается, кроме тех случаев, когда на фоне длительной гипер- или гипотонии организм приспособился, и низкое или высокое давление стало для него нормальным.

Из-за хронических заболеваний, отягощенной наследственности, авитаминоза уровень АД снижается. У гипотоников норма давления составляет 100/70 или 90/60 мм рт. ст., при этом пациенты чувствуют себя нормально. Скачек давления до нормальных показателей здорового человека провоцирует ряд неприятных симптомов, снижение работоспособности. Повысить АД могут серьезные заболевания, поэтому при перепадах давления нужно обратиться к врачу.

Откуда подскок?

Всю жизнь была гипотоником. Страдала от упадка сил. И вдруг на пятом десятке стала отмечать у себя подскоки давления. Скажите, отчего это происходит?

Светлана, Магнитогорск

– В основе развития как артериальной гипотензии, так и гипертензии лежат одинаковые патогенетические механизмы: нарушения неврогенной (центральной) регуляции функций сердечно-сосудистой системы, в частности, величины системного артериального давления (АД).

Все о давлении: чем гипертония отличается от гипотонии и как пользоваться тонометром

Повышение артериального давления при старении организма – это физиологический процесс, связанный со снижением эластичности кровеносных сосудов и растущей потребностью стареющего организма в более высоком уровне артериального давления, а у женщин в менопаузе – еще и с гормональной перестройкой.

Дело в том, что эстрогены (женские половые гормоны) – очень мощный сосудорасширяющий фактор. Когда их количество снижается, увеличиваются вазоспастические (сосудосуживающие) реакции, способствующие повышению артериального давления.

При отсутствии нарушений неврогенной регуляции подобные реакции компенсируются, не приводя к патологическим повышениям АД. У человека с патологическим дефектом развивается артериальная гипертензия. При этом перестройка жизненно-важных органов (головного мозга, сердца, почек) и их сосудистых систем у гипотоника, адаптированного к более низким показателям артериального давления, протекает тяжелее, чем у нормотоника (обладателя нормального АД. – Ред.).

Почему гипотония переходит в гипертонию?

На фоне невроза показатели АД у человека могут стать выше привычных.

При низком давлении ткани не получают необходимого количества кислорода и при возникновении негативных симптомов АД нужно повышать. Но эта патология менее опасна чем гипертония. На фоне возрастных изменений АД поднимается под воздействием физиологических процессов и повышается риск артериальной гипертензии.

• атеросклероз;
• чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов;
• климакс;
• эмоциональное перенапряжение;
• возрастные изменения организма;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• употребление в пищу жирных, жаренных, острых блюд;
• злоупотребление сахаром, солью, специями;
• сопутствующие заболевания;
• нарушение работы щитовидной железы;
• физическое переутомление.

Лечить обязательно!

Я – гипотоник со стажем. И неплохо себя чувствовала. Но полгода назад начались проблемы: стало повышаться давление, на которое я очень тяжело реагирую. Даже при подъеме стрелки тонометра до 120/80 (не говоря уже о 130/90) чувствую себя полной развалиной. Когда пришла к терапевту в поликлинику, та подняла меня на смех: дескать, давление у меня приходит в норму. Радоваться надо! Но мне-то плохо. Неужели врач права?

Ангелина, Ленинградская обл.

– Нет, ваша врач не права. Но, к сожалению, такой логики придерживаются многие врачи. Не только общей практики, но и кардиологи, которые в большей степени нацелены на диагностику и лечение гипертонии.

Контролируйте давление! Как бороться с гипертонией

Смириться с мыслью, что давление 130/90, которое для человека, большую часть жизни прожившего с давлением 90/60, воспринимается почти как гипертонический криз, нужно корригировать гипотензивными (снижающими давление. – Ред.) препаратами, врачам очень сложно.

Между тем без внимания эту проблему оставлять нельзя. Дело в том, что при формировании гипертонии у гипотоников патологические изменения развиваются в условиях низкого сосудистого тонуса, что значительно ограничивает компенсаторные возможности организма и является одной из частых причин развития мозговых катастроф у этой категории больных.

Конечно, лечить гипотоников сложно. Ведь в отличие от гипертоников, у которых хорошо известны целевые уровни артериального давления, у гипотоников показатели оптимального давления очень различны. Узнать их можно лишь в результате тщательного, индивидуального подбора препаратов с обязательным тестированием цереброваскулярной реактивности (системы мозгового кровообращения) и динамическим анализом артериального давления в режиме суточного мониторинга.

При грамотной и своевременной терапии начальной стадии гипертонии можно добиться очень хороших результатов и предотвратить развитие тяжелых осложнений, наиболее страшным из которых является инсульт, а также улучшить качество жизни пациента.

Как проявляется патология: основные симптомы

При таком состоянии человек может испытывать удушье.

Повышенное давление при гипотонии тяжело переносится организмом вплоть до развития опасных осложнений. Появляются следующие симптомы:

• чувство тревоги;
• ухудшение сна;
• одышка, удушье;
• учащенное сердцебиение;
• шумы в ушах;
• тошнота и рвота;
• носовое кровотечение;
• жар в лице;
• головокружение, боль в висках и затылке;
• общая слабость;
• болевые ощущения в груди, суставах, мышцах;
• интенсивное потоотделение;
• ухудшение способности ориентироваться в пространстве;
• потеря сознания;
• онемение, дрожь в руках и ногах;
• чувствительность к изменениям погоды;
• нарушение терморегуляции;
• нарушение когнитивных способностей;
• снижение остроты зрения и слуха;
• раздражительность;
• разрушение стекловидного тела.

Методы терапии

Настой валерианы – единственное средство, которое в такой ситуации больной может принять без ведома врача.

Повышенное и пониженное давление может быть признаком нарушения работы внутренних органов, поэтому при перепадах АД, прежде чем начинать лечение проводится комплексное обследование. В противном случае без устранения причины патологии понизить давление не удастся. Делать что-либо самостоятельно, без врачебной консультации, чтобы снизить высокое АД, опасно. Разрешается принять седативное средство, например, настой валерианы, но не более.

В рамках лечения в зависимости от особенностей патологии пациенту назначают препараты следующих групп:

• бета-адреноблокаторы;
• гипотензивные средства;
• дезагреганты;
• седативные препараты;
• гиполипидемические средства;
• диуретики.

Гипотония — это антипод гипертонии, состояние, при котором АД часто находится ниже положенного уровня. Обычно при артериальной гипотензии оно не превышает показателей 100/60 мм. рт. ст. Что интересно, до сих пор в медицинском сообществе не присутствует единого мнения по поводу того, может ли быть гипотония самостоятельным заболеванием. Некоторые считают, что да, ведь она провоцирует многие симптомы, причем весьма обширные, другие же не считают, что ее требуется лечить, ведь каких-либо серьезных последствий она не имеет.

Клиническая картина

Симптомы, как выше уже упоминалось, достаточно обширны. Причем, настолько, что иногда пациент живет практически всю жизнь с болезнью гипотония и не знает об этом. Из-за обилия клинических проявлений многие врачи путают заболевание с ВСД, выставляя такой диагноз из-за отсутствия каких-либо предпосылок для возникновения его признаков.

Важно! Иногда гипотония — это лишь следствие усталости организма. Если же она была спровоцирована какой-либо патологией, то тогда обязательно присутствуют симптомы этого заболевания, а сама артериальная гипотензия является лишь сопутствующим признаком.

Люди, страдающие от постоянно пониженного давления, обладают бледностью, нередко они достаточно быстро утомляются. Случается так, что даже после небольшой нагрузки им бывает сложно восстановить силы, они ощущают себя выжатым лимоном.

Низкое АД влияет и на кровоснабжение. Оно становится хуже, поэтому появляются многочисленные симптомы, связанные с мозговой деятельностью. Так, иногда случаются короткие потери сознания, пошатывания. Головокружение и потемнение в глазах часто появляются при резко смене положения, а при ортостатическом типе заболевания может присутствовать так же ощущение ватных ног. Апатичность, утомляемость и слабость — это «Ð²ÐµÑ€Ð½Ñ‹Ðµ друзья» гипотоников. А вот потери сознания случаются не так часто.

Заболевание так же включает в себя следующие симптомы:

Сонливость преследует человека практически весь дневной период, а вот к вечеру, напротив, происходит повышение активности. Сон так же бывает нарушен, из-за чувства усталости заболевание гипотония требует большего отдыха,обычно 8-12 часов сна. По утрам бодрость они не ощущают и даже после длительного сна плохо пробуждаются. Другие проявления болезни тоже особенно сильно проявляются в дневной период.

Весьма чутко реагируют гипотоники на смену погоды, перемены давления в атмосфере. Один из характерных признаков заболевания – постоянная зевота. Таким образом организм старается компенсировать недостаток кислорода.

Может присутствовать и ломота в суставах, нередко без каких-либо предпосылок. Избавиться от таких проявлений можно при помощи физических упражнений. Так происходит подъем АД и многие симптомы фактически исчезают.

Плохо переносят пациенты все душные помещения, не могут длительное время находиться в очередях. У них часто присутствует плохое расположение духа, настроение претерпевает резкие изменения за небольшой промежуток времени.

Подробнее о причинах и признаках…

Головные боли

Все эти симптомы нередко сопровождаются головными болями. Артерии избыточно растяжены пульсацией. В таких случаях область проявления болей ограничивается затылочной или височно-теменной, обладает пульсирующим характером.

Обратите внимание! Продолжительность болевого синдрома различна, нередко он мучает больного на протяжении нескольких дней. Что характерно, зачастую даже таблетки не способны помочь убрать ее.

Другой вид головной боли возникает в результате сниженного тонуса артериального русла. Для таких случаев характерна локализация ее в затылочной части. Симптомы дополняют тяжесть, чувство давления изнутри в этой области. Особенно часто возникает подобный болевой синдром в утренние периоды, в течение дня он склонен к стиханию. Такое происходит после принятия горизонтального положения, а так же выполнения каких-либо упражнений. В этот момент тонус сосудов повышен, поэтому кровоток улучшается.

Читать о правильном питании…

Гипотонический криз: особенности

Гипотонический криз случается достаточно редко, особенно в сравнении с гипертоническим. Происходит подобное лишь у 15% заболевших. В момент, когда случается криз, АД снижается еще больше, обычно находясь в диапазоне от 80/60 мм. рт. ст. и слегка выше. Эти показатели считаются критическими, поскольку при еще большем понижении давления криз приводит к возникновению коллаптоидного состояния.

Самый тяжелый гипотонический криз наблюдается в тех случаях, когда при измерении АД выслушивается лишь один тон. В таких случаях возникают следующие симптомы:

Важно! Зачастую криз случается в весенние и осенние периоды, так как именно в это время организм больше подвержен их возникновению. Гораздо лучше больные ощущают себя в зимнее время.

Иногда гипотонический криз так же выражается склонностью к брадикардии или повышенному тонусу парасимпатической нервной системы.

Не всегда криз приводит к дополнительному понижению показателей АД, оно может оставаться на обычном уровне, но при этом клинические признаки все же наступают. В целом они схожи с проявлениями ВСД, что существенно мешает точной диагностике.

Криз практически всегда сопровождается обширными респираторными проявлениями. Из-за одышки пациент вдыхает чаще, что провоцирует страх, который иногда выливается даже в панические атаки. Хуже всего то, что при недостатке CO2 понижается и скорость кровотока, поэтому все эти признаки усугубляются. Так, криз вызывает снижение возбудимости сердца, общее ухудшение мышечного тонуса, ощущение слабости. Нередко гипотонический криз вскоре может смениться периодом повышенного АД, поэтому даже после затухания его симптомов появляются новые, характерные уже для гипертонии.

Важно! Если криз – это явление частое, обязательно необходимо комплексное обследование. Еще более серьезное ухудшение кровообращения негативно сказывается на всем организме. Иногда он может стать причиной кардиогенного шока, постоянного кислородного голодания. При таких случаях посещение кардиолога показано в обязательном порядке.

Другие особенности

Зачастую человек живет с гипотонией длительное время и даже не подозревает о ее наличии. Перечисленные выше симптомы практически не наблюдаются, либо присутствует один-два, что совершенно не мешает жизни.

Самое главное, что гипотония не приводит к тем серьезным осложнениям, которые способны возникать при гипертонии. Напротив, данное заболевание в несколько раз снижает вероятность атеросклероза. А некоторые медики даже доказали, что сниженное давление увеличивает период жизни на 10 лет.

Иногда признаки дополняется проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут возникать изжога, нарушения аппетита, метеоризм, запор и другие подобные нарушения работы этой системы.

Хроническое течение болезни может никоим образом не мешать пациенту, однако при обширных клинических проявлениях стоит начать хотя бы симптоматическое лечение, чтобы не превращать собственную жизнь в пытку. Симптомы ее не всегда безобидны и даже могут указывать на проявление других патологий. Это важно установить посредством диагностики и своевременного обращения к доктору.