Артериальная гипертония у спортсменов

Спорт — это здоровье, и это утверждение бесспорно. Но регулярные занятия с интенсивными физическими нагрузками имеют и оборотную сторону медали – появление многих патологий и функциональных нарушений органов и систем даже у молодых людей. Самый распространенный пример – повышение у спортсменов давления. Тренировок без гипертонии просто не бывает.

Как возникает повышение артериального давления (АД)

Многие люди даже не подозревают о наличии у них повышенного давления, даже если иногда его и измеряют. Поэтому врачи и называют гипертонию тихим убийцей. Патология коварна: 70 % людей, страдающих недугом, погибают в первые 5 лет после постановки официального диагноза. 89 % умирают во сне. Повышенное давление – прямой путь к инфарктам и инсультам.

Общее представление о давлении

Сердце человека – это насос по перекачке крови в организме и обеспечению ею всех органов и систем. При его сокращении сжимаются камеры, и кровь выбрасывается в сосудистое русло. Такое сокращение – систола. Затем мышца сердца расслабляется (диастола) и в камеры сердца кровь поступает вновь для последующего выброса. Отсюда и получают 2 показателя давления: систолическое и диастолическое – верхнее и нижнее, соответственно.

Норма артериального давления взрослого человека не должна превышать 120/80 мм рт. ст., показатели ниже этих цифр (например, 110/70) также относятся к норме. А вот падение ниже 110 или рост выше 130 мм рт. ст. нормой уже не считается.

130/80 – все еще норма, но уже пограничная. Превышение показателей больше 130/90 указывают на гипертонию.

АД 140/95 – однозначно гипертония 1-2 степени, которая требует лечения. Давление может повышаться у человека временами, например, при волнениях, испуге или даже уборке в комнате. Давление у спортсменов при нагрузке повышается не только по показателям, но по частоте, т. е. оно увеличивается многократно за тренировку. В спорте сердце испытывает подобные нагрузки постоянно, работая в экстремальном режиме. Гипертония развивается, если норма давления у спортсменов превышается более 2 раз подряд за тренировку.

Этиология явления

Причины определены насыщенностью нагрузок, питанием и образом жизни спортсмена. Активный спорт — автоматически группа риска по гипертонии. Способствуют развитию недуга силовые и экстремальные виды спорта.

1. Бодибилдинг, армреслинг – прямые провокаторы гипертонии. Как это происходит: огромный вес поднимается рывком с задержкой дыхания и сильнейшим мышечным напряжением. После рывка не менее резкий бросок с опусканием веса и расслаблением мышцы сердца. Это дает резкий скачок давления и может закончиться катастрофой. При гипертонии под запрет попадают интенсивный и длительный фитнес, поднятие штанги.
2. Дайвинг. Схема подъема АД здесь аналогична описанной. Разница только в пребывании тела под водой с действием внешнего давления дополнительно.
3. Парашютизм. На высоте всегда кислорода недостаточно, и сочетается это у парашютистов с выбросом адреналина. Все внутренние органы работают на пределе.

Работа на износ – вот, что такое соревнования и показательные выступления. Это оказывает самое отрицательное влияние на систему сердца и сосудов, потому что для перекачки крови в больших объемах сердце должно увеличить выброс и частоту сокращений. А это уже не что иное, как тахикардия и гипертензия.

Давление у спортсменов повышается и от дополнительных отрицательных факторов:

• нервное напряжение от страха проигрыша;
• колебания веса тела;
• недосып;
• соленая еда.

Например, строгая диета позволяет телу быть в нужном размере и весе. Это означает отсутствие полезных веществ в рационе, а значит, и повышение давления.

Нарушение режима сна тоже влечет за собой скачки давления. Стрессы присутствуют на всех соревнованиях, поэтому правильно измерять АД в состоянии покоя.

Прием анаболиков повышает давление однозначно, можно спровоцировать скачок длительным сном, запорами.

Принятие ванны или душа также является причиной, после водных процедур требуется время на восстановление. Повышают АД новые технологии – гаджеты с электромагнитными полями. Холод в помещении для сна вызывает спазм сосудов и тоже повышает давление. Оптимальная температура в комнате должна быть около 20 градусов.

Курение, крепкий чай и кофе, особенно натощак, – обязательные провокаторы гипертонии.

АД не измеряют лежа или закинув нога на ногу — это всегда повысит показатели. В идеале надо сидеть ровно.

Силовой спорт

Силовой спорт — для организма большой и постоянный стресс, после которого требуется время на длительное восстановление сердца и сосудов. Но проблема в том, что профессиональные спортсмены продолжительных себе пауз позволить не могут. Вот почему еще до 30 лет у всех силовиков часто развивается гипертония – патологически повышенное давление у спортсменов. Оптимальный спорт для профилактики заболевания – аэробные нагрузки (типа ходьбы, плавания и йоги). При этом сосуды расширяются, АД нормализуется, тренируется сердечно-сосудистая система (ССС). Но силовикам такая роскошь непозволительна, потому что за время аэробики они потеряют свою форму и объем мускулатуры.

Даже за время одной тренировки артериальное давление у спортсменов меняется десятки раз и чаще в сторону увеличения. Сердце постепенно изнашивается.

Тревожные симптомы

Чтобы вовремя обнаружить нарушение в работе сердца и начало повышения давления, в спортзале нужно иметь при себе воду, тонометр, валидол, нитроглицерин или прописанные гипотензики. Измерять давление нужно несколько раз. Очень удобно для этого просто носить на руке браслет с тонометром. Он легок, автоматизирован, компактен и особенно актуален для спортсменов-профессионалов.

Прекратить тренировку, а еще лучше вызвать врача, необходимо, если:

• за грудиной, с отдачей в лопатку, руку, возникла острая давящая боль;
• появилась внезапная тошнота, иногда с рвотой;
• в глазах темно и мелькают мушки;
• оглушенность и звон в ушах;
• холодный пот;
• чувство нехватки воздуха и страх смерти.

Постарайтесь выйти на свежий воздух или присядьте возле открытой двери, окна. Попробуйте успокоиться и расслабиться.

Попросите стакан холодной воды, чтобы отпить и обтереть кисти рук и лицо. Необходимо принять валидол или капли валокордина.

Другой вариант: самочувствие в норме, а давление повышено на тонометре. Алгоритм действий это не меняет. Спортивные тренировки прекращают сразу.

Тренируем сердечную мышцу

При аэробике кровеносные сосуды становятся эластичными за счет развития эндотелия сосудов, появления новых капилляров. Работоспособность сердца при этом увеличивается. Это улучшает и снабжение скелетных мышц кровью.

Самыми полезными для сердца и сосудов считаются:

• плавание;
• спортивная ходьба;
• йога (не все асаны);
• аквааэробика;
• спокойный бег;
• гимнастика цигун;
• стрейчинг;
• дыхательная гимнастика;
• велопрогулки;
• лыжные прогулки;
• спортивные танцы и коньки.

Список достаточно внушительный, но особое значение имеет все-таки бег, ходьба и йога.

Бег – самый популярный и полезный спорт при гипертонии. Умеренный темп пробежки укрепляет сердце, улучшает общее состояние, снижает АД, повышает снабжение мозга кислородом. В беге важна не скорость, а продолжительность. Оздоровляет и свежий воздух.

Спортивная ходьба – это выбор и для гипертоников-неспорстменов. Между прочим, давление у бывших спортсменов зачастую остается существенно повышенным и требует не только контроля, но и лечения. Поэтому указанные рекомендации полезны и для них тоже.

Действие анаболиков на АД

Анаболические стероиды популярны не только среди бодибилдеров. Результаты с их употреблением, конечно, улучшаются, но дорогой ценой.

Однозначное повышение достижений производит обратный эффект в том, что анаболики повышают АД в 50 % случаев использования и риск сердечных и сосудистых патологий.

Категорически не рекомендуются совмещать анаболики и спорт следующим категориям лиц:

1. Старше 35 лет.
2. С плохой наследственностью, предрасположенностью к гипертонии в роду. Если родители были гипертониками, у потомков шанс гипертонии составит 75 %.
3. У которых уже имеется, как минимум, 2 фактора риска развития гипертонии.

То же самое касается и спортивного питания: если в баночке есть указания на содержание кофеина и эфедрина, поставьте ее на полку обратно. Даже при ГБ (гипертонической болезни) 1 степени принимать это нельзя. А глутамин, фосфаты и креатин неопасны.

Давление после нагрузки: норма и допустимость

Нормальное давление у спортсмена должно составлять 120-130/80-90 мм рт. ст. После физической нагрузки допустимым изменением являются показатели 140-150/90-100 мм рт. ст. Важно не только следить и контролировать показатели тонометра, но и время, за которое цифры приходят в норму, то есть период, за который давление восстанавливается. В норме он должен составить не больше часа. Показатели после нагрузки и до нее неравнозначны. Давление склонно повышаться.

Вообще, давление у спортсменов ниже, чем у обычных людей, из-за постоянной тренировки сосудов. После активной физической нагрузки давление повышается – это закономерно и нормально, если за определенное время все нормализуется до исходных цифр. Опасны для спортсменов именно резкие скачки, которые способны спровоцировать инсульт даже при небольшой нагрузке.

Когда мерить АД в зале?

На всех этапах посещения зала:

1. Провести измерение до тренировки в покое.
2. Повторить после начальной нагрузки (разница не должна быть большой).
3. Измерить давление сразу после тренировки и через полчаса.

Если давление у спортсменов более 140/90, следует прекратить занятие.

Пульс

Пульс и давление спортсмена, профессионально занимающегося силовыми видами спорта, всегда повышены. Система начинает усиленно работать, поэтому новички могут и испугаться своего зашкаливающего пульса.

Пульс человека с возрастом немного снижается. В пожилом возрасте снова слегка повышается. У женщин в климаксе пульс повышен. Параллельно падает и выносливость.

Если в начале спортивного пути, в 15-25 лет, пульс может составлять 75-80 ударов в минуту, то в 30 лет — 45-50 ударов. Это считается нормой давления у спортсменов, у обычного человека – это брадикардия. У женщин в одной возрастной группе с мужчинами пульс всегда на 7-10 ударов меньше.

Слабый пульс – результат недостаточной работы сердца. Давление и пульс напрямую не связаны – нельзя думать, что урежение пульса снизит и давление.

При значительной физической нагрузке у профессиональных атлетов пульс может достигать 200 ударов, у тяжелоатлетов в момент поднятия грузов до 120-135 ударов в минуту. В эти моменты важно контролировать свое дыхание.

Гипотония у спортсменов

Гипотония – чаще проблема молодых женщин. При этой патологии клетки организма недополучают кислород и питание, развивается состояние стойкой гипоксии. Немалую роль в ее развитии играет вегетативная нервная система.

Почему падает давление при спортивных занятиях

Снижение АД после физкультуры нелогично, но может возникать из-за следующих факторов:

• вегето-сосудистая дистония;
• переутомление или плохая физическая подготовка;
• недостаточность митрального клапана, например, после ревматизма;
• стенокардия;
• гипотония от природы.

Очень важен отдых после нагрузок: чем больше их интенсивность во время тренировки, тем дольше должен быть отдых – от 24 до 48 часов.

Можно ли заниматься спортом при низком давлении

Не все виды спорта полезны при гипотонии. Кстати, гипотоники живут дольше.

Если при гипертонии сосуды испытывают нагрузку на стенки и могут разорваться, то при гипотонии кровь, наоборот, плохо поступает в мозг, чем провоцирует гипоксию с последующими обмороками и головокружениями.

Низкое давление у спортсмена приведет к его падению прямо во время тренировки, поэтому при гипотонии исключены занятия с наклонами, опусканием головы, кувырками, висом туловища на турнике, приседаниями — со всем, что связано с равновесием. Усталость и недосып, диеты и голодание с различными целями усугубляют состояние.

Как распознать гипертонию

Повышенное АД у спортсменов проявляет себя характерными головными болями в затылке и висках, головокружением. Проявления во время тренировки усиливаются, в покое они могут отсутствовать. Другие признаки повышенного давления:

• носовые кровотечения;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения и слуха;
• тошнота или рвота;
• нарушения сна;
• отечность конечностей;
• гиперемированное лицо при нагрузке;
• боли в области сердца и учащение пульса даже в покое.

Лечение гипертонии

Терапия проводится комплексно, но превалируют гипотензивные средства. Они подбираются только врачом, индивидуально, с учетом стадии гипертонии, возраста и сопутствующих заболеваний.

Могут назначаться сартаны, ингибиторы АПФ, адреноблокаторы (альфа и бета), антагонисты кальция, диуретики, комбинированные препараты.

Список огромен, и все они имеют определенные показания и противопоказания. Самолечение исключается.

Еще рекомендуется регулярно измерять АД — 3 раза в день: сразу после пробуждения, днем и перед сном.

Терапия успешна, если АД не поднимается выше 120-130/80-90 мм рт. ст. Нестабильность АД может указывать на возможность осложнений или неправильное лечение.

Профилактика

Интенсивные физические нагрузки противопоказаны. Полезны аэробика, плавание, скандинавская ходьба или йога. При гипертонии 3-й степени разрешены только пешие прогулки.

Необходимо соблюдение диеты – стол № 10: уменьшение соли, сахара и жиров животного происхождения.

Требуется прекращение приема анаболиков, исключение из меню кофе, чая, энергетических напитков и газировок. Показан прием поливитаминов с профилактической целью для усиления иммунитета.

Рекомендации по контролю АД на тренировках

На тренировках следует придерживаться следующих правил:

1. Соблюдение должного водного режима – 2,5 л чистой воды в сутки.
2. Допустимое значение пульса не больше 76 уд/мин через 2 часа после физической нагрузки.
3. С целью снижения АД применимы дыхательные упражнения: медленное глубокое дыхание с упором рук в колени. Так можно снизить АД на 20 мм. Существует еще один вариант – заложить руки за голову и, выпрямившись, глубоко подышать.

Итак, какое давление у спортсменов должно быть? Характеризующая норма после нагрузки составляет 131/84 мм рт. ст.