Артериальное давление 50 на 25
Давление 50 на 30 представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Столь низкие показатели тонометра чреваты внезапной потерей сознания пациентом, а при отсутствии необходимых мер – и летальным исходом. Поэтому необходимо как можно скорее вызвать «скорую» и оказать больному первую помощь.
Причины гипотонического приступа
Падение АД до цифр 50/30 свидетельствует о развитии коллапса – грозного состояния, способного привести к снижению кровоснабжения жизненно важных органов. Возникновение данного патологического состояния может быть связано:
- с острыми инфекционными заболеваниями (тифом, менингитом, пневмонией и пр.);
- патологиями эндокринной системы;
- сосудистой недостаточностью;
- экзогенными интоксикациями организма;
- заболеваниями нервной системы;
- онкологическими процессами;
- острой надпочечниковой недостаточностью;
- массивными кровопотерями;
- острыми заболеваниями брюшной полости.
Снижение артериального давления до показателей 50 на 30 может быть одним из сопутствующих симптомов шока. Шок – не менее опасное для жизни человека состояние, сопровождающееся тяжелыми сбоями в работе ЦНС, а также нарушениями процесса кровообращения, метаболизма и дыхания. Шоковые состояния могут стать следствием кровотечений, обезвоживания организма, анафилактической реакции, сепсиса, малого сердечного выброса и др.
Каждое из вышеописанных состояний – и коллапс, и шок – требует неотложного врачебного вмешательства. Меры неотложной помощи зависят исключительно от причины снижения артериального давления.
Симптомы
Человек ощущает сильную слабость, нехватку воздуха, шум в ушах, у него темнеет в глазах, кружится голова, он непрерывно зевает. Возможно помутнение сознания. Температура снижается. Кожные покровы бледнеют, носогубный треугольник становится синим. Появляется обильный влажный холодный пот. Сердцебиение учащается – тахикардия. Человека мучают сильные головные боли, непрерывный стук в висках. Могут присоединиться диспепсические явления – тошнота, рвота. Мочеиспускание затруднено, моча отходит малыми порциями – олигурия.
Единственное, что можно сделать при давлении 50/30 в домашних условиях, – это действовать следующим образом:
- вызвать медиков скорой помощи;
- уложить пациента так, чтобы его ноги находились на уровне выше головы;
- дать обезболивающую таблетку (только при крайней необходимости, если присутствует интенсивная головная боль);
- обеспечить доступ свежего воздуха.
Пациенты с давлением 50 на 30 должны обязательно быть госпитализированы в стационар, где им будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Лечить такое отклонение в домашних условиях нельзя!
Неотложная медицинская помощь при АД 50/30
Меры экстренной врачебной помощи зависят от того, чем было вызвано падение артериального давления до показателей 50 на 30. Важно устранить причину жизнеугрожающего состояния: остановить кровотечение, удалить из организма пациента токсические вещества, купировать гипоксию мозга и т. д. Может быть проведена трансфузия кровезаменителей, а при наличии строгих показаний – отдельных компонентов крови.
Для начала струйно вводится Преднизолон в дозировке 60-90 мг (рассчитывается индивидуально), а при отсутствии ожидаемого эффекта дополнительно применяется раствор Метазона. Путем капельного введения может быть использован норадреналин, адреналин, допамин. Если критическое снижение кровяного давления было вызвано ацидозом, прибегают к внутривенному введению раствора гидрокарбоната натрия.
Лечение лежачих больных
Понижение АД до показателей 50/30 часто происходит у тяжелобольных пациентов, а также у лиц, перенесших хирургическое вмешательство. При таких обстоятельствах для стабилизации состояния больного целесообразно использовать инъекционные гипертонические препараты:
- Допамин – 1-2 ампулы внутривенно в комплексе с 0.9%-м раствором натрия хлорида (400 мл); скорость введения подбирается индивидуально, в зависимости от результатов тонометрии;
- Норадреналин 5-10 мл в составе инфузии;
- Преднизолон – до 100 мг;
- Гидрокортизон – 8-16 мг;
- Кальция хлорид – 10 мл;
- Атропина сульфат – 1-2 мл (при брадикардии).
Примечание. При резком падении АД до показателей 50/30 прибегают к применению Кордиамида, Тонокарда, Гипертерзина, Норадреналина, Эфедрина.
Критическое снижение артериального давления, чем бы оно ни было вызвано, шоком или коллапсом, – отклонение, опасное для жизни пациента. Оно требует неотложного проведения реанимационных мероприятий и обязательного лечения.
Для стабилизации состояния больного важно не только купировать приступ – необходимо выяснить и устранить причины его возникновения. Только тогда терапия будет эффективной, а прогнозы на выздоровление – максимально благоприятными.
Загрузка…
Источник
Пониженное артериальное давление (АД) многими воспринимается как не слишком опасное состояние, особенно если человек нормально себя чувствует.
Другое дело, если самочувствие человека с низким АД требует применения мер по его стабилизации ввиду снижения, а то и потери работоспособности. Тогда и гипотоники знакомятся с таким прибором как тонометр и начинают регулярно им пользоваться.
Как правило, у человека, мало информированного о заболеваниях сосудов, возникает множество вопросов по поводу своего АД, некоторые из которых иногда ставят врачей в тупик. Например, некоторые интересуются, может ли тонометр показывать давление 50 на 50? Несмотря на полную абсурдность такого вопроса, мы решили с ним все-таки разобраться.
Систолическое и диастолическое артериальное давление
Почему большинство врачей называют вопрос «давление 50 на 50, что делать» абсурдным? Для того чтобы это понять, следует усвоить, что представляют собой показатели на тонометре.
- Независимо от вида измерительного прибора первое число, которое фиксирует аппарат, отражает силовое воздействие крови на стенки артерий во время систолы, или сжатия сердечной мышцы. В этот момент вся кровь из сердца устремляется в сосуды, происходит так называемый сердечный выброс. Называется это «верхнее» давление систолическим.
- «Нижний» показатель тонометра обозначает силовое воздействие крови на стенки сосудов в момент расслабления сердечной мышцы и заполнения полостей сердца кровью, то есть диастолы. Почему и называется это АД диастолическим.
- По большому счету движение крови по сосудам осуществляется не только благодаря сократительной способности сердца, но и за счет перепадов АД. Кровь циркулирует от участков с более высоким АД к области низкого давления.
Пониженное давление и пульсовая разница
Исходя из вышесказанного, нетрудно догадаться, что в промежутках между систолой и диастолой сдавленные манжетой артерии будут усиленно пульсировать до тех пор, пока накачанный в манжету воздух постепенно не перестанет давить на плечевую артерию.
Период пульсации называется пульсовой разницей, или пульсовым давлением, и в норме составляет от 25 (у молодых людей) до 50–60 (что более свойственно старческому возрасту) единиц.
Как только пульсация прекращается, фиксируется нижнее АД, которое всегда меньше «верхнего» (то есть давление 50 на 50 — нонсенс). Пульсовая разница исчисляется вычитанием значения диастолического АД из систолического: например, если АД 90/50 (говорить «давление 50 на 90» неправильно!), разница показаний составляет 40 мм рт. ст. Как видим, такое пульсовое АД находится в пределах физиологической нормы. Но иногда пульсовая разница может снижаться или возрастать (но не до давления 50 на 50), что и в том, и в другом случае говорит о развитии сердечно-сосудистых патологий.
Если нижнее давление 50 мм рт. ст.
О каких же патологиях сигнализируют отклонения от нормы пульсовой разницы (при давлении 50 на 50 ее просто нет)? Все зависит от того, в какую сторону произошли эти сдвиги — понижения или повышения пульсовой разницы. Как мы помним, значение пульсового давления определяется разницей систолического и диастолического АД.
При пониженном «верхнем»
Низкое одновременно для «верхнего» и «нижнего» АД можно условно назвать физиологически оправданным артериальным состоянием.
Параллельное снижение обоих показателей свидетельствует об артериальной гипотензии (или гипотонии), которая, как правило, зарождается в раннем возрасте и сопровождает человека на протяжении всей жизни.
- Например, АД 80/50 (именно так, а не «давление 50 на 80»), показывает, что верхний показатель на 10 единиц ниже оптимально низкого систолического значения, а показатель нижнего на 10 единиц ниже оптимально низкого диастолического.
- Разница между показателями не должна быть меньше 25% от значения систолического АД, а значит, рассматриваемый случай говорит о непатологической гипотонии.
Хотя, все зависит от самочувствия пациента.
Если же разница существенно снижена (конечно, не давление 50 на 50, а, скажем, 70/50–45), это может говорить о надвигающихся проблемах:
- инфаркте миокарда;
- аортальном стенозе;
- левожелудочковом инсульте;
- сердечной или почечной недостаточности;
- миокардите или кардиосклерозе;
- тахикардии.
Заподозрить столь серьезное развитие событий можно по следующим признакам, которыми сопровождается падение АД:
- головной боли или головокружению;
- рассеянности и снижению памяти;
- апатии, раздражительности или депрессивным состояниям;
- слабости до обморочных состояний.
Если такие симптомы обнаружились на фоне пониженного АД (речь не идет о давлении 50 на 50) и низкой пульсовой разницы, есть серьезный повод немедленно вызвать врача.
При нормальном «верхнем»
Бывает и противоположная ситуация — систолическое АД остается в пределах нормы (а она, как известно, колеблется от 90 до 135 мм рт. ст. ), а диастолическое показывает все те же 50 мм. В этом случае часто возникает высокая пульсовая разница.
Например, при АД 130 на 50 (мы уже договорились, что симметрично противоположных показателей, таких, как «давление 50 на 130», «АД 50 на 120», «давление 50 на 110», «давление 50 на 50» и «АД 50 на 100» просто физически не может быть). Пульсовая разница в последнем случае (100/50) составляет 50 мм рт. ст., что с большой натяжкой можно назвать отклонением в пределах нормы, а в случае с АД 130 на 50 она уже составляет 80 единиц, что на 20 единиц больше максимально допустимой величины.
Отклонение в значении пульсовой разницы чаще всего наблюдается у пожилых пациентов или у больных, страдающих ИБС или перенесших инфаркт миокарда.
У таких пациентов сосудистые стенки, как правило, теряют эластичность, крупные кровеносные сосуды становятся жесткими, из-за чего хуже реагируют на необходимость сужения или дилатации (расширения). Если показатели САД (систолического АД) остаются в норме, а нижнее АД опускается до критических значений, это может быть первым сигналом о развитии:
- эндокардита;
- сердечной блокады;
- артериовенозной фистулы;
- нарушения функции щитовидной железы;
- сердечной недостаточности;
- атеросклероза.
Не стоит забывать, что спровоцировать увеличение пульсовой разницы могут прием некоторых лекарственных средств [например, ингибиторов ангиотензин преобразующего фермента (АПФ) ], и гормональная перестройка в период беременности.
Что делать?
Когда кардиологу задают вопрос «что делать?» при отклонении АД от нормы, первое, что он пожелает узнать,— насколько эти отклонения мешают пациенту жить.
- Если несущественные расхождения в показаниях тонометра (давление 50 на 50 считаем нонсенсом) никак внешне не проявляются, человек может просто регулярно контролировать свое состояние и продолжать жить, как жил.
- Но если появляется выраженная симптоматика сердечных или других проблем при АД 100 на 50 (закрепим урок еще раз — не «давление 50 на 100»), что делать в таком случае, должен решать только врач.
- Невозможно поставить диагноз и выбрать схему лечения, опираясь только на показания тонометра.
Поэтому при любых подозрениях на патологически обоснованные сдвиги в значениях АД, следует как можно быстрее посетить врача и обследоваться.
Может ли быть АД 50 на 50?
И вот, наконец, самый интересный и интригующий вопрос нашей темы — может ли быть артериальное давление 50 на 50? Почему интригующий? Потому что подавляющее большинство специалистов, опрошенных нашими авторами, давали однозначный ответ — давления 50 на 50 у живых людей быть не может. Но, поскольку дыма без огня не бывает, мы решили привести несколько гипотез, слегка приоткрывающих завесу таинственного давления 50 на 50.
- Для начала необходимо проверить исправность тонометра. Электронные виды измерительных приборов не раз были замечены на «подтасовке» данных.
- Если с прибором все в порядке, следует обратить внимание на то, как было зафиксировано столь странное АД — по идее, человек, его измерявший, должен был услышать только один-единственный удар пульса на отметке 50.
- Измерение нужно перепроверить через 10–15 минут. Если тонометр снова показал тот же результат — давление 50 на 50, а самочувствие пациента явно ухудшается, это говорит, скорее всего, о неизбежной остановке сердца в ближайшее время. Настолько ближайшее, что скорая медицинская помощь может не доехать.
- Если самочувствие пациента хорошее, а тонометр упрямо показывает странные цифры — давление 50 на 50, причем, после проверок разными приборами, попробуйте измерить давление на ногах. Для этого расположите манжету тонометра на 3 см выше коленной чашечки, а стетоскоп приложите к артерии в подколенной впадине. Если давление в этом месте покажет нормальные или просто другие результаты, есть повод заподозрить, что у пациента — редчайшее и сложнейшее заболевание, так называемая болезнь Такаясу, по фамилии открывшего ее японского офтальмолога. Выражается патология в невозможности получения корректных значений АД именно на руках из-за стенозирования аорты и ее крупных ответвлений гранулематозным воспалительным процессом.
Как видим, в любом случае полученные на тонометре значения следует неоднократно перепроверить (если человек не находится в опасном для жизни состоянии), прежде чем делать какие-то выводы. А если что-то продолжает смущать и настораживать — отправляться к врачу.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию об артериальной гипотонии:
Заключение
- Разница между систолическим и диастолическим АД в норме не должна быть меньше 30 мм (или 20% от значения САД) и больше 60 мм рт. ст.
- Снижение или увеличение пульсовой разницы говорит о наличии органной или системной патологии.
- У живого человека давления 50 на 50 быть не может, а если и фиксируется, то только ненадолго — во время остановки сердца.
Источник
Сегодня проблема скачков артериального давления остро стоит в медицине. От низких его показателей страдает большое количество людей. Снижение тонуса сосудов или гипотония диагностируется при давлении, что не выходит за пределы 100/40 мм. рт. ст. Но, если у человека кровяное давление 50 на 30 мм. рт. ст., необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, так как возможна потеря сознания и кома.
Характеристика и описание проблемы
Давление 50/30 мм. рт. ст. – серьезная угроза для здоровья. Такие показатели могут привести к потере сознания, коме, коллапсу и даже смертельному исходу. Снижение АД обуславливается нарушением кровообращения, что может стать причиной гипоксии мозга, судорог. При отсутствии неотложной помощи возникает угроза жизни человека.
Гипотония является спутником тех людей, что имеют худощавое телосложение и бледную кожу. Чаще всего патология присуща детям подросткового возраста и представительницам женского пола. Люди, что страдают гипотонией, часто испытывают слабость, головную боль, головокружения и прочие негативные симптомы. Часто такие показатели давления наблюдаются у людей, страдающих варикозным расширением вен.
Нередко патология выступает признаком какой-то болезни, но может протекать самостоятельно в острой или хронической форме. Патология в острой форме часто возникает в виде гипертонического криза, когда кровяное давление падает до отметки 50/30 мм. рт. ст. Людям с таким заболевание нельзя резко вставать и находиться в вертикальном положении длительный период времени.
Падение АД до критически низких показателей приводит к выведению из строя функциональности организма. В данном случае активизируется парасимпатическая НС, которая отвечает за тонус мышц, сон и пищеварение.
Причины низкого АД
Предпосылкой к развитию гипотонии выступают физиологические особенности организма человека. Также появление патологии могут провоцировать такие заболевания и состояния:
- Патологии почек;
- Длительные стрессы и переутомление;
- Истощение организма;
- Анемия;
- Токсический шок;
- Нарушение деятельности эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой системы;
- Язвенная болезнь;
- Нехватка в организме витаминов;
- Обезвоживание;
- Нарушение функциональности дыхательной системы;
- Наследственность;
- Длительные силовые нагрузки;
- Смена погодных условий;
- Сердечная недостаточность;
- Тепловой удар;
- Острый болевой синдром;
- Резкая смена положения тела;
- Прием гипотензивных препаратов;
- Остеохондроз;
- ЧМТ.
Если давление опускается до отметок 50/30 мм. рт. ст, это говорит о развитии коллапса – опасное состояние, которое сопровождается нарушение кровообращения в жизненно важных органах, что может привести к летальному исходу.
Такие состояние может иметь несколько причин появления:
- Инфекционная патология в острой форме;
- Отравления организма;
- Недостаточность сосудов;
- Развитие раковой опухоли;
- Патологии нервной и эндокринной систем;
- Недостаточность надпочечников в острой форме;
- Сильная кровопотеря;
- Заболевания органов брюшной полости в острой форме;
- Инфаркт.
Также давление 50/30 мм. рт. ст. может выступать признаком шока – опасного для жизни состояния, сопровождающегося нарушениями деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обменных процессов. В данном случае сердечная мышца не в состоянии с нужной силой протолкнуть кровь, что приводит к расстройству деятельность всех органов и систем. Прежде всего, происходит нарушение функциональности почек и головного мозга, это может стать причиной смертельного исхода.
Каждое из данных состояний требует незамедлительной медицинской помощи. В случае ее отсутствия вероятность смертности составляет от восьмидесяти пяти до ста процентов.
Наиболее распространенные причины низкого кровяного давления
Частыми причинами падения АД выступают:
- Врожденная особенность организма встречается в 7% случаев.
- Сердечная недостаточность, что часто возникает из-за миокардита, эндокардита, а также в качестве осложнений гриппа и ангины.
- ВСД гипотонического типа. В данном случае АД часто колеблется из-за активной работы надпочечников.
- Обострение язвы желудка или панкреатита.
- Депрессия.
- Посещение русской бани, сауны или термальных ванн.
Симптоматика патологии
Снижение кровяного давления до отметок 50/30 мм. рт. ст. сопровождается такими симптомами, которые не трудно заметить. Прежде всего, это обусловлено расстройством кровообращения в головном мозге. В результате этого появляется шум в ушах, слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, частая зевота.
Сознание может помутнеть, температура тела также снижается, кожа становится бледной, а носогубный треугольник – синим, появляется холодный пот, развивается тахикардия. Нередко возникает тошнота и рвота.
В результате снижения тонуса сосудов могут появиться патологии сердца и сосудов, боль за грудиной, сердцебиение, нехватка воздуха, онемение конечностей.
В тяжелых случаях могут развиться следующие признаки:
- Похолодание кожных покровов;
- Синюшность губ;
- Мраморный рисунок на коже;
- Одышка;
- Страх смерти;
- Потеря сознания;
- Смерть.
Опасность низкого давления
При снижении показателей кровяного давления до 50/30 мм. рт. ст. необходимо незамедлительно оказать пострадавшему неотложную помощь. В противном случае человек может потерять сознание, упасть и получить травму головы, в том числе и сотрясение мозга.
При таком АД увеличивается риск развития инсультов, так как нарушается тонус коронарных сосудов, а также образования тромбов. Головной мозг не получает достаточно кислорода, от чего страдают все органы и системы организма.
Последствия частого снижения кровяного давления носят накопительный характер. Во время кризов сосуды сжимаются, входят в тонус, но такие явления, что происходят часто, приводят к развитию в будущем гипертонии. Связано это со структурной перестройкой сосудов. В этом случае небольшое увеличение кровяного давления будет переноситься человеком, как гипертонический криз. Врач в данном случае должен аккуратно подбирать стабилизирующие препараты, в противном случае появится резкое падение АД, коллапс и смерть.
Осложнения и последствия
Артериальное давление 50/30 мм. рт. ст. – опасное состояние, что указывает на развитие коллапса. Коллапс представляет собой падение АД, нарушение кровообращения в органах и тканях, недостаточность сосудов, гипоксию головного мозга. Оно требует незамедлительно лечения, в противном случае наступает смерть.
При длительном пребывании человека с низкими показателями кровяного давления возникает риск развития кардиогенного шока. Он будет стремительно развиваться. Появится боль в области сердца, аритмия, тахикардия, побледнение кожи, посинение губ. В 70% случаев развивается инсульт, семь из десяти человек при этом умирает из-за тромбоза артерий мозга или сердца.
Оказание первой помощи
Если у человека упало кровяное давление, необходимо предпринять следующие меры:
- Вызвать бригаду неотложной помощи;
- Уложить пострадавшего таким образом, чтобы его голова оказалась выше уровня ног;
- Дать человеку выпить обезболивающий препарат при наличии сильного болевого синдрома в области головы;
- Обеспечить поступление свежего воздуха.
Нельзя давать пострадавшему алкогольные напитки, кофе и препараты на основе кофеина, а также лекарства, повышающие артериальное давление без назначения доктора. В противном случае возможно резкое повышение кровяного давления, развитие коллапса и летального исхода.
Человек с кровяным давлением 50/30 мм. рт. ст. должен быть доставлен в стационар, где ему окажут неотложную помощь. Самолечением заниматься недопустимо.
Неотложная помощь медиков
Методы экстренной терапии будут зависеть от причины падения артериального давления до низких показателей. Главное, правильно установить причину патологии, которая привела к такому состоянию. При наличии кровотечения, его нужно остановить, при интоксикации проводят ликвидацию из организма токсинов, устраняют гипоксию головного мозга и т.д. в некоторых случаях медики проводят трансфузию компонентов крови или кровезаменителей.
При падении АД до 50/30 мм. рт. ст. медики вводят человеку «Преднизолон», дозировку рассчитывают индивидуально в каждом конкретном случае. Если эффект не наблюдается, вводят «Метазон», адреналин, норадреналин или допамин. При ацидозе вводят раствор гидрокарбоната натрия.
Терапия
Обычно при падении АД до уровня АД до 50/30 мм. рт. ст. используют «Кордиамид», «Эфедрин» или «Тонокард». В случае необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Чтобы человек себя чувствовал хорошо, нужно не только повысить АД, но и устранить причину такой патологии. Только так прогнозы на выздоровления будут хорошими.
В качестве медикаментозного лечения медики используют такие препараты:
Адаптогены: «Пантокрин», «Сапарал», лимонник, женьшень. Они способствуют увеличению способности организма сопротивляться посторонним воздействиям. Данные препараты оказывают мягкое воздействие на организм.
Аналептики: «Кордиамин», «Этимизол». Оказывают сильное воздействие на головной мозг, нормализуют дыхание и кровообращение, стимулируют работу ЦНС.
Альфа-адреномиметики: «Гутрон», «Метазон». Препараты применяют для быстрой нормализации кровяного давления.
Выбор препаратов для терапии гипотонии должен осуществлять лечащий доктор. Он зависит от причин низкого давления, состояния пациента, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Но все препараты обладают достаточным эффектом, способным нормализовать артериальное давление.
Прогноз
Важно своевременно оказать помощь человеку, у которого давление упало до низких отметок. В противном случае может развиться кардиогенный шок – частая причина летальных исходов. Лечение гипотонии должно быть комплексным, выбор тактики терапии должен осуществлять врач.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить понижения АД до 50/30 мм. рт. ст., необходимо вести здоровый образ жизни, исключить пагубные привычки, употреблять здоровую пищу.
Важно своевременно проводить терапию сердечно-сосудистых патологий, лечить нервную систему при необходимости. Доктора рекомендуют гипотоникам заниматься физической активностью для поддержания сосудов в тонусе, нормализовать режим сна и бодрствования.
При первых симптомах снижения кровяного давления нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Источник