Артериальное давление 117 на 88

Первое действие врача при осмотре человека на приеме — проверка давления. Оно проверяется независимо от жалоб пациента, так как разные заболевания вызывают скачки давления вверх-вниз. Первичный осмотр человека позволяет врачу узнать важные данные о его состоянии.

На основании этих данных врач составляет анамнез, в котором просто необходимо указывать цифры артериального давления, необходимые для дальнейшей диагностики. Нормальное давление человека по годам указано в стандартных таблицах по возрастам, которые имеет каждый врач. По ним он сверяет полученные данные и делает соответствующие выводы.

Значение верхних и нижних цифр артериального давления

Артериальное давление свидетельствует, насколько кровь давит на сосудистые стенки. Единица измерения АД — мм рт. ст.

yandex_ad_1
В терапевтической практике диагностируют разные типы АД:

сердечное, которое возникает внутри полостей сердца от ритма его сокращений. Для каждого сердечного отдела имеются свои нормативы, изменяющиеся от сердечных функций, от физиологии человека;

центральное венозное давление показывает состояние правого предсердия, отвечающего за возврат крови из вен в сердце;

капиллярное показывает давление крови на стенки капилляров, связано с извитостью и натяжением капилляров;

артериальное — показатель нормы функций кровеносной системы, или нарушений ее работы; данные АД показывают объем крови, перекачиваемой сердцем за заданное время.

АД измеряется тонометрами разной конструкции, остальные данные показывает или суточный мониторинг АД, или проверка ЭКГ. Сердце двигает кровь в организме, потому что действует по принципу насоса.

Верхнее показание АД фиксирует объем крови на выходе из левого желудочка, нижние цифры показывают уровень давления и объем крови, входящей в правое предсердие.

Терапевты учитывают главные данные давления:

систолическое верхнее;

диастолическое нижнее.

Верхние и нижние показатели говорят о норме сокращений обоих желудочков, ритм сердца, что обеспечивает попадание крови на систолической фазе в просвет аорты. Эти цифры фиксируются первыми, считаются верхним давлением.

Величина показателей давления на систоле зависит от сосудистого сопротивления и ЧСС. Фаза диастолы — это пауза между сокращениями, сердце в это время расслаблено, заполняется кровью. На этой фазе проверяются цифры диастолического нижнего АД. Величина его зависит от сопротивления сосудов.

Норма давления человека по годам показана в возрастной таблице, утвержденной Минздравом страны, и являющейся эталоном для определения данных АД при разных патологиях.

Таблица нормы давления

Возраст, лет
Давление (минимальный показатель), мм.рт.ст.

Давление (средний показатель), мм.рт.ст.

Давление (максимальный показатель), мм.рт.ст.

До года

75/50
90/60
100/75
80/55
95/65
110/79
90/60
105/70
115/80
14-19
105/73
117/77
120/81
20-24
108/75
120/79
132/83
25-29
109/76
121/80
133/84
30-34
110/77
122/81
134/85
35-39
111/78
123/82
135/86
40-44
112/79
125/83
137/87
45-49
115/80
127/84
139/88
50-54
116/81
129/85
142/89
55-59
118/82
131/86
144/90
60-64
121/83
134/87
147/91
Норма АД у разных людей

Данные АД изменяются в соответствии с многими факторами индивидуального характера:

психоэмоциональное напряжение;

дневные колебания нагрузки;

постоянный прием некоторых лекарств;

время непосредственно после сытной еды;

использование тонизирующих напитков.

Факторы могут быть разными, их множество, и врачи должны учитывать все возможные средства, влияющие на изменения в самочувствии пациента. Сегодня врачи осторожно относятся к таблицам, составленным в прошлые годы, дающим средние нормативы АД по возрасту людей. Новые изучения требуют учета индивидуальности пациента в каждой ситуации.

По общеустановленным нормативам, данные АД у взрослых людей любого возраста и пола должны быть в пределах 140/90 мм рт. ст.

yandex_ad_2
Таблицы нормального давления для человека, составленные по годам, по возрастам, разработаны давно. С тех пор изменилась экология, активнее стал ритм жизни общества. Все невольно отражается на самочувствии людей. Нормативы АД во всех таблицах даются как справочная информация.

Показатели АД непостоянны, они колеблются в рабочее время, во время отдыха, откликаясь на разные внешние факторы.

Такие пациенты, как беременные, организм которых существенно изменяется, не сравнивают свое АД со стандартными таблицами. Для них существуют свои нормативы, учитывающие изменения в системе кровообращения, повышение нагрузки на организм за счет роста и питания нового человека.

include_poll2208

Симптомы гипертензии или гипотонии

Согласно таблицам, когда человек имеет АД 130/80 мм рт. ст., у него нет отклонений в деятельности сердца. Если же верхние систолические данные выше 140/90 мм рт. ст., специалисты диагностируют первую степень гипертензии.

Активное лекарственное вмешательство требуется, когда верхние данные доходят до 160/90 мм рт. ст.

Повышенное давление проявляется симптомами:

высоким утомлением;

шумами в ушах;

отечностью на ногах;

головокружениями;

зрительными нарушениями;

низкой работоспособностью;

невозможностью сконцентрировать внимание;

носовыми кровотечениями.

Причинами повышения АД могут стать:

лишний вес;

частые стрессовые ситуации;

атеросклероз;

диабет;

нерациональное питание;

малоподвижная жизнь;

колебания погодных условий.

Высокое АД является признаком:

артериальной гипертензии, опасной наступлением гипертонических кризов;

симптоматической гипертензии, что характерно при патологии сосудов, почек;

повышение верхних цифр АД указывает на пороки сердца, патологии сосудов, формирование анемии.

Повышаться могут и верхние, и нижние показатели. Верхние цифры давления часто повышаются у женщин, нижние цифры могут повыситься у мужчин и у пожилых людей. Падение нижнего диастолического АД менее 110/65 мм рт. ст. ведет к необратимым изменениям в структуре тканей внутренних органов за счет резкого нарушения снабжения кровью.

Если контроль АД показывает частое снижение до 80/50 мм рт. ст., человеку важно обратиться к участковому терапевту. Частое понижение низких показателей ведет к недостатку кислородного питания головного мозга, это отрицательно отражается на состоянии всего организма.

Такое состояние не менее критично, чем повышение АД. Считается, что повысить низкое АД значительно сложнее, чем сбить повышенное. Низкое давление приводит к устойчивой гипотонии, ВСД.

Низкое АД проявляется в симптомах:

мышечной слабости;

потемнением в поле зрения;

одышкой;

повышенной чувствительностью к яркому свету, громкой музыке;

постоянно холодными руками и ногами.

Причины стойкого низкого АД:

склонность к непереносимости стрессов;

изменение погодных условий;

усталость при высоких нагрузках;

хроническое недосыпание;

аллергии разного рода.

Многие медикаментозные препараты вызывают понижение АД:

сердечные средства;

обезболивающие таблетки;

антибиотические препараты;

лекарства спазмолитического действия.

Однако в практике терапевтов фиксируются ситуации, что человек все время живет и работает с АД 90/50 мм рт. ст. Он не ощущает понижения давления, самочувствие и работоспособность у него хорошие.

Из-за этого для каждого человека рассчитываются его собственные нормативы АД, которые не вызывают плохого самочувствия.

От пониженного АД развиваются:

инфаркты;

анемия;

миокардиопатия;

гипотериоз.

Проверяет нормальное давление человек, соотносясь с таблицей по годам, учитывая свой возраст и соматические заболевания. Частое повышение АД должно служить сигналом обращения за медицинской помощью.

Низкое артериальное давление вызывает немало споров и рассуждений, связанных с потенциальной опасностью, которая может скрываться за пониженным АД. Весомую лепту в эти рассуждения вносят сами гипотоники (коих по подсчетам от 15 до 25% на земле), рассказывающие о своем «чудесном самочувствии».

Однако врачи не советуют гипотоникам расслабляться и надеяться, что сердечно-сосудистые проблемы им не грозят. Контролировать АД, отклоняющееся от нормы, необходимо в любом случае, а особенно, если речь идет о таком состоянии, как очень низкое давление.

Понятие об артериальном давлении

Чтобы знать, что делать, если давление очень низкое, следует ознакомиться с общими понятиями об артериальном давлении и его нормах. АД отражает силу давления крови на стенки сосудов (артерий) в разные фазы сердечной деятельности:

• во время систолы, когда сердце сжимается и выбрасывает в сосуды порцию крови (это систолическое АД);
• во время диастолы, когда сердце расслабляется, а находящаяся в артериях кровь оказывает наименьшее давление не сосудистые стенки (это диастолическое давление).
• АД измеряется в мм ртутного столба, нормальным считается АД 120 на 80 мм рт. ст., а отклонения в пределах нормы допускаются не более чем на 20 единиц (то есть, до 100/60–70 для пониженного давления).

Однако сегодня кардиологи все чаще говорят о необходимости расширения границ оптимальных отклонений, поэтому даже 90 на 60 предлагается считать оптимальной границей. В каком же случае говорят — очень низкое давление, каковы причины его развития?

Очень низкое давление — это сколько?

Поскольку норма артериального давления стала широким понятием, определить пределы патологического снижения АД иногда затруднительно. Решающее значение имеет характерная гипотонии симптоматика (или ее отсутствие) при пониженных цифрах на тонометре.

1. Если очень низкое давление свойственно человеку с рождения, речь идет о физиологической гипотонии, с которой люди приспосабливаются десятилетиями жить без особых проблем. У них АД 90/60 является рабочим и вопрос, что делать, когда очень низкое давление, как правило, не возникает.
2. О патологической гипотонии говорят в том случае, когда очень низкое давление (и «нижнее», и систолическое) сопровождается специфическими симптомами:

• тошнотой;
• головокружением;
• повышенной утомляемостью;
• слабостью и другими признаками гипотонии.

У человека со стандартным рабочим давлением подобная симптоматика развивается, начиная с показателей 90 на 60 или 80 на 60. При показателях 50 на 35 мм рт. ст. человек может впасть в кому и умереть. А при АД 70 на 50 у таких людей случается обморок, так как это очень низкое давление. Что делать с таким АД, нужно ли пытаться его немедленно повысить? Чтобы грамотно и безопасно стабилизировать состояние, следует разобраться в причинах патологического снижения АД.

Причины

Патологическое снижение АД в отличие от физиологической гипотонии, как правило, является следствием серьезных органических и системных нарушений:

1. Кровотечений — маточных, желудочно-кишечных, травматических; обезвоживания — из-за повышенной потливости, перегрева, многократной рвоты, диареи, дефицита соли и воды в организме; оба фактора (кровотечение и обезвоживание) снижают объем циркулирующей крови.
2. Дисфункции эндокринных желез — гипофиза и гипоталамуса, надпочечников и щитовидной железы.
3. Нарушения сердечной насосной функции — при кардиомиопатии, миокардите, аритмиях, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.
4. Невротических расстройств — ВСД, наследственных нарушений регуляции тонуса сосудов, опухолей, черепно-мозговых травм, инсультов и мозговых кровоизлияний, а также ортостатической гипотонии (при резкой смене положения тела), психозов, нервных потрясений, длительного стояния на ногах, пребывания в духоте.
5. Аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые и химические аллергены.
6. Чрезмерного расширения периферических сосудов вследствие передозировки гипотензивных средств, а также интоксикации ядовитыми веществами, ожогов, травм или инфекций.

Понятно, что невозможно самостоятельно выбрать из перечня вероятных причин тот самый фактор, который именно в вашем случае спровоцировал очень низкое давление. Причины и способ лечения следует искать в кабинете врача, на приеме у кардиолога или терапевта.

Что делать в домашних условиях?

Но неужели нет ответа на вопрос, что делать, если давление пониженное, в домашних условиях? В зависимости от того, какие причины послужили поводом для понижения АД, действия по его стабилизации будут очень различны.

1. Если очень низкое давление «нижнее», это может быть физиологическим отклонением для молодых людей, особенно занимающихся спортом или переживающих умственные перегрузки (студенты). В таком случае можно посоветовать просто соблюдать режим, очень полноценно питаться и достаточно отдыхать.
2. Для стабилизации АД нужно приучиться к специализированному рациону — не допускать очень больших перерывов между приемами пищи, обязательно плотно завтракать, пить натуральный кофе по утрам. В рацион включать продукты, обладающие гипертензивным свойством. К счастью для гипотоников их «диетический стол» отличается гораздо большим разнообразием и очень несущественными запретами.
3. Для повышения тонуса сосудов полезно принимать контрастный душ, постепенно увеличивая время нахождения под холодной струей воды.
4. Необходимость долгое время находиться на постельном режиме (например, при травме нижней конечности) также нередко приводит к тому, что возникает очень низкое давление. Что делать в домашних условиях в таком случае, можно без труда догадаться. Разминочные упражнения, несложная гимнастика или пилатес избавят от гиподинамии и ее последствий.

Если причиной обморока стало очень низкое давление, что делать срочно в такой ситуации?

1. Пострадавшего следует перевести в горизонтальное положение, голову повернуть на бок (возможно, откроется рвота), ноги приподнять или уложить на возвышение (например, туго скрученное одеяло).
2. Освободить зону шеи и грудной клетки от очень тугой одежды.
3. Можно сбрызнуть лицо больного прохладной водой или обтереть открытые участки тела холодной влажной тканью — от холода сосуды сузятся и АД слегка повысится.
4. Если обморок продолжается более одной минуты, немедленно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда постарайтесь привести человека в чувство при помощи нашатырного спирта. Для этого ватку смочите в растворе аммиака и очень осторожно поднесите к ноздрям больного.
5. Когда человек придет в сознание, напоите его горячим крепким и сладким чаем, можно дать кусочек черного шоколада и постараться уберечь больного от резких движений.

Дальнейшие действия будут развиваться по решению врачей СМП.

Лечение

Когда домашние меры не способны справиться с проблемой, что делать при очень низком давлении, оттягивание визита к врачу может стать опасной для жизни беспечностью.

Как уже говорилось, гипотония может быть симптоматическим проявлением всевозможных заболеваний. И до тех пор, пока эти заболевания остаются неизлеченными, бесполезно искать ответы на вопрос, что делать, когда очень низкое давление.

Для срочного медикаментозного повышения АД обычно пользуются:

• Цитрамоном;
• Цитрапаром;
• препараты на основе мезокарба, мидодрина, допамина.

Полезное видео

Дополнительную информацию о гипотонии смотрите в этом видео:

Заключение

1. Очень низкое АД могут спровоцировать физиологические и патологические причины.
2. Физиологическая гипотония обычно не требует лекарственного лечения. Она может контролироваться путем соблюдения специальных правил поведения и питания.
3. Патологическая гипотония, как правило, вторична, то есть является следствием внутренних патологий в организме. Этот вид нуждается в терапии основного заболевания, а уж затем, при необходимости, и коррекции АД медикаментами.