А какая первая помощь при повышенном давлении
НОРМАТЕН® — инновация в лечении гипертонии у человека
• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема
Узнать больше…
Резкий скачок артериального давления до критических отметок, который в медицине называется гипертоническим кризом, может случиться с любым человеком, не зависимо от того, были ли у него ранее проблемы с давлением. Хотя чаще криз возникает у пациентов со 2 или 3 степенью гипертонии, а также у пожилых людей. Данное состояние представляет большую опасность для здоровья и жизни человека, поэтому очень важно уметь оказать первую помощь, направленную на экстренное снижение показателей АД. Правильно оказанная первая помощь при повышенном давлении позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни человека. Часто нормализовать давление удается самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без вызова скорой помощи не обойтись.
Особенности развития гипертонии
Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышением артериального давления. В нормальном состоянии у здорового человека АД должно равняться 120 на 80 мм рт. ст., но также допускаются небольшие отклонения в большую или меньшую сторону. Но если показатели превышают 139/89 мм рт. ст., то диагностируется гипертоническая болезнь. Причины развития данного патологического состояния могут быть самыми разнообразными: стрессы, вредные привычки, ожирение, наличие различных заболеваний и многое другое. В группе риска развития гипертонии находятся преимущественно взрослые и пожилые люди, ведущие малоподвижный, неправильный образ жизни.
Но нередко данное заболевание диагностируется и у детей, подростков. Коварность гипертонической болезни заключается в том, что на начальном этапе развития она часто протекает бессимптомно, оставаясь незамеченной. А когда появляются первые симптомы, то часто диагностируется уже 2 стадия болезни. Повышение артериального давления сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых можно выделить:
- головные боли;
- головокружение;
- слабость;
- потемнение в глазах;
- повышенное потоотделение;
- аритмия;
- гиперемия лица;
- шум в ушах;
- похолодание конечностей.
Если на протяжении некоторого времени вы наблюдаете у себя подобную симптоматику, то рекомендуется обратиться к врачу для диагностики проблемы. После того, как был постановлен диагноз артериальной гипертензии, врач назначает комплексное лечение, состоящее из медикаментозной терапии, диеты, народных средств, а также изменения образа жизни. Но даже при соблюдении всех рекомендаций врача иногда развивается гипертонический криз, который необходимо уметь быстро купировать дома.
Гипертонический криз
Важно знать!
Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления давно пользуются советом Александра Мясникова…Подробнее Читать далее »
Когда вследствие несоблюдения врачебных предписаний или по причине воздействия некоторых факторов (смена погоды, стрессы, физическое или умственное перенапряжение и так далее) происходит резкое повышение АД. Показатели, при которых начинает развиваться приступ, для каждого человека могут быть разными. Некоторым становится очень плохо уже при 150/100 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при 170/110 мм рт. ст. Помимо резкого скачка АД, определить гипертонический криз можно по следующим симптомам:
- сильная пульсирующая головная боль в висках;
- онемение мышц лица;
- боль в сердце;
- сильная слабость;
- ушной шум;
- расстройство зрения, слуха;
- мелькание «мушек» или черная пелена перед глазами;
- тошнота, рвота;
- головокружение, обмороки;
- прилив крови к лицу.
Во время гипертонического криза в одно мгновение может ощущаться прилив тепла, жар. Усиленное потоотделение, а уже через пару минут – холод, дрожь в теле. На протяжении всего приступа больной ощущает неконтролируемое чувство страха, сильное беспокойство и нервное возбуждение. Опасность данного состояния заключается в повышенном риске развития инфаркта, инсульта, потери зрения и ряда других осложнений. Поэтому необходимо уметь оказать первую помощь при высоком давлении.
Как действовать при высоком давлении?
Если человек впервые сталкивается с гипертоническим кризом. То он может растеряться, запаниковать, не зная, что нужно делать. Поэтому рекомендуется ознакомиться с последующим алгоритмом действий, который поможет справиться с высоким давлением самостоятельно быстро и без последствий. С оказанием первой помощи при повышенном давлении должен быть знаком не только сам гипертоник, но и его родные. Первым делом, как возникли признаки гипертонического криза, необходимо измерять АД, чтобы подтвердить наличие патологического состояния. Далее необходимо нормализовать давление при помощи следующих действий:
- Постараться успокоить больного, обеспечить спокойную обстановку.
- При необходимости вызвать скорую помощь.
- Затем следует посадить больного на кровать или стул, подложив под спину подушки. Ноги при этом должны быть опущенными. Такое положение тела облегчает кровообращение, способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Нельзя вставать или двигаться.
- Откройте окно, расстегните пуговицы на одежде, обеспечив больному доступ свежего воздуха.
- Нужно восстановить дыхание. Для этого следует сделать несколько медленных, спокойных вдохов и выдохов. При этом необходимо отстраниться от субъективных ощущений.
- Для облегчения состояния можно сделать горячую ванночку для ног или положить горчичники на икры и затылок. Это способствует оттоку крови от головы к ногам, вследствие чего кровяное давление в сердце уменьшается, самочувствие улучшается.
- Можно перевязать вены правой руки и ноги жгутом таким образом, чтобы ниже него ощущалось пульсирование. Спустя 30 минут то же самое проделать с конечностями левой стороны.
- Дополнительно можно прибегнуть за помощью к дыхательной гимнастике или воспользоваться специальными массажными техниками.
- Дать больному гипотензивное средство: Каптоприл или Нифедипин. Таблетку нужно положить под язык и дождаться ее полного растворения. Если АД не снизилось через 30 минут на 10-20 мм, то следует принять еще одну таблетку.
- При болях в сердце или учащенном пульсе дать таблетку Нитроглицерина.
- При сильном страхе или тревожности разрешается принять Корвалол или Валокардин.
- При снижении давления необходимо следить за тем, чтобы показатели снижались постепенно, не более чем на 30 мм рт. ст. за час.
Полная нормализация показателей происходит на протяжении 2-6 часов. Если снижение не происходит, то нужно обратиться за помощью к врачу.
Таблетки для экстренного снижения давления
Если давление сильно повысилось, то справиться без медикаментов часто бывает невозможно. Поэтому необходимо всегда держать под рукой лекарство, выписанное врачом для таких ситуаций. Но если приступ возник впервые, ранее проблем с АД не наблюдалось, то можно принять один из следующих препаратов:
- Нифедипин. Это антагонист кальция, который рекомендуется принимать при скачке АД 180/120. Но нельзя пить таблетку, если имеется головная боль, повышенный пульс или сонливость. Аналоги: Корнифар, Фенамон, Кордафен.
- Каптоприл. Это быстродействующий ингибитор АПФ, который нужно положить под язык в дозировке 50 мг. Его аналоги: Капотен, Каприл, Капофарм.
- Метопролол, Пропранолол. Быстро понижает давление, замедляет пульс.
- Индапамид, Фуросемид. Это мочегонные средства, которые нормализуют АД путем вывода из организма лишней воды.
Кроме того, можно воспользоваться следующими медикаментозными средствами:
- Клофелин;
- Бисопролол;
- Лазикс;
- Берлиприл;
- Лозартан;
- Кардизем.
Перед приемом рекомендуется изучить инструкцию, поскольку у каждых таблеток имеются свои противопоказания и побочные эффекты. После того, как криз был купирован, следует обратиться к врачу для индивидуального подбора гипотензивного препарата.
Сердечные препараты при высоком АД
Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:
- Корвалол;
- Валокардин;
- Валерьянка;
- Кардомед.
Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.
Уколы при гипертонии
При необходимости врачи скорой помощи или лечащий врач в стационаре понижают артериальное давление при помощи внутримышечных инъекций Нитроглицерина, Метопролола, Пентамина или комбинации Папавернина, Анальгина и Димедрола. В домашних условиях можно поставить укол Папазола, но только при условии, что препарат назначался ранее и отсутствуют такие противопоказания, как диабет, глаукома, возраст старше 65 лет.
Также можно воспользоваться следующими препаратами:
- Фуросемид;
- Эналаприл;
- Клофелин.
Эффективным средством при высоком давлении является внутривенная инъекция магнезии. Разрешается соединять ее с новокаином, чтобы процедура ввода лекарства была менее болезненная. Магния сульфат нормализирует сердечный ритм, снижает риск развития осложнений. Внутримышечно его вводить не рекомендуется, так как это чревато побочными эффектами.
Народные средства для быстрого снижения давления
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%. Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт. Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются… Читать далее »
Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:
- Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
- На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
- Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
- На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
- Положите на пятки уксусный компресс.
- Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.
Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.
Когда вызывать скорую помощь?
Часто получается купировать гипертонический криз самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Скорую помощь необходимо вызвать, если:
- показатели АД превышают 180/120 мм рт. ст.;
- появились сильные боли в сердце;
- возникла тахикардия или брадикардия;
- самочувствие сильно ухудшилось;
- после оказания первой помощи давление продолжает повышаться.
Госпитализация больного производится в следующих случаях:
- гипертонический криз возник впервые;
- нитроглицерин не помогает справиться с болью в сердце;
- имеются симптомы, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений: сниженная чувствительность, потеря сознания, нарушение речи или зрения, повышение пульса;
- гипотензивные препараты не понижают давление.
После того, как больной поступил в медучреждение, осуществляется полное обследование, на основании которого назначается терапевтическое лечение в стационарных условиях. На протяжении всего лечения производится контроль давления, который необходимо продолжать делать и после выписки из больницы. Для этих целей нужно приобрести в дом тонометр. В дальнейшем следует заниматься профилактикой повышения АД.
Похожие статьи
Валокардин — универсальное, бюджетное средство, предназначенное для устранения напряжения, восстановления сна, обладает действенным седативным свойством. Его можно увидеть почти у каждого в бытовой аптечке
подробнее
Названия таблеток от повышенного давления подбирает исключительно доктор, проведя диагностирование пациента
подробнее
Для лечения гипертонии, когда у человека постоянно повышается давление, необходимо применять медикаментозные лекарства. Выбор средств подбирается индивидуально для пациента, исходя из его состояния здоровья, стадии гипертонии
подробнее
Если у человека диагностирована гипертония, то вероятнее всего потребуется использовать медикаменты для улучшения общего состояния и снижения давления
подробнее
Источник
Суметь оказать первую помощь при высоком давлении должен каждый, иначе у больного может случиться гипертонический криз, который можно вылечить только очень сильными препаратами. Читайте, как следует действовать в опасной ситуации. Возможно, что меры, которые вы предпримете, помогут вам предотвратить страшные последствия.
Симптомы повышенного давления
Сначала нужно разобраться насчет того, какие показатели выходят за пределы нормы. Давление можно измерить тонометром. Этот прибор выдает две цифры. Первая – систолическое давление (сила сокращения сердца), вторая – диастолическое (тонус сосудов при расслаблении сердечной мышцы). Нормальные показатели у взрослого составляют от 120/80 до 130/85. После сорокалетнего возраста предельными становятся цифры 145/90.
Кроме больших показателей тонометра, выделяют такие симптомы повышенного давления:
- раздражительность, тревожность;
- частое сердцебиение;
- ощущение усталости;
- головные боли;
- отечность;
- пульсация в висках;
- озноб, сменяющийся приливами жара;
- гусиная кожа;
- плохой сон;
- головокружение.
Причин повышения давления огромное количество, от эмоционального стресса до физического перенапряжения. Если скачок происходит внезапно, то начинается опасный для здоровья гипертонический криз. Чтобы суметь предотвратить необратимые последствия, необходимо помнить, какие симптомы свойственны этому состоянию:
- покраснение лица;
- нервное перевозбуждение;
- боль в области сердца;
- гусиная кожа;
- дрожь в руках;
- чувство нехватки воздуха;
- нарушение зрения.
При каком давлении вызывать скорую
Для каждого человека данный вопрос индивидуален. Принято считать, что вызывать скорую положено при показателях тонометра 160/95, но есть множество отступлений от этого правила. Для гипотоников, к примеру, даже цифры 130/85 считаются критическими. Решение о том, надо ли обращаться к специалистам, принимается в зависимости от дополнительных факторов.
Скорая помощь при высоком давлении обязательно должна приехать и оказать услуги в таких случаях:
- Приступ случился у человека впервые в жизни.
- Первый и повторный прием препаратов для уменьшения высокого артериального давления, употребляемых гипертоником прежде, не дали никакого результата спустя час.
- Появилась боль за грудиной.
- Заметны признаки гипертонического криза.
Что делать при повышенном давлении
Обязательно нужно заставить больного прилечь, обеспечить спокойную обстановку. Делать при повышенном давлении любую работу, будь то физическая либо умственная, нельзя. Проветрите комнату, в которой находится больной, приглушите в ней свет, соблюдайте тишину. Сильных ароматов в помещении быть не должно. Если у человека уже случались приступы, дайте ему те лекарства, которые он, как правило, принимает. При ухудшении состояния или отсутствии положительной динамики больше часа вызовите врача.
Снижение давления в домашних условиях быстро
Есть много вариантов:
- Рекомендуется для понижения давления в домашних условиях быстро принять специальные лекарственные препараты.
- Можно попробовать народные методы, которые помогают приводить высокое давление в порядок.
- Очень эффективными являются воздействия на определенные акупунктурные точки и некоторые массажные техники.
- Снять симптомы помогает дыхательная гимнастика.
Таблетки скорой помощи при высоком давлении
Перечень препаратов с такой функцией очень обширный. По механизму воздействия на организм выделяют несколько групп таблеток экстренной помощи при высоком давлении:
- Диуретики. Мочегонные лекарства, выводящие из организма избыток жидкости, в которой растворены соли: Индапамид, Фуросемид.
- Бета-блокаторы. Медицинские препараты, стабилизирующие работу сердца: Атенол, Леветон, Бисопролол.
- Блокаторы рецепторов. Быстродействующие препараты: Эпросартан, Лозартан, Валсартан.
- Блокаторы кальциевых каналов. Не дают кальцию проникать в ткани сердца и сосуды: Норваск, Нифедипин, Амлодипин, Кардизем, Адалат.
- Ингибиторы АПФ. Самые эффективные и известные средства при повышении артериального давления, обеспечивающие быстрый и длительный результат: Берлиприл, Каптоприл, Альтан.
Мексидол при гипертонии
Главное действующее вещество лекарства – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Главная функция Мексидола при гипертонии – делать органы и ткани устойчивее при кислородном голодании за счет предотвращения вредного действия свободных радикалов. У лекарства большой перечень показаний. Таблетки могут вызвать незначительное расстройство органов ЖКТ.
Мексидол принимают по следующей схеме:
- Дважды-трижды по 3-6 таблеток в сутки.
- Легкий курс лечения – 14 дней, в сложных случаях до полутора месяцев.
- Начинать и прекращать прием следует постепенно. Сначала за три дня дозировка увеличивается постепенно с одной-двух таблеток до рекомендуемой врачом, потом так же снижается до полной отмены.
Нитроглицерин при высоком давлении
Препарат моментально действует и в минимальный срок выводится из организма. Нитроглицерин при высоком давлении снимает сердечную боль. Лекарство очень часто принимают при стенокардии. Допускается его употребление и для профилактики перед физической нагрузкой, чтобы в результате не было повышения кровяного давления. Обязательно пить его так, как написано в инструкции.
Таблетку целиком или половнику надо положить под язык, при этом обязательно принять сидячее либо лежачее положение. При отсутствии эффекта лекарство повторно принимают через 5 и 10 минут, после вызывают скорую помощь. Начинать систематический прием лучше всего с половинки таблетки, чтобы не пошло привыкание. Режим употребления должен прописать врач после детального обследования пациента.
Печально, что при всех достоинствах Нитроглицерина у него очень много побочек и противопоказаний. У людей с индивидуальной непереносимостью препарата может резко участиться сердцебиение, начинает болеть и кружится голова, он впадает в близкое к обмороку состояние. Нитроглицерин нельзя пить при высоком внутричерепном давлении, глаукоме, инфаркте и инсульте, почечной недостаточности.
Таблетка от давления под язык
Такие препараты пользуются повышенной популярностью, потому что действуют максимально быстро. Таблетку от давления под язык следует рассасывать. Ее компоненты сразу попадают в кровь и доходят до сердечной мышцы, минуя органы пищеварения. При этом вещества не контактируют с желудочной кислотой, негативно на них воздействующей. Есть много препаратов, принимающихся под язык. Стоит описать самые популярные.
Коринфар под язык
Действующее вещество таблеток – нифедипин (10 мг). Коринфар под язык быстро понижает высокое давление, минимизирует нагрузку на сердце, расширяет просвет кровеносных сосудов. Препарат используют как эпизодически при гипертонических кризах, так и для регулярного лечения. Он показан тем, кто страдает гипертензией артериальной и стенокардией. При кризе 1-2 таблетки следует рассасывать, держа под языком. Препарат действует спустя 20 минут, эффекта хватает на 4-6 часов.
У лекарства есть ряд побочных эффектов, потому пить его нужно, только если есть назначение врача. Употребление таблетки способно спровоцировать:
- брадикардию;
- отек ног;
- головную боль;
- слабость.
Коринфар категорически запрещено принимать при:
- гипотонии;
- периоде лактации;
- сердечной недостаточности хронической формы;
- первом триместре беременности.
Физиотенз под язык
В данном лекарстве основное действующее вещество – моксонидин. Таблетки с 0,2 мг компонента бледно-розовые, с 0,3 мг – коралловые, с 0,4 мг – насыщенно красные. Физиотенз под язык понижает высокое давление, действуя на определенные рецепторы. Лекарство действует очень быстро. Если потребовалась неотложная помощь при гипертоническом кризе, одну-две таблетки с дозировкой 0,2 мг следует положить под язык. Суточная доза не должна превышать 0,6 мг. У препарата есть ряд побочных эффектов, но они проявляются только на начальной стадии приема, затем исчезают.
Капельница при повышенном давлении
Внутривенное введение препаратов показано при гипертонических кризах. Капельница при повышенном давлении, как правило, ставится, если показатели критические, для жизни есть опасность. Названия препаратов, которые вводят:
- Дибазол. Назначается, как первая помощь при повышенном давлении без осложнений. Препарат снимает спазмы, нормализует кровоток в мозгу, сердце. Гипотензивный эффект капельницы до трех часов, после чего наступает общее улучшение самочувствия. Дибазол иногда не помогает пожилым людям.
- Магнезия. Препарат капают раз-два в день, общее количество не должно превышать 150 мл. Облегчение самочувствия наступает спустя полчаса после начала процедуры. Разрешается использовать только 25% раствор магния, без исключений. У препарата много противопоказаний.
- Аминазин. Лекарство показано гипертоникам, у которых выражены такие симптомы, как нервозность, тревожность. Препарат резко понижает высокое давление, поэтому должен применяться с крайней осторожностью. Показатели начинают падать сразу же, как только поставят капельницу, и спустя четверть часа полностью нормализуются. Препарат негативно воздействует на печень.
Уколы при высоком давлении
Часто первая помощь при гипертонии обеспечивается внутримышечными и внутривенными инъекциями. Уколы при высоком давлении никто не делает самостоятельно. Процедуру проводят либо в стационаре, либо врачи скорой дома. Выбор и дозировку препарата делают на основании симптомов больного. Первая помощь при высоком давлении в домашних условиях делается такими препаратами:
- тройчатка: Папаверин, Анальгин, Димедрол;
- Эналаприл;
- Папаверин с Дибазолом;
- Клофелин;
- Фуросемид;
- Магния сульфат.
В стационаре могут назначить такие уколы:
- Нитроглицерин;
- Нитропруссид натрия;
- Метопролол;
- Пентамин.
При гипертоническом кризе могут ставить горячие уколы:
- раствор кальция хлорида;
- Магнезия.
Капли сердечные при высоком давлении
Эффективно применение таких препаратов, как Корвалол и Валокордин. Капли сердечные при высоком давлении помогают замедлить сердцебиение, снять беспокойство. Корвалол, как правило, растворяют в воде или чайной ложечке сахара. Так же применяют Валокордин. Он снимает спазмы сосудов. Если давление подскочило резко, можно попробовать смешать его с боярышником, пустырником и валерианой и выпить небольшую порцию, разбавив водой.
Снижение давления народными средствами быстро
Есть несколько эффективных способов. Для снижения давления народными средствами быстро предпримите такие меры:
- Погрейте ноги в горячей водичке 10 минут.
- Смочите ткань в уксусе (яблочном либо столовом) и приложите к пяткам.
- Поставьте горчичники на икры и плечи.
Травы от давления
Запомните несколько рецептов:
- По 1 ст. л. пустырника и боярышника, лабазника и сушеницы и 1 ч. л. корня валерианы смешайте, залейте полулитром водки. Оставьте так травы от давления на 2 недели. Трижды в день пейте по 1 ст. л. (до еды).
- Сделайте крепкий мятный отвар. Пейте его, а также делайте примочки на шею, затылок, плечи.
Видео: Как снизить высокое давление
Как быстро снизить давление — часть 1 (саморегуляция)
Отзывы
Анна, 56 лет
Когда давление высокое, стараюсь сразу пить Берлиприл. Пока помогает безотказно. Дважды был гипертонический криз и вызывала скорую, потому что делать что-то самой было страшно. Врачи кололи тройчатку в первый раз, а во второй – Клофелин. Чтобы кризов больше не было, стараюсь есть полезные продукты, стала спокойней характером.
Оля, 48 лет
У меня давление поднимается редко, но чувствую я себя при этом очень плохо, поэтому всегда звоню в скорую. Ни разу в больницу не забирали, но ставили уколы Папаверина с Диабазолом, однажды даже горячий делали. Таблетки мне почему-то не помогают совсем, поэтому я их не покупаю. Народных средств не пробовала, боялась терять время.
Елена, 62 года
Если я чувствую себя плохо и тонометр показывает высокое давление, то стараюсь успокоиться, прилечь в темной комнате и сделать уксусный компресс на пятки. Отличная первая помощь при высоком давлении лично для меня. Если становится невмоготу, то кладу под язык Коринфар, но стараюсь часто не использовать таблетки, чтобы организм не привык к ним.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник