Аппараты дэнас и гипертония

Об опасности гипертонии знают вроде бы все. Повышенное артериальное давление является основной причиной смертности в России, Европе и во всем мире. (Подробная статистика здесь ) И, тем не менее, наши представления об этой болезни и о том, как можно ей противостоять, весьма смутны.

Предлагаем вашему вниманию основные выдержки из выступления (его видеозапись также можно найти в сети) Ю.В. Котовской, доктора медицинских наук, профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней РУДН, ГКБ № 64 (Москва) на Медицинском симпозиуме по динамической электронейростимуляции в 2014 году в Екатеринбурге.

Из этой публикации вы узнаете: какова главная цель в лечении гипертонии, какие методы контроля артериального давления существуют, в чем уникальность исследования эффективности аппарата ДЭНАС-Кардио, каковы возможности ДЭНС в лечении резистентной артериальной гипертонии. #мойдэнас

Итак, слово Ю.В. Котовской.

Главное – снизить артериальное давление

– Говорить я сегодня буду об артериальной гипертонии (АГ). Это та область, где позиции доказательной медикаментозной терапии крайне высоки. Это та область, где проведено, наверное, наибольшее количество плацебо контролируемых исследований, которыми безусловно доказано, что главное, что мы можем сделать для больных АГ, это добиться снижения артериального давления (АД), и это поможет существенно улучшить продолжительность жизни этих пациентов.

… В США внедрение специальных программ по контролю за артериальным давлением позволяет достичь целевых показателей артериального давления ниже 140 и 90 мм рт. ст. у 80% пациентов. В нашей стране эти показатели, извините, но в 4 раза ниже.

Аппаратные методы

– Последние 5 лет можно говорить о буме аппаратных методов лечения АГ. И это можно объяснить в некоторой степени исчерпанностью фармакологических методов воздействия. Новый класс антигипертензивных препаратов за последние 5-10 лет (а их был всего один) не продемонстрировали той эффективности, которую от них ожидали. И сегодня научное сообщество определяет резистентную артериальную гипертонию как невозможность достичь целевого артериального давления ниже 140 и 90 мм рт.ст. в том случае, если пациент принимает три разных препарата разных классов антигипертензивных средств, в т.ч. основу антигипертензивной терапии – диуретики.

И не случайно внимание в области лечения именно резистентной гипертонии, когда не удается достичь контроля артериального давления фармакологическими средствами, привлекли методики барорецепторной стимуляции и почечной денервации… Спустя 5 лет мы все с нетерпением ожидали новых рекомендаций по АГ, и они появились в 2012 году, однако аппаратные и хирургические методы заняли в них очень-очень скромное место. Но наверное обоснованное, поскольку не продемонстрировали той безоговорочной эффективности и безопасности, которой от них ожидали.

Альтернативные методы

– Не остается в стороне от внимания специалистов по артериальной гипертонии изучение и анализ альтернативных методов лечения…. Обращаю ваше внимание на данные американского научного сообщества (2013 год – Ред.), которые проанализировали данные доказательной медицины в отношении различных немедикаментозных методов регуляции артериального давления. И, по сути, единственный метод – физические нагрузки – как для профилактики повышения артериального давления, так и для лечения артериального давления занимает безоговорочные лидирующие позиции. А вот в отношении других методов констатируется, что недостаточно качественных доказательств для того, чтобы заключить: эффективны или неэффективны эти методы (Речь на демонстрируемом слайде идет об акупунктуре, йоге, релаксации, медитации – Ред.). Но уровень доказанности у этих методов все-таки стоит III, а это, по крайней мере, безопасно, не вредит.

Специалисты видят позицию альтернативных методов коррекции артериального давления у пациентов, получающих антигипертензивную терапию, но не достигающих желаемого уровня артериального давления 140 и 90 мм рт. ст., как добавочных методов. И позиция экспертов такова: любой метод дополнительного воздействия заслуживает внимания, если он способен обеспечить нормализацию артериального давления и помогает достигнуть цели в лечении АГ.

Акупунктурное лечение АГ насчитывает достаточно долгую историю… Надо сказать, что в области артериальной гипертонии предпринимались попытки взвешенного целенаправленного изучения этого метода с подходами доказательной медицины и, собственно говоря, воздействие на биологически активные точки, сходное с акупунктурным воздействием, и обеспечивает аппарат ДЭНАС-Кардио . Аппарат помещается на запястье, на те точки, воздействие на которые позволяет регулировать уровень артериального давления.

Уникальное исследование

– Сегодня я хочу поделиться результатами исследования* в нашей клинике, которое мы успешно представляли и которое вызвало огромный интерес на таких международных конгрессах, как Конгресс европейского общества по артериальной гипертонии. Мы получили огромный резонанс на Конгрессе американского общества по артериальной гипертонии. Результаты нашего исследования опубликованы в ведущем кардиологическом журнале, официальном журнале Российского кардиологического общества «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». А для нас, как для академической научной группы, не менее важным является то, что мы представляли и получили огромную поддержку Московского терапевтического общества, которое нередко считается хранителем традиций русской медицинской школы.

Итак, кого мы включали в наше исследование? Это были пациенты, которые получали действительно многокомпонентную антигипертензивную терапию – с точки зрения врача-кардиолога и врача-терапевта – практически оптимальную. Т.е. они действительно лечились, и недостижение ими контроля уровня АД было верифицировано самыми современными методами измерения артериального давления, включая суточное мониторирование.

И вот здесь мы будем говорить, что это уникальное по своему дизайну исследование, поскольку оно выполнено с использованием плацебо… Корпорация «ДЭНАС» предоставила нам аппараты с абсолютно идентичным внешним видом, идентичной индикацией на дисплее во время работы, но они не оказывали стимулирующего воздействия. Это были так называемые плацебо-аппараты.

«ДЭНС нормализует АД»

– …Пациенты рандомизировались (разделялись – Ред.) либо для начала терапии с активного аппарата, либо с плацебо, а затем через 15 дней аппараты у них менялись. На протяжении всего этого времени пациенты осуществляли самоконтроль артериального давления, а это методика, без которой адекватное ведение больных с АГ практически невозможно по международным стандартам. И что же получилось?

Да, был небольшой плацебо ассоциированный эффект практически 4 мм снижения артериального давления. Однако через 15 дней использования активного ДЭНАС-Кардио было отмечено существенное снижение АД… на 16 мм ртутного столба. И у 77% больных, которые не могли раньше достичь целевого артериального давления, принимая 3,4, 5 антигипертензивных средств, эффективных, хороших средств, в адекватных дозах, у них удалось к концу 15 суток достичь целевого давления ниже 130 и 80 мм рт.ст.

…Оказалось, что проведение ДЭНС-терапии с использованием ДиаДЭНС-Кардио оказывало гипотензивное воздействие на уровень АД как в дневные, утренние часы, так и в вечерние. Это говорит о том, что эффект от воздействия прибора был достаточно стабилен, и это избавляло наших пациентов от бесконечных колебаний АД, которые могут наблюдаться как следствие краткосрочного воздействия.

…Возникает вопрос: «А что же происходит, если мы прекращаем воздействие ДиаДЭНС-Кардио»? И на этот вопрос нам дала ответ другая группа пациентов, участвующая в исследовании, которые начинали лечение с активного прибора. …Выраженный антигипертензивный эффект в определенной мере сохранялся и через две недели после прекращения воздействия активным аппаратом, т.е. через две недели использования плацебо-прибора. И контроль АД сохранился практически у 2/3 пациентов. Да, была некоторая тенденция к повышению артериального давления, но возврата к исходным очень высоким значениям АД, не произошло.

И это дает нам возможность предполагать, что, по-видимому, этот краткосрочный курс воздействия этим прибором в некоторой мере позволяет модифицировать восприимчивость человека к антигипертензивному действию различных антигипертензивных аппаратов и во многом улучшить контроль артериального давления.

…И что самое важное, что хотелось бы отметить, что при использовании этого прибора эффект оказывается не только на показатели АД, которые измеряются врачом, но и на показатели самоконтроля. И когда мы говорим, что достигается контроль АД, мы имеем в виду истинную контролируемую АГ, когда нормализуется АД не только на приеме у врача, но и домашних амбулаторных условиях.

Итак, на основании нашего исследования мы можем сделать следующие выводы.

Однократное в сутки применение ДЭНАС-Кардио позволяет нормализовать уровень АД у достаточно большого количества пациентов с истинной резистентной артериальной гипертонией.

Эффект после отмены сохраняется, по крайней мере, две недели.

Я повторюсь, что антигипертензивная терапия была достаточно интенсивной у этих пациентов. Она не отменялась и не модифицировалась. И мы можем говорить, что полученные результаты – это именно дополнительный эффект ДЭНАС-терапии.

Хочется пожелать успехов в жизни и здоровья, уважаемые слушатели!

*Эффективность и переносимость ДЭНАС-Кардио для контроля АД у больных с неосложненной резистентной гипертонией. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Багманова Н.Х., Свинцова Г.А., 2010 год

(Материал подготовлен по видеозаписи выступления Ю.В. Котовской. Видеозапись размещена в сети в открытом доступе)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Вряд ли найдется человек,который никогда не слышал жалоб на повышенное артериальное давление или сам не имел подобных проблем. Само по себе повышение артериального давления — обычная адаптивная реакция на любую активность, когда требуется больше энергии, а значит и более высокий кровоток. Однако, когда повышенное давление сохраняется даже в состоянии покоя можно говорить о развивающейся гипертонической болезни.

До недавнего времени даже врачи свято верили в то, что если нет никаких побочных осложнений, то высокое давление само по себе в лечении не нуждается. Это не только в корне неверно, но и опасно. Даже если вы чувствуете себя довольно сносно, и внешне гипертония пока(!) не осложняет вам жизнь – с наличием высокого давления нужно считаться.

Теперь взгляд на проблему высокого давления стал более серьезным. Без лечения гипертония может привести к нарушению работы многих органов и систем организма. В частности, в разы повышается риск развития таких грозных заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт, нарушается работа почек, страдает зрение. Так что лучше все же лечиться!

Наряду с препаратами, снижающими артериальное давление, врачи обязательно назначат прием противосклеротических препаратов, напомнят о соблюдении режима, исключении вредных привычек, необходимости бороться с гиподинамией. Если лечение гипертонии свести только к приему препаратов, неизбежно прогрессирование заболевания, так как организм привыкает к лекарству при длительном приеме. Поэтому лекарства заменяют, увеличивают дозы, подбирают более эффективные схемы лечения. Необходимо учитывать, что некоторые препараты при их неправильном применении или отмене (клофелин, например) дают обратный эффект, и давление может начать неконтролируемо подниматься.

К сожалению, гипертоническую болезнь невозможно вылечить навсегда. Тем не менее, болезнь можно контролировать — не допускать обострения осложнений, принимать меры для сохранения нормального самочувствия, работоспособности. С этим успешно справляется ДЭНС-терапия.

ДЭНС-терапияиспользуется в комплексном лечении артериальной гипертензии. При начальных проявлениях гипертонии ДЭНС-терапия может применяться даже без гипотензивных препаратов, только в сочетании с антиоксидантами. Когда же имеются уже стойкие изменения в органах мишенях: мозге, почках, сердце,

ДЭНС-терапия

должна проводиться на фоне адекватной гипотензивной терапии.

Цель ДЭНС — уменьшить симптомы, при курсовом лечении — стабилизировать АД и уменьшить медикаментозную нагрузку на пациента.

При выборе тактики ДЭНС и схемы воздействия аппаратом ДиаДЭНС предварительно следует выяснить, какой из трёх условных групп вы относитесь:

1-я группа. Пациенты с эпизодическим повышением артериального давления.

Пациенты этой группы не знают свое «привычное» АД, не контролируют его, не принимают никаких лекарственных препаратов, понижающих артериальное давление.
Жалобы, связанные с повышением артериального давления, у этих пациентов появляются после стрессовых ситуаций, интенсивной работы, при недосыпании. Это, как правило, метеозависимые люди любого возраста.

2-я группа. Больные гипертонической болезнью с установленным диагнозом.

Пациенты этой группы принимают лекарственные препараты, регулярно проводят контроль уровня АД. Однако АД у них постоянно меняется и почти всегда имеются какие-либо жалобы: головная боль, боли в глазных яблоках, сердцебиение, покалывание в области сердца и пр. Стабилизировать АД и улучшить состояние не удается.

3-я группа. Больные гипертонической болезнью со стабильным течением заболевания.

Пациенты этой группы принимают регулярно гипотензивные лекарственные препараты, в результате чего обеспечивается стабильное «рабочее» АД. Жалоб пациенты не предъявляют. В период отсутствия жалоб и стабильного «рабочего» АД у пациентов этой группы аппарат применять не нужно.

При появлении жалоб и повышении АД курс ДЭНС у этой группы проводится по методике ДЭНС-терапии для 2-й группы.

ВНИМАНИЕ!
Применение ДЭНС на максимальном энергетическом уровне (ЭД-3) способствует повышению артериального давления. Поэтому лицам со склонностью к повышению АД, такой энергетический диапазон применяеть не рекомендуется! Для снижения повышенного АД можно пользоваться любым аппаратом семейства ДЭНАС.

Методика ДЭНС-терапии для 1 группы:

1. ППЖ — боковая и/или задняя поверхности сердца при болях. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 стабильным или лабильным способом до существенного уменьшения жалобы.

Рис.1

2. ШВЗ (рис.1 зона 2). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 лабильным способом веерообразными движениями сверху вниз до ликвидации жалобы (в среднем 7-15 минут).

3. Зоны 2ШП (рис.1, точка 1) и затылочных бугорков. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-1 стабильным способом по 2-3 минут на каждую зону.
4. АТ 19, АТ 59, АТ 78, АТ 95, АТ 100, АТ 55, АТ 105.
Пациенту следует рекомендовать полноценный отдых и сон. В течение последующих 2 суток обязателен регулярный контроль уровня АД пациента.
Если в течение этого срока АД повторно не повышается, то можно ограничиться одной процедурой и здоровым образом жизни.

При нестабильном гипотензивном эффекте со второго дня рекомендуется применять курсовое воздействие по следующей схеме:

1. Ежедневно «ТЕСТ»- или «СКРИНИНГ»-обследование одной из универсальных или сегментарных зон и последующая обработка выявленных ЛТЗ в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 по 3-5 минут на каждую зону.
2. Через каждые 3 дня либо ПКЗ, либо надлобковая зона у женщин и зона промежности у мужчин. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 до 5 минут.
3. Дополнительные зоны воздействия:
а. зоны микросоответствия на кистях,
б. сегментарные зоны универсальной и полиорганной направленности.
4. АТ 78, АТ 59, АТ 55, АТ 72/6, АТ 100, АТ 105, АТ 95.
Процедура проводится 1 раз в день. Продолжительность курса лечения составляет 8-10 дней.

Методика ДЭНС-терапии для 2 группы:

1. ППЖ — боковая и/или задняя поверхности сердца при болях в сердце. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 стабильным или лабильным способом до существенного уменьшения жалобы.
2. В общественных местах, а также у тучных и пожилых людей воздействие оказывается по зонам соответствия на кистях в направлении, указанном на рис.1. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 стабильным способом до существенного уменьшения или ликвидации жалобы.
3. Зоны 2ШП (рис. 1, точка 1) и затылочных бугорков. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 60
или 77 Гц при ЭД-2, стабильный способ воздействия по 2-3 минул на каждую зону.
4. ШВЗ (рис. 1, зона 2). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 или ЭД-2 веерообразными движениями сверху вниз до полной ликвидации жалобы.
5. Зона проекции почек и мочеточников. Режим «ТЕРАПИЯ» на часто те 77 Гц при ЭД-1 или ЭД-2 лабильным способом, начиная с поясничной области через боковую поверхность живота вперед и вниз к надлобковой области, по 5-7 минут с каждой стороны.

Следует помнить, что исчезновение субъективных ощущений на 20-30 минут опережает снижение артериального давления при измерении его тонометром, поэтому после исчезновения жалобы артериальное давление следует измерять не ранее чем через 20-30 мин. после окончания воздействия аппаратом. Процедуры нужно повторять по мере возобновления жалоб несколько раз в день.

После ликвидации жалоб и стабилизации АД проводится курсовое лечение по следующей схеме:

1. Ежедневная обработка общих или сегментарных зон (одна из зон на процедуре) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ». Выявленные ЛТЗ — в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 или ЭД-2 по 3-5 минут на каждую зону.
2. Дополнительные зоны.
3. Зона проекции почек и мочеточников. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 или ЭД-2 лабильным способом в течение 5-7 минут с каждой стороны.
4. АТ 19, АТ 59, АТ 78, АТ 95, АТ 100, АТ 55, АТ

На процедуре следует обрабатывать не более двух зон. Продолжительность курса — 8-10 дней при регулярном контроле АД. Коррекция медикаментозной терапии проводится врачом.
В аппаратах ДЭНАС-ПКМ
существует специальный режим для снижения давления — режим «77 10».

КАК СНИЗИТЬ ДАВЛЕНИЕ БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Совсем недавно опубликовала пост «Фармагеддон — реальность?» и следом «Забракованные и фальсифицированные лекарства — есть ли между ними разница?». И вот вчера прочла в газете о случае отравления женщины лекарствами, к тому же по своей вине. Разболелась голова, выпила горсть лекарств, и как оказалось после — просроченных. Хоть и косвенный, но еще один довод свести прием лекарств к минимуму.

Уж, если принимать лекарства, то принимать так, чтоб нанести минимальный вред своему здоровью. Следует обращать внимание на срок годности. Самые элементарные рекомендации: не принимать одновременно несколько разных медицинских препаратов; если это все же необходимо, пить их с перерывом в 30–60 минут; если в инструкции к препарату написано «таблетка жевательная» – жевать; «сосательная» – сосать, «класть под язык» – класть под язык; если не написано «раскусить», «разжевать», то и не стоит этого делать — просто проглотить, запивая водой.

И моя постоянная рекомендация — следует сводить прием лекарств к необходимому минимуму. Для эффективной скорой помощи и восстановления здоровья существуют аппараты динамической электронейростимуляции.

Только что получила отзыв старой знакомой об аппарате ДЭНАС-Кардио, с которым и хочу вас познакомить с ним. Женщине 71 год, предстоял длительный перелет из Калининграда в Лос-Анджелес к дочери. Она очень переживала, как осилит перелет с ее больным сердцем, и я порекомендовала приобрести аппарат ДЭНАС-Кардио. Остальное вы прочтете в отзыве.

«Мне 71 год; вот уже 6 лет я являюсь ивалидом по сердечно-сосудистым заболеваниям. Атеросклероз сосудов сердца и мозга. Постоянное повышение артериального давления и головокружения. Каждые пол года я лежала в стационаре, принимала нужное лечение. Весной 2010 года я через Венеру Темирханян узнала очень многое об аппаратах системы «Дэнас», прочитала несколько статей в газетах о пациентах, которые прошли курс лечения этими аппаратами. Летом этого года я приобрела «Дэнас-Кардио» и очень довольна. С октября 2010 г. ежедневно я в 9 часов вечера надеваю его на запястье левой руки на 6 минут, спокойно расслабляясь. Состояние мое намного улучшилось, артериальное давление стабилизировалось. Я продолжаю пить лекарства, выписанные кардиологом, но уже в меньшей дозе. Я поверила в эту продукцию, так как на себе почувствовала её целебное воздействие.г. Калининград. Жанна Тер-Аванесова.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Вы уже, конечно, догадались, что перелет в Лос-Анджелес моя знакомая перенесла нормально и теперь живет рядом со своими родными.

Напомню, что аппарат ДЭНАС-Кардио используется для терапевтического курсового воздействия методом электростимуляции биологически активных зон на запястье, способствует нормализации тонуса сосудистой стенки, расширению капилляров, улучшению гемодинамики в системе кожной микроциркуляции. За счет этого:

нормализуется артериальное давление;
улучшается общее самочувствие;
улучшается психоэмоциональное состояние;
повышается работоспособность;
уменьшается доза принимаемых медикаментов.

Аппараты ДЭНС – это инвестиции в самое дорогое, что у ВАС есть – в ЗДОРОВЬЕ!

Источник