Анаприлин при повышенном нижнем давлении

Анаприлин эффективно понижает артериальное давление, препарат показано принимать при аритмии, стенокардии, инфаркте миокарда.

Также его рекомендуют в качестве профилактического средства для предупреждения патологий сердечно-сосудистой системы.

Тем не менее, остаются гипертоники, которые всегда интересуются, Анаприл снижает давление или нет, и как все это выглядит в реальности, вот и поговорим об этом в статье.

Действие препарата

Действие препарата анаприлинВ одной таблетке медикамента содержится 10 или 40 мг действующего вещества пропранолола гидрохлорида, тальк, стеарат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза.

Пропранолол угнетает бета-адренорецепторы, подавляет возникновение эктопических очагов в предсердии, желудочках, атриовентрикулярном узле, устраняет автоматизм синоатриального узла.

Лекарство снижает скорость проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении по пучку Кента, а также понижает:

  1. частоту и силу сердечных сокращений;
  2. потребность миокарда в кислороде;
  3. сердечный выброс;
  4. выделение ренина;
  5. уровень кровяного давления;
  6. почечный клиренс;
  7. скорость клубочковой фильтрации.

Анаприлин притупляет реакцию барорецепторов дуги аорты на давление, липолиз жировой ткани, продуцирование глюкагона, инсулина, трансформацию гормона тироксин в трийодтиронин.

У пациентов с ишемической болезнью сердца удается снизить частоту приступов стенокардии, потребность в препарате Нитроглицерин, повысить переносимость физической нагрузки. Анаприлин обладает кардиопротективным действием, что позволяет нормализовать систолическое, диастолическое давление как в положении стоя, так и лежа. Примерно к концу второй недели терапии достигается стойкий гипотензивный эффект. Дополнительно повышается сократительная способность матки, секреторная и моторная активность всех органов пищеварительного тракта.

Приобрести Анаприлин можно в любой аптеке без рецепта от врача. Средняя цена по России составит:

  • таблетки 10 мг (56 штук) – 28 рублей;
  • таблетки 10 мг (112 штук) – 52 рубля;
  • таблетки 40 мг (112 штук) – 85 рублей.

Окончательная стоимость зависит от региона и торговой наценки.

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению таблетокПрепарат Анаприлин применяют внутрь за полчаса до приема пищи, обязательно запивая достаточным количеством воды без газа. Режим дозирования всегда индивидуален, зависит от особенностей организма пациента, его возраста и тяжести заболевания.

При повышенном давлении принимать лечение начинают с дозировки 10 мг (0,01 г), а при условии хорошей переносимости объем препарата постепенно увеличивают на 20 мг в день, доводя до общей суточной дозы от 80 до 100 мг (делят на 4 приема). Когда эффект от лечения минимален, количество препарата следует увеличить до 160-180 мг, иногда даже до 300 мг (принимать за 4-6 приемов).

Для профилактики мигреней, при эссенциальном треморе врач рекомендует начинать терапию с 40 мг 2-3 раза в день, если есть показания увеличить дозу, количество препарата постепенно доводят до 160 мг в сутки.

При стенокардии, нарушении сердечного ритма начальная доза – 20 мг трижды в сутки, после чего количество препарата плавно увеличивают до 80-120 мг, максимально в сутки можно принимать 240 мг, если нет аллергических реакций организма.

Действующие вещества достаточно быстро всасываются при приеме внутрь, относительно быстро эвакуируются из организма. Лекарство может проникать через барьеры:

  1. гематоэнцефалический;
  2. плацентарный.

Период полувыведения обычно составляет 3-5 часов, при долгом применении срок увеличивается до 12 часов.

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимать Анаприлин при давлении нужно не менее 3 недель. Не исключено, что может потребоваться повторение курса через 1-2 месяца. Пациентам с ишемической болезнью, частыми приступами аритмии, стенокардии таблетки назначат на более длительный срок. В подобных случаях есть показания дополнить лечение сердечными гликозидами и принимать их одновременно.

Когда есть необходимость отменять препарат, делают это постепенно, обычно на протяжении двух недель. Особенно данное правило актуально для людей с ишемической болезнью сердца, поскольку есть риск развития так называемого «синдрома отмены». При резком отказе от Анаприлина происходит усугубление ангиозного синдрома, ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физической нагрузке.

Как свидетельствуют отзывы медиков,  в отдельных случаях может начаться острый бронхоспазм.

Побочные реакции, противопоказания к применению

Не исключено, что во время лечения Анаприлином больной ощутит нежелательные реакции организма. Со стороны органов пищеварительного тракта это может быть:

  • рвота;
  • тошнота;
  • болевой синдром в области эпигастрия;
  • диарея;
  • нарушение работы печени;
  • ишемический колит.

Побочные реакцииСо стороны нервной и сердечно-сосудистой системы может наблюдаться брадикардия, головная боль, ночные кошмары, бессонница либо чрезмерная сонливость, депрессивное состояние, повышенная тревожность, головокружение.

Со стороны органов дыхания пациент отметит кашель, одышку, ларингоспазм, бронхоспазм. Отзывы пациентов рассказывают, что крайне редко возникают еще и аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда.

В отдельных случаях Анаприлин при повышенном давлении снижает либидо, потенцию, провоцирует похолодание конечностей, обостряет проявление перемежающейся хромоты, повысит уровень антинуклеарных антител.

Есть у препарата и противопоказания. Так, Анаприлин нельзя принимать при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту, людям с синусовой брадикардией (когда частота сокращений сердца менее 50 ударов в минуту), при полной либо частичной атриовентрикулярной блокаде, синдроме слабого синусового узла.

Помимо этого, таблетки не назначают при артериальной гипотензии, осложненном течении бронхиальной астмы, предрасположенности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и остальных облитерирующих патологиях периферических сосудов, сахарном диабете на фоне кетоацидоза. С особой осторожностью проводят лечение Анаприлином при спастическом колите, поскольку препарат повышает симптомы данного заболевания.

Лекарство противопоказано при беременности, грудном вскармливании, детям, кто младше 1 года. На сегодня нет точных данных об эффективности и безопасности лечения у таких пациентов.

Особенности взаимодействия, передозировка

Если пациент долгое время принимает иные лекарственные препараты, он в обязательном порядке должен проинформировать об этом своего лечащего врача. Аккуратно следует проводить параллельное лечение симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, Гидралазином, анестетиками, поскольку это еще больше повышает гипотензивное действие Анаприлина.

Понижает действие препарата одновременное лечение:

  1. нестероидными противовоспалительными средствами;
  2. эстрогенами;
  3. глюкокортикостероидными гормонами.

Особенности взаимодействия, передозировкаЛекарство может продлевать антикоагулянтный эффект кумаринов, понижает скорость выведения Лидокаина, повышает действие недеполяризирующих миорелаксантов, снижает эвакуацию Эуфиллина, увеличивая при этом его концентрацию в плазме крови.

При одновременном введении рентгеноконтрастных веществ может возрастать вероятность анафилактических реакций. Если принимать Анаприлин вместе с препаратом Норэпинефрин может наблюдаться резкое повышение уровня кровяного давления.

Во время применения аллергенов для иммунотерапии либо экстрактов аллергенов для кожных проб прием таблеток Анаприлина может спровоцировать системные аллергические реакции. Кроме этого, необходимо брать во внимание, что применение препарата при повышенном давлении у диабетиков может стать причиной развития гипогликемии, особенно, если пациент принимает:

  • инсулин;
  • другие глюкозопонижающие лекарственные средства.

При необходимости операционного вмешательства и проведения наркоза требуется отменить лечение медикаментом или подобрать анестетик, который обладает наименьшим тропным воздействием.

Таблетки могут блокировать либо изменять симптомы и признаки гипогликемии, а тахикардию в особенности.  Примечательно, что Анаприлин иногда понижает уровень сахара крови, даже когда у человека нет сахарного диабета, например, у новорожденных детей, младенцев, пациентов преклонного возраста, больных, кто находится на гемодиализе, при хронических заболеваниях печени, передозировке средства. У отдельных категорий пациентов препарат вызывает тяжелую гипогликемию, что проявляется припадками.

При выраженном нарушении работы почек и печени таблетки Анаприлина принимают с осторожностью, особенно в самом начале терапии. У больных с почечной недостаточностью при высоком давлении врач:

  1. изменит интервал между приемами препарата;
  2. снижает дозировки для предупреждения кумуляции лекарства.

Если имеет место передозировка, может возникать акроцианоз, выраженная артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, судорожное состояние, коллапс, бронхоспазм. При развитии названных симптомов крайне важно максимально быстро обратиться за медицинской помощью, произвести промывание желудка, принять активированный уголь (либо другой сорбент), измерить кровяное давление.

В особо тяжелых случаях передозировки не обойтись без госпитализации в лечебное учреждение. Видео в этой статье подведет итог инструкции к препарату Анаприлин.

Источник

Анаприлин является В-адреноблокатором, использующимся для лечения сердечно-сосудистой патологии. Этот препарат зачастую назначают для снижения давления: он положительно воздействует на сосуды, избавляет от головных болей в затылке и висках.

Действие, состав и свойства Анаприлина

После того, как больной в течение нескольких дней пропьет препарат, артериальное давление (АД) начинает снижаться. Несмотря на то, что Анаприлин имеет некоторые побочные эффекты, препарат считается одним из лучших средств, борющихся с гипертонией.

Анаприлин нормализует артериальное давление, понижает кровяное давление и значительно улучшает самочувствие больного. Уже в первые дни приема наблюдается снижение частоты пульса, после чего число сердечных сокращений постепенно увеличивается до исходной величины.

1 таблетка препарата содержит 10 мг или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Также в состав включены такие вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • гипромеллоза.

Анаприлин

Анаприлин благотворно влияет на организм, уменьшая силу и снижая частоту сердечных сокращений. К тому же, прием препарата существенно снижает потребность миокарда в кислороде.

Показания

Анаприлин в таблетках принимается при многих заболеваниях. Употребление препарата рекомендовано людям, страдающим такими проблемами:

  • повышенным артериальным давлением при симптоматической и эссенциальной гипертензии;
  • гемангиомами;
  • стабильной и нестабильной стенокардией;
  • первичной слабостью родовой деятельности;
  • тахиаритмией;
  • абстинентным синдромом;
  • заболеваниями сердца: мерцательной аритмией, экстрасистолией;
  • эссенциальным тремором;
  • вегетативными нарушениями: паническими атаками, вегетативными расстройствами в период менопаузы, нейроциркулярной дистонией, симпатикоадренолиновыми кризами.
  • тиреотоксикозом;
  • синдромом портальной гипертензии при циррозе печени.

Анаприлин рекомендуется принимать для профилактики приступов мигрени, а также для устранения проблем давления после родов.

Применение Анаприлина

Анаприлин принимается внутрь за 30 минут до приема пищи. Запивать таблетки следует очищенной негазированной водой. Дозировка и режим приема препарата зависит от особенностей организма больного, его возрастной категории и степени заболевания.

  • При повышенном АД прием препарата начинается с дозировки 10 мг. Если организм нормально переносит этот объем, то доза увеличивается на 20 мг в день. Суточная доза может составлять до 100 мг. Но при незаметном эффекте количество препарата может достигнуть до 300 мг.
  • Если у больного стенокардия (нарушение сердечного ритма) первоначально следует начать лечение с 20 мг три раза в день. После этого увеличивать дозу до 120 мг. При отсутствии аллергических реакций суточная доза может составлять 240 мг.
  • Препарат назначается для профилактики мигреней и при эссенциальном треморе. При таких заболеваниях специалисты рекомендуют принимать Анаприлин 3 раза в сутки по 40 мг. Суточная доза составляет не более 160 мг.

Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями должны принимать препарат при давлении не меньше 21 дня. Возможно, курс лечения понадобится повторить через несколько месяцев. Тем, у кого ишемическая болезнь, частые приступы аритмии, стенокардия, врач назначает прием препарата на более долгий период.

Прием Анаприлина

Противопоказания и побочные реакции

Препарат имеет некоторые противопоказания. Если у гипертоника есть хоть одно ниже перечисленное заболевание, прием Анаприлина начинать не следует. Итак, нельзя лечиться препаратом, если наблюдается:

  • синусовая брадикардия;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту;
  • синдром слабого синусового узла;
  • полная или частичная атриовентрикулярная блокада;
  • артериальная гипотензия;
  • сахарный диабет на фоне кетоацидоза;
  • тяжелая степень бронхиальной астмы;
  • синдром Рейно;
  • предрасположенность к бронхоспазмам.

Если у гипертоника спастический колит, принимать Анаприлин следует очень осторожно, так как препарат повышает симптомы этого заболевания.

Прием Анаприлина запрещен беременным, кормящим матерям, детям до 1 года.

Во время приема препарата возможны побочные явления:

  • ишемический колит;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • нарушение работы печени;
  • диарея;
  • болевой синдром в области эпигастрия;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • постоянная сонливость;
  • чувство тревоги и страха;
  • депрессия;
  • головокружения;
  • кожный зуд;
  • кашель и одышка.

Наблюдения показали, что в крайне редких случаях препарат при повышенном давлении снижает либидо, потенцию; провоцирует онемение конечностей.

Передозировка

При передозировке больной может столкнуться с разными степенями тяжести. Отравление препаратом возможно в тех случаях, когда не соблюдается дозировка и режим приема.

При легкой интоксикации могут произойти такие проблемы:

  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • сердечная недостаточность;
  • сухость слизистых;
  • резкое снижение артериального давления;
  • болезненные ощущения в груди;
  • головокружение;
  • посинение конечностей, в том числе ногтей.

Опасность Анаприлина заключается в том, что при большой дозировке средство угнетающе воздействует на работу сердца и легких.

При тяжелом отравлении проявляются следующие симптомы:

  • аритмия;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • полуобморочное состояние;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • критическое снижение АД;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение периферического кровообращения.

Принимать препарат необходимо очень осторожно, поскольку при несоблюдении всех мер осторожности, больной может сильно отравиться лекарством, что приведет к остановке сердца. Передозировка грозит летальным исходом.

Передозировка лекарством

Форма выпуска, цена, аналоги

Анаприлин выпускается в таблетках по 10, 50, 100 штук в упаковке – 10 мг и 40 мг; растворе для инъекций по 0,1% раствора в ампулах по 1 мл и 5 мл.

Стоимость препарата на территории России составляет от 15 до 70 рублей. В Украине приобрести Анаприлин в таблетках можно за 20-80 гривен.

Если не оказалось Анаприлина, больной может приобрести аналоги, в состав которых включено то же действующее вещество, например:

  • Обзидан
  • Пропранобене
  • Пропранолол
  • Индерал

Если говорить о том, эффективен ли препарат при гипертонии, ответ положительный. Несмотря на то, что Анаприлин помогает снизить артериальное давление, перед приемом обязательно следует внимательно изучить инструкцию, поскольку при превышении дозы, исход для гипертоника может быть не самым приятным.

Источник

Анаприлин при высоком давлении

Гипертония является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Повышенное давление доставляет большой дискомфорт, поэтому больные постоянно нуждаются в препаратах, быстро купирующих приступы.

Часто в этом случае прописывают Анаприлин, который выручает многих при высоком уровне АД.

Однако не все знают, как правильно его принимать.

В статье приведена информация, как принимать Анаприлин при повышенном давлении, избегая побочных эффектов. Ниже дана инструкция по применению, в которой подробно описано, при каком уровне АД нужно принимать это лекарство.

Показания к применению

Анаприлин показывает хорошие результаты как самостоятельное средство, однако врачи часто назначают его в комплексе, чтобы ускорить выздоравливание пациента.

Дело в том, что многие больные гипертонией принимают это лекарство лишь как скорую помощь при высоком давлении, из-за чего долговременного положительного эффекта не добиваются. Поэтому необходимо принимать это лекарство систематически и после консультации с врачом. Однако раздумывать над тем, снижает ли Анаприлин давление, не надо, ответ один – да.

Показания к применению

Анаприлин показывает высокую эффективность (92%-99%) при лечении следующих заболеваний:

  • аритмия;
  • мигрень;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • острый инфаркт;
  • дистония нейроциркуляторного типа и другие.

Врачи часто назначают Анаприлин в комплексе с другими лекарствами, монотерапия эффективна не во всех случаях. На приеме у своего лечащего врача необходимо проинформировать его о всех препаратах, которые принимаете в настоящее время.

Отдельно нужно остановиться на тех случаях, когда Анаприлин принимают из-за его быстрого эффекта, не заботясь о последствиях. Это лекарство нельзя применять при низком давлении. Но люди, страдающие ВСД и тахикардией, используют его при приступах, как обезболивающее средство.

Анаприлин при тахикардии и низком давлении противопоказан. А приступы ВСД требуют обращения к врачу, иначе бесконтрольный прием препаратов нанесет непоправимый вред здоровью.

Влияние на артериальное давление

Главное предназначение этого медикамента – понижать давление. При приступах повышенного уровня АД он действует в течение нескольких часов, попутно снимая болезненные симптомы.

Влияние на артериальное давление

Поэтому использование медсредства при пониженном давлении может быть только в редких случаях после консультации с врачом.

Как правило, для успешного длительного эффекта препарат нужно принимать около месяца.

Состав

Действующим веществом в Анаприлине является пропранолол гидрохлорида, которого в одной таблетке содержится 10 мг или 40 мг, а в качестве вспомогательных веществ используются тальк, крахмал кукурузный и целлюлоза микрокристаллическая.

Цена

Немаловажным достоинством Анаприлина является его низкая цена – около 30 рублей за упаковку 50 таблеток. Таблетки выпускаются по 10 мг или 50 мг. Отпускается без рецепта.

Инструкция по применению

Точную дозировку и длительность курса приема определить можно только индивидуально. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно проконсультироваться с врачом.

Принимать лекарство нужно за 10-30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Если же внезапно ухудшилось самочувствие от приступа высокого давления, врачи скорой помощи рекомендуют класть одну таблетку Анаприлина под язык.

Инструкция по применению

Приведенные ниже рецепты подходят только для взрослых – детям давать Анаприлин не рекомендуется.

При гипертензии начальная доза составляет 80 мг 2 раза в день. Увеличивать дозу нужно по реакции больного. Как правило, суточные дозы составляют 160-320 мг.

При аритмии, тахикардии с высоким давлением, тиреотоксикозе принимать препарат по 10-40 мг 3-4 раза в сутки.

Профилактическая терапия после инфаркта миокарда начинается на 5-21 день. Начальная доза — 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, после этого схема приема может быть несколько изменена: 80 мг 2 раза в сутки.

При стенокардии, возбуждении, мигрени начальная доза составляет 40 мг 2-3 раза в сутки. Обычно при стенокардии норма составляет 80-320 мг. Положительная динамика лечения возбуждения, мигрени и эссенциального тремора наблюдается при лечении в диапазоне доз 80-160 мг в сутки, стенокардии — 120-240 мг в сутки.

В исключительных случаях, если назначает врач, возможно лечение детей от 3 лет, исходя из минимальной дозировки 0,25-0,5 мг на килограмм веса.

Беременным Анаприлин назначают только в том случае, если риск здоровью женщины и малыша больше, чем возможные последствия Анаприлина для плода.

Побочные эффекты

Как правило, медикамент хорошо воспринимается организмом. Однако даже при правильном применении, т.е. при высоком давлении, можно столкнуться с побочными эффектами, степень которых определяется индивидуальными особенностями организма каждого больного.

Побочные эффекты

К наиболее распространенным относятся: головокружение, бессонница, психические расстройства, гипотония, усиление артериальной гипертензии, ларингоспазм, фарингит, кашель и одышка, сыпь, зуд, пульсация в висках, спазм мелких артерий.

Противопоказания

Анаприлин от высоко давления можно применять не всем пациентам. Самыми распространенными противопоказаниями являются: детский возраст, беременность, сахарный диабет, инфаркт миокарда и бронхиальная астма. С осторожностью следует принимать лекарство в период лактации, подросткам, пожилым людям и при сердечной недостаточности. Нельзя забывать и о личной непереносимости компонентов препарата, особенно вспомогательных.

Противопоказания

Менее редкие противопоказания, но не менее строгие:

  • кардиогенный шок;
  • сенная лихорадка;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • синусовая брадикардия;
  • ацидоз, сахарный кетоацидоз;
  • хронические заболевания печени тяжелой стадии.

При игнорировании этих рекомендаций можно нанести непоправимый вред здоровью.

Передозировка

Наиболее ярко выраженные симптомы передозировки выражаются в следующем: акроцианоз, выраженная артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, судорожное состояние, коллапс, бронхоспазм.

Передозировка

Также препарат в некоторых случаях может понизить уровень сахара в крови даже при отсутствии сахарного диабета у пациента.

В случае подозрения на передозировку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях может быть необходима госпитализация.

Взаимодействие с другими препаратами

Врачи чаще всего назначают прием Анаприлина совместно с другими лекарственными препаратами.

Взаимодействие с другими препаратами

Поэтому полезно ознакомиться с описаниями взаимодействия данного средства с ними:

  • Эстрогены понижают эффективность Анаприлина. Лучше не применять совместно.
  • Очень аккуратно применять в сочетании с симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами, анестетиками, поскольку вероятно понижение артериального давления на уровне патологии.
  • Средство категорически запрещено сочетать с транквилизаторами и нейролептиками – это приведет к усилению побочных эффектов в несколько раз.
  • В комплексе с антигистаминами снижает терапевтический эффект таковых, тогда как с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами, наоборот, значительно усиливает.
  • Единовременное применение с производными фенотиазина увеличивает концентрацию обоих медикаментов в плазме крови.

В связи с этим схему лечения гипертонии должен разрабатывать грамотный специалист.

Аналоги

Подбор лекарств всегда индивидуален, и Анаприлин не является панацеей для всех.

Аналоги

Если он не подошел больному или перестает действовать, врач может прописать другие аналогичные лекарства от высокого давления:

  • Пропранобене. Принимать эти таблетки от давления, если Анаприлин не дал положительных результатов.
  • Обзидан. Это лекарство от давления положено принимать полным курсом. Начальная доза – 60 мг за 3 приема.
  • Пропранолол. Это лекарство от давления выпускается в форме капсул. Начальная доза составляет 20 мг, но постепенно ее увеличивают до 120 мг за 3-4 приема.

Все эти лекарства можно приобрести с легкостью в российских аптеках.

Рекомендации

Принимать Анаприлин нужно строго по назначению – при нормальном и низком давлении его действие не будет положительным.

Препарат обладает седативным свойством – не стоит после его приема садиться за руль или выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания.

Рекомендации

При низком давлении и высоком пульсе, что предшествует тахикардии, нужно немедленно обращаться к кардиологу. Это же относится и к случаю высокого давления и высокого пульса. Важно лечить тахикардию правильно, разбираясь в ее причинах, а не «заглушать» симптомы самолечением.

Применение Анаприлина невозможно одновременно с алкоголем.

Анаприлин при повышенном нижнем давлении

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник